2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》試題及答案組卷89

2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》試題及答案組卷

1、［單選題］甲硝嚶含漱液濃度為lg：200ml,每次含漱10ml,相

當(dāng)于含漱甲硝噗()。

A.1g

B.0.1g

C.50mg

D.500mgoE,5mg

【答案】C

【解析】本題考查藥學(xué)計(jì)算。濃度lg：200mL即200ml中含有甲

硝哩1g,也就是lOOOmg,相當(dāng)于每毫升含有5mg甲硝理，那么10ml

則相當(dāng)于50mgo

2、［單選題］香豆素類殺鼠藥中毒時(shí)，特效解救藥是()。

A.維生素C

B.維生素K1

C.維生素K3

D.維生素K4OE,維生素B6

【答案】B

3、［單選題］潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)限制攝入的食品是()。

A.維生素類食品

B.乳制品

C.流質(zhì)飲食

D.低渣食品。E,高能量食品

【答案】B

【解析】本題考查潰瘍性結(jié)腸炎。該類患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)休息、飲食和營

養(yǎng)，應(yīng)給予攝入低渣、易消化、富營養(yǎng)、高能量的食物，補(bǔ)充多種維

生素，忌生冷、辛辣的食物。部分患者發(fā)病可能與牛乳過敏或不耐受

有關(guān)，故應(yīng)注意詢問有關(guān)病史并限制乳制品攝入。發(fā)作期應(yīng)給予流質(zhì)

飲食;嚴(yán)重者應(yīng)禁食，通過靜脈給予營養(yǎng)治療。

4、［單選題］2020年，新型冠狀病毒(2019—nCoV)全球傳染，我國

疫情也比較嚴(yán)重。國家藥品監(jiān)督管理局應(yīng)急審批了用來檢測(cè)新型冠狀

病毒的產(chǎn)品。其中有一個(gè)產(chǎn)品的名稱是“新型冠狀病毒2019—nCoV

核酸檢測(cè)試劑盒(熒光PCR法)”，編號(hào)是“國械注準(zhǔn)20203400057”。

這種產(chǎn)品的管理分類和產(chǎn)品分類分別為

A.第三類醫(yī)療器械、體外診斷試劑類醫(yī)療器械

B.第三類醫(yī)療器械、體外診斷試劑類藥品

C.體外診斷試劑類醫(yī)療器械、第三類醫(yī)療器械

D.體外診斷試劑類藥品、第三類醫(yī)療器械

【答案】A

【解析】考查醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)與備案管理要求、醫(yī)療器械的界定。

其一，由編號(hào)的格式可以判斷是醫(yī)療器械，由產(chǎn)品的名稱可以判斷是

體外診斷試劑。排除選項(xiàng)B和選項(xiàng)D。其二，管理類別、產(chǎn)品類別要能

夠分清楚，管理類別是為了管理方便，人為將醫(yī)療器械分為第一類、

第二類、第三類，產(chǎn)品類別主要是體外診斷試劑這種類別。故答案為Ao

5、［題干］患者，女，身高160cm,體重45kg,腰圍51cm,其體重

指數(shù)(BMI)是

A.15.5

B.17.6

C.18.7

D.19.2oE,20.5

【答案】B

【解析】體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高2(m2)=45/1.62=17.6。

6、患者用藥咨詢的內(nèi)容包括

A.藥品名稱

B.適應(yīng)證

C.藥品價(jià)格

D.藥品的鑒定辨識(shí)。E,有否替代藥品或其他療法

【答案】ABCDE

7、［多選題］干擾素a的主要不良反應(yīng)有（）。

A.流感樣癥狀

B.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)下降

C.精神異常

D.甲狀腺功能異常。E,血糖降低

【答案】ABCD

【解析】本題考查干擾素a。干擾素a的主要不良反應(yīng)有流感樣

癥狀、外周血細(xì)胞減少（中性粒細(xì)胞和血小板減少）、神經(jīng)精神系統(tǒng)反

應(yīng)（情緒低落、焦慮或易怒）、甲狀腺功能異常等自身免疫紊亂現(xiàn)象（出

現(xiàn)甲亢或甲減）、血糖升高。

8、［單選題］患者，女，27歲，妊娠4個(gè)月，因肺結(jié)核給予異煙助、

利福平、叱嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合治療。為避免胎兒神經(jīng)毒性，患者

應(yīng)補(bǔ)充（）。

A.維生素C

B.維生素K1

C.維生素B6

D.維生素D。E,煙酸

【答案】C

9、［題干］患者，男，67歲，因帶狀皰疹前來就診，實(shí)驗(yàn)室檢查肌

酢清除率100ml/min,醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療，對(duì)于該患者，適宜的

用法用量是

A.0.8g,每日5次

B.0.5g,每日4次

C.0.4g,每日3次

D.0.5g,每日2次。E,0.4g,每日1次

【答案】A

【解析】帶狀皰疹的抗病毒治療盡早應(yīng)用。首選阿昔洛韋（肌酎清

除率＞25ml/min）,0.8g,每日5次，口服，療程7?10天。

10、［單選題］微粒型非諾貝特的用量是

A.0.2g,qd

B.0.1g,tid

C.0.6g,bid

D.0.2g,tidoE,0.2g,bid

【答案】A

【解析】非諾貝特片每次0.1g,tid;微粒型非諾貝特每次0.2g,

qd;吉非羅齊每次0.6g,bid;苯扎貝特每次0.2g,tido

11、［題干］根據(jù)患者用藥情況，可能引起該患者視物模糊的藥物是

A.阿司匹林

B.卡托普利

C.辛伐他汀

D.甲氨蝶吟片。E,羥氯喳片

【答案】E

【解析】羥氯瞳屬于抗瘧藥有蓄積作用，易沉淀于視網(wǎng)膜的色素上

皮細(xì)胞，引起視網(wǎng)膜變性而致失明，服藥半年左右應(yīng)查眼底。

12、以下哪項(xiàng)不是藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證()

