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房建項(xiàng)目室外配套工程觸電應(yīng)急措施1、施工現(xiàn)場(chǎng)觸電事故的規(guī)律a、6--9月份觸電事故多,主要原因是天氣炎熱、空氣潮濕,降低了電氣設(shè)備絕緣性能;施工人員勞動(dòng)強(qiáng)度大,出汗多,皮膚電阻減小,觸電危險(xiǎn)性增大;b、攜帶式和移動(dòng)式設(shè)備觸電事故多。主要原因是施工中這些電氣設(shè)備經(jīng)常移動(dòng),工作條件比較差,容易發(fā)生事故;c、電氣連接部位觸電事故多。主要原因是插銷、開(kāi)關(guān)、接頭等連接部位機(jī)械牢固性差,帶電部位容易外露,電氣可靠性較低,容易發(fā)生危險(xiǎn);d、非電工觸電事故多。主要原因是電氣設(shè)備種類繁多,而操作人員絕大部分為非電工作業(yè)人員,他們電氣安全知識(shí)比較缺乏。e、違章作業(yè)造成觸電事故多。主要原因是操作者有章不循,私接亂拉,隨意敷設(shè),帶電移動(dòng)電氣設(shè)備等;f、設(shè)施和防護(hù)不符合要求造成觸電事故多。主要原因是使用損壞了的電氣設(shè)備,建筑物附近高壓線防護(hù)不嚴(yán)或無(wú)防護(hù),電氣設(shè)備金屬外殼無(wú)保護(hù)接地(零)和未裝漏電保護(hù)器等。2、預(yù)防觸電的措施a、非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等;b、使用電氣設(shè)備前必須要檢查線路、插頭、插座、漏電保護(hù)器等裝置是否完好;c、電氣線路或機(jī)具發(fā)生故障時(shí),應(yīng)找電工處理,非電工不得自行修理或排除故障;d、使用振搗器等手持電動(dòng)機(jī)械和其他電動(dòng)機(jī)械時(shí),要由電工接好電源,安裝上漏電保護(hù)器。操作者必須穿戴好絕緣鞋、絕緣手套后再進(jìn)行作業(yè);e、搬遷或移動(dòng)電氣設(shè)備前必須先切斷電源;f、搬扛鋼筋、鋼管及其他金屬物時(shí),嚴(yán)禁碰觸到電線;g、嚴(yán)禁在電線上掛曬濕物,如毛巾、衣服等;h、禁止私用電爐取暖、燒飯、做菜等;i、在架空輸電線路附近工作時(shí),應(yīng)停止輸電,不能停電時(shí),要有隔離措施,要保持安全距離,絕對(duì)不能碰觸;j、電線必須架空,不允許在地面、施工樓面隨意亂拖,若必須通過(guò)樓面應(yīng)設(shè)過(guò)路保護(hù);k、照明燈具安裝高度應(yīng)符合規(guī)程要求,不準(zhǔn)將吊燈導(dǎo)線拉來(lái)拉去;l、臨時(shí)照明燈和經(jīng)常移動(dòng)的照明燈,以及地下、溝道照明燈,應(yīng)使用36伏以下安全電壓;m、不得用濕手去碰觸電氣設(shè)備,禁止用濕布擦抹帶電設(shè)備或用水沖洗各種電氣設(shè)備;n、作業(yè)完畢要把閘刀拉下,鎖好配電箱、開(kāi)關(guān)箱:電箱內(nèi)不許放置任何物件、工具;o、電線折斷掉落地面時(shí),不得靠近或用手去拿,應(yīng)趕快找電工處理;p、雷雨時(shí),不要走近電線桿、鐵塔、架空電線,也不要在孤獨(dú)的樹(shù)下或屋邊避雨,以防遭雷擊;q、萬(wàn)一發(fā)現(xiàn)有人觸了電,不得用手直接去拉觸電人,要立即切斷電源;r、萬(wàn)一發(fā)生電氣火災(zāi),要立即切斷電源,在未切斷電源以前,不得用水或酸堿泡沫滅火器滅火;s、電氣設(shè)備的保護(hù)接地或保護(hù)接零要合理、可靠,必須實(shí)行包括總電源在內(nèi)的兩級(jí)漏電保護(hù);t、電工作業(yè)時(shí),要穿戴好勞動(dòng)防護(hù)用品,使用電工專用工具。在停電檢修時(shí),必須在閘刀處掛上“有人工作,不準(zhǔn)合閘”的警告牌,必要時(shí)要有人監(jiān)護(hù)。3、觸電應(yīng)急救援措施a、現(xiàn)場(chǎng)職工如發(fā)現(xiàn)觸電事故應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急救援指揮部,并當(dāng)機(jī)立斷地脫離電源,盡可能的立即切斷總電源(關(guān)閉電路),亦可用現(xiàn)場(chǎng)得到的干燥木棒或繩子等非導(dǎo)電體移開(kāi)電線或電器。指揮部知曉發(fā)生事故后,應(yīng)立即通知應(yīng)急救援組織進(jìn)行搶救。b、立即撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系(醫(yī)院在附后的直接送往醫(yī)院),應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度,并派人到路口接應(yīng)。c、觸電急救分秒必爭(zhēng),立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救,并堅(jiān)持不斷地進(jìn)行,同是及早與醫(yī)療部門聯(lián)系,爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替接治前,不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救,更不能只根據(jù)沒(méi)有呼吸或脈搏自判定傷員死亡f放棄搶救。d、觸電急救,首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng),傷害越重。e、脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開(kāi)關(guān)、刀間或其他斷路設(shè)備斷開(kāi);或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離,在脫離電源中,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員,因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。如觸電者處于高處,脫離電源后會(huì)自高處墜落,因此,要采取預(yù)防措施。f、觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或閘刀,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、繩索等不導(dǎo)電的東西解救觸電者,救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上。g、觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣鞋并用絕緣棒)解救觸電者。救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。h、觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10秒內(nèi)用看、聽(tīng)、試的方法,判定傷員呼吸心跳情況??