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文檔簡介

11各論第一章解表劑凡以解表藥為主而組成,具有發(fā)汗解肌,疏達腠理,透邪外出等作用,主治表證的方劑統(tǒng)稱解表劑。屬八法中的“汗”法。解表劑多用辛散輕揚之品,不宜久煎,以免藥性耗散,作用減弱。外邪入侵①皮毛而入:傷寒(主要)傷陽氣②口鼻入:溫邪,流行性感冒,傷津耗氣,神昏第一節(jié)辛溫解表脈浮等表證。麻黃湯逆而喘)外感風(fēng)寒表實證。(重癥,寒重于無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊麻黃9湯中臣桂枝6,杏仁6甘草3四般施;發(fā)汗解表宣肺氣,傷寒表實無麻杏宣降止咳平喘,麻桂免傷正氣桂枝湯解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)?;A(chǔ)方)外感風(fēng)寒表虛及營衛(wèi)不和證。(風(fēng)重于寒)頭痛發(fā)熱,脈浮緩或浮弱桂枝9芍藥9等量伍,姜9棗3m甘草6微火煮,解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),中風(fēng)表虛自汗出桂芍調(diào)營衛(wèi)基本結(jié)構(gòu)。衛(wèi)強不能固護營陰,惡風(fēng)發(fā)熱,汗出頭痛。衛(wèi)陽浮散——補衛(wèi)陽(桂枝)。辛甘化陽實衛(wèi);酸甘化陰和營九味羌活湯發(fā)汗祛濕,兼清里熱。外感風(fēng)寒濕(主)邪,兼有里熱(次)證。惡寒發(fā)熱,肌表無汗,頭痛項強,肢體酸楚疼痛,口苦而渴,苔白或微黃,脈浮九味羌活9防風(fēng)9蒼9,黃6,發(fā)汗祛濕兼清熱,分經(jīng)論治變通良香蘇散疏散風(fēng)寒,理氣和中外感風(fēng)寒,內(nèi)兼氣滯之癥(理氣解表)。香(附)120蘇120散用草30陳皮60,疏散風(fēng)寒外感風(fēng)寒兼氣滯,寒熱無汗胸脘痞蘇葉(量大發(fā)散,中量理氣,少量解郁,現(xiàn)在理氣多用蘇梗)。小青龍湯解表散寒,溫肺化飲。風(fēng)寒客表,水飲內(nèi)停證。(外寒里多而稀(飲,色白),或痰飲咳喘,不得平臥,或身體疼痛,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。芍藥9五味6斂氣陰,表寒內(nèi)飲最有功水寒相搏于肺,飲動胃氣上逆,干嘔。五味子,斂太過傷肺氣。陰虛干咳無痰痰熱不宜22止嗽散宣利肺氣,疏風(fēng)止咳外感咳嗽。(解表不徹,邪未盡)咳嗽咽癢,咯痰不爽,微有惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩止嗽散用百部菀,白前桔草荊陳研,宣肺疏風(fēng)止咳痰,姜湯調(diào)服不必煎解表不徹,咽癢咳嗽。桔正柴胡飲解表散寒外感風(fēng)寒輕癥。微惡風(fēng)寒,發(fā)熱無汗,頭痛身痛,舌苔薄白,脈浮正柴胡9飲平散方,芍藥6防風(fēng)3陳4.5草3姜,輕疏風(fēng)邪解熱痛,表寒輕癥服之康。第二節(jié)辛涼解表適用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭痛咳嗽,口渴咽痛,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)等。(發(fā)病急,傳變快。容易搏結(jié)氣血、蘊而成毒)桑菊飲疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。風(fēng)溫初起證(風(fēng)熱犯肺輕癥,肺系呼吸道病變)但咳,身熱不甚,口微渴(熱邪不重),脈浮數(shù)桑7.5菊3飲中桔6杏6翹5,蘆根6甘草2.5薄荷2.5饒;清疏肺衛(wèi)清宣劑,風(fēng)溫咳嗽桔梗、杏仁宣降肺氣,平喘。辛涼輕劑,較銀翹散止咳力大。桑銀翹散清熱解毒。溫病初起。(邪在衛(wèi)分)發(fā)熱(邪正斗爭在體表皮毛)無汗,或有汗不暢(體表有邪),微惡風(fēng)寒,頭痛,口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡鼓薄荷,風(fēng)熱煮無過。桔甘湯,宣肺止咳,咽痛音啞。辛涼平劑。方中有薄荷,故無汗為佳。荊芥、豆豉辛溫(少量透邪外出)。清輕之品,勿過煎麻辛甘(高燒而喘)清肺平喘外感風(fēng)邪,邪熱壅盛證。身熱不解,咳逆氣急,甚或鼻扇,口渴,有汗(肺熱盛)或無汗(邪熱閉肺),舌苔薄白或黃,脈浮滑而數(shù)。表邪入里,郁而化熱,壅遏于仲景麻9杏9甘6石18湯,辛涼宣肺清熱良無汗均可嘗。辛涼重劑(重在宣肺熱,不在發(fā)火郁發(fā)之。喘——風(fēng)熱犯肺;咳石膏;寒—干姜,細辛,半夏。解肌清熱外感風(fēng)寒,郁而化熱(傳入陽明,波及少陽,三陽合病)惡寒漸輕,身熱漸重,無出現(xiàn)),咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈浮微洪陶氏柴6葛9解肌湯,邪在三陽熱勢張,芩6芍6桔3草3姜棗芷3,羌3膏3解表清熱良里熱陽明腑實,大便秘結(jié),不宜使用升麻葛根湯解肌透疹目赤流淚,口渴,舌紅,苔薄而干,脈浮數(shù)閻氏升麻葛根湯,芍藥干草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良升麻+葛根透疹。芍藥甘草,酸第三節(jié)扶正解表適用于體質(zhì)素虛又感外邪而致的表證。33敗毒散益氣解表,散風(fēng)祛濕。氣虛之人,外感風(fēng)寒濕邪證。(小孩,老人,病后產(chǎn)后外感風(fēng)寒)憎寒壯熱,無汗,頭項強痛,肢體酸痛(風(fēng)寒濕侵襲肌表,氣血不暢),鼻塞聲重,咳嗽有痰(肺氣不宣),胸膈痞滿,舌苔白膩,脈浮濡或浮數(shù)而重取無力人參敗毒草苓芎,羌獨柴前枳桔同;薄荷少許姜三片,氣虛感寒有奇功。各900g氣虛不利,常用溫和方。與九味羌活湯區(qū)別(無扶正作用)虛人外感。還治療外邪陷里而成之痢疾,表氣疏通,里滯亦除,其痢自止(逆流挽舟)加減葳蕤湯滋陰清熱,發(fā)汗解表口渴咽干,舌赤脈數(shù)加減葳蕤草白薇,豉蔥桔棗薄荷隨,滋陰發(fā)汗此方魁。參蘇飲益氣解表,理氣化痰無汗頭痛,鼻塞,咳嗽,痰白,胸脘滿悶,倦怠無力,氣短懶言,苔白脈弱參蘇散內(nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏齊,干葛木香甘桔茯,氣虛外感最相宜素體脾肺氣虛,內(nèi)有痰濕,復(fù)感風(fēng)寒。與敗毒散比較,其氣虛程度較重麻黃細心附子湯助陽解表素體陽虛,復(fù)感風(fēng)寒之證。