A.妊娠W49日

C.B.超確診為宮內(nèi)妊娠

【解析】本題考查口服避孕藥對(duì)機(jī)體代謝的影響?？诜茉兴帉?duì)機(jī)

體代謝的影響有：①對(duì)糖代謝的影響與避孕藥中雌、孕激素成分及劑

量有關(guān)。部分使用者對(duì)胰島功能有一定影響，可出現(xiàn)糖耐量改變，停

藥后恢復(fù)正常。②對(duì)脂代謝的影響，雌激素使低密度脂蛋白膽固醇

(LD.L-C.)降低,高密度脂蛋白膽固醇(HD.L-C.)升高,也可使三酰甘

油升高。而孕激素則作用相反。

D.多次人工流產(chǎn)術(shù)史。E,人工流產(chǎn)術(shù)高危因素者

【答案】B

13、［多選題］癲癇患者的用藥注意事項(xiàng)為

A.肝功能損害患者慎用丙戊酸鈉

B.根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量

C.過敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等

D.治療過程中應(yīng)定期隨訪，發(fā)作頻繁者應(yīng)每2周、一般患者應(yīng)每月

隨訪1次。E,應(yīng)用丙戊酸鹽者，治療前半年應(yīng)每1?3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能1

次

【答案】A,B,C,D,E

【解析】本題考查癲癇患者的用藥注意事項(xiàng)。肝功能損害者慎用丙

戊酸鈉。根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量。過敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、

奧卡西平、拉莫三嗪等。治療初期，肝腎功能、血常規(guī)、血電解質(zhì)每

「3個(gè)月復(fù)查1次。如復(fù)查無異常變化，可每6?12個(gè)月定期復(fù)查。應(yīng)

用丙戊酸鹽者應(yīng)增加凝血功能檢測(cè)，治療前半年應(yīng)每「3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝

功能1次。治療過程中應(yīng)定期隨訪，發(fā)作頻繁者應(yīng)每2周、一般患者

應(yīng)每月隨訪1次。

14、［單選題］用二甘醇替代丙二醇所致的假藥事件是

A.“欣弗事件”

B.“亮菌甲素事件”

C.“關(guān)木通事件”

I).“魚腥草事件”。E,“達(dá)菲事件”

【答案】B

【解析】藥品賦形劑、溶劑、穩(wěn)定劑或染色劑等因素導(dǎo)致藥源性疾

病例如：①膠囊中色素?？梢鸸潭ㄐ运幷?②2006年我國發(fā)生的“亮

菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。

15、［單選題］下列藥物中，能解救香豆素類滅鼠藥中毒的特效藥是

A.乙酰胺

B.阿托品

C.維生素B6

D.維生素KI。E,碳酸氫鈉

【答案】D

【解析】香豆素類滅鼠藥中毒特效解毒劑：靜脈滴注維生素

K110?30mg,一日廣3次;亦可先靜脈注射維生素K150mg,然后改為

10~20mg肌內(nèi)注射，一日廣4次。嚴(yán)重出血時(shí)每日總量可用至300mg°

16、［單選題］治療癌癥疼痛患者因服用阿片類鎮(zhèn)痛劑導(dǎo)致的便秘，

可選擇的藥物是()。

A.比沙可咤

B.乳果糖

C.硫酸鎂

D.東葭若堿。D阿托品

【答案】B

【解析】本題考查便秘。鎮(zhèn)痛藥物引起的消化系統(tǒng)癥狀通常包括吞

咽困難、惡心、嘔吐、便秘等，其中便秘可以應(yīng)用刺激性或者滲透性

瀉劑以緩解，比沙可咤可拮抗嗎啡的作用，正確答案為乳果糖。

17、進(jìn)行藥品外觀質(zhì)量檢查的技術(shù)依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)是

A.對(duì)照比較法

B.合格品與樣品對(duì)照法

C.合格品與產(chǎn)品對(duì)照比較法

D.合格品與標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照比較法。E,合格品與不合格品對(duì)照比較法

【答案】E

【解析】合格品與不合格品對(duì)照比較法對(duì)于外觀質(zhì)量檢查更加適合

18、［單選題］最適宜睡前給藥的是0。

A.含有阿司匹林的抗感冒藥

B.含有氯苯那敏的抗感冒藥

C.含有咖啡因的抗感冒藥

D.含有氯雷他定的抗感冒藥。E,含有偽麻黃堿的抗感冒藥

【答案】B

【解析】本題考查用藥指導(dǎo)。阿司匹林對(duì)胃腸道刺激較大，適宜餐

后給藥：氯苯那敏是具有嗜睡作用的抗組胺藥，適宜睡前給藥;咖啡因

具有中樞神經(jīng)興奮作用，不適宜睡前給藥;氯雷他定是非嗜睡作用的抗

組胺藥，適合白天需要工作的患者：偽麻黃堿具有收縮鼻黏膜血管作

用，與嗜睡無關(guān)。

19、下列關(guān)于藥物對(duì)孕婦的影響哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.孕婦不應(yīng)過量服用含咖啡因的飲料

