破傷風(fēng)患者的診療、急救與護理考核試題及答案

破飭風(fēng)患者的診療.急救與護理考核試題

-選擇題

1.［A2型題］病人江某,右下肢外傷后,末得到正確的處理而導(dǎo)致破傷風(fēng),為傷口換藥后的敷料處理方法是

（）［單選題］*

A.過氧乙酸浸泡后清洗

B.高壓蒸汽滅菌后清洗

C.丟入污物桶再集中處理

D.日光下暴曬再清洗

E.送焚燒爐焚燒√

2.男，15歲，破傷風(fēng)患者,抽搐時引起窒息，急救處理首先應(yīng)是（）［單選題］*

A.口服水合氯醛

B.肌注魯米那鈉

C.立即氣管切開V

D.靜脈滴注TAT

E,氣管插管

3.［A1型題］處理破傷風(fēng)患者的傷口，下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A.早期徹底清創(chuàng)

B.清除一切壞死組織和異物

C.0.1%高鎰酸鉀持續(xù)濕敷

D.3%過氧化氫沖洗傷口

破傷風(fēng)患者的診療、急救與護理考核試題及答案一第1頁

E.清創(chuàng)后縫合傷口√

4.［A1型題］破傷風(fēng)最早發(fā)生強直性痙攣的肌群是（）［單選題］*

A.面肌

B.咀嚼肌√

C.頸背肌

D.四肢肌群

E刃復(fù)肌

5.［A1型題］注射TAT治療破傷風(fēng)的機理是（）［單選題］*

A.抑制破傷風(fēng)桿菌生長

B.中和血中游離毒素√

C.減少毒素的產(chǎn)生

D.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

E才是高機體免疫能力

6.［A1型題］應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是（）［單選題］*

A殺死破傷風(fēng)桿菌

B中和血液中游離毒素V

C抑制破傷風(fēng)桿菌生長

D中和神經(jīng)結(jié)合毒素

E清除毒素來源

7.［A1型題］控制破傷風(fēng)病人痙攣發(fā)作的主要措施是（）［單選題］*

A鼻飼

B創(chuàng)造安靜環(huán)境

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C避免強光刺激

D使用鎮(zhèn)靜劑√

E靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

8.［A2型題］朱先生，20歲，破傷風(fēng)患者，抽出頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多此時首先應(yīng)采

取的措施是（）［單選題］*

A脫位整復(fù)

B止痛

C氣管切開V

D快速應(yīng)用TAT

E給大量青霉素

9.（9-12共用題干）患者男性，28歲，因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，牙

關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐，入院診斷為破傷風(fēng)。用于沖洗該換傷口的溶液是（）［單選題］*

A.75%酒精

B.0.1%碘酊

C.蒸儲水

D.3%過氧化氫√

E.0.9%生理鹽水

10.在護理過程中，護士應(yīng)重點觀察是否出現(xiàn)了（）［單選題］*

A.傷口感染

B.墜床

C.窒息√

D.意識障礙

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E.靜脈通路堵塞

11.該患者傷口換藥后的敷料，正確的處理方法是（）［單選題］*

A.高壓蒸汽滅菌

B.過氧乙酸浸泡

C.日光曝曬

D.直接丟棄

E.焚燒√

12.針對該患者采取的護理措施，錯誤的是（）［單選題］*

A.將病人置于隔離病室，保持安靜

B病室光線充足√

C.治療、護理操作盡量集中

D護理操作可在應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進行

E.應(yīng)用牙墊，防止舌咬傷

13.患者男，20歲，鐵釘扎傷1周后，出現(xiàn)張口受限，苦笑面容，角弓反張，抽搐頻繁，護理措施不正

確的是（）［單選題］*

A.注射破傷風(fēng)抗毒素

B.保持病室安靜避光

C.病情嚴重時少食多餐√

D.密切觀察病情

E.做好消毒隔離

14、以下是破傷風(fēng)主動免疫制劑的是（）,無需皮試，完成全程面以后可保護5-10年（）［單選題］*

A.TAT也就是破傷風(fēng)抗毒素

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B.HIG,也就是破傷風(fēng)人免疫球蛋白

C.TT,也就是破傷風(fēng)疫苗√

15、破傷風(fēng)抗毒素（TAT）是馬源性抗體，因此有（）過敏率，甚至有（）的過敏死亡率。（）［單選

題］*

A、30%-50%十萬分之一

B、5%-30%萬分之T

16、破傷風(fēng)被動免疫制劑是外源性抗體，雖然起效快，但是失效也快.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）能保護機體

