中醫(yī)操作評分表

1中醫(yī)及康復治療操作評分表1、拔火罐法操作評分標準2、毫針刺法操作評分標準3、耳穴壓豆操作評分標準4、穴位注射法操作評分標準5、中藥沐足(手)法操作評分標準6、穴位敷貼(天灸)7、推拿捏脊8、穴位放血9、夾板固定14、部位推拿手法操作評分標準(康復治療部)15、言語功能評定表(康復治療部)16、偏癱下肢功能評價記錄表(上田敏式)(康復治療部)17、截癱康復功能評定(康復治療部)2操作前操作前準備操作流操作后姓名工號考核時間：年月日項目要求分值得分備注明結(jié)合輪轉(zhuǎn)專科假定一個有適應癥的病種進行診療分析明根據(jù)患者病情特點，對患者評估正確，全面。(未醫(yī)師評估不得分)檢查所需用品治療盤，95％酒精棉球，血管鉗，物品火罐，火柴(火機)，廢物瓶。(缺一項扣1分)，患者理解與配合。。酒精棉球干濕適當。拔罐點燃的明火后在罐內(nèi)中下段環(huán)繞，未燒罐口程時檢查火罐吸附情況，局部皮膚紅紫的程度，程意保暖。起罐位技能熟練，操技能熟練合計4444888846注：若有皮膚燙傷，衣褲等被燒壞均為不合格。拔火罐禁忌證(1)凝血機制不好，有自發(fā)性出血傾向或損傷后出血不止的患者，不宜使用拔罐療法，如血友病、紫癜、白血病等。(2)皮膚嚴重過敏或皮膚患有疥瘡等傳染性疾病者不宜拔罐。(3)惡性皮膚腫瘤患者或局部破損潰爛、外傷骨折、靜脈曲張、體表大血管處、皮膚喪失彈性者，局部皮膚不宜拔罐。(4)妊娠期婦女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其他部位時，手法也應輕柔。(5)肺結(jié)核活動期，婦女經(jīng)期不宜拔罐。(6)重度心臟病、心力患者不宜拔罐。(7)五官部位、前后二陰部位不宜拔罐。(8)重度神經(jīng)質(zhì)、全身抽搐痙攣、狂躁不安、不合作者，不宜拔罐。(9)醉酒、過饑、過飽、過渴、過勞者，慎用拔罐。3拔火罐的適宜部位：應根據(jù)病癥選取適當?shù)闹委煵课?。以肌肉豐厚處為宜，常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。42、毫針刺法操作評分標準工號考核時間：年月日要要求結(jié)合輪轉(zhuǎn)專科，假定一個有適應癥的病種進行診療分析及操作，完成診斷評估及治療操作過程！分)洗手(可口述)，戴口罩(必須)核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合(緊選穴(要求穴位定位準確，骨度法最好)患者體位適宜(敘述體位或考官詢問體位)。再次核對穴位，皮膚消毒(范圍≧3cm)。(只做不說)進針動作協(xié)調(diào)、流暢，患者無痛苦感。(問進針方法)行針并與患者溝通，使患者針刺部位有酸、麻、脹、重等得氣感。觀察患者有否暈針、疼痛難忍等不適情術(shù)后合理安排體位。1、暈針的預防及處理2、斷針的預防及處理得分備注項目明定穴消毒進針觀察交流起針交流操作后整理提問技能熟練合計值5822555558822233師品者醫(yī)物患操作前準備操作流程暈針的預防及處理一、預防：1.保持治療室內(nèi)空氣通暢，環(huán)境舒適。2.施針時盡量囑患者臥位進行，進針時手法宜穩(wěn)、輕、快、準，克服患者的畏懼心理。3.讓患者了解并說明進行針刺治療所要達到的目的和可能出現(xiàn)的反應。