發(fā)熱(外受脈沉微。暴啞(大寒犯腎。腎濁上犯),咽痛,惡寒發(fā)熱,舌淡苔白,脈沉無力麻黃6細辛3附9子湯,陽虛外感風(fēng)寒癥,寒重?zé)彷p脈沉良表里俱寒、麻黃+附子,助第二章瀉下藥凡以瀉下藥為主組成,具有通導(dǎo)大便,瀉下積滯,攻逐水飲等作用,治療里實證的第一節(jié)寒下適用于里熱積滯實證,癥見大便秘結(jié)、腹部脹滿或疼痛拒按,甚或潮熱譫語,苔黃大承氣實重峻下熱結(jié)陽明腑實證。大便不通,頻轉(zhuǎn)矢氣,脘腹痞滿,腹痛拒按,按之硬,日鋪潮熱(陽明證特點),神昏譫手足輯然汗出,舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂,脈沉或熱結(jié)(本質(zhì),用通因通用之法)旁流,下理清色純青,臍腹疼痛,按之堅硬有塊?;蚶餆釋嵶C之熱厥(真熱假寒,寒因寒用),痙病或發(fā)狂等大承氣湯用硝9黃12,枳實12厚樸24先良;去硝名曰小承氣,調(diào)胃承氣硝黃草。實,釜底抽薪,大黃后下(若一起煎則為輕下熱結(jié));調(diào)胃承氣為緩下熱結(jié)。留得一分津液,便有一份生機大陷胸性胰腺瀉熱逐水水熱互結(jié)之結(jié)胸證。心下滿痛或心下至少腹硬滿而痛不可近(水熱互結(jié)),大便秘結(jié),日鋪小有潮熱,或大陷胸湯用硝10黃10,甘遂1為末共成方;擅醫(yī)熱實結(jié)胸證,邪熱逐水效專長。表證未解誤下,邪氣內(nèi)陷,熱邪與水飲搏結(jié)于胸膈。大黃先煎(治上者制宜緩)。治下者制宜急(大承氣湯)44大黃牡丹湯瀉熱破散結(jié)消癰腸癰初起,濕熱瘀滯證。右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚則局部腫痞,或右足曲而不伸。伸則劇小便自調(diào),或時時發(fā)熱,自汗惡寒(氣血瘀滯,營衛(wèi)失和),舌苔薄膩而黃,脈滑數(shù)金匱大黃12牡丹3湯,桃仁9芒硝9瓜子襄30,瀉熱破淤散結(jié)腫,腸雍初起腹痛康,腸雍初起腹按痛,尚未成膿服之消。單純性闌尾炎(轉(zhuǎn)移性右下腹痛,拒按),治療濕熱瘀滯腸癰的有效方劑第二節(jié)溫下適用于里寒積滯實證。癥見大便秘結(jié),腹部脹滿,腹痛喜溫,手足不溫,苔白滑,脈沉緊等。(寒邪非溫不去,積滯非下不除)溫脾湯脾陽冷積脾陽不足,冷積內(nèi)停證(陽虛寒積證)。腹痛便秘,臍下絞結(jié)(,腑氣不通),繞臍不止,,手足不溫,溫脾附子6大黃15硝6,當(dāng)歸9干姜9人參6草6,攻下寒積溫脾陽,陽虛寒積腹痛療。喜溫喜按,虛實夾雜,大黃附子湯則無虛證。溫通+瀉下+補益。溫中利通(附子大黃附子湯散之痛寒積里實證。腹痛便秘(里實據(jù)按),肋下偏痛熱,手足厥冷(真寒假熱,氣機郁滯,陽氣不能布金匱大黃9附子12湯,細辛3散寒止痛良,溫下治法代表方,寒積里大黃附子—去性存用(大黃用量一般不超過附子,類比麻杏甘石湯)第三節(jié)潤下適用于腸燥便秘證。因熱邪傷津,或素體火盛,腸胃干燥所致的腸燥便秘,癥見大便麻子仁丸潤腸泄行氣通便。腸胃燥熱,脾約便秘證(腸燥便秘)。大便干結(jié),小便頻數(shù),苔微黃,脈細澀麻子仁丸脾約治,杏芍大黃枳樸蜜,潤腸瀉熱又行氣,胃熱腸躁便秘施。脾約一胃強脾弱,津液不四布,但輸膀胱,小便數(shù),大便秘。常用于虛人,老人腸燥便秘,習(xí)慣性便秘濟川煎溫腎益潤腸通腎虛津虧便秘。大便秘結(jié),小便清長(夜間,腎陽不足,氣化無力),腰膝酸軟,頭目暈眩(腎虛津虧,清竅失養(yǎng)),舌淡苔白(虛),脈沉遲。濟川蓯蓉歸牛膝,枳殼升麻澤瀉使,溫腎益精潤通便,腎虛精虧便秘宜。澤瀉泄腎濁,升麻升清陽,降,相反相成。第四節(jié)逐水適用于水飲壅盛于里的實證。主要表現(xiàn)為胸水、腹水、二便不利十棗湯攻逐水飲(陽水實1,懸飲??韧傩孛{引痛,心下痞硬,脹滿,干嘔短二便不利,舌苔滑,脈沉弦。十棗非君非湯劑,甘遂大戟和芫花(各等分,其中芫花毒性最強),攻逐水飲力峻猛,懸飲水腫實證宜。養(yǎng)胃55第五節(jié)攻補兼施適用于里實積滯而正虛者。見熱結(jié)陽明,腹?jié)M便秘,同時兼有氣血不足或陰津?qū)⒔咧蟆|S龍湯(攻補兼施代表方)泄熱通便益氣養(yǎng)血陽明腑實,氣血不足證。自利清水,或大便秘結(jié)痛拒按,身熱口渴,神倦少氣,甚則循衣撮空,神昏肢厥,舌苔焦黃或焦黑燥裂,脈虛。黃龍湯中枳6樸3黃9,參攻下熱結(jié)養(yǎng)氣血,陽明腑本質(zhì)為邪實正虛。陽明腑實過程中氣陰兩傷。大承氣湯加當(dāng)歸,人參,甘草。第三章和解藥凡具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃,截瘧等作用,治療少陽證、肝脾不和證、腸胃不和證、瘧疾的方劑,統(tǒng)稱和解劑。屬八法中“和”法。第一節(jié)和解少陽適用于少陽證,癥見往來寒熱,胸脅滿悶,心煩嘔吐,不欲飲食,口苦,咽干,目小柴胡湯和解少陽1,傷寒少陽證。往來寒熱(邪正相爭),胸脅苦滿默默不欲飲食,心煩喜嘔(膽熱犯胃,胃失和降),口苦,咽干,目眩(膽火上炎),舌苔薄白,脈弦者。2,婦人傷寒,熱入血室,經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有(經(jīng)期感冒或產(chǎn)后外感正氣不足)3,瘧疾,黃疸以及內(nèi)傷雜病而見少陽證小柴胡24湯和解功,半夏9人參9甘草9從;更加黃芩9生姜9棗4m,少陽為病純虛、實之證不用。柴胡+黃芩,和解少陽基本結(jié)構(gòu)。去渣再煎,藥性更醇和,量少,減少對胃刺激。素體正流性胃炎、胃潰瘍等膽胃不和者蒿芩清膽湯利清膽利和胃化痰少陽濕熱痰濁證。寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦胸吐酸苦水,或嘔吐黃涎而粘,胸脅脹痛(痰濕中阻),4.5竹茹9,碧玉9赤苓9枳4.5陳4.5少陽濕熱痰濁阻(重在清熱)大柴胡湯和解少內(nèi)瀉熱結(jié)往來寒熱,胸肋苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬(肚子痛,放射肩背),或心下(胃)滿痛,大便不解或協(xié)熱下利,舌苔黃,脈弦數(shù)有力大柴胡15湯用大少陽陽明同合病,用于少陽重癥,陽明輕癥。枳實+芍藥用于治療急性膽囊炎止痛可用至60g。本方五人參甘草,正氣不虛。也可以排除病理產(chǎn)物(緩下作用)加減達原飲開達膜避穢化濁瘟疫或瘧疾,邪伏膜原證。憎寒壯熱,或一日三火一日一次,火發(fā)無定時,胸悶嘔惡,頭痛煩悶,脈弦數(shù),舌邊深紅,舌苔垢膩,或苔白厚如積粉。第二節(jié)調(diào)和肝脾主治肝脾不和證,癥見胸悶脅痛,不思飲食,大便泄瀉等。