眼科常見(jiàn)疾病課件

眼科常見(jiàn)疾病課件22匯報(bào)人：小無(wú)名CATALOGUE目錄眼科基礎(chǔ)知識(shí)眼瞼與淚器疾病結(jié)膜與角膜疾病青光眼與白內(nèi)障眼底病變及視神經(jīng)疾病兒童青少年近視防控策略老年人常見(jiàn)眼病防治指南CHAPTER眼科基礎(chǔ)知識(shí)01包括角膜、鞏膜、虹膜、睫狀體等結(jié)構(gòu)，具有保護(hù)眼內(nèi)組織、調(diào)節(jié)光線等作用。眼球壁眼內(nèi)腔折光系統(tǒng)包括前房、后房和玻璃體腔，充滿房水和玻璃體，維持眼內(nèi)壓和眼球形狀。包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，共同協(xié)作使光線折射并聚焦在視網(wǎng)膜上。030201眼球解剖與生理功能光線通過(guò)角膜、房水、晶狀體和玻璃體等折光系統(tǒng)折射，最終聚焦在視網(wǎng)膜上。光的折射視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞對(duì)光刺激產(chǎn)生反應(yīng)，將光信號(hào)轉(zhuǎn)換為神經(jīng)信號(hào)。光電轉(zhuǎn)換視神經(jīng)將視網(wǎng)膜產(chǎn)生的神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)至大腦皮層視覺(jué)中樞，形成視覺(jué)感知。神經(jīng)傳導(dǎo)視覺(jué)形成原理特殊檢查如視野檢查、電生理檢查等，用于評(píng)估視路及視覺(jué)功能狀況。眼壓檢查使用眼壓計(jì)測(cè)量眼內(nèi)壓，評(píng)估青光眼等疾病風(fēng)險(xiǎn)。眼底檢查通過(guò)直接或間接檢眼鏡觀察眼底病變，如視網(wǎng)膜脫落、黃斑病變等。視力檢查使用視力表進(jìn)行遠(yuǎn)、近視力檢查，評(píng)估患者視力狀況。裂隙燈檢查利用裂隙燈顯微鏡觀察眼球前段結(jié)構(gòu)，如角膜、結(jié)膜、虹膜等。常見(jiàn)檢查方法及設(shè)備CHAPTER眼瞼與淚器疾病02

眼瞼炎癥瞼緣炎是瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺體組織的亞急性或慢性炎癥，主要分為鱗屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎三種。瞼腺炎又稱麥粒腫，是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩種。瞼板腺囊腫又稱霰粒腫，是瞼板腺特發(fā)性無(wú)菌性慢性肉芽腫性炎癥。包括眼瞼血管瘤、黑痣、黃色瘤等。良性腫瘤包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等。惡性腫瘤眼瞼腫瘤淚道阻塞是指淚液排出受阻，導(dǎo)致淚液潴留于淚囊內(nèi)，引起溢淚、結(jié)膜充血等癥狀。淚腺炎是由感染或免疫反應(yīng)引起的淚腺炎癥性疾病，分為急性淚腺炎和慢性淚腺炎兩種。干眼癥是指任何原因造成的淚液質(zhì)或量異?；騽?dòng)力學(xué)異常，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適和（或）眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。淚器疾病CHAPTER結(jié)膜與角膜疾病03眼紅、眼痛、異物感、流淚、分泌物增多等。結(jié)膜炎的癥狀根據(jù)病因可分為細(xì)菌性、病毒性、過(guò)敏性等。結(jié)膜炎的分類(lèi)針對(duì)不同病因，采用相應(yīng)的眼藥水或眼膏治療。結(jié)膜炎的治療結(jié)膜炎癥03角膜炎的治療針對(duì)不同病因，采用相應(yīng)的眼藥水或眼膏治療，嚴(yán)重者需全身用藥。01角膜炎的癥狀眼痛、畏光、流淚、視力下降等。02角膜炎的分類(lèi)根據(jù)病因可分為感染性（如細(xì)菌、病毒、真菌等）和非感染性（如免疫性、化學(xué)性等）。角膜炎癥眼干、眼澀、異物感、視力模糊等。干眼癥和角膜營(yíng)養(yǎng)不良干眼癥的癥狀淚液分泌不足或淚液蒸發(fā)過(guò)快。干眼癥的原因使用人工淚液緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。干眼癥的治療視力下降、角膜水腫、角膜新生血管等。角膜營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀維生素A缺乏、角膜外傷、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡等。角膜營(yíng)養(yǎng)不良的原因補(bǔ)充維生素A，局部使用營(yíng)養(yǎng)角膜的藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。角膜營(yíng)養(yǎng)不良的治療CHAPTER青光眼與白內(nèi)障04原發(fā)性青光眼包括開(kāi)角型和閉角型兩種，癥狀包括眼脹、頭痛、視力下降等。繼發(fā)性青光眼由眼部炎癥、外傷、手術(shù)等原因引起，癥狀與原發(fā)性青光眼相似。先天性青光眼由胚胎發(fā)育異常引起，癥狀包括畏光、流淚、眼瞼痙攣等。青光眼類(lèi)型和癥狀最為常見(jiàn)，癥狀包括視力下降、視物模糊、色覺(jué)異常等。老年性白內(nèi)障由眼部炎癥或外傷引起，癥狀與老年性白內(nèi)障相似。并發(fā)性白內(nèi)障由遺傳或胚胎發(fā)育異常引起，癥狀包括視力下降、眼球震顫等。先天性白內(nèi)障白內(nèi)障類(lèi)型和癥狀青光眼治療01包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等，根據(jù)病情選擇合適的治療方法。白內(nèi)障治療02以手術(shù)治療為主，如超聲乳化吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等。