二、處理：如發(fā)生暈針時，先將所施針數(shù)盡快拔出，囑患者平臥于治療床上并注意防寒保暖，安慰患者，根據(jù)暈針時的嚴重程度作如下處理：1.出現(xiàn)輕微暈針，表現(xiàn)為頭暈、心悸、汗出、視物模糊等癥狀，可給予患者口萄糖適量，并于百會、足三里處施于艾灸。2.癥狀較劇，出現(xiàn)暈厥或休克，及時請相關(guān)科室會診并作及時處理。斷針的預防及處理：一、預防：1.囑患者保持舒適的體位，最好讓患者在臥位施針，使其肌肉完全放松。2.施針前檢查針具狀態(tài)：針體彎曲理直后待消毒再用，有折痕及針尖倒刺者禁用。3.施針過程中囑患者體位自然，不要移動或擺動，行針刺補瀉手法時要注意讓患者作好配合，以防折針，出針時要仔細清點施針數(shù)量以防漏5針。4.每次針具消毒前，檢查針體是否彎曲、是否有折痕，針尖是否有倒刺。對彎曲的針并向患者分析說明發(fā)生斷針的原因。2.囑患者靜臥、保持放松體位，不要隨意走動，避免因肌肉牽造成針體移動。3.及時對患者斷針部位進行X片檢查，掌握斷針的部位、深淺和斷針的大小。4.請?？迫♂?。63、耳穴壓豆操作評分標準姓名工號考核時間：年月日要要求結(jié)合輪轉(zhuǎn)?？疲俣ㄒ粋€有適應癥的病種進行診療分析及操作，完成診斷評估及治療操作過程！，患者理解與配合。體位舒適合理。術(shù)者一手持耳輪后上方。另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點及穴位。小而定)。一手持鑷子夾一次性耳穴壓豆膠布，將膠布內(nèi)王背面，另耳穴有酸、麻、脹、痛感。患者有疼痛、膠布過敏等不適情況。1、耳穴壓豆的適應癥2、穴壓豆的禁忌癥3、耳穴壓豆的注意事項得分備注項目明操作前準備物品定穴皮膚消毒壓豆觀察整理提問技能熟練合計值4444操作流程操作后一、耳穴壓豆的適應癥？解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀，常用于失眠、疼痛、便秘、惡心、嘔吐等癥狀的護理干預，并起到協(xié)同治療的目的。失眠(疼痛、便秘、惡心、嘔吐)如何選穴？二、耳穴壓豆的禁忌癥？耳部炎癥、凍傷的部位，以及習慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。三、耳穴壓豆的注意事項？1、遵醫(yī)囑實施耳穴壓豆，準確選擇穴位，用探針時力度要適度、操作以單耳為宜，一般可留耳交替使用，指導患者正確按壓，每日按壓2~3次，每次1~2min。4、應密切觀察患者耳穴貼是否固定良好，耳部皮膚有無紅、腫、破潰，并詢問病人感受，如有不適應立即停止并通知醫(yī)生配合處理。操作前準備毒氣操作前準備毒氣針射察針消排進注觀拔操作流程操作后醫(yī)生物品患者定位抽吸藥液整理評價記錄技能熟練理論提問合計項目明項目明素質(zhì)要求要應得分得分說明結(jié)合輪轉(zhuǎn)專科，假定一個有適應癥的病種進行診療分析及操作，完成診斷評估及治療操作過程！儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹服裝、鞋帽整齊對患者評估正確、全面。