66四逆散解郁,或小便不利,脈弦。(外邪入里——陽氣內(nèi)郁能達于四末——四肢冷)脈弦炙甘草6;此是陽郁成厥逆,本機構(gòu),偏實證。本方四肢厥逆不是很冷,不過肘膝,與陽衰陰盛之四肢厥逆有本質(zhì)區(qū)別。柴+枳——一升一降,肝脾同治,調(diào)暢全身氣機。枳+芍——調(diào)暢氣血,治腹痛常用組合。柴+芍——調(diào)肝常用組合。逍遙散解郁,健脾肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛,頭痛目眩(肝郁血虛),往來寒熱,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛(疏泄失調(diào)),舌淡,脈弦而虛者。柴苓術(shù)草15(前面肝郁血虛脾氣弱,肝藏血,主疏泄,體陰用陽。疏肝健熟地——養(yǎng)血調(diào)經(jīng),當(dāng)歸+川芎——活血行氣調(diào)經(jīng)。痛泄要性腸柔肝,(脾失健運,清濁升降失調(diào))舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦而右緩?fù)礊a要方用陳皮45,術(shù)90芍60防風(fēng)30共成劑;肝脾不和,脾運失常。第三節(jié)調(diào)和腸胃主治腸胃不和之寒熱錯雜,升降失常,虛實相兼,表現(xiàn)為心下痞滿,脘腹脹滿,半夏瀉心湯平調(diào),少陽邪熱乘虛內(nèi)陷成痞)半夏12瀉心配芩寒熱錯雜痞證蠲下見腸鳴下利。本方重在調(diào)和腸胃,其他原因拉肚子不用。干姜+黃連,寒熱互結(jié)之痞。第四章清熱劑凡以清熱藥為主組成,具有清熱、泄火、涼血、解毒、以及滋陰透熱等作用,主治里熱證的方劑,統(tǒng)稱清熱劑清熱劑一般是在表證已解,熱已入里,且里熱最盛,尚未結(jié)實的情況下使用。77第一節(jié)清氣分熱梔子豉湯郁熱而不硬,嘈雜似饑,但不飲食,舌紅苔微黃,脈數(shù)梔子豉湯治懊禳,虛煩不眠此方良;前證兼嘔加生姜,若是少氣加甘草。白虎湯清熱生津陽明氣分熱盛證。壯熱面赤(里熱熾盛),煩渴引飲,(胃熱津傷)汗出惡熱(里熱蒸騰,逼津外泄),脈洪大有力白虎膏50知18粳米9甘6,清熱生津氣分熱盛四大證,益氣生津人參調(diào)。里熱實證。正邪相爭,四大證身大熱、口大渴、汗大出、脈洪大。現(xiàn)代用于石膏治療肺胃大熱,實火;知母治虛竹葉石膏湯和胃竹葉6石膏50參6麥冬20,半夏9粳米10甘草6從清補氣津又和胃,余熱耗傷氣津用。各種余熱未解,后期氣陰兩傷。后期純虛證一參麥飲。本方一般用于高燒銀翹、白虎之后第二節(jié)清營涼血具有清營透熱,涼血散瘀,清熱解毒等作用,適用于邪熱傳營,或熱清營湯透熱養(yǎng)陰邪熱初入營分證。身熱夜甚(衛(wèi)陽與邪熱相合),神煩少寐,時有譫語,口渴或不渴,或斑疹隱隱(熱傷血絡(luò)),舌絳而干,脈細數(shù)犀30地15銀9翹丹6麥9清熱更護衛(wèi)氣日行于陽,夜行于陰,衛(wèi)陽夜入內(nèi)外瘡癰要藥:蒲公英,紫花地丁犀角地黃湯涼血散犀角30地黃24芍涼血散淤專,防熱與血結(jié)成淤,透熱轉(zhuǎn)氣,治療各第三節(jié)清熱解毒具有清熱泄火解毒作用,適用于三焦火毒熱盛;上中二焦邪郁生熱,胸膈熱盛;或風(fēng)毒湯毒三焦火毒熱盛證。大熱煩躁,口燥咽干,錯語不眠;或熱病吐血,扭血;或熱甚發(fā)斑;或身熱下痢;或濕熱黃疸;或外科癰三黃+梔子內(nèi)外一切熱毒實邪代表方,瀉火解88普濟消毒飲邪大頭瘟。(腮腺炎)惡寒發(fā)熱,頭面紅腫炊痛,目不能開,咽喉不利,舌燥口渴,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。風(fēng)熱疫毒之邪壅與頭普濟消毒蒡3芩15連15,甘6桔6藍根4勃4翹4玄6;升2柴6陳6薄3僵蠶2入,睡前外敷,早晨洗去。仙人掌搗爛涼膈散便,清上瀉下胸膈煩熱,口舌生瘡(化火上炎)涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草再加竹葉調(diào)蜂蜜,上中郁熱以瀉代清(調(diào)胃承氣)仙方方活命飲毒,消腫潰堅,活血止痛陽證瘡瘍腫毒初起。紅腫疼痛,身熱寒凜寒,苔薄白或黃,脈數(shù)有力仙方活命君銀花9,歸芍乳沒防芷3貝粉甘酒煎,陽證癰瘍內(nèi)消法。其余各6g外科瘡癰第一方,陽證瘡瘍第一藥方。癰,初期消散、中期排膿。排膿,魚石脂。天花粉+白芷,消腫紫花地丁,療瘡要藥第四節(jié)氣血兩清具有清氣涼血,泄火解毒作用,適用于疫毒火熱充斥內(nèi)外,氣清瘟敗毒飲清熱解毒,涼血瀉火清瘟敗毒地連芩,丹膏梔草竹玄參;第五節(jié)清臟腑熱具有清解臟腑經(jīng)絡(luò)邪熱作用,適用于邪熱偏盛于某一臟腑所產(chǎn)生的火導(dǎo)赤散淋心經(jīng)熱盛證。(或熱移于小腸)心胸?zé)幔瑹嵋朴谛∧c,見小溲赤澀刺痛導(dǎo)赤木通6生地6黃,草稍6兼加竹葉嘗,清心利水又養(yǎng)陰,心經(jīng)火熱水不足,火不實,上下兼顧,效力較薄,清心利尿劑。龍膽瀉肝湯實火濕熱1,肝膽實火上炎證。頭痛目赤,脅痛口苦,耳聾,耳腫舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。2,肝經(jīng)濕熱下注證。陰腫,陰癢,筋痿陰汗,小便淋濁,或婦女帶下黃臭等,舌紅苔黃膩龍膽6梔9芩9酒拌炒,木通6澤瀉12車9柴6草6,當(dāng)歸3生地9益陰血,肝膽實火濕熱消。夏枯草散結(jié),龍膽草除濕熱。龍膽左金丸火,降逆左金黃連6與吳萸1,脅痛吞酸悉能除;再加芍藥名戊己,專治瀉痢瀉白散喘肺有伏火之咳喘??人裕鮿t氣急欲喘,皮膚蒸熱,日鋪尤甚,舌紅苔黃,脈細數(shù)瀉白桑皮30地骨皮30,甘草清瀉肺熱平和劑,熱伏肺中地骨皮除蒸佳品。培土生津,對小兒稚陰之體有標本兼顧的功效。不兼有表證。不傷正,瀉肺火。清胃散清胃散中當(dāng)歸6連6,生地6過食煎炒,油炸;過食生冷,郁遏99血或唇舌頰腮腫痛;口氣熱臭,口干舌燥,舌紅苔黃,脈滑大而數(shù)胃氣;過食溫補,胃中積熱,化火循經(jīng)上攻。升麻黃連相制相承。升麻升陽散火,陽明熱毒要藥。現(xiàn)代用于牙周炎,口腔炎玉女煎滋腎陰齒松動,牙齦出血,舌紅苔黃而干,脈浮洪滑大,重按無力。亦治消渴、消谷善饑等玉女石膏15熟地黃30,知母虛實夾雜。牙齦發(fā)紅,嫩紅,但不糖尿病芍藥湯血濕熱痢疾。腹痛,便膿血,赤白相兼,里急后重(氣滯血瘀),肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。芍藥30湯內(nèi)用檳6黃9,芩15連15歸15桂5草6木香6,白多赤少(濕重),一般來說不發(fā)高燒。