預(yù)防03保持眼部衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，定期進(jìn)行眼科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療眼部疾病。同時(shí)，對(duì)于有家族史的人群，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)眼部健康的關(guān)注，及早進(jìn)行篩查和干預(yù)。青光眼與白內(nèi)障治療及預(yù)防CHAPTER眼底病變及視神經(jīng)疾病05包括中央動(dòng)脈阻塞和分支動(dòng)脈阻塞，表現(xiàn)為突發(fā)無(wú)痛性視力下降或視野缺損。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞包括中央靜脈阻塞和分支靜脈阻塞，表現(xiàn)為視力下降、視物變形和眼前黑影等癥狀。視網(wǎng)膜靜脈阻塞長(zhǎng)期糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜微血管病變，可引起視力下降、飛蚊癥和視野缺損等。糖尿病視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜血管性疾病黃斑裂孔黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損，可導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。黃斑前膜黃斑區(qū)視網(wǎng)膜內(nèi)表面的一層纖維膜，可引起視力下降、視物變形和閃光感等。年齡相關(guān)性黃斑變性隨年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的黃斑部退行性病變，表現(xiàn)為視力下降、視物變形和中心暗點(diǎn)等。黃斑部病變視神經(jīng)纖維的退行性病變，表現(xiàn)為視力下降、視野缺損和色覺(jué)異常等。視神經(jīng)萎縮視交叉病變視束病變外側(cè)膝狀體及視放射病變位于視交叉處的病變，如垂體瘤、顱咽管瘤等，可引起雙顳側(cè)偏盲。視束是視神經(jīng)的延伸部分，此處病變可表現(xiàn)為同向偏盲和視野缺損。位于外側(cè)膝狀體和視放射的病變，如腦梗死、腦出血等，可引起對(duì)側(cè)同向偏盲和視野缺損。視神經(jīng)萎縮和視路病變CHAPTER兒童青少年近視防控策略06環(huán)境因素長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)時(shí)間不足、不良讀寫(xiě)習(xí)慣等都是近視的重要環(huán)境因素。營(yíng)養(yǎng)因素飲食不均衡，缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、維生素A等，也可能增加近視風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素近視有明顯的家族聚集性，父母雙方或一方近視，孩子發(fā)生近視的可能性增大。近視原因及危險(xiǎn)因素分析視力檢查屈光檢查眼軸長(zhǎng)度測(cè)量角膜曲率檢查兒童青少年近視篩查方法01020304通過(guò)視力表檢查孩子的裸眼視力和矯正視力，了解視力狀況。通過(guò)電腦驗(yàn)光、檢影驗(yàn)光等方法，了解孩子的屈光度數(shù)及散光度數(shù)。通過(guò)A超或IOL-Master等設(shè)備測(cè)量眼軸長(zhǎng)度，評(píng)估近視風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)角膜地形圖等設(shè)備檢查角膜曲率，了解角膜形態(tài)。改善讀寫(xiě)習(xí)慣保持正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)，如調(diào)整屏幕高度和角度、適當(dāng)離開(kāi)座位等?？刂朴醚蹠r(shí)間減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，如使用手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品的時(shí)間。增加戶外活動(dòng)時(shí)間每天至少2小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間，有助于緩解眼睛疲勞，預(yù)防近視。均衡飲食保證孩子攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素，有助于保護(hù)眼睛健康。定期眼科檢查建議每半年進(jìn)行一次眼科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理近視問(wèn)題。近視防控措施及建議CHAPTER老年人常見(jiàn)眼病防治指南07診斷方法視力檢查眼底鏡檢查老年性黃斑變性診斷和治療光學(xué)相干斷層掃描（OCT）治療手段藥物治療：如抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）藥物老年性黃斑變性診斷和治療光動(dòng)力療法（PDT）激光治療手術(shù)治療：如黃斑前膜剝離術(shù)、黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)等老年性黃斑變性診斷和治療預(yù)防措施控制血糖、血壓和血脂水平定期進(jìn)行眼科檢查糖尿病視網(wǎng)膜病變防治策略123如改善視網(wǎng)膜微循環(huán)藥物、抗VEGF藥物等藥物治療全視網(wǎng)膜光凝術(shù)等激光治療如玻璃體切割術(shù)等手術(shù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變防治策略白內(nèi)障青光眼干眼癥屈光不正其他老年人常見(jiàn)眼病