B.孕婦患有結(jié)核、糖尿病應(yīng)絕對(duì)避免藥物治療以防止胎兒畸形

C.受精后的半個(gè)月內(nèi)幾乎見不到藥物的致畸作用

D.受精后3周?3個(gè)月接觸藥物最易發(fā)生先天畸形。E,妊娠3個(gè)月

至足月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外，其他器官一般不致畸

【答案】B

【解析】孕婦用藥應(yīng)該權(quán)衡利弊，不是絕對(duì)避免藥物治療。

20、［單選題］下列處方用藥應(yīng)該評(píng)判為〃無適應(yīng)證用藥〃的是

A.病因未明用藥

B.忽略藥品說明書提示用藥

C.感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素

D.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物。E,對(duì)單一抗菌藥已能控制

的感染應(yīng)用2?3個(gè)抗菌藥

【答案】C

【解析】本題考查用藥與臨床診斷不相符的典型處方的類別。本題

的內(nèi)涵是必須掌握各類''用藥與臨床診斷不相符〃的區(qū)別以及典型事例。

為防止混淆不清，最好用排除法選擇。〃病因未明〃用藥、應(yīng)用兩種或

兩種以上〃一藥多名〃的藥物、對(duì)單一抗菌藥〃已能控制〃的感染應(yīng)用2?

3個(gè)抗菌藥，三者都是不合理應(yīng)用了兩種或兩種以上藥物，歸屬〃聯(lián)合

用藥不適宜〃。〃忽略藥品說明書提示〃用藥歸屬〃有禁忌證用藥〃。感冒

咳嗽無感染給予阿奇霉素，評(píng)判為〃無適應(yīng)證用藥〃。

21、［題干］與治療量羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑合用時(shí)，可增

高其血藥濃度，加大肌病風(fēng)險(xiǎn)的藥物有

A.酮康噗

B.克拉霉素

C.羅紅霉素

D.環(huán)抱素。E,苯巴比妥

【答案】ABCD

【解析】羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(他汀類)可抑制膽固醇

(CII)的合成，降低血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)、總膽固醇(TC)

和三酰甘油(TG)的水平。但在治療劑量下與對(duì)CYP3A4有抑制作用的藥

品如環(huán)抱素、依曲康噗、酮康理、克拉霉素、羅紅霉素等合用能顯著

增高本類藥的血漿水平，加大不良反應(yīng)肌病的風(fēng)險(xiǎn)。而苯巴比妥是肝

藥酶誘導(dǎo)劑，會(huì)加快他汀類藥物的代謝，降低血藥濃度。

22、［單選題］可引起血液中ALT升高的藥物不包括（）。

A.氯丙嗪

B.異煙腫

C.紅霉素

D.氟康噗。E,青霉素

【答案】E

23、［題干］患者，女，66歲，因血脂異常，長(zhǎng)期服用阿托伐他汀，

應(yīng)注意不宜合用的藥物包括

A.環(huán)抱素

B.雷公藤

C.環(huán)磷酰胺

D.大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。E,噗類抗真菌藥

【答案】ABCDE

【解析】他汀類與其他調(diào)脂藥（如貝特類、煙酸等）合用時(shí)可增加藥

物不良反應(yīng)，聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)小心。不宜與環(huán)抱素、雷公藤、環(huán)磷酰胺、

大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物以及咪噪類抗真菌藥（如酮康理）等合用。兒童、

孕婦、哺乳期婦女和準(zhǔn)備生育的婦女不宜服用。

24、［單選題］處方中常見外文縮寫‘Sig.',其含義是

A.立即

B.溶液

C.必要時(shí)

