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文檔簡(jiǎn)介
全面版本的工傷意外賠償協(xié)議書本協(xié)議書(以下簡(jiǎn)稱“協(xié)議”)由以下各方于(日期)簽署,旨在就工傷意外事故的賠償事宜達(dá)成一致。一、背景(雙方在此簡(jiǎn)要描述雙方之間發(fā)生的工傷意外事故的背景情況)二、定義在本協(xié)議中,以下術(shù)語(yǔ)的定義如下:1.“受傷方”指發(fā)生工傷意外的工作人員。2.“雇主方”指受傷方所在的雇主或雇主代表。3.“賠償方”指雇主方或其保險(xiǎn)公司。4.“醫(yī)療費(fèi)用”指受傷方因工傷意外所需的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于診斷費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥物費(fèi)用等。5.“誤工補(bǔ)償”指受傷方因工傷意外無(wú)法工作期間,賠償其應(yīng)得的工資或收入。三、賠償范圍根據(jù)受傷方與雇主方之間的協(xié)商,雙方同意以下賠償范圍:1.醫(yī)療費(fèi)用:賠償方將承擔(dān)受傷方因工傷意外所產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用,并提供必要的醫(yī)療支持。2.誤工補(bǔ)償:賠償方將根據(jù)受傷方的工資或收入情況,賠償其因工傷意外無(wú)法工作期間的工資或收入損失。四、賠償方式1.醫(yī)療費(fèi)用:受傷方應(yīng)及時(shí)向賠償方提供醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及相關(guān)證明文件,賠償方將在核實(shí)后按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行賠償。2.誤工補(bǔ)償:受傷方應(yīng)提供相關(guān)工資或收入證明文件,賠償方將根據(jù)受傷方的工資或收入情況進(jìn)行賠償。五、解決爭(zhēng)議雙方同意,對(duì)于因本協(xié)議引起的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,應(yīng)提交相關(guān)法律爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁或訴訟解決。六、其他條款(根據(jù)具體情況,雙方可以在此約定其他相關(guān)條款,如保密條款、違約責(zé)任等)七、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽署之日起生效,并取代之前雙方之間就工傷意外賠償事宜所達(dá)成的任何口頭或書面協(xié)議。各方確認(rèn),已充分理解并同意本協(xié)議的所有條款,并在本協(xié)議上簽字。(以下為簽署各方的名稱及簽字空間)(雇主方)簽字:________________日期:_________________(受傷方)
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