础磦麊T的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作;聽(tīng)——用耳貼近傷員的口鼻處,聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音;試——試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。i、若看、聽(tīng)、試結(jié)果,既無(wú)呼吸無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。j、觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,正確進(jìn)行就地?fù)尵取"偻〞硽獾?;②口?duì)口(鼻)人工呼吸:③胸外擠壓(人工循環(huán))。k、觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物:操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。l、通暢氣道可須取用仰頭抬頜法,用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起。氣道既可通暢,嚴(yán)禁用枕頭工其他物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾會(huì)加重氣過(guò)阻塞,且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少,甚至消失。m、在保護(hù)傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次l-1.5秒。如兩次吹氣后試測(cè)勁動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng),可判斷心跳己經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。n、除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外,正??趯?duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過(guò)大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員們都應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)以及糾正。o、觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對(duì)鼻人工呼吸,口對(duì)鼻人工呼吸時(shí),要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。p、正確的按壓位置是胸外按壓效果的重要前提。確定正確的按壓位置的步驟:①右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸肌接合處的中點(diǎn);②兩手指并齊,中指放在中點(diǎn),食指平放在胸骨下部:③另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。q、正確的按壓姿勢(shì):使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員在傷員一側(cè)肩膀,救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨下止方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員陶壁;②以髓關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常人胸骨壓陷3.5厘米(兒童和瘦身者酌減):③壓至要求程序后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開(kāi)胸壁。r、按壓必須有效,有效的標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及勁動(dòng)脈搏動(dòng)。①胸外按壓要以均速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放的時(shí)間相等;②胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為:?jiǎn)稳藫尵葧r(shí),每按壓15次后吹氣兩次,反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時(shí),每按壓五次后由另一人吹氣一次,反復(fù)進(jìn)行,按壓吹氣一分鐘后,應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法,在5-7秒內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。s、若判定勁動(dòng)脈搏動(dòng)但無(wú)呼吸,則暫停胸外擠壓,再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著每5秒吹氣一次(既每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均末恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持,0肺判定時(shí)間均不得超過(guò)5.7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。t、心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行。不要為方便而隨意移動(dòng)傷員,如確需移動(dòng)時(shí),搶救中斷不得超過(guò)30秒。u、移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí),除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板,移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇搶救,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。v、應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎冰塊做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭(zhēng)取心肺腦完全復(fù)蘇。如傷員的心跳和咀嚼經(jīng)搶救均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。w、觸電創(chuàng)傷急救①對(duì)外部出血部位立即采取止血措施;②防止傷口感染,應(yīng)用清潔布片覆蓋,救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口或在傷口隨便用藥;③搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上
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