惡心與嘔吐中國(guó)醫(yī)科大學(xué)課件

惡心與嘔吐中國(guó)醫(yī)科大學(xué)課件惡心與嘔吐的定義和分類(lèi)惡心與嘔吐的原因及機(jī)制惡心與嘔吐的診斷與治療惡心與嘔吐的生活建議和預(yù)防惡心與嘔吐的病例分析相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)拓展01惡心與嘔吐的定義和分類(lèi)0102惡心的定義惡心通常由胃部受到刺激引起，如食物、藥物或感染等。惡心：指上腹部不適，出現(xiàn)緊迫欲吐的感覺(jué)，并伴有迷走神經(jīng)興奮的癥狀，如皮膚蒼白、流涎、出汗、血壓下降等。嘔吐的定義嘔吐：指胃內(nèi)容物經(jīng)口強(qiáng)力噴出，通常伴有惡心、腹部肌肉強(qiáng)烈收縮以及膈肌的突然用力。嘔吐可由多種原因引起，包括胃腸道感染、食物中毒、藥物反應(yīng)、顱內(nèi)高壓等。可分為中樞性嘔吐和外周性嘔吐。根據(jù)病因分類(lèi)惡心與嘔吐的分類(lèi)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起，如腦炎、腦外傷、腦腫瘤等。中樞性嘔吐由胃腸道疾病引起，如胃炎、腸炎、胰腺炎等。外周性嘔吐由胃腸道受到刺激引起的嘔吐，如食物、藥物或感染等。反射性嘔吐可分為反射性嘔吐和中樞性嘔吐。根據(jù)發(fā)病機(jī)制分類(lèi)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的嘔吐，如腦炎、腦外傷等。中樞性嘔吐02惡心與嘔吐的原因及機(jī)制胃食管反流病是指胃酸或胃內(nèi)容物反流至食管引起的一系列癥狀，如胸痛、咳嗽、喉嚨痛等。胃食管反流病腸易激綜合征是一種常見(jiàn)的胃腸道疾病，其癥狀包括腹痛、腹瀉、便秘等。腸易激綜合征慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎癥，其癥狀包括惡心、嘔吐、噯氣等。慢性胃炎食物中毒是指因食用被細(xì)菌、病毒等污染的食物而引起的急性胃腸道疾病，其癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉等。食物中毒惡心的常見(jiàn)原因胃腸道疾病中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病藥物副作用精神因素嘔吐的常見(jiàn)原因01020304如胃炎、胃潰瘍、腸梗阻等，均可引起嘔吐。如腦炎、腦膜炎、高血壓腦病等，均可因顱內(nèi)壓增高而引起嘔吐。某些藥物如化療藥、抗生素等，可引起胃腸道反應(yīng)，導(dǎo)致嘔吐。如癔癥、神經(jīng)性厭食等，可因心理因素引起嘔吐。惡心與嘔吐均屬于身體的一種保護(hù)性反應(yīng)，旨在排出體內(nèi)有害物質(zhì)。惡心的機(jī)制主要是通過(guò)刺激延髓的嘔吐中樞，進(jìn)而引發(fā)胃部肌肉的收縮和食管的痙攣，促使胃內(nèi)容物通過(guò)食管排出體外。嘔吐的機(jī)制則是通過(guò)強(qiáng)烈的胃部收縮和腹壓的升高，促使胃內(nèi)容物迅速排出體外，同時(shí)可伴有干嘔和吞咽動(dòng)作。惡心與嘔吐的機(jī)制03惡心與嘔吐的診斷與治療惡心是一種腹部不適，可伴有自主神經(jīng)功能紊亂，通常由刺激胃或腸的刺激物引起。惡心的定義惡心可能由多種病原體引起，包括胃腸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)等。診斷通?；诨颊叩陌Y狀和病史。惡心的診斷治療惡心的方法取決于病原體，包括藥物治療、生活方式調(diào)整和心理治療等。惡心的治療惡心的診斷與治療嘔吐的診斷嘔吐可能由多種病原體引起，包括胃腸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)等。診斷通?；诨颊叩陌Y狀和病史。嘔吐的定義嘔吐是指胃內(nèi)容物經(jīng)口強(qiáng)力排出，通常伴隨惡心、腹部不適和自主神經(jīng)功能紊亂。嘔吐的治療治療嘔吐的方法取決于病原體，包括藥物治療、生活方式調(diào)整和心理治療等。嘔吐的診斷與治療惡心和嘔吐可能是消化系統(tǒng)疾病的癥狀，如胃炎、胃潰瘍、肝炎等。消化系統(tǒng)疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病藥物反應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)疾病如偏頭痛、眩暈、腦炎等也可能引起惡心和嘔吐。某些藥物如化療藥物、抗生素、非甾體抗炎藥等可能導(dǎo)致惡心和嘔吐。030201惡心與嘔吐的關(guān)聯(lián)性疾病04惡心與嘔吐的生活建議和預(yù)防定時(shí)定量飲食，避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食。