罩治療盤，藥物、注射器及針頭，砂輪，皮膚消毒液，核對，解釋，按穴位取合理體位協(xié)助松開衣著，暴露局部皮膚，保暖查對醫(yī)囑，走穴正確鋸安瓿符合要求(消毒)，開瓶一次完成抽吸藥液方法正確，不遺漏，不污染消毒皮膚方法、范圍正確排氣方法正確，不浪費藥液再次核對，一手持注射器，另一手拇、食(中)指繃緊局部皮膚，進針角度、深度適宜上下提插“得氣”后，回抽無血，注射速度適宜患者有否暈、彎、折針或藥物過敏反應迅速拔針，用無菌干棉球按壓針孔片刻，核對床號、姓名整理床單位，合理安排體位整理用物，洗手取穴是否準確及操作熟練程度、是否執(zhí)行三查七對及無菌操作及患者的滿意度等按要求記錄及簽名無菌觀念強；三查七對熟練，動作輕巧、穩(wěn)重、準確，注射手法正確回答全面、正確558285264526822526255日適應癥，禁忌，注意事項7必考題：學員專業(yè)方向的專科疾病(如：心悸、胃痛、哮喘、偏癱……)如何選穴？8操作前操作前準備操作流程操作后日項目素質(zhì)要求醫(yī)生物品患者定位手法觀察洗畢整理評價記錄技能熟練理論提問合計要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。服裝、鞋帽整潔。遵照醫(yī)囑要求，對患者評估正確，全面。手，戴口罩。治療盤，藥液，盛放藥液容器，水溫計等。核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。體位舒適合理，暴露泡洗部位；保暖。再次核對；確定泡洗部位及手法。泡洗方法，運用、正確。適宜。藥液量適宜。藥液未沾濕患者衣褲、被單；泡洗時間適宜。宜觀察藥液溫度及病情變化，詢問患者有無不適。清潔局部皮膚、擦干。整理床單位，合理安排體位。清理用物，歸還原處，洗手。泡洗部位皮膚清潔情況、患者感受、目標達到的程度。按要求記錄及簽名。操作正確、熟練，輕巧。應得分扣分得分555266655255335525說明必考題：適應癥，禁忌，注意事項9證證病品者辯辨物患操作前準備姓名考核時間：年月日項目素質(zhì)要求體位定位清潔消毒貼藥操觀察作過程交代事項整理評價記錄技能熟練理論提問合計要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹，洗手、戴口罩對患者評估正確、全面。1、辨天灸者體質(zhì)(陰陽寒熱虛實)或2、辨疾病選擇恰當?shù)奈恢?。托盤、鑷子、防過敏膠布、消毒棉花、剪刀、消毒核對，解釋，按穴位取合理體位協(xié)助松開衣著，暴露局部皮膚，保暖擺放合適的體位查對醫(yī)囑，定位正確①用消毒液消毒或紗快清潔皮膚。②術(shù)者雙手應用肥皂水清洗干凈將已制備好的藥物直接貼壓于穴位(病患)上，然后外覆醫(yī)用膠布固定;或先將藥物置于醫(yī)用膠布粘面正中，再對準穴位粘貝占。硬膏劑可直接或溫化后將硬膏劑中心對準穴位貼牢。觀察患者是否滿意，查看貼敷是否牢靠交代做完天灸(貼藥)后可能會出現(xiàn)的不良反應。藥物貼敷時間為2小時左右，視體質(zhì)而酌情增減，兒童用酌情時間減半，若未達到2小時已經(jīng)感覺強烈，難以忍受者即可取下藥貼。貼藥當天不宜食用辛辣食物，不宜食用海鮮，不宜飲酒，不宜出汗，不宜滯留空調(diào)房間，取下藥物后不宜抓撓貼敷處。整理床單位，合理安排體位，整理用物，洗手取穴是否準確及操作熟練程度、是否執(zhí)行三查七對及患者的滿意度等按要求記錄及簽名無菌觀念強；三查七對熟練，動作輕巧、穩(wěn)重、準確，注射手法正確回答全面、正確應得分扣分得分說明55555535255志室、腎俞、心俞、脾俞。消化系統(tǒng)：中脘、天樞、氣海、足三里、建里、關(guān)元、脾俞、胃俞。