大黃瀉下以通導(dǎo)濕熱積滯從防止藥病格拒白頭翁湯痢熱毒痢疾。腹痛,里急后重,肛門灼熱,瀉下膿血,赤多白少,渴欲飲水,舌紅苔黃,脈弦數(shù)白頭翁15治熱毒痢,黃連6黃柏6佐秦皮12,白頭翁—濕熱痢疾,熱毒血痢要藥。赤多白少(熱重)?,F(xiàn)代阿米巴痢疾,細菌性痢疾葦莖湯排膿嗽痰多,吐腥臭膿血,胸中隱隱作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。葦莖60瓜瓣24苡30桃仁9,熱毒痰淤致肺癰,膿成未成桔甘,利咽,宣肺止咳。腸癰,敗醬草。咽喉腫痛要藥,山豆根。魚葛根黃芩黃連湯里煩熱,口干作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)而促。內(nèi)清腸熱外解表,協(xié)熱下利下利:清水穢臭,便瀉下急迫,里急后重不明顯。治療熱瀉,熱痢的常用方,現(xiàn)代急性腸炎,細菌性痢第六節(jié)清虛熱以致骨蒸潮熱或久熱不退的虛熱證;或陰虛火擾之青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱青蒿6鱉甲15地12知6丹9,熱伏陰分此方攀;夜熱早涼汗無出,養(yǎng)陰透熱清骨散骨蒸心煩,舌紅少苔,脈細數(shù)清骨散君銀柴胡5,胡連秦艽地骨青蒿知母草2,骨蒸勞熱一并除。其余3當(dāng)歸六黃湯滋陰瀉火,固當(dāng)歸,三黃,二地中氣未傷適用。更年期綜合癥,甲亢第七節(jié)表里雙解1,解表清里:適用于表邪未解,里熱已熾的證候葛根黃芩黃連湯解肌散邪葛根黃芩黃連湯,再加甘草共煎嘗;邪陷陽明成熱利,清里解表保安康。2,解表攻里:適用于外有表邪,里有實積的證候。大柴胡湯內(nèi)瀉熱結(jié)少陽陽明合病。往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁舌苔黃,脈弦數(shù)有力大柴胡湯用大黃,枳實芩夏白芍將;第五章祛暑劑凡以祛暑清熱藥或祛暑化濕藥為主組成,具有祛除暑邪的作用,用以治療夏月暑病第一節(jié)祛暑解表適用于夏月外感風(fēng)寒,暑濕傷中,癥見惡寒發(fā)熱,無汗,腹痛吐瀉,胸悶,舌苔白散化濕和中熱,腹痛吐瀉,胸脘痞悶(脾胃功能失常)頭重身痛(寒濕),無汗,舌苔白膩,脈浮香薷500散中扁豆250照(偏里)中焦?jié)駶?,脾胃功能失常。夏月乘涼,外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯常用第二節(jié)祛暑利濕適用于感暑挾濕,暑濕下注病證,常見身熱煩渴、小便不利或泄瀉等,治取清暑熱和利小便為發(fā),所謂“”治暑之法,清心利小散清暑利濕或泄瀉辰砂黛薄依次加,益元暑病夾濕輕癥。排石基礎(chǔ)方,三金湯(海金沙,雞內(nèi)金,金錢草)+郁金。不通,濕病基礎(chǔ)方。膀胱炎,尿道炎熱,化氣利濕亂吐下桂15苓30甘60露滑120石膏120,寒水60豬苓15澤30第三節(jié)清暑益氣適用于中暑受熱,津氣兩傷,癥見身熱煩渴,倦怠少氣,a養(yǎng)陰生津王氏清暑益氣湯,暑熱氣津已兩傷,洋參5麥9斛15粳米15草3翠衣30荷15連3知6竹6嘗。對比竹葉石膏湯,氣陰兩傷后期,有嘔吐。本方是氣陰兩傷過程中,偏表,解暑。小兒暑熱氣津不足第六章溫里藥凡以溫?zé)崴帪橹鹘M成,具有溫里助陽,散寒通脈等作用,以祛除臟腑經(jīng)絡(luò)間寒邪,治第一節(jié)溫中祛寒丸丸補氣健脾口淡不渴,舌淡苔白,脈沉遲,以及霍亂等;或陽虛失血(歸脾丸);或小兒慢驚,病后喜唾參姜術(shù)草各90干姜重在胃,高良姜重在脾。本方用于氣虛四君子之后,干姜變茯苓。溫補并萸湯降逆止嘔吳茱萸9湯參9姜18棗4m,肝胃虛寒此方良;陽明寒嘔少陰利,厥陰頭痛亦中焦虛寒,濁陰上逆(肝經(jīng))。吳茱萸+生姜,溫中降逆代表。肝陽上亢不用(輕癥天麻鉤藤飲,重癥鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯)中湯和里緩急小建中湯芍藥多,桂枝甘草姜棗和;更加飴糖補中臟,虛勞重用飴糖肝,以陰為體,以陽為用。調(diào)肝:柴胡+白芍(補肝血,緩急止痛)為甘溫治療發(fā)熱病奠定基礎(chǔ)。化源不足,中焦虛寒,肝木乘土。健脾醒脾,陳皮,砂仁第二節(jié)回陽救逆適用于陰寒內(nèi)盛,腎陽衰微之全身陰寒,甚至陰盛格陽或戴陽等證。湯回陽救逆舌苔白滑,脈沉微細(陽氣根本虧虛);或太陽病汗多亡陽者四逆湯中附15草6姜6,四肢厥逆急煎嘗;心腎陽衰,寒厥。一般疾病的危重階段,太陽病誤汗亡陽。方中附片可逐漸加量,最多曾達150g,加人參回陽救逆效果更好。四大生病體征,體溫、心跳、血壓、呼吸。附+姜,回陽救逆常用組合。干姜,守(中焦)而不走;附子,走(諸脈)而不陽急脫,益氣生脈寒邪直中三陰,真陽衰微證。四肢厥逆,神衰欲寐,惡寒蜷臥,吐瀉腹痛,口不渴,甚則身寒顫栗,或指甲口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔桂附干姜五味群三陰寒厥建奇勛陰寒內(nèi)盛,真陽衰微。休克,心力衰竭。服用時加入麝香0.1g,手足溫和即止。第三節(jié)溫經(jīng)散寒歸逆當(dāng)四湯養(yǎng)血通脈腿、足疼痛當(dāng)歸12四逆芍9桂9棗8,細辛3甘草6與通草6;血虛寒厥四末冷,溫經(jīng)通脈制約桂枝溫燥,通血脈,可用木通代。大棗也防桂枝,細辛溫燥太過。治凍瘡。痛經(jīng)、肩周炎、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎桂枝湯和營通痹黃芪桂枝五物湯,芍藥大棗與生姜;營衛(wèi)俱虛風(fēng)氣襲,血痹服之湯血,散寒通滯患處漫腫無頭,皮色不變,酸痛無熱,口中不陽和鹿膠9芥子6黃230,肉桂3甘草3姜2地黃30素體陽虛,營血不足,寒凝痰滯,痹阻肌肉、筋骨、血脈而成。白芥子,陰疽流注首選藥。肉桂散里寒,桂枝治上半身,走表。陽證瘡瘍紅腫熱痛,仙方活命飲第七章補益劑凡以補益藥為主組成,具有補養(yǎng)人體氣、血、陰、陽等作用,主治各種第一節(jié)補氣藥適用于氣虛證,癥見倦怠乏力,少氣懶言,語言低微,動則氣促,面色萎白,食少子湯益氣健脾脾胃氣虛證。面色萎白(血虛),語聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱參苓術(shù)草6比;其余9益以陳夏名六君,祛痰補益氣虛餌;除卻半夏名異功肺脾氣虛基礎(chǔ)方,健脾利濕基本結(jié)構(gòu)。振奮脾陽,桂枝。振奮脾氣,黨參。小兒脾不足,肝有余。陰不足,陽有余。氣滯,異功散。氣滯兼痰濕,六君子。滲濕止瀉參苓白術(shù)扁豆陳,蓮草山桔積梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服脾胃氣虛夾濕,濕下注泄瀉。