D.軟膏劑。E,標(biāo)明用法

【答案】E

25、［單選題］解救有機(jī)磷中毒過程中，如阿托品應(yīng)用過量導(dǎo)致中毒,

應(yīng)立刻給予

A.毛果蕓香堿

B.東葭著堿

C.麻黃堿

D.山蔗若堿。E,茶堿

【答案】A

【解析】患者如出現(xiàn)澹妄、躁動(dòng)、幻覺、全身潮紅、高熱、心率加

快甚至昏迷時(shí)，則為阿托品中毒，應(yīng)立即停用阿托品，并可用毛果蕓

香堿解毒（可直接的選擇興奮M膽堿受體），但不宜使用毒扁豆堿（膽堿

酯酶抑制藥）。

26、用于緊急避孕的藥物是（）

A.左烘諾孕酮

B.黃體酮

C.甲睪酮

D.羅格列酮。E,丁螺環(huán)酮

【答案】A

【解析】本題考查緊急避孕藥的分類。含L5mg左烘諾孕酮的緊急

避孕藥是目前女性最容易也無需處方即可獲得的，需在無保護(hù)性生活

后72小時(shí)內(nèi)服用。米非司酮片（10mg或25mg）具有抗孕激素作用，在

無保護(hù)性生活72小時(shí)內(nèi)服用也具有緊急避孕效果。

27、［題干］可判定為“不規(guī)范處方”的情況是

A.未使用藥品規(guī)范名稱

B.重復(fù)給藥

C.有配伍禁忌

D.用法、用量或聯(lián)合用藥不適直。E,無正當(dāng)理由不首選國家基本藥

物

【答案】A

28、不能耐受胃腸反應(yīng)的貧血患者，鐵劑適宜服用的時(shí)間為0

A.睡前

B.餐前

C.餐后

D.兩餐間。E,餐前或兩餐間

【答案】C

【解析】口服鐵劑盡管空腹服用吸收較好，但其胃腸反應(yīng)(胃灼熱

感、惡心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受，因此建議在餐后服

用，可有較好的耐受性。

29、［題干］以下哪項(xiàng)不是藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證

A.妊娠W49日

B.本人自愿、年齡〉40歲的健康女性

C.B超確診為宮內(nèi)妊娠

D.多次人工流產(chǎn)術(shù)史。E,人工流產(chǎn)術(shù)高危因素者

【答案】B

【解析】藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證①妊娠W49日，本人自愿、年齡＜40歲

的健康女性;②血或尿的人絨毛膜促性腺激素(hCG)陽性，B超確診為宮

內(nèi)妊娠;③人工流產(chǎn)術(shù)高危因素者，如瘢痕子宮、哺乳期、宮頸發(fā)育不

良或嚴(yán)重骨盆畸形;④多次人工流產(chǎn)術(shù)史，對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心

理者。

30、［不定項(xiàng)選擇題］與舒筋活絡(luò)酒不宜聯(lián)用的藥物是

A.可待因

B.阿托品

C.苯巴比妥

D.氫氧化鋁。E,復(fù)方利血平片

【答案】C

【解析】本題考查中成藥與化學(xué)藥的配伍禁忌。蛇膽川貝液(含苦

杏仁昔)不宜聯(lián)用可待因(A),以免導(dǎo)致呼吸衰竭。舒筋活絡(luò)酒等酒劑

不宜聯(lián)用苯巴比妥(C),以免乙醇強(qiáng)化中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。麻杏石

甘片(含麻黃堿)不宜聯(lián)用復(fù)方利血平片(E),以免影響降壓療效。

31、［單選題］一些權(quán)威性較高的二次文獻(xiàn)中，記載做皮膚敏感試

驗(yàn)的藥品中，維生素B注射劑的皮試藥液的濃度是

A.lmg/ml

B.2mg/ml

C.3mg/ml

D.5mg/mloE,lOmg/ml

【答案】D

【解析】維生素Bl注射劑5mg皮內(nèi)0.1ml

32、［題干］以下所列審查處方結(jié)果中，可判定為“不規(guī)范處方”的

是

A.重復(fù)給藥

B.有配伍禁忌

C.未使用藥品規(guī)范名稱

D.用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜。E,無正當(dāng)理由不首選國家基本藥

物

【答案】C

【解析】有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方（1）處方的前

記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)；（2）醫(yī)師簽

名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致；（3）藥師未對(duì)處方進(jìn)

行適宜性審核（處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥

師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；（4）早

產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡；（5）化學(xué)藥、中成

藥與中藥飲片未分別開具處方；（6）未使用藥品規(guī)范名稱開具處方；（7）

藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚；（8）用法、用

量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句；（9）處方修改未簽名并

注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名；（10）開具處

方未寫明臨床診斷或臨床診斷書寫不全；（11）單張門急診處方超過5種

藥品；（12）無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日

用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量未注明理

由；（13）開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特

殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定（包括處方用紙顏色、用量、證明

文件等）；（14）醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處

方；(15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或

未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求。

33、消化性潰瘍的典型表現(xiàn)包括()

A.病程長(zhǎng)

B,易反復(fù)發(fā)

C.無明顯癥狀

D.節(jié)律性。E,無規(guī)律上腹隱痛或不適

【答案】ABD

34、［單選題］患者，女，23歲，正在服用短效復(fù)方口服避孕藥，但

避孕失敗，懷疑與服用的其他藥物有關(guān)，可能造成這種結(jié)果的藥物是

Oo

A.伊曲康噗

B.克拉霉素

C.卡馬西平

D.胺碘酮。E,普蔡洛爾

【答案】C

【解析】本題考查避孕藥。卡馬西平是肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加快口服

避孕藥的代謝，導(dǎo)致避孕失敗。

35、以下治療咳喘疾患的中成藥中，不含有麻黃堿成分的是

A.止咳定喘膏

B.防風(fēng)通圣丸

C.通宣理肺丸

D.蛇膽川貝液。E,消咳寧片

【答案】D

【解析】蛇膽川貝液成分:蛇膽汁、平貝母。輔料為杏仁水、薄荷

腦、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羥苯乙酯。

36、［單選題］阿米替林中毒導(dǎo)致患者癲癇發(fā)作，可以解除這癥狀的

藥物是()。

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.苯妥英鈉

D.利多卡因。E,普魯卡因酰胺

【答案】C

【解析】本題考查三環(huán)類抗抑郁藥中毒的對(duì)癥治療。阿米替林是三

環(huán)類抗抑郁藥，同類藥物還有丙米嗪。A、B、C選項(xiàng)中藥物都是抗癲癇

藥，但地西泮和苯巴比妥具有中樞抑制作用，可加重阿米替林的中樞

抑制毒性。普魯卡因酰胺和利多卡因可用來緩解三環(huán)類藥物中毒的心

律失常癥狀。

37、癲癇患者禁用下列哪種抗焦慮藥物()

