眼科醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)考核試題與答案

眼科醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)考核

-選擇題

1.正確的抗菌藥物治療方案應(yīng)考慮（1［單選題］*

A.病原菌種類

B.感染部位與感染嚴(yán)重程度

C.患者的生理、病理情況

D.抗菌藥物特點(diǎn)

E.以上都是V

2.下列應(yīng)盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物的情況是（｝［單選題］*

A.眼科感染

B.皮膚表層感染

C.口腔、陰道等粘膜表面的感染

D.包裹性厚壁膿腫膿腔內(nèi)給藥

E.重要臟器感染V

3才亢菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（）小時(shí)。［單選題］

A.24-36

B.24-48

C.48-72

D.48-96

E.72~96√

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4.關(guān)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用，說法不正確的是（＞［單選題］*

A.聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量適當(dāng)減少。

B.通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別情況。

C.注意聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)亦可能增多。

D.病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥，但不宜聯(lián)合用藥?！?/p>

E.單一藥物治療有效的感染不需聯(lián)合用藥。

5.三級(jí)眼科醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過種（）［單選題］*

A.25;

B.50;

C.45;

D.55;

E.35√

6.設(shè)立抗菌藥物管理工作組包括哪個(gè)部門人員（）［單選題］*

A.藥劑科；

B.醫(yī)務(wù)部；

C護(hù)理部；

D信息科；

E以上都是√

7.同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購程序不得超過多少次（）［單選題］*

A.3

B.4

C.5√

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D.6

E.7

8.眼科住院患者抗菌藥物使用率不超過，門診患者抗菌藥物處方比例不超過［單選題］*

A）√

B.60%;25%

C.60%;30%

D.50%;20%

E.50%;25%

9.關(guān)于眼科抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指標(biāo)敘述不正確的是（）［單選題］*

A.I類切口手術(shù)以妥布霉素或左氧氟沙星滴眼預(yù)防用藥為主

B.I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%

C.采用靜脈輸注預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至1小時(shí)

D.抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在30DDD以下

E.住院患者抗菌藥物使用率不超過60%√

10.二級(jí)以上醫(yī)院根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物。接受抗菌藥物治療住院患者微生

物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于多少（）［單選題］*

A.30%√

B.25%

C.20%

D.15%

E.10%

11.下列哪項(xiàng)不是非限制使用級(jí)抗菌藥物（）［單選題］*

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A.經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效

B.對細(xì)菌耐藥性影響較小

C.價(jià)格相對較低

D具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)√

E.A+B+C

12.下列哪項(xiàng)不屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物（）［單選題］*

A.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物

B.需要嚴(yán)格控制使用避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物

C.新上市不足5年的抗菌藥物，療效或安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌藥物

D.價(jià)格昂貴的抗菌藥物；

E.與非限制使用級(jí)抗菌藥物相比較,在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等方面存在局限性，

不宜作為非限制級(jí)藥物使用。√

13.緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于（）天用量"單選題］*

A.l√

B.2

C.3

D.4

E.5

14.對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用

級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。［單選題］*

A.7

B.6

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C.5

D.4

E.3√

15.具有適應(yīng)證的外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在術(shù)前30分鐘至1小時(shí)內(nèi)，清潔手術(shù)用藥時(shí)間一般

不得超過（）小時(shí)。［單選題］*

A.24√

B.48

C.72

D.96

E.1周

16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。

［單選題］*

A.20%

B.30%√

C.40%

D.50%

E.60%

17.厭氧菌感染不可選用（）［單選題］*

A.頭泡美理

B.氨基糖苗類√

C.甲硝理

D.克林霉素

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18.醫(yī)師出現(xiàn)以下哪些情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的規(guī)定給

予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書構(gòu)成犯罪的，依法追究刑

事責(zé)任:（）［單選題］*

A.未取得抗菌藥物處方權(quán)或者被取消抗菌藥物處方權(quán)后仍開具抗菌藥物處方的

B.未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的

C.使用未經(jīng)批準(zhǔn)的抗菌藥物；

D.索取、收受藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)財(cái)物或者通過開具抗菌藥物牟取不正當(dāng)利益的

E.以上均是√

19.下列不屬于清潔手術(shù)需考慮預(yù)防用藥的情況是（i［單選題］*

A.手術(shù)范圍大、時(shí)間長、污染機(jī)會(huì)增加。

B.上、下消化道和泌尿生殖道的手術(shù)?！?/p>

C.異物植入手術(shù)。

D.高齡或免疫缺陷等高危人群。

E.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果，如頭顱手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等。

20.關(guān)于外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物以下說法不正確的是（\［單選題］*