無陽虛表現(xiàn)。治療小兒單純性消化不良,牛膝載藥上行,桔梗載藥上行。白,納差便溏,舌淡苔白膩,脈細弱而滑湯升陽舉陷昏瞀,耳鳴耳聾,少氣懶言(中氣不足關(guān)鍵),補中益氣芪9術(shù)9陳6,升6柴6參6草9當(dāng)歸3身;升陽舉陷功獨擅,氣虛發(fā)熱脾胃氣虛重癥,少氣懶言。清陽內(nèi)陷,陣)。加枳殼更好,收縮平滑肌,升壓治內(nèi)臟下垂。去掉茯苓,陽氣不升不能用滲濕藥。補氣不宜量大(少火生氣)。氣虛發(fā)熱,甘溫除熱代表方?,F(xiàn)代可用于老年便秘。風(fēng)散益氣固表止汗芪60術(shù)60防風(fēng)30鼎足功。表虛失固,營陰不能內(nèi)守,津液外泄,自汗,容易感染風(fēng)邪。現(xiàn)代用于預(yù)防感散散陰,斂汗生脈生脈麥味與人參,益氣養(yǎng)陰效力神;氣少汗多兼口渴,病危脈絕暑熱后期氣陰兩傷,正許為主,暑熱不明顯,無邪。現(xiàn)代用于肺心病。湯湯肝,化濕止帶完帶參6山30打柴2草3,陳2芍15借前9買二術(shù)(白術(shù)30,蒼術(shù)9)其治也。柴胡,白芍,疏肝對藥。疏肝有助于脾升清,幫助脾的運化。茯苓健培土抑木,肝脾同治。脾虛濕盛,火衰肝郁氣弱,形成白帶第二節(jié)補血適用于血虛證,癥見面色萎黃,頭暈?zāi)垦?,唇爪色淡,心悸,失眠,舌淡,脈細,或四物湯補血調(diào)血不行,臍腹作痛,舌淡,脈細弦或細澀芎6歸9地12芍9當(dāng)歸補血湯補氣生血熱頭痛,或瘡瘍潰后,久不愈合者當(dāng)歸1補血東垣箋,黃芪6一兩歸二錢;血虛發(fā)熱口煩渴,脈大而虛宜此煎。甘溫除熱(補中益氣)證似白虎,但脈歸脾湯健脾養(yǎng)心歸脾四君歸補血,遠志龍眼酸棗香。生姜大棗,補益調(diào)脾胃,解表調(diào)營衛(wèi)。病位,心脾,重在補脾。比較黃土湯(止子宮出血,再生障礙性貧血,等各種出血癥屬于脾不統(tǒng)血者。第三節(jié)氣血雙補適用于氣血兩虛證,癥見面色無華,頭暈?zāi)垦#募抡?,食少倦怠,氣短懶言,舌脈湯)滋陰補肺1,脈結(jié)代,心動悸。虛羸少氣,舌光無苔,或質(zhì)干而瘦小者。2,虛勞肺萎。干咳無痰(有虛火),或咳吐涎沫,量少,虛煩不眠,自汗盜汗(氣陰兩虛),咽干舌燥,大便干結(jié),脈虛數(shù)炙甘草12湯參6桂9姜9,麥10麻10膠6棗10m生地黃50;通陽復(fù)脈第一方。甘草不是君藥。補脾氣不強,益心氣強。心臟衰敗,氣血陰陽不足。隱血不足,陽氣不振,不能溫通。現(xiàn)代,心律不齊,風(fēng)湯益氣補血四君四物加棗姜,八珍雙補各種慢性病,或月經(jīng)不調(diào),氣血兩虛。病在心脾肝第四節(jié)補陰適用于陰虛證,癥見形體消瘦,頭暈耳鳴,潮熱顴紅,五心煩熱,盜汗失眠,腰酸遺精,咳嗽咯血,口燥咽干,舌紅少苔,脈細數(shù)等。六味地(平補腎陰良滋陰補腎兒囟門不合,舌紅少苔,脈沉細數(shù)(陰虛)壯水之主,以制陽光代表方六味地黃24山藥12萸12,三陰并補重滋腎,腎陰不足左歸丸填精益髓細左歸丸中山藥地,萸肉枸杞與牛膝;菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。腎陰不足重癥(去三瀉)純補不泄。久服,大補陰丸滋陰降火大補陰丸知柏黃,龜板脊髓蜜成方;咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制陽亢。陰虛火旺出血。較知柏地黃丸給火旺突出。熱擾精室,上炎,灼肺。滋陰培土為主,降火清源為輔。一貫煎滋陰疏肝麥一起走滋肝腎陰虛,偏肝。肋痛(四逆散,逍遙丸),諸疝歸肝。川楝(寒性)適用于腎陽虛證,見面色眺白,形寒肢冷,腰膝酸痛,下肢軟弱無力,小便不利,或小便頻數(shù),尿后余瀝,少腹拘急,男子陽痿早泄,婦女宮寒不孕,舌淡苔白,脈沉腎氣丸補腎助陽腹拘急,小便不利(腎陽不足不能溫煦),或小有齒痕),脈虛弱,尺部沉細或沉弱而遲,以及六味地黃+桂枝、附片陰中求陽,少火生氣。陰八味,知柏地黃丸,陽八味,金匱腎氣丸。桂枝附子可以用,巴戟,淫羊藿代。腎陽氣化腎陰成腎右歸丸填精益髓腎陽不足,命門火衰證。年老或久病氣衰神疲,畏寒肢冷,腰膝軟弱,陽痿遺精,或陽衰無子,或飲食減少,大便不實或小便自遺,舌淡苔白,脈沉遲右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸;杜仲鹿膠枸杞子,益火之腎陽不足重癥。無水濕癥。常作為腎氣丸付方。治療性功能減退,淫羊藿使性神經(jīng)第六節(jié)陰陽并補適用于陰陽兩虛證,癥見頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟,陽痿遺精,畏寒肢冷,自汗盜汗,午后潮熱等。地黃飲子化痰開竅廢不能用(腎精滋養(yǎng)不夠,腎陽溫養(yǎng)不夠),口干不欲飲,足冷面赤(下寒上熱,虛陽上浮),脈沉細弱。地黃12飲子山茱斛,麥味菖蒲遠志茯;其余各15蓯蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜棗服。遠志、菖蒲開竅?,F(xiàn)代用于晚期高血壓、龜鹿二仙膠精,益氣壯陽腎之陰精元陽虧虛。全身消瘦,陽痿遺精,兩目昏花,腰膝酸軟,久不孕育。付方(七寶美髯丹,治療須發(fā)早白,脫發(fā),齒牙動搖,腰膝酸軟,夢遺滑精腎虛不育)醫(yī)便龜鹿二仙膠,人參枸杞熬成膏,滋陰益腎填精髓,精極用此療效高。本方陰陽氣血同補。純補、脾胃虛弱食少便溏不宜,或結(jié)合四君子運化。常運用內(nèi)分泌障礙引起的發(fā)育不良、貧血、神經(jīng)衰弱,腎功能減退等陰陽兩虛。第八章固澀劑劑,統(tǒng)稱為固澀劑第一節(jié)固表止汗適用于表虛衛(wèi)外不固,腠理疏松,或心陽不潛陰液不能內(nèi)守引起的益氣固表止,心悸驚惕,短氣煩倦,舌淡紅,脈虛弱與小麥齊;各30自汗盜汗心液損,固表斂汗見效奇?!年幉蛔阋粌?nèi)熱—盜汗。斂肺止咳散咳,益氣養(yǎng)陰九仙罌粟烏梅味,參膠桑皮款桔貝,斂肺止咳益氣陰,久第二節(jié)澀腸固脫適用于脾腎虛寒所致之瀉痢日久,大便滑脫不真人養(yǎng)臟湯溫補脾腎遲細真人養(yǎng)臟木香42珂36,當(dāng)歸18肉蔻15與粟殼108;術(shù)18芍48參18桂24甘草24共,脫肛久痢四神丸四神骨脂與吳萸,肉寇除澀力不大,以溫為主。澀腸止瀉脈沉遲無力油五味具;大棗生姜同煎合,五更腎泄最相宜。第四節(jié)澀精止遺適用于腎虛失藏,精關(guān)不固之遺精、滑泄;或腎虛不攝,膀胱失約之遺尿,小便頻數(shù)。金鎖固精丸補腎澀精腎虛精關(guān)不固,遺精滑泄。腰酸耳鳴,四肢酸軟,神疲乏力,舌淡苔白,脈細弱。