預防病人跌倒墜床管理制度模版

第頁共頁預防病人跌倒墜床管理制度模版第一章總則第一條目的為了保證病人在醫(yī)療過程中的安全，預防病人跌倒墜床事件的發(fā)生，減少意外傷害和不良后果，制定本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)療機構所有科室、病區(qū)和病床，包括住院病人、門診病人和特需病人。第三條法律依據(jù)本管理制度的制定和實施，基于《中華人民共和國醫(yī)療衛(wèi)生法》和其他相關法律法規(guī)的規(guī)定。第四條定義1.跌倒：指病人在站立、行走或坐下時不受控制地接觸地面或其它物體的事件。2.墜床：指病人從病床上滑落或意外掉落地面的事件。3.高危病人：指易發(fā)生跌倒墜床的病人，包括65歲以上的老年病人、存在認知障礙的病人、存在腦血管疾病的病人、失眠病人和存在意識障礙的病人等。第二章責任與權限第五條責任部門1.醫(yī)務部門負責制定和監(jiān)督本管理制度的實施。2.護理部門負責針對病人跌倒墜床事件的預防和管理工作。3.各科室和病區(qū)負責執(zhí)行和監(jiān)督本管理制度的實施，并對本科室或病區(qū)發(fā)生的病人跌倒墜床事件負有責任。第六條職責與權限1.醫(yī)務部門（1）負責組織制定本管理制度，明確病人跌倒墜床事件的預防要求和管理措施。（2）負責定期檢查和評估本管理制度的執(zhí)行情況，并提出改進建議。（3）協(xié)助護理部門制定教育培訓計劃，提高醫(yī)務人員和病人家屬的跌倒墜床風險認知和預防意識。2.護理部門（1）負責制定跌倒墜床風險評估工具和評估標準。（2）負責對高危病人進行跌倒墜床的風險評估，并根據(jù)評估結果制定相應的干預措施。第三章風險評估與干預措施第七條風險評估1.對所有住院病人及特需病人，在入院時進行風險評估。2.風險評估內容包括病人年齡、認知功能、行走能力、失眠程度、排尿頻率、肢體活動能力等。3.根據(jù)風險評估結果，將病人分為低風險、中風險和高風險三個等級。第八條干預措施1.低風險病人（1）提供必要的行走輔助設備，如拐杖、助行器等。（2）提供滿足基本生活需求的便利設施，方便病人獨立行走、如上廁所等。（3）定期進行跌倒風險評估，發(fā)現(xiàn)風險變化及時調整干預措施。2.中風險病人（1）指導病人家屬提供協(xié)助，陪伴病人行走和上廁所。（2）提供必要的防滑設施和抓手等輔助設備。（3）將病人安排在靠近護士站或護理站的病床，便于護士及時監(jiān)護。3.高風險病人（1）限制病人行走范圍，預防病人自行活動。（2）在病床上設置跌倒預防措施，如護欄、地墊等。（3）加強護理巡視和監(jiān)護頻率，及時發(fā)現(xiàn)病人異常情況。第四章教育培訓和監(jiān)測第九條教育培訓1.對醫(yī)務人員和護理人員進行跌倒墜床的預防和管理培訓。2.重點培訓內容包括風險評估工具的使用、跌倒墜床干預措施的執(zhí)行和應急處理、溝通技巧等。3.對病人家屬進行跌倒墜床的預防和管理教育，提高其預防風險意識和應對能力。第十條監(jiān)測和評估1.建立病人跌倒墜床的事件報告和分析制度，對每個事件進行調查和分析，總結教訓。2.定期對病人跌倒墜床事件和干預措施效果進行評估，并提出改進建議。3.制定事故報告和追責制度，對于因不執(zhí)行或執(zhí)行不到位導致的病人跌倒墜床事件，追究相應責任。第五章處理措施第十一條事件處理1.對發(fā)生的病人跌倒墜床事件，及時處理并進行記錄，包括病情評估、治療和安全措施等。2.給予受傷病人及時救治，并進行傷情評估，及時通知家屬。3.對于嚴重的病人跌倒墜床事件，及時報告醫(yī)務部門，并進行調查和分析。第十二條糾正措施1.對于責任人未執(zhí)行或執(zhí)行不到位的情況，及時進行整改，例如對不遵守規(guī)定的醫(yī)務人員進行警告、記過、記大過等處理。2.針對性地對存在問題的科室或病區(qū)進行整改和培訓，提高預防和管理水平。3.建立長效機制，定期檢查和評估整改情況，確保糾正措施的落實。