小兒喂養(yǎng)與保健

第五節(jié)小兒喂養(yǎng)及保健一、合理喂養(yǎng)（一）喂養(yǎng)方式乳嬰兒的喂養(yǎng)方式可分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)三種，其中以母乳喂養(yǎng)為最佳。（二）添加輔食-1．母乳喂養(yǎng)生后5~6個(gè)月內(nèi)的嬰兒，以母乳為主要食物者，稱(chēng)為母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。

母乳喂養(yǎng)的方法，以按需喂給為原則。

1．開(kāi)奶時(shí)間：產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)通過(guò)吸吮乳頭的刺激，促進(jìn)母親泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。早吸吮是母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵措施之一。

2．哺乳次數(shù)：新生兒→按需哺乳→2￣3小時(shí)喂1次

2個(gè)月后→3￣4小時(shí)喂1次

3個(gè)月后→夜間停1次，約6￣7次/天每次哺乳約15~20分鐘。

注意事項(xiàng)斷奶時(shí)間。2．人工喂養(yǎng)因母乳缺乏或其它原因不能喂奶，而改用牛奶、奶粉、奶糕或其它食物喂養(yǎng)者，稱(chēng)為人工喂養(yǎng)。若用奶粉，按重量比為1：8，即一兩奶粉加八兩水；按體積比為1：4。為計(jì)算方便，人工喂養(yǎng)者每日牛奶量按110ml/kg，糖按牛奶量的5%，進(jìn)水量按150ml/kg計(jì)算。舉例：3個(gè)月嬰兒，體重5kg

每日需牛奶量110×5＝550ml（可分5~7次）每日需加糖量550×5%＝27.5g（約2湯匙）每日需要水量150×5＝750ml

除牛奶外應(yīng)喂水量750－550＝200ml（可在2次喂奶期間分服）

3．混合喂養(yǎng)因母乳不足或其他原因不能全部用母乳喂養(yǎng)，部分用牛奶或其他代乳品者，稱(chēng)為混合喂養(yǎng)?；旌衔桂B(yǎng)方法有兩種：補(bǔ)授法和代授法。（1）補(bǔ)授法其為每日母乳喂養(yǎng)的次數(shù)照常，每次喂完母乳后加喂一定量的代乳品，直到嬰兒吃飽的方法。（2）代授法指一日內(nèi)有數(shù)次完全喂牛奶或羊乳代替母乳的方法。使用代授法時(shí)，每日母乳哺喂次數(shù)最好不少于3次，維持夜間喂乳，否則母乳會(huì)很快減少。

無(wú)論母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的嬰兒，都應(yīng)按時(shí)于一定月齡添加輔助食品。添加輔助食品的原則：由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗，由一種到多種。不能同時(shí)添加幾種，需適應(yīng)一種食物后再添加另一種，同時(shí)應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加。添加輔食的順序可參照下表。

月齡添加輔食1~4個(gè)月菜湯、水果汁、維生素A、D制劑5~6個(gè)月米湯、米糊、稀粥、蛋黃、魚(yú)泥、菜泥、豆腐7~9個(gè)月粥、爛面、碎菜、蛋、魚(yú)、肉末、餅干、饅頭片、窩窩頭、熟土豆等10~12個(gè)月粥、軟飯、掛面等各種飲食，豆制品、碎菜、碎肉、帶餡食品等二、預(yù)防保?。ㄒ唬┏跎鷥旱恼{(diào)護(hù)（二）小兒保健措施1．精心調(diào)護(hù)2．清潔衛(wèi)生3．健康檢查4．體格鍛煉5．合理教育6、小兒常見(jiàn)疾病的預(yù)防7、兒科傳染病的預(yù)防1．初乳:產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁2．過(guò)渡乳：產(chǎn)后6￣10天內(nèi)分泌的乳汁3．成熟乳：產(chǎn)后第11天￣9個(gè)月分泌的乳汁4．晚乳：產(chǎn)后10個(gè)月以后分泌的乳汁（一）母乳成分1．滿足營(yíng)養(yǎng)需要2．增強(qiáng)抗病能力3．促進(jìn)心理發(fā)育4．哺喂經(jīng)濟(jì)方便5．有利母親健康（二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（1）蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適當(dāng)，為（1:3:6）含乳清蛋白為主；含不飽和脂肪酸和解脂酶較多；含乙型乳糖多。（2）鈣、磷比例適宜（2:1）易吸收；鋅、鐵的吸收率高。（3）含多種維生素

一、難點(diǎn)重點(diǎn)

1．了解喂養(yǎng)與保健對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要性。掌握母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)的方法，熟悉母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。明確添加輔食的目的，記住添加輔食的原則及順序。2．了解初生兒的調(diào)護(hù)要點(diǎn)，小兒保健在衣食住行方面的注意點(diǎn)。

二、學(xué)習(xí)思考題

1.什么叫母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)？2.母