A.舍曲林

B,氯米帕明

C.曲喋酮

D.艾司噗侖。E,米氮平

【答案】B

38、［單選題］對(duì)于尿路感染的用藥指導(dǎo)與患者教育，錯(cuò)誤的是0。

A.多飲水、勤排尿

B.注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生

C.服用磺胺類、喳諾酮類藥物患者，應(yīng)多喝水

D.氨基糖首類藥物對(duì)治療無效。E,應(yīng)選擇對(duì)尿路選擇性強(qiáng)、抗革蘭

陰性菌作用強(qiáng)的藥物

【答案】D

39、［不定項(xiàng)選擇題］一些藥品吸收二氧化碳發(fā)生碳酸化(影響藥品

質(zhì)量的環(huán)境因素)

A.日光

B.空氣

C.濕度

D.溫度。E,時(shí)間

【答案】B

【解析】【該題針對(duì)“藥品管理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

40、［多選題］李女士，28歲，1個(gè)月前結(jié)婚，因工作原因未有生育

計(jì)劃，前來藥店購買避孕藥具。藥師建議患者可口服復(fù)方短效避孕藥,

李女士咨詢有關(guān)藥物的不良反應(yīng)，藥師給予的正確答復(fù)有()。

A.輕度的惡心、食欲不振、頭暈、乏力、嗜睡、嘔吐等類早孕反應(yīng)

B.服藥初期可能有點(diǎn)滴出血或月經(jīng)樣突破性出血

C.月經(jīng)量減少或停經(jīng)，若停經(jīng)應(yīng)檢查排除妊娠可能

D.皮膚褐斑，日曬后加重，停藥后可緩解。E,體重降低

【答案】ABCD

41、胰島素的給藥時(shí)間緊鄰餐前注射或餐后立即給藥的是()

A.胰島素注射液

B.門冬胰島素

C.賴脯胰島素

D.精蛋白鋅胰島素。E,地特胰島素

【答案】B

【解析】本題考查胰島素的給藥時(shí)間。①胰島素注射液：餐前

15~30分鐘;②門冬胰島素：緊鄰餐前注射或餐后立即給藥;③賴脯胰島

素：在將要進(jìn)餐前給藥;④精蛋白鋅胰島素：早餐前30?60分鐘;⑤地

特胰島素：睡前。

42、［多選題］患者，男，63歲，臨床診斷為“骨質(zhì)疏松癥”，CrCl：

28ml/min,禁用或不推薦使用以下哪些藥物

A.阿侖瞬酸鈉

B.利塞瞬酸鈉

C.噗來瞬酸鈉

D.依替瞬酸二鈉。E,替勃龍

【答案】A,B,C

【解析】本題考查治療骨質(zhì)疏松癥藥物的用藥注意事項(xiàng)。

CrCK35ml/min^食管裂孔疝者禁用阿侖瞬酸鈉;CrCl〈35ml/min不推薦

使用喋來瞬酸鈉;CrCl〈30ml/min禁用利塞瞬酸鈉。

43、可用于治療慢性阻塞性肺疾病的藥物是

A.可待因

B.茶堿

C.異丙托澳鐵

D.羅氟司特。E,倍氯米松

【答案】BCDE

【解析】可待因能抑制支氣管腺體的分泌，可使痰液難以咳出，故

不宜用于治療慢性阻塞性肺疾病。其用于鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜。其他選

項(xiàng)均符合題意。

44、［單選題］痛風(fēng)急性發(fā)作期在無用藥禁忌證的前提下，首選治療

藥物是()。

A.別嘿醇

B.碳酸氫鈉

C.丙磺舒

D.秋水仙堿。E,阿司匹林

【答案】D

【解析】本題考查痛風(fēng)。秋水仙堿或非留體抗炎藥是急性痛風(fēng)性關(guān)

節(jié)炎發(fā)作的一線治療藥物，上述藥物有禁忌或效果不佳時(shí)可考慮選擇

糖皮質(zhì)激素控制炎癥。急性發(fā)作累及「2個(gè)大關(guān)節(jié)或全身治療效果不

佳者，可考慮關(guān)節(jié)內(nèi)注射短效糖皮質(zhì)激素，但需避免短期內(nèi)重復(fù)使用。

45、以下有關(guān)艾滋病病原體的敘述中，最正確的是()

A.病毒

B.免疫病毒

C.免疫缺陷病毒

D.人類免疫缺陷病毒。E,人類缺陷免疫病毒

【答案】D

【解析】艾滋病，即獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病

毒所引起的傳染病。

46、［單選題］使用醫(yī)療器械引起危害的可能性較小但仍需要召回的,

應(yīng)實(shí)施

A.一級(jí)召回

B.二級(jí)召回

C.三級(jí)召回

D.無需召回

【答案】C

【解析】醫(yī)療器械三級(jí)召回：使用該醫(yī)療器械引起危害的可能性較

小但仍需要召回的。

47、洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)為

A.惡心

B.粉紅色泡沫樣痰

C.視力模糊

D.黃視、綠視。E,快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯

【答案】E

【解析1臨床上地高辛較為常用且用量較大，在服用洋地黃期間，

出現(xiàn)任何類型的心律失常均應(yīng)按地高辛中毒處理。如果發(fā)生室性早搏,

應(yīng)特別注意鑒別室性早搏是否來自原有心肌損害，然后再進(jìn)行處理。

48、對(duì)從事藥學(xué)服務(wù)的藥師的〃職業(yè)道德〃的要求中，最重要的是

A.尊重患者隱私

B.遵循和社會(huì)倫理規(guī)范

C.有良好的人文道德素養(yǎng)

D.盡力為患者提供專業(yè)、真實(shí)、準(zhǔn)確的信息。E,以對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)、

