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文檔簡介
《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護用品的使用》
一、口罩
1.定義
外科口罩,能阻止血液、體液和飛濺物傳播的,醫(yī)護人員在有創(chuàng)操
作過程中佩帶的口罩。
醫(yī)用防護口罩,能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑W5μm感染因子或近距
離(<lm)接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。
2.口罩的使用
應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩。
一般診療活動,可佩戴外科口罩;
手術(shù)室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴
外科口罩;
接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時一,
應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩。
3.使用方法
外科口罩的佩戴方法:
佩戴口罩前應(yīng)洗手
將口罩有顏色的一面向外
金屬鼻夾向上
先將上方系帶系于頭頂中部
再將下方系帶系于頸后
然后用手指按住鼻梁上的金屬鼻夾
再將前面風(fēng)琴式皺褶拉至下巴遮住整個下顆
將雙手指尖放在鼻夾上
從中間位置開始
用手指向內(nèi)按壓并逐步向兩側(cè)移動
根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾
調(diào)整系帶的松緊度
醫(yī)用防護口罩(N95)的佩戴方法:
佩戴口罩前應(yīng)洗手
將口罩有顏色的一面向外
金屬鼻夾向上
佩戴前先用雙手將橡皮筋頭帶扯松
一手托住防護口罩,有鼻夾的一面向外
將防護口罩罩住鼻、口及下巴
鼻夾部位向上緊貼面部
用另一只手將下方橡皮筋頭帶拉過頭頂,放在頸后雙耳下
再將上方橡皮筋頭帶拉至頭頂中部
將雙手指尖放在金屬鼻夾上
從中間位置開始
用手指向內(nèi)按壓鼻夾并分別向兩側(cè)移動和按壓
根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾
每次佩戴醫(yī)用防護口罩進入工作區(qū)域前,應(yīng)進行密合性檢查
檢查方法:將雙手完全蓋住防護口罩,快速的呼氣,若鼻夾附近有
漏氣應(yīng)重新調(diào)整鼻夾;若漏氣位于四周,應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。
摘口罩方法:
不要接觸口罩外面,因為外面可能已污染
外科口罩先解開下面的系帶,再解開上面的系帶
醫(yī)用防護口罩先拉下下面的橡皮筋頭帶,再拉下上面的橡皮筋頭帶
用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)
4.常見錯誤
戴摘外科口罩常見錯誤:
正反面戴錯
金屬鼻夾朝下
未罩住鼻子
未按壓鼻夾塑形或一只手捏鼻夾
用畢后掛于胸前
脫口罩時手接觸污染面
戴摘醫(yī)用防護口罩(N95)常見錯誤:
佩戴時先拉上面的橡皮筋頭帶
摘口罩時先拉上面的橡皮筋頭帶
金屬鼻夾未塑形或一只手捏鼻夾
脫口罩時手接觸污染面
進入工作區(qū)域前未進行密合性檢查
5.測試題
1)何種情況下應(yīng)使用外科口罩?
答:一般診療活動,可佩戴外科口罩;手術(shù)室工作或護理免疫功能
低下患者、進行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩。
2)何種情況下應(yīng)使用醫(yī)用防護口罩?
答:接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者
時,應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩。
3)醫(yī)用防護口罩(N95)如何進行密合性檢查?
答:將雙手完全蓋住防護口罩,快速的呼氣,若鼻夾附近有漏氣應(yīng)
將雙手指尖放在金屬鼻夾上,從中間位置開始,用手指向內(nèi)按壓鼻
夾,并分別向兩側(cè)移動和按壓,重新調(diào)整鼻夾;若漏氣位于四周,
應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。
二、護目鏡、防護面罩
1.定義
護目鏡,防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體眼部的
用品。
防護面罩(防護面屏),防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)
濺到人體面部的用品。
2.護目鏡、防護面罩的使用
下列情況應(yīng)使用護目鏡或防護面罩
1)在進行診療、護理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴
濺時。
2)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。
3)為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作,可
能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時,應(yīng)使用全面型防護面罩。
3.使用方法
護目鏡或防護面罩的佩戴方法:
佩戴護目鏡或防護面罩前應(yīng)洗手
佩戴前檢查有無破損,佩戴裝置有無松懈
雙手戴上護目鏡或防護面罩
調(diào)節(jié)舒適度
摘護目鏡或防護面罩的方法:
不要接觸護目鏡或防護面罩外面,因為外面可能已污染
雙手捏住靠近頭部或耳朵的兩邊摘掉
一次性護目鏡或防護面罩用畢后丟入醫(yī)療廢物容器內(nèi)
可重復(fù)使用的護目鏡或防護面罩用畢后應(yīng)消毒備用
摘護目鏡或防護面罩后應(yīng)洗手
4.常見錯誤
摘護目鏡或防護面罩時手接觸污染面
5.測試題
何種情況下應(yīng)使用護目鏡或防護面罩?
