阿勒泰職業(yè)技術(shù)學(xué)院2021級(jí)畜牧獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查問卷_第1頁
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阿勒泰職業(yè)技術(shù)學(xué)院2021級(jí)畜牧獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查問卷[復(fù)制]親愛的同學(xué):

為掌握每個(gè)學(xué)生的家庭經(jīng)濟(jì)情況,請(qǐng)如實(shí)填寫以下調(diào)查問卷,學(xué)校承諾,調(diào)查問卷目的是更好的為學(xué)生提供服務(wù)和幫助,所有問卷內(nèi)容不對(duì)外公開,但會(huì)與生源地核實(shí),請(qǐng)認(rèn)真閱讀,如實(shí)填寫,如涉及虛假內(nèi)容,將記入個(gè)人誠(chéng)信檔案。感謝你的理解和支持。1.您的班級(jí):[填空題]*_________________________________2.您的姓名:[填空題]*_________________________________3.您的性別:[單選題]*○男○女4.家庭經(jīng)濟(jì)狀況()[單選題]*○A:脫貧不穩(wěn)定家庭(原建檔立卡)○B(yǎng):脫貧家庭(原建檔立卡)○C:邊緣易致貧學(xué)生家庭○D:突發(fā)嚴(yán)重困難學(xué)生家庭○E:城鄉(xiāng)低保學(xué)生家庭○F:特困救助學(xué)生○G:孤兒學(xué)生○H:殘疾學(xué)生○I:其他5.父親勞動(dòng)能力:[單選題]*○A:暫不在家,無法工作○B(yǎng):已去世○C:身體嚴(yán)重疾病,無法工作○D身體較差,可從事非重體力簡(jiǎn)單工作○E:身體狀況良好6.母親勞動(dòng)能力:[單選題]*○A:暫不在家,無法工作○B(yǎng):已去世○C:身體嚴(yán)重疾病,無法工作○D身體較差,可從事非重體力簡(jiǎn)單工作○E:身體狀況良好7.家里學(xué)齡孩子人數(shù)(在上學(xué)孩子)[單選題]*○A:5人及以上○B(yǎng):4人○C:3人○D:2人○E:1人8.家庭人均年收入(年總收入/家庭人口數(shù))[單選題]*○A:5萬及以上○B(yǎng):4-5萬(含5萬)○C:3-4萬(含4萬)○D:2-3萬○E:1-2萬○F:1萬以下9.在校期間每月生活費(fèi):[單選題]*○A:2000元及以上○B(yǎng):1500元-2000元(含2000元)○C:1000元-1500元(含1500元)○D:1000元及以下10.每月電話費(fèi):[單選題]*○A:200元及以上○B(yǎng):150元-200元(含200元)○C:100-150元(含150元)○D:50-100元(含100元)○E:50元及以下11.一起生活的家庭成員(父母與爺爺奶奶同住的,選父母)[單選題]*○A:父母○B(yǎng):父親○C:母親○D:爺爺奶奶○E:其他近親屬○F:無12.家庭收入主要來源[單選題]*○A:務(wù)工、務(wù)農(nóng)○B(yǎng):務(wù)農(nóng)○C:務(wù)工○D:個(gè)體○E:企事業(yè)單位、行政部門正式工資收入○F:低保13.家庭需贍養(yǎng)的長(zhǎng)輩(無勞動(dòng)能力)[單選題]*○A:老人有重大疫?。ㄖ卮笫中g(shù))○B(yǎng):老人患有慢性病,需長(zhǎng)期服藥○C:老人身體尚可○D:老人雖一起住,但自身在收入,可以維持生活○E:無14.家庭中需父母照顧的其他人(兄弟姐妹)[單選題]*○A:重度殘疾(重大疾病),需長(zhǎng)期照顧或服藥○B(yǎng):殘疾,生活可自理○C:輕度疾病,需服藥○D:無15.家庭債務(wù)情況(不含房貸、車貸)[單選題]*○A:因病、因?qū)W借債10萬元以上○B(yǎng):因病、因?qū)W借債5-10萬元以上(含10萬元)○C:因病、因?qū)W借

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