醫(yī)療機構院內感染防控培訓課件環(huán)境衛(wèi)生管理

醫(yī)療機構院內感染防控培訓課件環(huán)境衛(wèi)生管理匯報人：XX2024-02-06目錄院內感染概述與防控重要性環(huán)境衛(wèi)生管理基礎環(huán)境衛(wèi)生管理實施策略重點區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生管理要求目錄廢棄物處理與資源化利用監(jiān)督檢查與持續(xù)改進計劃01院內感染概述與防控重要性院內感染定義指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。院內感染分類根據(jù)感染部位可分為呼吸系統(tǒng)感染、手術部位感染、泌尿系統(tǒng)感染、血液系統(tǒng)感染等；根據(jù)病原體種類可分為細菌感染、病毒感染、真菌感染等。院內感染定義及分類降低院內感染發(fā)生率，提高醫(yī)療質量和安全水平，保障患者和醫(yī)務人員的健康安全。防控目標堅持預防為主、科學防控、依法管理、全員參與的原則，加強醫(yī)院感染監(jiān)測、報告、控制和管理。防控原則防控目標與原則包括《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)，要求醫(yī)療機構加強醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療質量和安全。法律法規(guī)要求包括《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》等相關行業(yè)標準，對醫(yī)療機構的環(huán)境衛(wèi)生管理、消毒滅菌等方面提出了具體要求。行業(yè)標準法律法規(guī)要求及行業(yè)標準醫(yī)務人員職責醫(yī)務人員應當嚴格遵守醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，執(zhí)行無菌操作技術規(guī)程，合理使用抗菌藥物和消毒滅菌器械，做好手衛(wèi)生等個人防護工作。醫(yī)務人員義務醫(yī)務人員有義務參與醫(yī)院感染防控知識培訓，提高防控意識和技能水平；發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例或者疑似病例時，應當及時報告并協(xié)助開展調查與控制工作。醫(yī)務人員職責與義務02環(huán)境衛(wèi)生管理基礎010203人員流動性大，環(huán)境復雜醫(yī)療機構內人員眾多，包括患者、醫(yī)護人員、探視者等，人員流動性大，環(huán)境復雜多變。污染源眾多醫(yī)療機構內存在大量污染源，如患者的排泄物、分泌物、嘔吐物等，以及醫(yī)療廢棄物、污染的醫(yī)療器械等。感染風險高由于醫(yī)療機構內存在大量易感人群和污染源，因此感染風險較高，需要加強環(huán)境衛(wèi)生管理以防控院內感染。醫(yī)療機構環(huán)境衛(wèi)生特點指去除物體表面的有機物、無機物和可見污染物的過程，是消毒和滅菌的前提。清潔指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理，能殺滅細菌繁殖體，但不能完全殺滅芽孢等所有微生物。消毒指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，包括抵抗力極強的細菌芽孢在內，是徹底的處理手段。滅菌清潔、消毒、滅菌概念及區(qū)別空氣中可能含有細菌、病毒等微生物，通過空氣傳播導致感染。水源可能被病原微生物污染，如飲用水、自來水等，通過接觸或飲用導致感染。患者或醫(yī)護人員的手、皮膚等直接接觸導致病原微生物傳播。醫(yī)療器械和用品如未徹底清潔和消毒，可能成為傳播源?？諝馕廴舅次廴窘佑|傳播醫(yī)療器械和用品污染常見污染源與傳播途徑空氣監(jiān)測物體表面監(jiān)測醫(yī)護人員手衛(wèi)生監(jiān)測消毒效果監(jiān)測采用空氣微生物采樣器對室內空氣進行采樣，檢測空氣中的細菌總數(shù)和致病菌。對物體表面進行定期采樣，檢測表面的細菌總數(shù)和致病菌。對醫(yī)護人員的手進行定期采樣，檢測手上的細菌總數(shù)和致病菌，評估手衛(wèi)生狀況。對消毒后的醫(yī)療器械、用品、環(huán)境等進行采樣，檢測消毒效果是否達標。0401環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測與評估方法020303環(huán)境衛(wèi)生管理實施策略確定環(huán)境衛(wèi)生管理的基本原則和目標，明確各項衛(wèi)生指標要求。制定各類場所、設施、設備的清潔、消毒、滅菌等操作規(guī)程。建立醫(yī)療廢物分類、收集、運送、暫存及處置等管理制度。完善環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、報告和應急處置等制度，確保環(huán)境衛(wèi)生安全。制定完善的環(huán)境衛(wèi)生管理制度明確各部門職責與協(xié)作機制010203明確醫(yī)院感染管理部門、后勤保障部門、臨床科室等在環(huán)境衛(wèi)生管理中的職責和任務。建立多部門協(xié)作機制，加強信息溝通與資源共享，形成工作合力。鼓勵員工積極參與環(huán)境衛(wèi)生管理，提出改進意見和建議。對全院員工進行環(huán)境衛(wèi)生管理相關知識和技能培訓，提高員工衛(wèi)生意識和操作技能。定期對員工進行考核評估，確保員工掌握相關知識和技能，能夠勝任本職工作。對新員工進行崗前培訓和考核，確保新員工具備必要的環(huán)境衛(wèi)生管理知識和技能。加強人員培訓與考核評估制定自查自糾計劃和方案，明確檢查內容、方式和頻次。