中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師資格筆試專業(yè)實(shí)踐能力模擬試題及答案解析 (20)：脾胃病證呃逆

中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)專業(yè)知識(shí)/專業(yè)實(shí)踐能力第4頁脾胃病證-呃逆一、A11、以呃逆的聲音辨證，下列何者為胃火上逆型呃逆A、呃聲沉緩

B、呃聲洪亮，沖逆而出

C、呃逆連聲

D、呃聲低長(zhǎng)無力，氣不得續(xù)

E、呃聲短促而不得續(xù)

2、下列除哪項(xiàng)外，均是氣機(jī)郁滯呃逆的主癥A、呃逆連聲，胸脅脹悶

B、常因情志不暢而誘發(fā)或加重

C、噯氣納減，腸鳴矢氣

D、得熱則減，遇寒愈甚

E、舌苔薄，脈弦

3、脾胃陽虛型呃逆的特征是A、呃聲沉緩

B、呃聲洪亮

C、呃聲連續(xù)

D、呃聲低長(zhǎng)

E、呃聲短促

4、下列除哪項(xiàng)外，均是胃火上逆型呃逆的主癥A、呃逆連聲，胸脅脹悶

B、呃聲洪亮，沖逆而出

C、口臭煩渴，多喜冷飲

D、小便短赤，大便秘結(jié)

E、舌苔黃燥，脈滑數(shù)

5、呃逆的病理主要是A、胃失和降，氣逆于上

B、胃失和降，胃氣上逆動(dòng)膈

C、陽明腑實(shí)，氣不順行

D、肝氣逆乘犯胃

E、耗傷中氣，胃失和降

6、呃逆的病位與下列哪項(xiàng)無關(guān)A、心

B、胃

C、肺

D、肝

E、腎

7、呃逆病變的關(guān)鍵臟腑是A、肝

B、脾

C、肺

D、胃

E、膽

8、呃逆與干嘔、噯氣在病機(jī)上的共同點(diǎn)是A、胃氣上逆

B、寒氣上逆

C、肝胃氣逆

D、肺胃氣逆

E、食積化熱上沖

二、A3/A41、某患者，呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，進(jìn)食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤(rùn)，脈遲緩。<1>

、中醫(yī)辨證為A、呃逆之胃火上逆證

B、呃逆之氣機(jī)郁滯證

C、呃逆之胃中寒冷證

D、呃逆之脾胃陽虛證

E、呃逆之胃陰不足證

<2>

、中醫(yī)治法宜采用A、清胃泄熱，降逆止呃

B、溫中散寒，降逆止呃

C、順氣解郁，和胃降逆

D、溫補(bǔ)脾胃止呃

E、養(yǎng)胃生津，降逆止呃

<3>

、治療首選方劑是A、竹葉石膏湯

B、五磨飲子

C、理中丸

D、丁香散

E、益胃湯

<4>

、若寒氣較重，脘腹脹痛者，加A、半夏、檳榔

B、枳殼、厚樸

C、旋覆花、代赭石

D、粳米、甘草

E、吳茱萸、肉桂

答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】呃逆之胃火上逆證

證候主癥：呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴，多喜冷飲，脘腹?jié)M悶，大便秘結(jié)，小便短赤，苔黃燥，脈滑數(shù)?！驹擃}針對(duì)“呃逆-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868461,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】D【答案解析】呃逆之氣機(jī)郁滯證

證候主癥：呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，胸脅滿悶，脘腹脹滿，噯氣納減，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦?！驹擃}針對(duì)“呃逆-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868467,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】D【答案解析】呃逆之脾胃陽虛證

證候主癥：呃聲低長(zhǎng)無力，氣不得續(xù)，泛吐清水，脘腹不舒，喜溫喜按，面色（白光）白，手足不溫，食少乏力，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。【該題針對(duì)“呃逆-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868468,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】A【答案解析】呃逆之胃火上逆證

證候主癥：呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴，多喜冷飲，脘腹?jié)M悶，大便秘結(jié)，小便短赤，苔黃燥，脈滑數(shù)。【該題針對(duì)“呃逆-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868492,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】B【答案解析】基本病機(jī)是胃失和降，膈間氣機(jī)不利，胃氣上逆動(dòng)膈?！驹擃}針對(duì)“呃逆-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868493,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】A【答案解析】呃逆之病位在膈，病變的關(guān)鍵臟腑在胃，還與肝、脾、肺、腎諸臟腑有關(guān)。【該題針對(duì)“呃逆-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868494,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】D【答案解析】呃逆之病位在膈，病變的關(guān)鍵臟腑在胃，還與肝、脾、肺、腎諸臟腑有關(guān)。【該題針對(duì)“呃逆-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868495,點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】A【答案解析】呃逆與干嘔、噯氣的病機(jī)均涉及胃氣上逆?！驹擃}針對(duì)“呃逆-概述、病因病機(jī)、診斷和類證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868496,點(diǎn)擊提問】二、A3/A41、【正確答案】C【該題針對(duì)“呃逆-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868463,點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【該題針對(duì)“呃逆-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868464,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【該題針對(duì)“呃逆-辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101868465,點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】呃逆之胃中寒冷證

呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，進(jìn)食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤(rùn)，脈遲緩。

治法：溫中散寒，降逆止呃。

代表方：丁香散加減。

常用藥：丁香、柿蒂、高良姜、干姜、蓽茇、香附、陳皮等。

加減：若寒氣較重，脘腹脹痛者，加吳茱萸、肉桂、烏藥散寒降逆；若寒凝食滯，脘悶噯腐者，加萊菔子、制半夏、檳榔行氣降逆導(dǎo)滯；若寒凝氣滯，