金鎖固精芡蓮須,龍骨牡蠣蓮粉糊丸鹽湯下,補腎澀精現(xiàn)代用于性神經(jīng)功能紊亂、慢性前列腺炎及帶下崩漏,腎虛不足,下元不固。桑螵蛸散腎,澀精止遺心腎兩虛,水火不交。小便頻數(shù),尿如米泔色(清濁不分),遺尿,遺精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脈細弱桑螵硝散龍龜甲,參歸茯神心腎兩虛尿頻佳。各30g歸脾丸,心脾。天王補心丹,心腎。心腎相交,神御精,精養(yǎng)神。心動則神搖,神搖則精浮。第五節(jié)固崩止帶固沖湯固沖攝血固沖芪18術(shù)30山萸24芍12,龍24牡24倍櫚6重在崩,治療標急為主。茜草,涼血活血止血不留淤。收斂止血防淤,蒲黃?,F(xiàn)代常用于功能性子宮出血,產(chǎn)后出血過多等脾氣虛弱,沖任不固證。完帶湯肝,化濕止帶完帶湯中二術(shù)陳,車前甘草和人參;柴芍淮山黑芥穗,化濕止帶此方金。固經(jīng)丸熱,固經(jīng)止血脈弦數(shù)固經(jīng)龜板芍藥芩,黃柏椿根香附應(yīng),陰虛血熱經(jīng)量多,滋陰清熱能固經(jīng)本質(zhì)陰虛易黃湯帶,清熱祛濕益黃山藥與芡實,白果黃柏車前子,固腎清熱又祛濕,腎虛濕第九章安神劑第一節(jié)重鎮(zhèn)安神適用于治療心肝之陽偏亢的神志不安之證,癥見心神煩亂,失眠,驚悸,怔忡等。神丸泄火養(yǎng)陰朱砂安神東垣方,歸連甘草合地黃;怔忡不寐心煩亂,鎮(zhèn)心泄火可復(fù)康。心火偏亢為主,陰傷不明顯,短期使用。不能作煎劑,防止汞中毒。不宜多服。土茯苓解汞毒。潰瘍——黃連上清丸,牛黃清心丸第二節(jié)補養(yǎng)安神舌紅苔少等。心丹滋陰清熱補心地歸二冬仁,遠茯味砂桔三參,陰虧血少生內(nèi)熱,病位心腎,陰虛血少,虛火內(nèi)擾。滋膩礙脾湯養(yǎng)血安神酸棗仁湯治失眠,川芎知母茯草煎;養(yǎng)血除煩清內(nèi)熱,安然入睡夢鄉(xiāng)甜。芎苓知草養(yǎng)血安神,虛熱不重,不如補心丹。心血虛,肝血不上榮,血不養(yǎng)心?,F(xiàn)代用于神經(jīng)衰弱,第十章開竅劑凡以芳香開竅為主組成,具有開竅醒神等作用,用以治療神昏竅閉豁痰解毒語,口干舌燥,舌紅或絳,脈數(shù)。亦治中風(fēng)昏迷,小兒驚厥,屬邪熱內(nèi)閉者安宮牛黃開竅方,芩連梔郁朱雄黃;牛角珍珠冰麝箔,熱閉心最涼行軍散辟穢解毒暑穢蒙心之痧脹。吐瀉腹痛,煩悶欲絕,頭目昏暈,不省人事。或治口瘡咽痛。點眼去風(fēng)熱諸葛行軍痧脹方,珍珠牛麝冰雄黃;硼硝金箔共研末,竅閉神紫雪竅,息風(fēng)止痙痙厥,口渴唇焦,尿赤便閉,舌質(zhì)紅絳,苔黃至寶丹竅,清熱解毒痰熱內(nèi)閉心包證。神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌絳苔黃垢膩,脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者次之丸竅,行氣止痛不省人事,苔白,脈遲。亦治心腹卒痛(胸痹),甚至昏厥,屬寒凝氣滯者溫開第十一章理氣劑凡以理氣藥為主組成,具有行氣或降氣的作用,主治氣滯或氣逆病證的方劑。第一節(jié)行氣行氣解郁行氣解郁越鞠丸,香附芎氣血痰火濕食郁,隨證易喜怒無常,憂思過度,飲食失節(jié),寒溫不適肝散行氣止痛柴胡疏肝芍川芎,枳殼陳皮草香附;疏肝行氣兼活血,脅肋疼痞丸健脾和胃枳實消痞四君全,麥芽夏曲樸姜連;蒸餅糊丸消積滯,消中有樸湯降逆化痰潤或白膩,脈弦滑半夏12厚樸9蘇6苓12半夏+厚樸,痰氣互結(jié)上逆基本組合?,F(xiàn)代用藥散散寒止痛氣滯寒凝者天臺烏藥15木茴香15,巴豆12制楝12青15檳9湯下氣厚12萎12合治胸痹方,胸陽不振痰氣結(jié),通陽散結(jié)下散止痛金鈴延胡等分研,黃酒調(diào)服中湯滿,溫中燥濕厚樸溫中陳二草,茯苓木香暖肝煎止痛暖肝煎中桂茴香,歸杞烏沉少腹冷痛,肝腎虛寒,外寒引動內(nèi)寒。治痰第二節(jié)降氣具有降氣平喘或降逆止嘔作用,適用于肺氣上逆或胃氣上逆等氣蘇子降氣湯降氣平喘,祛痰止咳蘇子75降氣祛痰方,夏75樸30前30蘇甘60棗姜與小青龍湯比較,病性均為寒,但青龍湯有表證。高燒而喘,麻杏甘石湯。治氣降氣要或白膩,脈滑肉桂45納氣歸45調(diào)血,上調(diào)血活血,防止氣病及血。現(xiàn)代用于慢性支氣管炎,支氣管哮喘。定喘湯宣肺降氣,清熱化痰風(fēng)寒外束,痰熱(主)內(nèi)蘊之哮喘證。哮喘咳嗽,痰多氣急,痰稠色黃(痰熱),微惡寒,定喘白果9與麻黃9,款冬9半夏9白皮桑9,蘇子6黃芩6甘草3杏4.5,宣肺平喘效力彰。少、黃稠,難咔出2、肺失宣降,痰濕內(nèi)郁,郁而化熱,量多,黃稠,不難咔。白果菜油泡2周,早晚各一顆,治療肺結(jié)核效果好。旋覆代赭湯降逆化痰,益氣和胃淡苔白滑,脈弦而虛旋復(fù)9代赭6重用姜15,降逆化痰益胃氣,胃虛痰阻旋復(fù)代赭去性存用。胃氣上逆主方,胃寒嘔吐,呃逆要藥一丁香。寒熱均可一柿蒂。三法為一方,祛痰,降逆,補虛。現(xiàn)代,胃神小半夏湯化痰散飲,和胃降逆小半夏湯有生姜,化痰降逆主治痰飲嘔吐證,若加茯苓常用與胃炎,內(nèi)耳眩暈屬于痰飲嘔吐者橘皮竹茹湯降逆止嘔,益氣清熱橘皮15竹茹15棗5生姜9,甘草6人參3共煎嘗。第十二章理血劑凡以理血藥為主組成,具有活血祛瘀或止血作用,主治瘀血或出血病證的方劑。第一節(jié)活血祛瘀適用于瘀血所致的痛經(jīng)、經(jīng)閉、積聚、惡露不行、半身不遂、外傷瘀痛等,臨床表按之疼痛,脈澀或弦為特點。桃核承氣湯泄熱逐瘀實證),小便自利(區(qū)別蓄水證,小便不利),閉經(jīng)、痛經(jīng),脈象沉實或澀(血行不暢)。桃核12承氣硝6黃12草6,少佐桂枝6溫通好,下焦蓄血小腹脹,瀉熱破淤微利效大黃桂枝,去性取味。血得溫則行?,F(xiàn)代用血府逐瘀湯活血祛瘀,行氣止痛失眠,急躁易怒,入暮潮熱,(血瘀發(fā)熱)唇暗或兩目暗黑,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑血府桃紅四物草,桔梗牛膝柴殼好。病。瘀血引起。氣虛發(fā)熱,補中益氣湯,血虛發(fā)熱,當(dāng)歸補血湯;陰虛發(fā)熱,知柏地黃丸。濕郁發(fā)熱,三仁湯。陽虛發(fā)熱,黃芪建補陽還五湯補氣活血通絡(luò)苔白,脈緩無力(氣虛,有力則不用此方)復(fù)元活活血祛瘀,復(fù)元活血酒軍30柴15,跌打損傷。淤血滯留脅肋,氣機阻滯。喝藥血湯疏肝通絡(luò)桃15紅6歸9甲6萎根9甘6,祛淤疏肝又通絡(luò),是可以加一點酒,增強活血化瘀,和藥力布散。天花粉可以抑制艾滋病毒。