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第頁共頁藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理制度及措施模版一、制度背景和目的藥品調(diào)劑是指藥師根據(jù)醫(yī)囑和藥學(xué)知識,根據(jù)患者的具體情況,對所需藥物進(jìn)行配制或劑量調(diào)整,確?;颊攉@得安全有效的用藥治療。藥品調(diào)劑質(zhì)量的監(jiān)控和管理是保障患者用藥安全的重要環(huán)節(jié)之一。本制度的目的是規(guī)范藥品調(diào)劑質(zhì)量的監(jiān)控和管理工作,提高藥品調(diào)劑質(zhì)量,保障患者用藥安全。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部所有從事藥品調(diào)劑工作的醫(yī)師、藥師和藥品調(diào)劑人員。三、主要內(nèi)容1.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理的組織架構(gòu)2.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理的職責(zé)和權(quán)限3.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控的方法和程序4.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理的工作要求5.藥品調(diào)劑質(zhì)量問題的處理和整改措施四、藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理的組織架構(gòu)1.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控委員會負(fù)責(zé)對藥品調(diào)劑質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控和管理,制定相關(guān)制度和規(guī)范,協(xié)調(diào)解決藥品調(diào)劑質(zhì)量問題。2.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控部門負(fù)責(zé)制定藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理的工作計(jì)劃和實(shí)施方案,組織實(shí)施藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控,收集、整理和分析相關(guān)數(shù)據(jù),提出調(diào)劑質(zhì)量改進(jìn)建議。3.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控人員由醫(yī)師、藥師和藥品調(diào)劑人員組成,負(fù)責(zé)執(zhí)行藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控的具體工作。五、藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理的職責(zé)和權(quán)限1.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控委員會(1)制定并修訂藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控規(guī)范和工作計(jì)劃。(2)組織開展藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控工作,評估調(diào)劑質(zhì)量,提出改進(jìn)建議。2.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控部門(1)制定并修訂藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控的操作規(guī)范和評估指標(biāo)。(2)組織藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控工作,收集、整理和分析相關(guān)數(shù)據(jù)。(3)向藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控委員會提出調(diào)劑質(zhì)量改進(jìn)建議。3.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控人員(1)按照操作規(guī)范進(jìn)行藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控工作。(2)收集、整理和提交相關(guān)數(shù)據(jù)。(3)向上級報(bào)告調(diào)劑質(zhì)量問題,并提出改進(jìn)措施。六、藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控的方法和程序1.數(shù)據(jù)收集(1)收集藥品調(diào)劑所需的基礎(chǔ)資料,如功效、用法、用量等。(2)收集藥品調(diào)劑的相關(guān)數(shù)據(jù),包括藥品的來源、藥物劑型、配伍禁忌等。2.數(shù)據(jù)整理和分析(1)對收集到的藥品調(diào)劑數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,建立數(shù)據(jù)庫。(2)對藥品調(diào)劑的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。3.質(zhì)量評估(1)根據(jù)藥品調(diào)劑的數(shù)據(jù),通過與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較,評估藥品調(diào)劑的質(zhì)量。(2)制定評估指標(biāo),對藥品調(diào)劑的質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。七、藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理的工作要求1.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控人員應(yīng)具備相應(yīng)的崗位資格和技能,并定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核。2.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行,確保數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確。3.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控的結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)人員,提出改進(jìn)意見。4.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控人員應(yīng)定期與上級進(jìn)行匯報(bào),交流經(jīng)驗(yàn),共同提高藥品調(diào)劑質(zhì)量。八、藥品調(diào)劑質(zhì)量問題的處理和整改措施1.對發(fā)現(xiàn)的藥品調(diào)劑質(zhì)量問題,及時(shí)通知相關(guān)人員暫停相關(guān)工作,進(jìn)行調(diào)查和處理。2.對于一般性的問題,制定整改措施并進(jìn)行整改,確保問題得到解決。3.對于重大的質(zhì)量問題,將立即啟動(dòng)事故報(bào)告程序,組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查和處理。4.完成整改后,應(yīng)對整改措施進(jìn)行跟蹤和評估,確保問題得到解決并不再發(fā)生。九、制度的執(zhí)行和監(jiān)督1.藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控委員會負(fù)責(zé)本制度的執(zhí)行和監(jiān)督工作,定期對本制度進(jìn)行評估和修訂。2.相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度的規(guī)定,如有違反,將依法依規(guī)進(jìn)行處
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