補腎強壯：氣海、關(guān)元、三陰交、腎俞、命門、神闕、血海、志室、涌泉。禁忌癥：支擴、活動性肺結(jié)核咳血、孕婦禁用。糖尿病血糖控制不佳者、瘢痕體質(zhì)者、皮過敏者慎用?？鄯?、推拿捏脊療法操作考核評分表扣分姓名工號考核時間：年月日項目準備評估操作步驟標準終末標準思考題操作程序2、用物：治療盤、滑石粉，必要時備水或石蠟油、姜汁、酒等。3、環(huán)境準備：光線、溫度、臥俱、噪聲。；心理狀況。1、備齊用物，攜至床旁，核對床號、姓名和治療單，向病人解釋。2、協(xié)助病人擺好體位，暴露推拿部位。4、捏脊法：患兒俯臥，裸露背部，術(shù)者用指橈側(cè)緣分別頂壓脊柱兩旁皮膚，食中指前按，三指同時用力提拿皮膚，雙手交替捻動，直線前行，或食指屈曲，以中指橈側(cè)頂住皮膚，拇指前按，兩指同時用力提拿皮膚，雙手交替捻動，直線前行，自長強穴推至大椎穴。5、清潔局部皮膚(計時結(jié)束)協(xié)助病人穿好衣褲，安排舒適6、用具歸還原處。洗手7、記錄推拿部位、時間、療效、反應情況并簽名。3、治療性溝通有效，病人感到安全，能夠配合。2、推拿療法的適應癥?3、推拿療法的注意事項?分值5分0分5分要點說明用物缺一項扣1分一項不符合要求扣0.5分未評估一項扣1分未核對扣2分漏核對一項扣1分不解釋扣2分所取體位不正確扣2分手法不正確扣2分未整理用物扣2分未洗手扣2分未記錄扣2分查對不認真扣3分操作不熟練5分溝通不認真，不自然扣2分未回答出扣5分回答不完全酌情扣分1、捏脊的部位為脊背的正中線，從尾骨部起至第七頸椎。即沿著督脈的循行路線，從長強穴直至大椎穴。如頭面部癥狀明顯(目紅赤、癢澀羞明、鼻腔紅赤、牙齒松動、牙齦潰爛、面黃肌瘦、唇紅煩渴、面紅煩急、驚悸咬牙等)者，可捏至風府穴。捏拿完畢，再按腎俞穴。2、施術(shù)時患者的體位以俯臥位或半俯臥位為宜，務使臥平、臥正，以背部平坦松弛為目的。3、在捏脊的過程中，用力拎起肌膚，稱為“提法”。每捏3次提一下，稱“捏三提一法”；每捏5次提一下，稱“捏五提一法”；也可以單捏不提。其中，單捏不提法刺激量較輕，“捏三提一法”最強。4、施術(shù)時可根據(jù)臟腑辨證，在相應的背俞穴部位上用力挾提，以加強針對性治療作用。如厭食提大腸俞、胃俞、脾俞；嘔吐提胃俞、肝俞、膈俞；腹瀉提大腸俞、脾俞、三焦俞；便秘提大腸俞、胃俞、肝俞；多汗提腎俞、照明俞、肺俞；尿頻提膀骯俞、腎俞、肺俞；煩躁提肝俞、厥陰俞、心俞；夜啼提胃俞、肝俞、厥陰俞；失眠提腎俞、脾俞、肝俞；呼吸系統(tǒng)病癥提腎俞、肺俞、風門等。8、耳尖放血療法技術(shù)評分表序號12344考評要素著裝要求操作禁忌癥合計考評要點要求著裝整齊、整的要求取穴原則放血前準備放血前消毒(腧穴部位、醫(yī)生手)放血手法出血量血腫處理 提7分鐘內(nèi)完成操作考核老師提問分值45585355扣分評分標扣分或調(diào)為過長者扣5耳尖穴取穴不準酌情扣分。對病人耳部進行揉按，使其充分充血，未揉按者不得分。未按要求消毒，每缺一項扣4分。針刺手法熟練不扣分，不熟練者酌情扣分。情扣分。處理不正確不得分。。分。得分必考題：適應癥，禁忌，注意事項。9-橈骨遠端骨折夾板外固定考生姓名:__________得分:__________考核老師：__________技技術(shù)操作要點準備好夾板及壓墊；向患者解釋選擇本操作的原因及可能者緊張情緒。手法復位后維持尺評分等級ABCD20161282016128實際得分備注根據(jù)骨折端移位情及夾板。