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普外科住院患者基礎護理服務項目一級護理病人:(生活不能自理)(—)晨間護理:(早晨6:00由N2班和大夜班護士共同完成)清潔面部,梳頭,漱口協(xié)助排便(必要時)更衣(翻身拍背),必要時協(xié)助下床活動根據(jù)病情安置舒適體位8:00由床位護士開始整理床頭柜,床單元,更換床單房間通風30分鐘心理支持健康教育協(xié)助鼻飼流質(zhì)飲食或口服藥物術后首次下床予以協(xié)助9:00開始靜脈輸液,專人巡視,病人無需陪護及按鈴9;30開始始更換引流袋并妥善固定,檢查標識及二次固定情況記錄各引流液量(尿管,胃管予傾倒)注意顏色,量,性質(zhì)遵照醫(yī)囑實施各項護理如測生命體征,霧化吸入等術后6小時及時根據(jù)醫(yī)囑更改臥位(每兩小時翻身一次)11:30由床位護士協(xié)助能進食病人洗手,午餐12:00口服藥看服入口12:30給病人創(chuàng)造良好午休環(huán)境,(二)晚間護理14:00由護士整理床頭柜,床單元房間通風30分鐘協(xié)助活動四肢面部清潔15:00會陰護理,擦身15:30剪指甲(必要時)17:00協(xié)助進餐18:00睡前護理(清潔面部,泡腳,服藥)19:00晚間治療21:00關燈,關電視。(三)皮膚護理每天擦身一次(早或晚)協(xié)助洗頭(一周兩次)(四)安全管理隨時聽取病人主訴,觀察病情變化(24小時)做好皮膚護理,保持皮膚完整(24小時)對年老體弱意識障礙者做好安全管理(24小時)對有自殺傾向者做好安全管理(24小時)做好財務安全管理(24小時)一級護理病人:(生活部分自理)(—)晨間護理:(從早晨6:30分由N2班和夜班護士共同完成)6;30清潔面部,梳頭,漱口協(xié)助如廁更衣,指導下床活動協(xié)助進餐8:00由床位護士開始整理床頭柜,床單元,更換床單房間通風30分鐘心理支持健康教育協(xié)助口服給藥9:00始靜脈輸液,專人巡視,病人無需陪護及按鈴9:30始更換引流袋并妥善固定,檢查標示及二次固定情況記錄各引流液量(尿管,胃管予傾倒)注意顏色,量,性質(zhì)遵照醫(yī)囑實施各項護理如測生命體征,霧化吸入等術后6小時及時根據(jù)醫(yī)囑更改臥位術后首次下床予以協(xié)助11:30由床位護士協(xié)助能進食病人洗手,午餐二級護理病人:(生活自理)(—)晨間護理:(從早晨6:30分由N2班和夜班護士共同完成)6;30遞送熱水,指導洗漱更衣,指導下床活動指導進餐8:00由床位護士開始整理床頭柜,床單元,更換床單房間通風30分鐘心理支持健康教育協(xié)助口服給藥9:00開始靜脈輸液,專人巡視,病人無需陪護及按鈴9:30始更換引流袋并妥善固定,檢查標示及二次固定情況記錄各引流液量注意顏色,量,性質(zhì)遵照醫(yī)囑實施各項護理11:30由床位護士指導病人洗手,午餐12:00口服藥看服入口12:30給病人創(chuàng)造良好午休環(huán)境,(二)晚間護理14:00由護士整理床頭柜,床單元房間通風指導功能鍛煉15:30剪指甲、洗頭(必要時)17:00協(xié)助進餐18:00睡前護理(指導沐?。?9:00晚間治療21:00關燈,關電視。(三)皮膚護理2-3天擦身一次協(xié)助洗頭(一周兩次)(四)安全管理隨時聽

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