本方加減可以用于一切跌打損傷溫經(jīng)湯溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀溫經(jīng)湯姜夏桂萸冬,四物去地丹皮充;參棗阿膠調(diào)氣血,暖宮祛瘀在溫通。虛—血不行。寒—血不暢。寒熱虛實夾雜。肝寒主藥一吳茱萸。婦科調(diào)經(jīng)常用方。生化湯化瘀生新,溫經(jīng)止痛小腹冷痛,脈遲細或弦芎9桃6當(dāng)24炮2草2惡露不行少腹痛,溫養(yǎng)活血最見長。生心血,化瘀血,化瘀生新。婦女產(chǎn)后常用失笑散活血祛瘀,散結(jié)止痛瘀血內(nèi)停,脈道阻滯。心腹刺痛,產(chǎn)后惡露不止,月經(jīng)不調(diào),少腹(肝經(jīng)阻滯)急痛。失笑靈脂共6蒲黃6,等五靈脂,活血散結(jié)止痛力大,胃虛不適合。原發(fā)性痛經(jīng)桂枝茯苓丸活血化瘀,緩消癥塊瘀阻胞宮,致妊娠胎動不安,漏下不止證。桂茯桃芎與牡丹各9血離脈外,血不養(yǎng)胎。不用湯劑,用丸,漸消緩散。改為湯劑,有催生的功效。鱉甲煎丸行氣活血,祛濕化痰,瘧母,癥瘕,瘧疾日久不愈,肋下痞硬成塊,結(jié)成瘧母,以及癥瘕結(jié)于肋下,推之不移,腹中疼痛,肌肉消瘦,飲食減少,時有寒熱,女子月經(jīng)閉止等。等屬于正氣日衰,氣滯血瘀者。第二節(jié)止血適用于血溢脈外而出現(xiàn)的全身不同部位的出血,如吐血,扭血,咳血,咯血,尿血,便血,崩漏及外傷出血等散涼血止血血熱妄行之上部出血??妊⒖┭?、吐血、扭血,血色鮮紅,舌紅,脈數(shù)。十灰梔黃與二薊,荷柏茅茜棕丹皮;治標,茜草,涼血止血化瘀。丹皮,涼而不淤。上消化道出血,肺結(jié)核咳血屬血熱妄行方清肝寧肺,涼血止血肝火犯肺之咳血證??人杂刑?,色黃粘稠,痰中帶血(與人吵架后突然),咯吐不爽,胸脅作痛,心煩易怒,口苦便結(jié),舌紅苔黃,脈象弦咳血方黛6訶子6收,瓜萎9海粉9山梔9投;姜汁蜜丸口啜化,木火刑金咳血平。熱在肺,本質(zhì)在肝,實證。天南星—寒痰老痰,膽南星,熱痰老痰。現(xiàn)代用于支氣管擴張。肺結(jié)核肝火犯肺證。飲子涼血止血,利尿通淋小薊飲子藕蒲黃,木通滑石生地黃;歸草梔子淡竹葉,熱結(jié)血淋服之良。尿道澀痛專藥。實熱癥。常用于急性泌尿系湯湯溫陽健脾,養(yǎng)血止血扭血,婦人崩漏,血色黯淡,四肢不溫,面色黃土湯30用芩9地黃9,術(shù)9附9阿膠9甘草9嘗;溫陽健脾能攝血,吐扭便崩服之康。脾陽不足出血,歸脾湯為氣虛。現(xiàn)代灶心土用赤石脂代。補血防膩,補陰防燥。治療便血或崩漏常用方。常用于消化道出血,及功能性子宮出血等屬脾陽不足者散散清腸止血,疏風(fēng)行氣風(fēng)熱濕毒,壅遏腸道,損傷血絡(luò),便前出血或便后出血,糞中帶血或痔瘡出血,血色鮮紅或槐花12側(cè)柏12荊6枳殼6,等分為末米飲調(diào),清腸止血又疏風(fēng),血熱腸風(fēng)臟熱性大便出血,痔瘡出血?,F(xiàn)代用于痔瘡,結(jié)腸炎,腸癌便血也可。第十三章治風(fēng)劑療風(fēng)病的方劑,統(tǒng)稱治風(fēng)劑。第一節(jié)疏散外風(fēng)適用于外風(fēng)所致諸病。芎調(diào)川茶散疏風(fēng)止痛寒發(fā)熱、目眩鼻塞,舌苔薄白,脈浮川芎茶調(diào)有荊防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞風(fēng)攻上,偏正頭痛悉能康。陰虛陽亢不用川芎。本方治療風(fēng)邪在頭偏寒。頭痛身酸痛,表證不突出,里熱不明顯,羌活勝濕湯。肝陽上亢頭痛眩暈,天麻鉤藤飲,肝風(fēng)內(nèi)動,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。現(xiàn)代,感冒,偏頭痛,血管神經(jīng)性頭痛,散疏風(fēng)養(yǎng)血,清熱除濕消風(fēng)散內(nèi)用荊防,蟬蛻胡麻苦參蒼;知膏蒡通3歸地草3,其余6g,風(fēng)疹濕疹服抑制心肌,惡心,心跳減慢。稻田性皮炎,射干煎水洗?,F(xiàn)代蕁麻疹,濕疹,過敏性皮炎,忌辛辣,艽湯疏風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血寒發(fā)熱,苔白或黃,脈浮數(shù)或弦細八珍減人參+九味羌活湯減蒼術(shù)+秦艽、石膏、獨活風(fēng)邪化熱,氣血不足,本虛標實。局部寒熱沒有之后可加針灸,效果佳,鱔魚血調(diào)敷外用,可治療顏絡(luò)丹祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛二烏南星乳沒龍傷正,配合扶正之品。長期服用,祛除濕痰、死血病理產(chǎn)物?,F(xiàn)代,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎、中分后遺癥散散祛風(fēng)化痰,通絡(luò)止痙附僵蝎等分頭痛暈眩,天麻。偏正頭疼,解痙攣,鉤藤,煎煮不超過20分鐘。清理頭目,薄荷,蔓荊子。頑固頭痛,全蝎。厥陰頭痛吐涎沫,吳茱萸。全蝎,止痙?,F(xiàn)代,顏面神經(jīng)麻痹,三叉神經(jīng)痛,偏正頭疼散祛風(fēng)化痰,定搐止痙。星麻白附羌防芷等分破傷風(fēng)初起??袢?。天麻可以息風(fēng)止痙,內(nèi)風(fēng)。第二節(jié)平息內(nèi)風(fēng)適用于內(nèi)風(fēng)病證羚角鉤藤湯增液舒筋肝熱生風(fēng)證。高熱不退,煩悶躁擾,手足抽搐,發(fā)為痙厥,甚則神昏,舌絳而干,或舌焦起刺,脈弦而數(shù)羚角4.5鉤藤9菊花9桑6,地15芍9貝12茹15茯9草2.4襄,涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰,肝熱桑葉,清肝,肅肺,清肺。高血壓抽搐,石決明。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯滋陰潛陽肝陽上亢,氣血上逆之類中風(fēng)。頭目眩暈,耳鳴,胸部熱同,心中煩熱,面色如醉,或時常噫氣,或肢體漸覺不利,口角漸形歪斜;甚則眩鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄參龍牡麥芽膝草楝,肝陽本虛標實。平補肝腎陰,女貞子。龜板滋陰潛陽。龍骨牡蠣可以使脈變?nèi)岷汀,F(xiàn)代用于高血壓重癥,腦溢血,血管神經(jīng)性頭痛。若是氣虛血瘀中上亢能奏功。天麻鉤藤飲平肝息風(fēng),清熱活血,補益肝腎天麻9鉤藤12石決明12與寄生9;夜藤9茯神9益母草9,頭痛眩暈失眠寧。高血壓輕癥。天麻作為藥膳,無多少補性。鉤藤石決明明目要藥。益母草,擴張血管利尿。