（）天，無法完整覆蓋破傷風(fēng)潛伏期0-178天。（）［單選題］*

A、7-10√

B、28

17、破傷風(fēng)被動免疫制劑是外源性抗體，雖然起效快，但是失效也快破傷風(fēng)人免疫球蛋白（HTIG）能

保護機體（）天，無法完整覆蓋破傷風(fēng)潛伏期0-178天。（）［單選題］*

A、7-10

B、28√

18、破傷風(fēng)疫苗（即破傷風(fēng)類毒素）≡）免疫制劑,是（）皮試，而且能刺激機體產(chǎn)生抗體，完成全程

免疫后，可保護機體（）年;（）［單選題］*

A、主動需要1-3

B、主動不需要5-10√

U被動不需要5-10

19、破傷風(fēng)抗毒素說明書凡已接受過破傷風(fēng)類毒素免疫注射者，應(yīng)在受傷后再注射1針破傷風(fēng)類毒素

加強免疫，（）注射抗毒素;未接受過破傷風(fēng)類毒素或者免疫史不清者，需注射抗毒素預(yù)防，但也應(yīng)同時開

始（）預(yù)防注射，以獲得持久免疫。（）［單選題］*

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A、需要破傷風(fēng)抗毒素

B、不必破傷風(fēng)類毒素V

C、需要破傷風(fēng)類毒素

20、破傷風(fēng)人免疫球蛋白說明書:因原料來自人血，理論山上存在傳播某些已知和未知病原體的潛在風(fēng)

險，臨床上使用時應(yīng)權(quán)衡利弊。應(yīng)用本品作為（）的同時，可使用（）進行（），但是注射部位應(yīng)和用具應(yīng)

分開。（）［單選題］*

A、被動免疫吸附破傷風(fēng)疫苗主動免疫V

B、主動免疫吸附破傷風(fēng)疫苗被動免疫

C、被動免疫破傷風(fēng)抗毒素主動免疫

21、非新生兒破傷風(fēng)是指年齡超過（）的破傷風(fēng)單選題］*

A.28天V

B.28個月

C.1歲

22、以下描述正確的是（）［單選題］*

A.我國已于2012年消除了非新生兒破傷風(fēng)，但新生兒破傷風(fēng)仍是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題。

B.我國已于2012年消除了新生兒破傷風(fēng)，但非新生兒破傷風(fēng)仍是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題?！?/p>

23、因破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌通過皮膚或黏膜破口侵入人體，在（）繁殖并產(chǎn)生外毒素，引起的以全身骨

骼肌持續(xù)強直性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的急性、特異性、中毒性疾病。（）［單選題］*

A有氧環(huán)境中

B厭氧環(huán)境中√

24、全球報告破傷風(fēng)病例預(yù)估（）例死亡人數(shù)在（）例（）［單選題］*

A.100萬3-5萬

破傷風(fēng)患者的診療、急救與護理考核試題及答案一第6頁

B.100萬30-50萬√

C.10萬1萬

25、專家預(yù)計中國破傷風(fēng)患者在（）例/年，按破傷風(fēng)病死率平均（），即使最低全球11%病死率來

算，中國每年因破傷風(fēng)死亡人數(shù)達到萬人。（）［單選題］*

A.10萬30%-50%√

B.100萬5-30%

C.1萬10%

26、破傷風(fēng)桿菌在厭氧環(huán)境下，分泌兩種毒素，其中（）是引起各種臨床癥狀的神經(jīng)毒素（）［單選

題］*

A.破傷風(fēng)痙攣毒素V

B.破傷風(fēng)菌溶血毒素

C.破傷風(fēng)芽抱桿菌

27、根據(jù)《疫苗學(xué)》的記載，破傷風(fēng)的潛伏期為（）天（）［單選題］*

A.0-178√

B.0-78天

C.7天

28、根據(jù)《實用外科學(xué)》的記載，破傷風(fēng)潛伏期通常為（）天。（）［單選題］*

A.2-56天√

B.7天

C.10天

29、感染部位越接近中樞神經(jīng)系統(tǒng)（如頭或頸部）,潛伏期相對越（）,而越遠離中樞神經(jīng)系統(tǒng)（如手或

足），潛伏期相對越（）。（）［單選題］*

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A.長長

B短長√

C短短

30、非新生兒破傷風(fēng)的診斷主要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，需至少有以下兩項表現(xiàn)之r（）（）［單選題］*

A.牙關(guān)緊閉苦笑面容疼痛性肌肉痙攣V

B.橫紋肌溶解疼痛性肌肉痙攣

C.橫紋肌溶解角弓反張

11、外傷史（）診斷的必要條件，對診斷有疑問的病例可采用（）試驗（）［單選題］*

A.是壓舌板

B.不是張口受限

C.不是壓舌板√