保證用藥安全有效為基本準(zhǔn)則

【答案】E

【解析】職業(yè)道德忠于職守，以對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)、保證人民用藥安

全有效為基本準(zhǔn)則，絕不允許調(diào)配、發(fā)出沒有達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的藥

品、缺乏療效的藥品

49、［單選題］根據(jù)下面資料，回答4-6題患者女性，40歲，既往有

風(fēng)濕性心臟病史，近2年來出現(xiàn)勞力性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)

熱、咳嗽，咳痰、咯血，頭暈、心悸，不能平臥，查體：半臥位，口

唇發(fā)維，肺部濕性啰音。心臟體征：肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)及

舒張期奔馬律。該藥的特征性不良反應(yīng)為

A.高血鉀

B.心動(dòng)過緩

C.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯

D.體位性低血壓。E,踝部水腫

【答案】A

【解析】ACEI類藥物開始服藥和調(diào)整劑量后應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、血鉀及腎

功能。調(diào)整到最佳劑量后長(zhǎng)期維持，避免突然停藥。③注意事項(xiàng)：既

往有血管神經(jīng)性水腫（導(dǎo)致喉頭水腫）病史患者、妊娠期婦女、雙側(cè)腎

動(dòng)脈狹窄患者禁用。以下情況須慎用：a.血肌酊＞221umol/L或

eGFR5.Ommo/L;c.癥狀性低血壓（收縮壓＜90mmHg）;d.左心室流出道梗阻

（如主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌?。?。

50、葉酸缺乏原因包括

A.偏食

B.小腸切除術(shù)后

C.氨苯蝶咤

D.柳氮磺胺口比咤。E,甲狀腺功能亢進(jìn)癥

【答案】ABCDE

【解析】本題考查葉酸缺乏原因。

51、［單選題］慢性汞中毒患者的首發(fā)癥狀是

A.口腔炎

B.易興奮癥

C.神經(jīng)衰弱

D.剝脫性皮炎。E,意向性震顫

【答案】C

【解析】本題考查汞中毒的表現(xiàn)。慢性汞中毒首發(fā)神經(jīng)衰弱癥狀

(C),病情發(fā)展到一定程度時(shí)出現(xiàn)三大典型表現(xiàn)：易興奮癥、意向性震

顫、口腔炎。

52、苯丙胺類中毒的解救措施不包括

A.酸化尿液促進(jìn)毒物排出

B.如血壓明顯升高者首選硝苯地平10mg舌下含化

C.嚴(yán)重中毒者可行腹膜透析或血液透析

D.口服中毒，發(fā)生驚厥者催吐、藥用炭混懸液洗胃。E,口服中毒，

發(fā)生驚厥者先控制驚厥再行洗胃

【答案】D

53、［單選題］選擇合適藥物并考慮治療總成本的是

A.藥物治療的安全性

B.藥物治療的有效性

C.藥物治療的規(guī)范性

D.藥物治療的方便性。E,藥物治療的經(jīng)濟(jì)性

【答案】E

【解析】本題考查藥物治療方案制定的一般原則。①藥物治療的安

全性(A)：藥物治療的前提;②藥物治療的有效性(B)：選擇藥物的首要

標(biāo)準(zhǔn);③藥物治療的經(jīng)濟(jì)性(E)：選擇合適藥物并考慮治療總成本。藥

物治療的方便性主要取決于給藥途徑和給藥頻率。

54、以下臨床用藥的事例中，由于藥物相互作用影響藥物分布的是

A.抗酸藥合用四環(huán)素類

B.磺胺類藥與青霉素合用

C.阿司匹林合用格列美版

D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林。艮苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他

汀

【答案】C

55、［單選題］〃四查十對(duì)〃的內(nèi)容不包括

A.查處方，對(duì)科別、姓名、年齡

B.查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量

C.查合理用藥，對(duì)臨床診斷

I).查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量。E,查藥物相互作用，對(duì)藥

品包裝、使用方法

【答案】E

【解析】《處方管理辦法》中明確提出，在調(diào)劑處方過程中必須做

到〃四查十對(duì)〃，四查十對(duì)是查處方，對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品，對(duì)

藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量;查用

藥合理性，對(duì)臨床診斷。

56、［不定項(xiàng)選擇題］“小桀堿、鹽酸地芬諾酯、雙八面體蒙脫石”

用于細(xì)菌感染性腹瀉，應(yīng)評(píng)判為

A.有禁忌證用藥

B.無適應(yīng)證用藥

C.過度治療用藥

D.聯(lián)合用藥不適宜。E,無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

【答案】D

【解析】本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的典型處方類別。本

題的內(nèi)涵是必須掌握各類型“處方用藥與臨床診斷不相符”的區(qū)別以

及典型事例。為防止混淆不清，最好用排除法選擇。“小肇堿、鹽酸

地芬諾酯、雙八面體蒙脫石”用于細(xì)菌感染性腹瀉，應(yīng)評(píng)判為“聯(lián)合

用藥不適宜”。分析:小桀堿屬于植物類抗感染藥物，是治療痢疾和大

腸埃希菌引起輕度急性腹瀉的首選藥;蒙脫石散劑用于激惹性腹瀉以及

化學(xué)剌激引起的腹瀉;地芬諾酯僅用于急、慢性功能性腹瀉，不宜用于

感染性腹瀉。

57、［不定項(xiàng)選擇題］處方后記項(xiàng)下包括

A.臨床診斷、費(fèi)別

B.主要實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)