海藻槐花,對血管硬化有效。痰濁肝風(fēng)上擾,半夏白術(shù)天麻湯?,F(xiàn)代,高血壓,經(jīng)性腦血管病,內(nèi)耳性眩暈。大定風(fēng)珠滋陰熄風(fēng)大定風(fēng)珠雞子黃,麥三甲并同五味子,滋無邪氣,重癥加參麥飲。現(xiàn)代,乙腦后遺癥,甲亢。第十四章治燥劑凡具有輕宣燥邪或滋陰潤燥作用,以治療燥證的方劑。第一節(jié)輕宣外燥杏蘇散輕宣涼燥,止咳化痰杏9蘇9散用半夏9苓9,前胡9枳6桔6橘皮6從;甘草3生姜3與大棗3,涼燥咳嗽立能停。風(fēng)寒咳嗽代表方,深秋多用。缺乏津液需濡潤,整體叫溫燥,局部叫涼躁。表證輕微無發(fā)熱。現(xiàn)代上呼吸道感染,慢支。桑杏湯輕宣溫?zé)?,涼潤止咳?杏4.5湯中象貝3宜,沙參6梔3豉3與梨皮3;身熱咽干咳痰少,辛涼甘潤燥能醫(yī)。溫燥輕癥,初秋?,F(xiàn)代,上呼吸道感染、支清燥救肺湯清燥潤肺清燥救肺參草杷,石膏膠杏麥胡麻;經(jīng)霜收下冬桑葉,清燥潤肺效可夸。現(xiàn)代用于肺炎,肺癌第二節(jié)滋潤內(nèi)燥養(yǎng)陰清肺湯養(yǎng)陰清肺,解毒利咽咽喉腫痛,初起而發(fā)熱或不發(fā)熱,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有聲,似喘非喘,脈數(shù)無力養(yǎng)陰清肺是妙方,玄參9草3芍5冬9地黃6,薄荷3貝母5丹皮5人,時疫白喉麥門冬湯滋養(yǎng)肺胃,降逆和中1,肺胃陰傷氣逆之肺痿(胃陰不足導(dǎo)致)??韧傧涯?,短氣喘促。咽喉干燥,干紅少苔,脈虛數(shù)。2,胃陰不足證。氣逆嘔吐(胃火上逆),麥門冬42湯參9草6棗4,半夏6粳米3養(yǎng)胃好;肺痿咳逆因虛火,益胃生本質(zhì)在胃,表現(xiàn)在肺。肺萎基本表現(xiàn)一痰質(zhì)津此方珍。百合固金湯養(yǎng)陰潤肺;細數(shù)。(陰虛內(nèi)熱)百合固金二地黃,玄麥貝甘桔貝芍當(dāng);以前放在補益劑。肺腎同治,金水相生代表方?,F(xiàn)代,肺結(jié)核,支氣管擴張咯血。增液湯增液潤燥增液湯用玄30麥24地24,無水舟停下不通;或合硝黃作瀉藥,補泄兼施妙不同。補水基礎(chǔ)方,滋陰清熱基礎(chǔ)方。清熱滋陰潤糖尿病,皮膚干燥綜合癥,慢性牙周炎。益胃湯養(yǎng)陰益胃溫病條辨益胃湯,沙參麥地合成方,玉竹冰糖同煎服,溫病續(xù)慮把津傷。慢性胃炎,糖尿病第十五章祛濕劑凡以祛濕藥為主組成,具有化濕利水、通淋泄?jié)岬茸饔?,治療水濕病證的一類方劑。由于濕邪重著粘膩,易于阻礙氣機,故祛濕劑中常配伍理氣藥。第一節(jié)化濕和胃適用于濕濁內(nèi)盛、脾胃失和所致脘腹痞滿,噯氣吞酸,嘔吐泄瀉,燥濕健脾,行氣和胃,藿香正氣散解表化濕,理氣和中藿香正氣腹皮蘇,甘白芷夏曲加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。陰暑證,夏月外感風(fēng)寒,偏里。重在調(diào)整脾第二節(jié)清熱祛濕三仁湯宣暢氣機,清利濕熱濕重于熱之濕溫病。頭痛惡寒(忌汗,不能發(fā)汗,濕上蒙心),身重疼痛,面色淡黃,胸悶不饑(忌下,傷脾胃),午后身熱(忌潤,不補陽,否則礙邪氣),舌白不渴,脈弦細而濡三仁上山采竹葉,樸通一起滑夏來。濕大于熱。濕邪滯氣機。風(fēng)寒多冬,暑濕見夏,頭痛見脹,沉重。有胸悶阻氣機,風(fēng)寒則無。用于多種內(nèi)科雜病,藥性平和,三焦湯濕,退黃腹微滿,口中渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑茵陳蒿18湯大黃6梔12,甘露消毒丹利濕化濁,清熱解毒甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖;芩翹貝母射干薄,濕溫時疫是主方。和蒿芩清膽湯一起。有流行性,傳染性,身二妙散清熱燥濕二妙散中蒼柏兼,若云三四妙苡仁再加入,濕熱清除痿痹痊。濕熱下注基礎(chǔ)方?,F(xiàn)代,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,陰道炎屬于濕熱下注者。八正散清熱泄火,利水通淋八正木通與車前,扁蓄大黃滑石研;草梢瞿麥兼梔子,煎加燈草通淋除。多種淋證基礎(chǔ)方。實則痛,虛則不痛。濕熱下注膀胱,不能泌別清濁。扁蓄瞿麥,諸淋重癥對藥?,F(xiàn)代,膀胱炎,尿道炎,泌尿系連樸飲清熱化濕,理氣和中第三節(jié)利水滲濕適用于水濕內(nèi)盛所致的蓄水,水腫,窿閉,淋濁五苓散利水滲濕,溫陽化氣五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬茯苓;桂枝溫通助氣化,利便解表煩渴清。豬苓湯利水滲濕,芪湯益氣祛風(fēng),健脾利水術(shù)9甘6姜4p棗1m共煎嘗;此治風(fēng)水與風(fēng)濕,身合?,F(xiàn)代,腎小球腎炎,心源性水腫,風(fēng)濕五皮散利水消腫,理氣健脾五皮散用五種皮,苓腹陳姜桑白齊,利水消腫理健脾,脾虛濕滯皮水醫(yī)。第四節(jié)溫化水濕適用于陽虛氣不化水或濕從寒化所致的痰飲、水腫、痹癥、腳氣等。甘湯溫化痰飲,健脾利濕中陽不足之痰飲病。胸脅支滿,目眩心悸,或苓12桂9術(shù)6甘6是經(jīng)方,中陽不足痰飲猖;飲功效彰。病真武湯溫陽利水脾腎陽虛。水飲內(nèi)停證。小便不利,四肢沉重真武二白附苓姜。陽虛水飲停為患,悸眩睏本方劑,重在恢復(fù)脾腎陽氣。無利水藥,治實脾散溫陽健脾,實脾苓術(shù)與木瓜,甘草木行氣利水,香大腹加;草果附姜兼厚樸,虛寒陰水效堪夸。清湯溫暖下元,分清化濁草薛分清石菖蒲,烏藥益智各等分;或加茯苓鹽水服,通心固腎濁精驅(qū)。第五節(jié)祛風(fēng)勝濕適用于風(fēng)濕外襲所致之頭痛、身痛、腰膝疼痛、肢節(jié)不利、濕湯祛風(fēng)勝濕羌活6勝濕獨6防風(fēng)3,蔓荊2蒿本3草3川芎1.5,祛風(fēng)勝濕止痛良,善治周身風(fēng)濕痛。九味羌活,重表兼里熱。痹癥,痛得更厲害?,F(xiàn)代,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕生湯祛風(fēng)濕,止腎,補氣血痹癥日久,肝腎兩虛,氣血不足證。現(xiàn)代,慢性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損第十六章祛痰劑凡以祛痰藥為主組成,具有祛除痰飲等作用,治療各種痰病的方劑,稱為祛痰劑。第一節(jié)燥濕化痰適用于濕痰證。濕痰證辨證要點為咳

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