捆扎布帶長短適宜，先扎骨折端部位的后向兩端等距離捆能橫向上下移動各20201cm為準。202、禁忌或注意事項？、操作后需如何進一步觀察評估(項項目操作前準備及解釋工作定位+牽引正確放置壓墊及夾板捆扎操作后注意事項告知答問題 (三選一)總分分數(shù)2020202020操作過程2016128操作準備操作準備操作流程操作后工號姓名考核老師：__________項目素質(zhì)要求醫(yī)生物品患者清潔皮膚準備藥物涂藥整理評價記錄技能熟練理論提問合計要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。衣帽整齊。手，戴口罩。遵照醫(yī)囑要求，對患者評估正確，全面。治療盤、醫(yī)囑卡、藥物、酒精燈、打火機、棉花、剪刀、彎盤、松節(jié)油、繃帶或膠布、棉簽、必要時屏風、備皮刀核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。體位舒適合理，暴露貼藥部位；保暖。揭去原來敷料，方法正確。用松節(jié)油棉簽擦去原藥跡。觀察貼藥部位皮膚情況。根據(jù)情況予備皮。核對再次核對貼藥部位。將藥物用棉花圍住四周，在酒精燈上烘烤至烊化。用膏藥背面在皮膚上試溫。貼藥正確，不污染衣物。包扎松緊適宜、美觀。整理床單位，合理安排體位。清理用物，歸還原處，洗手。貼藥方法、部位的準確，皮膚清潔情況、患者感受、目標達到的程度。按要求記錄及簽名。操作正確、熟練，動作輕巧。應得分扣分得分說明55256665542485235525操作前準操作前準備操作流程操作后工號姓名考核老師：__________項目素質(zhì)要求醫(yī)生物品患者定位施灸觀察灸畢整理評價記錄技能熟練理論提問合計要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。服裝、鞋帽整齊。遵照醫(yī)囑要求，對患者評估正確，全面。手，戴口罩。治療盤，艾條，火柴，彎盤，小口瓶，必要時備浴巾，屏風。核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。體位舒適合理，暴露施灸部位，保暖。再次核對；明確腧穴部位及施灸方法。點燃艾條，灸法正確。艾條與皮膚距離符合要求。時除掉艾灰。。觀察局部皮膚及病情，詢問患者有無不適。灸后艾條徹底熄滅，清潔局部皮膚。整理床單位，合理安排體位清理用物，歸還原處，洗手。艾條處理符合要求。施灸部位準確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標達到的程度。按要求記錄及簽名。操作熟練，輕巧；運用灸法正確。應得分扣分得分555266652555335525說明注：1.艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種。2．若有艾灸火脫落燒傷皮膚，燒壞衣被為不合格。實際得實際得分工號姓名考核老師：__________準評估備質(zhì)量護士物品操作流程質(zhì)量終末質(zhì)量理論提問分值技術(shù)操作要求10①患者病情，心理狀況，合作程度②環(huán)境安靜，清潔，安全③儀表大方，舉止端莊，服裝整潔，洗手④物品齊全，放置合理5核對床號，姓名，醫(yī)囑5核對、解釋，請排二便。關(guān)門窗，無關(guān)人員回避，必要時屏風遮擋，松被尾。