C.醫(yī)師簽名、藥品金額

D.對(duì)藥物治療的建設(shè)性意見與結(jié)果評(píng)價(jià)。E,藥品名稱、劑型、規(guī)格、

數(shù)量、用法用量

【答案】C

【解析】①前記：包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓

名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)，科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診

斷、開具日期等。可添列特殊要求的項(xiàng)目。麻醉藥品、毒性藥品和第

一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào)，代辦人姓名、身份

證明編號(hào)。②正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫）標(biāo)示，

分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。③后記：醫(yī)師簽名或

者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)

技術(shù)人員簽名或者加蓋專用簽章。

58、［多選題］處方前記不包括

A.臨床診斷

B.發(fā)藥日期

C.藥品金額

D.患者的姓名、性別和年齡。E,門診或住院病歷號(hào)

【答案】BC

【解析】前記包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱，費(fèi)別，患者姓名、

性別、年齡，門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)，臨床診斷，

開具日期等，并可添列特殊要求的項(xiàng)目。正文以Rp或R(拉丁文

recipe和〃請(qǐng)取〃的縮寫)標(biāo)示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用

法用量。后記有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、

核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名或加蓋專用簽章。

59、［單選題］阿昔洛韋的主要不良反應(yīng)是()。

A.急性腎小管壞死

B.肝損傷

C.胃腸道反應(yīng)

I).溶血性貧血。E,白細(xì)胞增多

【答案】A

60、患者，男，54歲，2周前痛風(fēng)急性發(fā)作，經(jīng)治療后病情緩解，

后期針對(duì)其痛風(fēng)治療不宜選用的藥物是

A.別嘿醇

B.秋水仙堿

C.苯漠馬隆

D.非布司他。E,碳酸氫鈉

【答案】B

【解析】本題考查抗痛風(fēng)藥物的合理應(yīng)用。常用抗痛風(fēng)藥物有秋水

仙堿、丙磺舒、苯漠馬隆、別喋醇等。秋水仙堿作用機(jī)制為抑制粒細(xì)

胞浸潤(rùn)。僅適用于痛風(fēng)急性期終止急性發(fā)作，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用，若長(zhǎng)期

應(yīng)用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、腎衰竭、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng);

別喋醇和非布司他抑制尿酸生成，苯漠馬隆和丙磺舒促進(jìn)尿酸排泄，

適用于發(fā)作間歇期及慢性痛風(fēng)和痛風(fēng)性腎病期的病情控制

61、［不定項(xiàng)選擇題］運(yùn)動(dòng)員禁用藥物中，利尿劑產(chǎn)生的危害是

A.誘發(fā)高血壓、冠心病、心肌梗死、腦動(dòng)脈硬化和腦血管破裂，以

及引起肝癌、腎癌等疾患

B.能使傷口進(jìn)一步惡化、導(dǎo)致呼吸困難和藥物依賴

C.易造成人體嚴(yán)重脫水、腎衰竭

D.長(zhǎng)期使用后突然停藥，則會(huì)引發(fā)心跳過速、心肌梗死，乃至突然

死亡。E,長(zhǎng)期服用，會(huì)有頭痛、心慌、焦慮、失眠、耳鳴、顫抖等不

良反應(yīng)

【答案】C

【解析】利尿劑可幫助人短時(shí)間內(nèi)急速降低體重，易造成人體嚴(yán)重

脫水、腎衰竭?？杀蛔孕熊嚒⑷岬?、摔跤和舉重選手濫用。

62、癲癇患者禁用下列哪種抗焦慮藥物()

A.舍曲林

B.氯米帕明

C.曲理酮

D.艾司噗侖。E,米氮平

【答案】B

63、痛風(fēng)病人應(yīng)增加堿性食物，例如食用

A.動(dòng)物內(nèi)臟

B.海鮮

C.四季豆

D.干豌豆。E,肉湯

【答案】C

【解析】本題考查痛風(fēng)病人的飲食注意事項(xiàng)。為防止發(fā)生腎結(jié)石,

應(yīng)增加堿性食物，例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、蘋果、

菠菜、蘿卜、四季豆、蓮藕、海帶

64、［題干］應(yīng)用鄰甲苯胺法測(cè)得的兒童正常血糖范圍是

A.3.9~6.Immol/L

B.3.9?5.5mmol/L

C.3.3?5.5mmol/L

D.<7.8mmol/LoE,70~110mg/dL

【答案】C

65、［單選題］有關(guān)乙型肝炎的免疫學(xué)檢查，分析錯(cuò)誤的是()。

A.若血清中乙型肝炎病毒表面抗原陰性，說明患者未感染過乙肝

B.若血清中乙型肝炎病毒表面抗體陽性，說明患者可能曾感染過乙

肝而現(xiàn)已恢復(fù)

C.若血清中乙型肝炎病毒e抗體陽性。說明患者有一定的免疫清除

力

D.若血清中乙型肝炎病毒核心抗體陽性，說明患者感染過乙肝。E,

預(yù)防乙型肝炎應(yīng)給予注射乙型肝炎病毒核心抗體

【答案】E

【解析】本題考查乙肝血清免疫學(xué)檢查?？乖?Ag)是病毒所攜帶的

生物蛋白，抗體(Ab)是人體遇到抗原時(shí)產(chǎn)生的對(duì)抗物質(zhì)。人體感染乙

肝病毒后，病毒先釋放表面抗原(HBsAg),當(dāng)血清檢查出HBsAg陽性時(shí),

說明人體感染了乙肝病毒：如果陰性，則說明未感染。當(dāng)體內(nèi)存在

HBsAg時(shí),人體會(huì)產(chǎn)生HBsAb,與抗原發(fā)生免疫反應(yīng),故HBsAb陽性時(shí),

說明人體感染過乙肝，現(xiàn)已恢復(fù)。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)位于病