1)在進行診療、護理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴
濺時。
2)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。
3)為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作,可
能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時,應(yīng)使用全面型防護面罩。
三、手套
1.定義
手套,防止病原體通過醫(yī)務(wù)人員的手傳播疾病和污染環(huán)境的用品。
可分為無菌手套和清潔手套兩類。
2.手套的使用
應(yīng)根據(jù)不同操作的需要,選擇合適種類和規(guī)格的手套。
接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時一,
應(yīng)戴清潔手套。
進行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時.,應(yīng)戴無菌手
套。
3.使用方法
無菌手套的佩戴方法:
選擇尺碼合適的無菌手套
查看手套外包裝上的有效期
檢查外包裝是否嚴密
佩戴無菌手套前應(yīng)洗手或外科手消毒
打開手套包
一手掀起口袋的開口處
另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套
對準五指戴上
同法掀起另一只袋口,以戴著無菌手套的手指插入另一只手套的翻
邊內(nèi)面,將手套戴好
然后將手套的翻轉(zhuǎn)處套上
雙手對合,交叉調(diào)整手套位置
脫無菌手套的方法:
用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下
用戴著手套的手握住脫下的手套
用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面(內(nèi)面)的邊緣,將手套脫
下
用手捏住手套的里面丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)
脫無菌手套后應(yīng)洗手
4.常見錯誤
戴無菌手套時觸碰手套清潔面(內(nèi)面)
戴手套接聽電話、寫字、打字等
診療護理不同患者之間未更換手套
脫去手套后未洗手
5.測試題
1)何種情況下應(yīng)戴清潔手套?
答:接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品
時,應(yīng)戴清潔手套。
2)何種情況下應(yīng)戴無菌手套?
答:進行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時,應(yīng)戴無菌
手套。
3)使用手套時應(yīng)注意什么?
答:1)診療護理不同的患者之間應(yīng)更換手套。
2)操作完成后脫去手套,應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手,戴手套不
能替代洗手,必要時進行手消毒。
3)操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時,應(yīng)及時更換。
4)戴無菌手套時,應(yīng)防止手套污染。
5)一次性手套應(yīng)一次性使用。
四、隔離衣、防護服
1.定義
隔離衣,用于保護醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)
污染,或用于保護患者避免感染的防護用品。
防護服,臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患
者時所穿的一次性防護用品。
2.隔離衣與防護服的使用
應(yīng)根據(jù)診療工作的需要,選用隔離衣或防護服。防護服應(yīng)符合GB
19082的規(guī)定。隔離衣應(yīng)后開口,能遮蓋住全部衣服和外露的皮
膚。
下列情況應(yīng)穿隔離衣
1)接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感
染患者等時。
2)對患者實行保護性隔離時,如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等
患者的診療、護理時。
3)可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。
下列情況應(yīng)穿防護服:
1)臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時。
2)接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者,可能受到患者血液、
體液、分泌物、排泄物噴濺時。
3.使用方法
穿隔離衣方法:
穿隔離衣前應(yīng)洗手
左手提衣領(lǐng),右手伸入袖內(nèi),左手將衣領(lǐng)向上拉,露出右手
換右手持衣領(lǐng),左手伸入袖內(nèi),露出左手,勿觸及面部
兩手持衣領(lǐng),由領(lǐng)子中央順著邊緣向后扣好頸帶
將隔離衣一邊(約在腰下5cm)處漸向前拉,見到邊緣捏住
同法捏住另一側(cè)邊緣
雙手在背后將衣邊對齊
向一側(cè)折疊,一手按住折疊處,另一手將腰帶拉至背后折疊處
將腰帶在背后交叉,回到前面將帶子系好
脫隔離衣方法:
解開腰帶,在前面打一活結(jié)
充分暴露雙手,進行手消毒
解開頸后扣子
右手伸入左手腕部袖內(nèi),拉下袖子過手
用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面,拉下右側(cè)袖子
雙手轉(zhuǎn)換逐漸從袖管中退出,脫下隔離衣
左手握住領(lǐng)子,右手將隔離衣兩邊對齊,污染面向里懸掛污染區(qū)外
脫隔離衣后應(yīng)洗手
穿防護服方法:
穿防護服前應(yīng)洗手
穿聯(lián)體式防護服時,應(yīng)遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,
最后拉上拉鎖的順序。
脫防護服方法:
脫連體式防護服時,先將拉鏈拉到底
脫手套,手消毒
再向上提拉帽子,使帽子脫離頭部,脫袖子
由上向下邊脫邊卷
污染面向里直至全部脫下后放入醫(yī)療廢物容器內(nèi)
脫防護服后應(yīng)洗手
4.常見錯誤
穿脫隔離衣常見錯誤:
手觸碰衣領(lǐng)以外的地方
隔離衣污染面觸碰工作服
面部觸碰到隔離衣污染面
衣領(lǐng)觸碰到隔離衣污染面
對齊衣邊時手觸碰到隔離衣清潔面
脫隔離衣時手觸碰到污染面
5.測試題
1)何種情況下應(yīng)穿隔離衣?
答:1)接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥
菌感染患者等時。
2)對患者實行保護性隔離時,如大面積燒傷患者、骨髓移植患
者等患者的診療、護理時。
3)可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。
2)何種情況下應(yīng)穿防護服?
答:1)臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者
時。
2)接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者,可能受到患者血
液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。
3)穿脫隔離衣或防護服應(yīng)注意什么?
答:1)隔離衣和防護服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。
2)穿前應(yīng)檢查
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