組織相關部門和人員定期開展自查自糾活動，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對自查自糾結果進行匯總分析，針對共性問題制定改進措施并持續(xù)改進。定期開展自查自糾活動04重點區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生管理要求ABDC嚴格分區(qū)和流程手術室、產房應明確劃分清潔區(qū)、污染區(qū)和無菌區(qū)，并設置合理的患者和醫(yī)務人員通道。環(huán)境清潔與消毒特殊區(qū)域應定期進行徹底清潔和消毒，包括地面、墻面、天花板、設備等，確保無菌環(huán)境。空氣凈化措施采用空氣凈化系統(tǒng)，維持手術室、產房內空氣潔凈度，降低感染風險。廢棄物處理特殊區(qū)域的醫(yī)療廢棄物應嚴格按照規(guī)定進行分類、收集和處理，防止交叉感染。手術室、產房等特殊區(qū)域管理要點ICU應保持良好的通風換氣，確保空氣流通，降低空氣中病原微生物濃度。加強通風換氣對ICU內的床單位、設備、儀器等應定期進行清潔和消毒，保持環(huán)境整潔。定期清潔消毒ICU應實行嚴格的探視制度，限制人員進出，減少外源性感染機會。嚴格探視制度ICU產生的醫(yī)療廢棄物應按規(guī)定及時處理，避免長時間存放。廢棄物處理重癥監(jiān)護室（ICU）環(huán)境衛(wèi)生保障措施布局合理清潔消毒探視管理廢棄物處理新生兒病房環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)范01020304新生兒病房應布局合理，潔污分開，功能齊全，方便患兒診療和護理。病房內應定期進行徹底清潔和消毒，特別注意對暖箱、嬰兒床等新生兒用品的消毒。嚴格探視制度，限制人員進出，探視人員需進行手衛(wèi)生和更衣等防護措施。新生兒病房的醫(yī)療廢棄物應按規(guī)定進行分類、收集和處理。其他關鍵部門及公共設施管理要求應保持環(huán)境整潔，定期開窗通風，對高頻接觸物體表面進行定期清潔和消毒。如檢驗科、放射科等，應加強對環(huán)境和設備的清潔消毒工作，確保診療安全。如電梯、衛(wèi)生間等，應定期進行徹底清潔和消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。應加強對醫(yī)療廢物、污水等的管理和處理工作，防止交叉感染和環(huán)境污染。門診部、急診部醫(yī)技科室公共設施后勤保障部門05廢棄物處理與資源化利用醫(yī)療廢棄物分類收集與處理方法感染性廢棄物包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品等，需進行高壓蒸汽滅菌或化學消毒處理，再裝入黃色垃圾袋內，按感染性廢物處理。損傷性廢棄物包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術刀等銳器，應放入防刺穿、防滲漏的黃色專用銳器盒內，按損傷性廢物處理。病理性廢棄物包括手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等，應放入雙層黃色垃圾袋內，標明“病理性廢物”，交由專門機構處理?；瘜W性廢棄物包括廢棄的化學試劑、消毒劑、汞血壓計、汞溫度計等，應交由專門機構進行無害化處理。廢棄物收集廢棄物暫存廢棄物轉運廢棄物處置危險廢棄物安全處置流程嚴格按照分類要求收集各類危險廢棄物，確保不遺漏、不混淆。選擇具有相應資質的廢棄物處置單位進行轉運，確保轉運過程中不發(fā)生泄漏、遺撒等事故。設置專門的危險廢棄物暫存間，對收集的危險廢棄物進行集中存放，并做好標識和記錄。危險廢棄物處置單位應按照國家規(guī)定的技術標準和規(guī)范進行無害化處理，確保處理效果符合環(huán)保要求。對可回收的廢棄物進行分類收集、加工處理，使其轉化為可再利用的資源，如塑料、玻璃、金屬等?？苫厥瘴锢媚茉椿蒙镛D化利用通過焚燒、熱解等技術將廢棄物轉化為能源，如熱能、電能等，實現(xiàn)廢棄物的能源化利用。利用微生物發(fā)酵技術將有機廢棄物轉化為肥料、飼料等，實現(xiàn)廢棄物的生物轉化利用。030201廢棄物資源化利用途徑探討123采用先進的廢棄物處理技術和設備，如高效焚燒爐、余熱回收裝置等，降低廢棄物處理過程中的能耗和排放。節(jié)能減排技術將廢棄物資源化利用與節(jié)能減排相結合，實現(xiàn)廢棄物的減量化、資源化和無害化，同時降低碳排放和環(huán)境負荷。資源化利用與節(jié)能減排相結合加強廢棄物處理過程中的環(huán)境監(jiān)管和宣傳教育，推廣綠色環(huán)保理念，提高公眾對廢棄物處理和節(jié)能減排的認識和參與度。推廣綠色環(huán)保理念節(jié)能減排在廢棄物處理中應用06監(jiān)督檢查與持續(xù)改進計劃設立專門的監(jiān)督檢查小組，負責院內感染防控工作的日常監(jiān)督和檢查。制定詳細的監(jiān)督檢查計劃和標準，明確檢查內容、頻次和要求。采用定期和不定期相結合的方式進行檢查，確保各項防控措施得到有效執(zhí)行。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行反饋和整改，并跟蹤整改效果。01020304建立健全監(jiān)督檢查機制定期開展專項整治活動針對院內感染防控的重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，定期開展專項整治活動。明確整治目標和任務，制定具體的實施方案和時間表。加強部門協(xié)作和配合，形成工作合力，確保整治活動取得實效。對整治成果進行總結和評估，不斷完善和優(yōu)化防控措施。鼓勵員工參與改進工作ABDC建立員工參與機制，鼓勵員工積極提出改進意見和建議。設立員工建議箱或電子郵箱，方便員工隨時提出意