A.清潔手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果，可考慮預(yù)防用藥。

B.清潔-污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。

C.I類即清潔切口大多需使用抗菌藥物。√

D.高齡或免疫缺陷者等高危人群接受清潔手術(shù)時(shí)需預(yù)防用藥。

E.術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，如腹腔臟器穿孔腹膜炎，屬抗菌藥物治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范

疇。

21.接受清潔手術(shù)者，需靜脈給藥預(yù)防性使用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)（）時(shí)給藥。［單選題］*

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A.術(shù)前48小時(shí)

B.術(shù)前24小時(shí)

C.術(shù)前16小時(shí)

D.術(shù)前6小時(shí)

E.術(shù)前0.5-1小時(shí)內(nèi)，或麻醉開始時(shí)√

22.接受清潔手術(shù)者，如果手術(shù)時(shí)間超過小時(shí)，或失血量大于ml,可手術(shù)中給予第2劑。()［單選題］*

A.3,1500√

B.1,500

C.2,200

D.2,500

E.1,200

23.嚴(yán)重肝病時(shí)可按原治療量使用的抗菌藥物是(\［單選題］*

A.克林霉素

B.頭抱曲松

C.左氧氟沙星√

D.伊曲康嗖

E.磺胺藥

24.腎功能減退的感染患者不宜使用的抗菌藥物是(i［單選題］*

A.慶大霉素V

B.氟康理

C.青霉素

E.甲硝嗖

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25.屬于FDA分類中B類的抗菌藥物是（X［單選題］*

A.美羅培南√

B.亞胺培南/西司他丁

C.克拉霉素

D.利奈嚶胺

E.伊曲康嚶

26.有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為:（）［單選題］*

A.青霉素

B.嗟諾酮類

C.氨基糖苗類√

D.頭抱菌素

27.氨基糖苗類抗菌藥物可以與以下哪一類藥物同時(shí)使用（）［單選題］*

A.腎毒性藥物

B.耳毒性藥物

C.青霉素類√

D.強(qiáng)利尿劑

E.神經(jīng)肌肉阻滯劑

28.以下哪種情況不宜使用萬古霉素（）［單選題］*

A.甲氧西林耐藥的金葡菌感染

B.經(jīng)甲硝理治療無效的艱難梭菌所致假膜性腸炎

C.MRSA帶菌者√

D粒細(xì)胞缺乏癥高度懷疑革蘭陽性菌感染

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E.耐青霉素肺炎鏈球菌感染

29.如下幾種抗菌藥物中哪個(gè)屬于特殊使用藥物（）［單選題］*

A.頭抱味辛

B.頭泡哌酮

C.頭抱曲松

D.萬古霉素√

30.下列哪種為時(shí)間-依賴性抗菌藥（E［單選題］*

A.氨基糖昔類√

B.甲硝嚶

C.l≡諾酮類

D.兩性霉素B

E.β內(nèi)酰胺類

31.下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有（）［單選題］*

A氯莘西林

B.頭抱詠琳

C.頭抱他碇√

D.頭抱味辛

32.嗤諾酮類抗菌藥的不良反應(yīng)不包括（）［單選題］*

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

B.QT間期縮短√

C.關(guān)節(jié)病變

D肌腱斷裂

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E.光敏反應(yīng)

33.唾諾酮類抗菌藥物不適應(yīng)于以下哪些感染（）［單選題］*

A.腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌所致的感染

B.甲氧西林耐藥葡萄球菌感相

C.傷寒沙門菌感染

D.志賀菌屬腸道感染

34.關(guān)于青霉素類抗菌藥物，下列哪項(xiàng)說法正確（）［單選題］*

A.青霉素可用于鞘內(nèi)注射

B.青霉素鉀鹽可快速靜脈內(nèi)注射

C.青霉素在酸性溶液中易失活

D大劑量可引起腱反射亢進(jìn)，肌肉痙攣等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)√

E.用青霉素類藥物無需皮試

35.以下關(guān)于兩性霉素B說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.本類藥物需緩慢避光靜脈滴注。

B.常規(guī)制劑每次靜脈滴注時(shí)間為4~6小時(shí)或更長;含脂制劑通常為2~4小時(shí)。

C.給藥前可給予解熱鎮(zhèn)痛藥或抗組胺藥或小劑量地塞米松靜脈推注，以減少發(fā)熱、寒顫、頭痛等全身反

D如果治療中斷7天以上，需重新自小劑量（0.25mg∕kg）開始用藥，逐漸遞增劑量。

E.哺乳期患者用藥期間可繼續(xù)哺乳?！?/p>

36.頭泡哌酮可導(dǎo)致低凝血酶原血癥或出血，與（）合用可預(yù)防?單選題］*

A.維生素

BB.維生素

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CC.維生素A

D.維生素K√

E.維生素D

37.以下說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.第一代頭抱菌素主要作用于需