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文檔簡介
胸腔閉式引流的護理目錄胸腔閉式引流概述胸腔閉式引流術(shù)前準備胸腔閉式引流術(shù)的護理胸腔閉式引流術(shù)后護理胸腔閉式引流護理的注意事項胸腔閉式引流概述01目的治療氣胸、血胸、膿胸等胸腔疾病,緩解呼吸困難,預防感染擴散,促進肺復張。定義胸腔閉式引流是通過引流管將胸腔內(nèi)的氣體或液體引流出體外的方法。定義與目的0102適應癥氣胸、血胸、膿胸、食管胃吻合口瘺等。禁忌癥嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙、不能耐受手術(shù)者。適應癥與禁忌癥單腔引流管、雙腔引流管、三腔引流管等。根據(jù)患者的病情和手術(shù)方式選擇合適的引流管,以達到最佳的引流效果。引流管類型選擇依據(jù)引流管的類型與選擇胸腔閉式引流術(shù)前準備02了解患者的病史、病情、過敏史等,以便更好地制定護理計劃。向患者及家屬解釋手術(shù)的必要性、手術(shù)過程、術(shù)后護理等,以減輕患者的焦慮和不安。評估患者情況術(shù)前溝通患者評估與溝通根據(jù)患者的具體情況選擇合適的引流管,確保引流效果良好。引流管的選擇確保引流管在使用前已經(jīng)經(jīng)過嚴格的消毒處理,以減少感染的風險。引流管的消毒引流管的準備在手術(shù)前,對手術(shù)部位進行清潔,以減少感染的風險。在手術(shù)部位進行標記,以便在手術(shù)時準確找到引流位置。手術(shù)部位的準備手術(shù)部位的標記手術(shù)部位的清潔胸腔閉式引流術(shù)的護理0301引流管應放置在患者胸部的低位,以便于引流胸腔內(nèi)的液體和氣體。02引流管應固定在床邊或患者的衣服上,避免滑脫和移動。03固定時要保持引流管的通暢,避免彎曲、壓迫或打折。引流管的安置與固定01觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量,判斷胸腔內(nèi)是否有出血、感染等情況。02記錄引流液的每日變化情況,以便于醫(yī)生評估患者的病情。若發(fā)現(xiàn)引流液出現(xiàn)異常或突然減少,應及時通知醫(yī)生進行處理。引流液的觀察與記錄02若發(fā)現(xiàn)引流管堵塞或破損,應及時進行更換或修理。定期對引流管進行沖洗,保持其通暢,防止堵塞和感染。更換引流管時應嚴格遵守無菌操作規(guī)程,避免感染。引流管的沖洗與更換胸腔閉式引流術(shù)后護理04患者體位術(shù)后患者應保持半臥位,有利于呼吸和引流。活動指導鼓勵患者進行適當?shù)拇采匣顒?,如翻身、拍背等,有助于預防肺部感染和促進肺擴張?;颊唧w位與活動指導評估患者的疼痛程度,遵醫(yī)囑給予適當?shù)闹雇此?,緩解疼痛。疼痛管理關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予安慰、鼓勵和支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。心理支持疼痛管理與心理支持01出血觀察引流液的顏色和量,如出現(xiàn)大量出血或引流液呈鮮紅色,應及時報告醫(yī)生處理。02感染保持引流管周圍皮膚清潔干燥,定期更換敷料,預防感染。如出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等癥狀,應及時就醫(yī)。03引流管脫落或堵塞確保引流管固定牢固,避免過度牽拉。定期擠壓引流管,保持通暢。如出現(xiàn)引流不暢或堵塞,應及時通知醫(yī)生處理。并發(fā)癥的預防與處理胸腔閉式引流護理的注意事項05操作前確保手部清潔,穿戴無菌手套和口罩。使用一次性引流袋,避免交叉感染。定期更換引流裝置和敷料,保持引流部位清潔干燥。嚴格無菌操作
定期檢查引流裝置觀察引流液的顏色、量、性質(zhì),記錄并報告異常情況。檢查引流管是否通暢,有無堵塞、漏氣現(xiàn)象。定期測量引流瓶內(nèi)液體深度,記錄引流量。定期擠壓引流管,保持
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