60向患者解釋，患者取左側(cè)臥位，屈膝成80℃角，臀部靠近床沿，鋪橡皮單、治療巾于臀下，蓋被，注意保暖。開治療儀，設(shè)置治療方案。肛門指檢，正確潤滑肛管，連接探頭，涂擦黃金萬紅膏彎盤，排少量藥液后夾理順管子。正確插管(插管長度合適，參數(shù)符合醫(yī)交代注意事項。開門窗，撤屏風。協(xié)助患者穿褲并恢復舒適體位。整理用物，洗手。記錄準確10操作方法正確熟練與患者溝通語言恰當，態(tài)度和藹灌腸方法正確灌腸畢，拔管方法正確注意事項交代全面10目的注意事項評分系數(shù)A22556368863653122246B10444246642442111134C003212442123100002200220002200020000000操作過程評價工號項目素質(zhì)要求醫(yī)生物品環(huán)境病人配液擺體位插管灌液項目總分86姓名考核老師：__________要求應得扣分分服裝、鞋帽整潔2儀表大方舉止端莊2語言柔和恰當態(tài)度和藹可親42按順序備物，科學、有條理22理解合作、排便(口述)2灌腸液辯證選方(量、溫度)配制正確，有6條理臀下墊橡膠單、治療巾2臀旁置彎盤2排盡空氣(方法正確，不濕衣單、地面)4插管手法正確、動作輕6肛管插入深度適宜(15~20cm)4液面距肛門高度適宜(≤30cm，或緩慢灌3說明拔管操作后效果操作治療性溝通總分注入溫開水5~10ml沖管肛管放置妥當凈肛門輕按揉，整理床單位妥善清理用物洗手觀察、記錄病人反應病人感覺良好動作熟練、輕穩(wěn)、準確，時間＜10min關(guān)心尊重病人34222222224824注：操作全過程≤10min，每超時1min扣1分。適用范圍①慢性結(jié)腸炎，慢性痢疾，高熱等。②婦科疾?。郝耘枨谎住⑴枨话鼔K、帶下病等。注意事項①中藥保留灌腸前應先了解病變的部位，以便掌握灌腸時的腸。②藥液溫度應保持在39℃~41℃，過低可使腸蠕動加強，腹痛加劇，過高則引起腸粘膜燙傷或腸管擴張，產(chǎn)生強烈便意，致使藥液在腸道內(nèi)停留時間短、吸收少、效果差。③為使藥液能在腸道內(nèi)盡量多保留一段時間，對所使用藥物刺激性強的病人可選用較粗的導尿管，并且藥液一次序號序號工號姓名考核老師：__________考評要素考評要點分值評分標準扣分1操作前準備要求著裝整齊、拿操作的要求不按要求穿戴比賽服扣5分；衣帽不整潔或穿戴不整齊手機未關(guān)機或調(diào)為靜音者234操作 手法操作)合計手法操作流程準7分鐘內(nèi)完成操作手法運用不熟練扣3~5分，以手法演示1、掌推法2、掌摩法3、掌揉法4、滾法5、擦法(各20分)部位推拿(抽簽時抽取選一個部位做5種手法)1.頸肩部(100分)2.頭面部(100分)3.腰背部(100分)1、頭、面部推拿簡要程序:開天門.掐魚腰，揉太陽.掐四白.掐睛明.點巨髎.推頰車,推正頂,點按百會,分抹五經(jīng),干洗頭,指間叩擊,揉捏池頸,四指歸提,抅抹面部穴位,拍打面部、點揉鳳池2、腰、背部推拿簡要程序:拿肩井.背部分推,掌推肩胛,按肩胛內(nèi)緣雙滾肩背,直推背部揉大椎、陽關(guān).提拿夾脊,按脊中,背部按揉,腰部橫摩,14.推按腰背肌,按壓環(huán)跳,拍打腰背3、頸、肩部推拿簡要程序：點風池、風府.一指禪推風府至大椎.滾頸項,按揉項韌帶,.拿頸項,.指壓棘突兩側(cè).彈頸項部兩側(cè)大筋,拔伸頸項.擦頸項部,拿肩部,按壓肩井、天宗穴.滾肩部,揉肩部,搖肩關(guān)節(jié).