保持飲食規(guī)律避免食用辛辣、油膩、高脂肪等刺激性食物，選擇新鮮、易消化的食物。避免刺激性食物保持充足的水分?jǐn)z入，避免脫水引起的惡心。補(bǔ)充足夠的水分減輕精神壓力，保持輕松愉快的心情，有助于緩解惡心。放松心情預(yù)防惡心的方法避免一次性攝入過(guò)多食物，避免胃部過(guò)度擴(kuò)張。避免暴飲暴食避免食用辛辣、油膩、高脂肪等刺激性食物，以免刺激胃腸道。避免刺激性食物保證充足的睡眠和休息時(shí)間，有助于緩解胃腸道不適。規(guī)律作息減輕精神壓力，保持輕松愉快的心情，有助于緩解嘔吐癥狀。放松心情預(yù)防嘔吐的方法在惡心或嘔吐癥狀出現(xiàn)時(shí)，適當(dāng)休息有助于緩解癥狀。休息根據(jù)癥狀輕重和醫(yī)生建議，適當(dāng)調(diào)整飲食，選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。飲食調(diào)整在嘔吐過(guò)程中，容易丟失水分和電解質(zhì)，需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。補(bǔ)充水分自我護(hù)理和家庭療法05惡心與嘔吐的病例分析實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞12×109/L，中性粒細(xì)胞比例80%。診斷：胃炎。治療：給予抗生素、抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑等治療，癥狀緩解?？偨Y(jié)：胃炎是引起惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因之一，治療以針對(duì)病因和對(duì)癥治療為主?；颊吣行?，35歲，因上腹痛、惡心、嘔吐3天就診。查體：上腹部壓痛，無(wú)反跳痛和腹肌緊張。病例一：胃炎引起的惡心與嘔吐患者男性，22歲，因乘車(chē)后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐3小時(shí)就診。查體：神志清，血壓正常，心肺聽(tīng)診未發(fā)現(xiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖均正常。診斷：暈動(dòng)病。治療：給予止吐藥、鎮(zhèn)靜藥等治療，癥狀緩解?？偨Y(jié)：暈動(dòng)病是因內(nèi)耳前庭器官對(duì)移動(dòng)刺激的調(diào)節(jié)功能異常引起的，以頭暈、惡心、嘔吐為主要表現(xiàn)，治療以對(duì)癥治療為主。病例二：暈動(dòng)病引起的惡心與嘔吐患者男性，56歲，因頭痛、惡心、嘔吐3天就診。查體：神志清，眼底視盤(pán)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦脊液壓力增高，蛋白含量輕度增高。診斷：顱內(nèi)高壓。治療：給予脫水藥、降低顱內(nèi)壓等治療，癥狀緩解?？偨Y(jié)：顱內(nèi)高壓是因顱內(nèi)病變導(dǎo)致腦組織壓力增高引起的，以頭痛、惡心、嘔吐為主要表現(xiàn)，治療以降低顱內(nèi)壓、保護(hù)腦組織等為主。病例三：顱內(nèi)高壓引起的嘔吐06相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)拓展惡心是一種復(fù)雜的感官體驗(yàn)，通常表現(xiàn)為上腹部不適或緊迫欲吐的感覺(jué)。惡心的定義惡心的病因多種多樣，包括消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)等。惡心的病因醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)診斷惡心。惡心的診斷與惡心相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)嘔吐的病因嘔吐的病因同樣多種多樣，包括胃腸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)等。嘔吐的診斷醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)診斷嘔吐。嘔吐的定義嘔吐是胃內(nèi)容物經(jīng)口強(qiáng)力排出，是復(fù)雜的反射動(dòng)作。與嘔吐相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)目前已有多種藥物被用于治療惡心嘔吐，包括止吐藥、抗組胺藥、抗精神病藥等。近年來(lái)，隨著對(duì)惡心嘔吐病因的研究深入，新型藥物如5-HT受體拮抗劑、NK