毒顆粒的核心部位，其在表面抗原之后釋放，HBeAg陽性說明人體乙肝

處于活動(dòng)期，持續(xù)陽性則說明處于乙肝慢性期。HBeAb陽性說明人體對(duì)

HBeAg有一定的免疫清除力，部分被清除或抑制，病毒復(fù)制減少，傳染

性降低。核心抗體(HBcAb)不是中和抗體，是急性感染早期標(biāo)志性抗體:

故乙肝疫苗不可能是乙型肝炎病毒核心抗體，而是表面抗原。

66、［不定項(xiàng)選擇題］胰島素制劑適宜(藥品的規(guī)范保管方法)

A.不宜冷凍的藥品

B.與其他藥品分庫貯存的藥品

C.干燥、壓縮成包貯存的藥品

D.置陰涼干燥、陽光不易直射到的地方的藥品。E,用玻璃軟木塞塞

緊、蠟封、外加螺旋蓋的容器包裝的藥品

【答案】A

【解析】胰島素制劑適宜冷處貯存，但不宜冷凍

67、［題干］關(guān)于消化性潰瘍治療，敘述錯(cuò)誤的是

A.四聯(lián)方案，根除率較高

B.潰瘍愈合時(shí)間通常為DU4周，GU6?8周

C.潰瘍過于快速愈合將影響愈合質(zhì)量

D.秘鹽既有黏膜保護(hù)作用，也具有殺傷Hp、抑制Hp分泌的酶的作

用。E,根除Hp治療失敗者，應(yīng)調(diào)整給藥方案，克拉霉素、甲硝噗和左

氧氟沙星可重復(fù)應(yīng)用

【答案】E

【解析】Hp根除率不足90%。治療失敗者隔3?6月后補(bǔ)救治療，

應(yīng)個(gè)體化調(diào)整抗菌藥物。阿莫西林、吠喃噗酮和四環(huán)素的耐藥率很低；

而克拉霉素、甲硝嚶和左氧氟沙星的耐藥率高(不可重復(fù)應(yīng)用)。

68、［單選題］一醫(yī)師為食管癌患者開方，給予順伯、氟尿嚏咤、表

柔比星、依托泊昔治療。此處方應(yīng)評(píng)定為

A.有禁忌證用藥

B.無適應(yīng)證用藥

C.過度治療用藥

D.不合理聯(lián)合用藥。E,無正當(dāng)理由超說明書用藥

【答案】C

【解析】本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。解析本題需

要了解食管癌的臨床治療實(shí)踐，因?yàn)樵撎幏綉?yīng)用了4種抗腫瘤藥物，

如果與臨床診斷不相符也是由于4種藥物的藥理作用。臨床實(shí)踐表明,

以上4種藥物都可用于食管癌治療，而常規(guī)治療是“順的+氟尿喀咤”

方案;再聯(lián)用表柔比星、依托泊昔非但不能明顯提高療效，反而會(huì)增加

毒性作用。因此，該處方應(yīng)評(píng)定為過度治療用藥。

69、匹維濱鏤的作用機(jī)制為()

A.M受體阻斷劑

B.6受體阻斷劑

C.M受體激動(dòng)劑

D.鈣拮抗劑。E,鈉拮抗劑

【答案】D

70、下列專業(yè)出版物，歸屬三級(jí)文獻(xiàn)資料的是

A.《醫(yī)學(xué)索引》

B.《生物學(xué)文摘》

C.《中國藥學(xué)文摘》

D.《中國藥學(xué)雜志》。E,《藥物信息手冊(cè)》

【答案】E

71、［多選題］以下常用抗感冒藥中，以對(duì)乙酰氨基酚作為主要組分

的有

A.抗感靈片

B.金羚感冒片

C.速克感冒片

【）.強(qiáng)力感冒片。E,復(fù)方小兒退熱栓

【答案】ADE

【解析】含對(duì)乙酰氨基酚的抗感冒藥主要有：撲感片、撲感靈、速

感康、速感寧、強(qiáng)力感冒片、感冒安、感冒靈、感特靈、復(fù)方感冒靈、

貫防感冒片、維C銀翹片、銀菊清熱片、新復(fù)方大青葉片、復(fù)方小兒

退熱栓

72、［單選題］患者，男，72歲，患冠心病伴慢性腎臟病，

GFR<30ml/(min-1.73m2)o該患者服用他汀類藥物，易引起的風(fēng)險(xiǎn)是

()。

A.肺病

B.肌病

C.潰瘍病

D.高血脂。E,白內(nèi)障

【答案】B

【解析】本題考查慢性腎臟病。慢性腎臟病是他汀類引起肌病的高

危人群，尤其在GFR〈30ml

73、［單選題］下列影響老年人血藥濃度的因素中，敘述錯(cuò)誤的是

A.心肝腎及胃腸等主要器官功能在不斷下降

B.常規(guī)劑量連續(xù)給藥就有可能引起蓄積性中毒

C.對(duì)藥物的代謝、排泄減慢，血漿半衰期延長(zhǎng)

D.與血漿蛋白結(jié)合率增加，使游離型藥物減少。E,即使在常規(guī)劑量

下，也