搓肩關(guān)節(jié).抖上肢15、言語功能評定表(康復治療部)工號姓名考核老師：__________患者姓名性別年齡科別住院號次數(shù)第一次評估第二次評估時間年月日年月日類型運動性混合型感覺性運動性混合型感覺性自發(fā)言語言語錯亂費力不流利流利言語錯亂費力不流利流利言語理解完全障礙部分障礙接近正常正常完全障礙部分障礙接近正常正常口語復述能力完全障礙差很差正常完全障礙差很差正常物品人物命名完全障礙嚴重障礙部分障礙正常完全障礙嚴重障礙部分障礙正常閱讀理解能力建議：完全障礙嚴重障礙部分障礙正常完全障礙嚴重障礙部分障礙正常Brunnstrom分期對應Ⅰ(0)Ⅱ(12)Ⅲ(Ⅳ(3456)Brunnstrom分期對應Ⅰ(0)Ⅱ(12)Ⅲ(Ⅳ(3456)78)Ⅳ(序號體位項目聯(lián)合反應隨意收縮伸肌共同運動屈肌共同運動部分分離運動可能可能不充分充分不充分充分不充分充分姓名科室12345仰臥位仰臥仰臥位仰臥位仰臥位仰臥位年齡年齡臨床診斷病床開始肢位及檢查動作將健側(cè)下肢稍外展,對抗徒手阻力將使下肢內(nèi)收。觀察患側(cè)下肢有無內(nèi)收動作或內(nèi)收肌群收縮(Raimiste現(xiàn)象)令患側(cè)下肢內(nèi)收，觸知內(nèi)收肌群的收縮開始肢位：屈膝90°檢查動作：令“伸患側(cè)腿”，觀察有無隨意動作及伸膝程度開始肢位：髖伸展(0-20°)觀察動作：令“屈患側(cè)腿”，觀察有無隨意動作及其程度在膝關(guān)節(jié)伸展狀態(tài)下髖屈曲，觀察髖關(guān)節(jié)屈曲角度。膝關(guān)節(jié)屈曲不得超過20°住院號檢查日期判定____側(cè)不充分(無)充分(有)不充分(無)充分(有)不可能90-50°45-25°20-5°0°不可能5-40°45-85°90°-不可能5-25°30-45°50°-開開始肢位及檢查動作項目序號體位判定7Ⅴ(Ⅵ(91011)Ⅴ(Ⅵ(91011)12)坐位坐位仰臥坐位坐位坐位部分分離運動部分分離運動分離運動分離運動分離運動速度測定6789位開始肢位;坐位屈膝90°檢查動作：使腳在地板上滑動，同時屈膝100°以上，要使髖關(guān)節(jié)保持屈曲60-90°，足跟不得離開地面足跟著地使踝關(guān)節(jié)背屈，背屈5°以上為充分取髖、膝伸展位作踝關(guān)節(jié)背屈的動作觀察踝關(guān)節(jié)有無背，髖關(guān)節(jié)屈曲60-90°，膝屈曲不超過20°取屈膝位，觀察髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋角度，髖關(guān)節(jié)屈曲60-90°，持水平，屈膝90±10°取屈膝位，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋10次，記錄所需時間(內(nèi)旋要在20°以上，其他條件與檢查10相同)，先測健側(cè)不充分充分不充分充分不充分充分需時間不充分充分 (不充分)可能 (充分)不可能 (不充分)可能 (充分)不可能但在跖屈范圍內(nèi)背屈5°以上不可能但在跖屈范圍內(nèi)背屈5°以上不可能內(nèi)旋5-15°內(nèi)旋20°-健側(cè)側(cè)健側(cè)的2倍以上健側(cè)的1.5-2倍健側(cè)的1.5倍結(jié)論:Brunnstrom級上田敏級