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.年月日抄送:區(qū)、縣<市>房產(chǎn)局、街道辦事處〔鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)<居委會(huì)、村>、派出所開發(fā)建設(shè)單位、物業(yè)服務(wù)單位.XX市小區(qū)業(yè)主大會(huì)征求意見表業(yè)主大會(huì)征求意見召集人:征求意見時(shí)間:征求意見欄<請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)欄目?jī)?nèi)打"√">序號(hào)征求意見事項(xiàng)贊成反對(duì)棄權(quán)12345678910說(shuō)明:1、本選票請(qǐng)用黑色墨水筆填寫,用鉛筆填寫或涂改的為廢票;2、3、收取此征求意見表時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)業(yè)主身份及征求意見數(shù),非征求業(yè)主本人意見的,被委托人應(yīng)出具身份證、業(yè)主授權(quán)委托書、業(yè)主身份證復(fù)印件等有關(guān)的書面證明。棟號(hào)房號(hào):建筑面積:平方米投票權(quán)數(shù)票產(chǎn)權(quán)證號(hào)〔備案合同號(hào):是否委托征求意見:否/是〔請(qǐng)選擇業(yè)主〔簽名:業(yè)主委托投票的代理人〔簽名:填寫時(shí)間:年月日業(yè)主委員會(huì)<簽章>:年月日XX市小區(qū)解聘/續(xù)聘物業(yè)公司表決意見表〔請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)欄內(nèi)打"√"表決事項(xiàng)贊成棄權(quán)簽名注:1、本表決意見單請(qǐng)用黑色、藍(lán)色鋼筆、簽字筆填寫,用鉛筆填寫或涂改的為廢票;2、請(qǐng)?jiān)?贊同"、"反對(duì)"、"棄權(quán)"欄內(nèi)打"√",只能選"贊同"、"反對(duì)"、"棄權(quán)"之一,多選或不選、涂改均視為無(wú)效;3、收到此征求表決意見單時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)業(yè)主身份及其投票權(quán)數(shù),非業(yè)主本人投票的,被委托人應(yīng)出具身份證、授權(quán)委托書、業(yè)主身份證復(fù)印件等有關(guān)書面證明。棟號(hào)房號(hào):建筑面積:平方米投票權(quán)數(shù)票是否委托投票:是□否□〔請(qǐng)?jiān)诳騼?nèi)打"√"業(yè)主〔簽名:業(yè)主委托投票的代理人〔簽名:填寫時(shí)間:年月日業(yè)主委員會(huì)〔蓋章年月日…………………XX市小區(qū)解聘/續(xù)聘物業(yè)公司表決意見單存根編號(hào):棟號(hào)房號(hào):建筑面積:平方米票權(quán)數(shù):票領(lǐng)票業(yè)主簽名:代理人簽名:業(yè)主電話:領(lǐng)票時(shí)間:XX市小區(qū)選聘物業(yè)公司選票〔請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)欄內(nèi)打"√"候選單位投票欄備注物業(yè)公司物業(yè)公司物業(yè)公司注:1、本選票請(qǐng)用黑色、藍(lán)色鋼筆、簽字筆填寫,用鉛筆填寫或涂改的為廢票;2、請(qǐng)?jiān)谀阏J(rèn)可的候選單位投票欄內(nèi)打"√";只能選一個(gè),多選或不選、涂改均視為無(wú)效;3、收到此選票時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)業(yè)主身份及其投票權(quán)數(shù),非業(yè)主本人投票的,被委托人應(yīng)出具身份證、授權(quán)委托書、業(yè)主身份證復(fù)印件等有關(guān)書面證明。棟號(hào)房號(hào):建筑面積:平方米投票權(quán)數(shù)票是否委托投票:是□否□〔請(qǐng)?jiān)诳騼?nèi)打"√"業(yè)主〔簽名:業(yè)主委托投票的代理人〔簽名:填寫時(shí)間:年月日業(yè)主委員會(huì)〔蓋章:年月日……………………XX市小區(qū)選聘物業(yè)公司選票存根編號(hào):棟號(hào)房號(hào):建筑面積:平方米票權(quán)數(shù):票領(lǐng)票業(yè)主簽名:代理人簽名:業(yè)主電話:領(lǐng)票時(shí)間:XX市小區(qū)使用維修資金業(yè)主意見簽名表小區(qū)維修〔更新改造內(nèi)容目前本小區(qū)〔大廈上述小區(qū)損壞,需進(jìn)行維修,預(yù)算總維修費(fèi)為元,序號(hào)門牌號(hào)建筑面積〔㎡業(yè)主姓名業(yè)主意見業(yè)主簽名聯(lián)系電話備注同意不同意123填報(bào)單位承諾:填報(bào)單位:〔業(yè)主委員會(huì)蓋章管理單位蓋章:備注:按相關(guān)政策提取維修資金后不足部分以及未交納維修資金的業(yè)主參與現(xiàn)金分?jǐn)?;填寫?nèi)容和簽字必須使用鋼筆或墨水筆,否則無(wú)效;如業(yè)主委員會(huì)沒有成立,則由管理單位負(fù)責(zé)征求意見并辦理維修資金使用手續(xù)。經(jīng)辦人:簽名時(shí)間段:年月日至年月日業(yè)主委員會(huì)委員、候補(bǔ)委員情況表業(yè)主委員會(huì)備案申請(qǐng)意見本人愿意認(rèn)真履行業(yè)主委員會(huì)委員的義務(wù),公平、公正、熱心為全體業(yè)主服務(wù)。并保證本次備案提交的材料真實(shí)有效、備案結(jié)果程序合法,否則愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。業(yè)主委員會(huì)全體委員〔簽字:年月日所屬社區(qū)〔村意見負(fù)責(zé)人〔簽名:?jiǎn)挝弧补履暝氯账鶎俳值擂k事處〔鄉(xiāng)、鎮(zhèn)意見分管負(fù)責(zé)人〔簽名:?jiǎn)挝弧补履暝?/p>
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