2023心理咨詢師 (三級(jí))技能知識(shí)試題答案與解析1

2023心理咨詢師（三級(jí)）技能知識(shí)試題答案

與解析1

第1題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題按照中國(guó)常模結(jié)果，SDS的標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為O分。

（A）42（B）40

（C）50（D）53

【正確答案】：D

第2題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題咨詢關(guān)系的建立受到O的雙重影響。

（A）咨詢師與求助者（B）咨詢動(dòng)機(jī)與期望程度

（C）自我覺(jué)察水平與行為方式（D）合作態(tài)度與咨詢方法

【正確答案】：A

第3題：?jiǎn)芜x題參與性概述是指（）。

A、咨詢師將自己敘述的主題、意見(jiàn)等整理后，簡(jiǎn)要地表達(dá)出來(lái)

B、咨詢現(xiàn)把求助者的言語(yǔ)和非言語(yǔ)行為包括情感綜合整理后，簡(jiǎn)要地表達(dá)出來(lái)

C、咨詢師讓求助者參與總結(jié)會(huì)談內(nèi)容

D、咨詢雙方共同討論總結(jié)

【正確答案】：B

第4題：?jiǎn)芜x題根據(jù)以下材料，回答題一般資料：求助者，女性，23歲，某公司職工。

案例介紹：求助者自述最近一段時(shí)間總是莫名地?fù)?dān)憂和害怕，失眠，經(jīng)常做噩夢(mèng)，感覺(jué)非常痛苦。當(dāng)問(wèn)及癥狀

產(chǎn)生的原因時(shí).，求助者不愿回答，由母親代為敘述。并且在母親講述事件的時(shí)候，求助者走出咨詢室，在另外

的屋子里等候。母親說(shuō)求助者在一家大型公司擔(dān)任前臺(tái)接待工作，地點(diǎn)為一高層建筑的一樓大堂。幾個(gè)月前的

一個(gè)上午，求助者聽(tīng)到樓上傳來(lái)驚叫聲，緊接著聽(tīng)到身后不遠(yuǎn)的拐角處"噬"的一聲，她和一名同事急忙跑過(guò)

去，看到地上趴著一個(gè)人，身下流了一大攤血。求助者當(dāng)時(shí)一邊安撫身邊的同伴，一邊打電話通知自己的領(lǐng)

導(dǎo)，之后又幫忙維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序。在其后的一段時(shí)間里，求助者一直能夠正常地生活和工作，只是在上下班時(shí)會(huì)

躲開(kāi)出事地點(diǎn)而從大樓的另外一個(gè)門(mén)出入。但是最近開(kāi)始害怕大的房子，如果不得不身在其中，她一定要待在

房子的一個(gè)角落，使自己能夠一眼看清整個(gè)屋子；經(jīng)常會(huì)被關(guān)門(mén)聲或突如其來(lái)的聲響驚嚇；晚上睡覺(jué)不能關(guān)

燈，否則精神緊張難以入睡；經(jīng)常做噩夢(mèng)。以前求助者是個(gè)性格開(kāi)朗、活潑的女孩，喜歡和男朋友逛街，有時(shí)

間就會(huì)陪父母聊天、講單位里的事情。但最近工作之余不愿意出門(mén)，不愛(ài)多說(shuō)話，與男友的關(guān)系也疏遠(yuǎn)了。在

事件發(fā)生之后，求助者向公司申請(qǐng)調(diào)換了工作崗位。由母親陪同前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求

助者神情疲憊，情緒低落，不愿回憶自己所經(jīng)歷的事件。

求助者目前的主要表現(xiàn)是（）。單選

A.創(chuàng)傷性體驗(yàn)反復(fù)重現(xiàn)

B.意識(shí)障礙

C.植物神經(jīng)過(guò)度興奮

D.情緒脆弱

【正確答案］:C

【答案解析】：該求助者現(xiàn)在害怕大房子，一定要待在房子的角落，容易被突然的聲響驚嚇，晚上睡覺(jué)不敢關(guān)

燈（過(guò)度警覺(jué)）；經(jīng)常做噩夢(mèng)（失眠），這是植物神經(jīng)過(guò)度興奮的表現(xiàn)。創(chuàng)傷性體驗(yàn)反復(fù)重現(xiàn)是指患者仿佛又

完全身臨創(chuàng)傷性事件發(fā)生時(shí)的情境，重新表現(xiàn)出事件發(fā)生時(shí)所伴發(fā)的各種情緒，不符合該求助者的表現(xiàn)。情緒

脆弱是指患者常常因?yàn)橐恍┘?xì)小或無(wú)關(guān)緊要的事情而傷心落淚或興奮激動(dòng)，無(wú)法克制，不符合該求助者的表

現(xiàn)。該求助者意識(shí)清晰，并無(wú)意識(shí)障礙。

第5題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題關(guān)于面質(zhì)技術(shù)，下列說(shuō)法中正確的是（）。

（A）完形學(xué)派鼓勵(lì)求助者辨別言語(yǔ)表達(dá)與非言語(yǔ)表達(dá)之間的差異

(B)理性情緒學(xué)派鼓勵(lì)求助者去檢驗(yàn)自己的行為是否真實(shí)與負(fù)責(zé)

(C)現(xiàn)實(shí)療法激勵(lì)求助者重新評(píng)估仍然影響其生活的早年重要決定

(D)交互分析法促使求助者培養(yǎng)理性信念

【正確答案】：A

第6題：?jiǎn)芜x題在實(shí)施16PF測(cè)試時(shí)，應(yīng)注意的是()。單選

A.允許有無(wú)法回答項(xiàng)目

B.每一測(cè)題都按0、1記分

C.盡量不選擇中性答案

D.有的測(cè)題可同時(shí)選兩個(gè)答案

【正確答案】：C

【答案解析】：16PF施測(cè)時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：每一測(cè)題只能選擇一個(gè)答案；不可漏掉任何測(cè)題；盡量不選擇中

性答案；有些題目受測(cè)者可能從未思考過(guò)，或者感到不太容易回答，對(duì)于這樣的題目，同樣要求受測(cè)者作出一

種傾向性的選擇。16PF每一測(cè)題有a、b、C三個(gè)答案，根據(jù)受測(cè)者對(duì)每一問(wèn)題的回答，分別對(duì)a、b、C記為

0、1、2或2、1、0分。

第7題：?jiǎn)芜x題一般資料：求助者，男性，37歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。案例介紹：一個(gè)多月前，求助者為了給煤氣

表插卡續(xù)費(fèi)而爬進(jìn)廚房的灶臺(tái)下面，突然感覺(jué)胸悶、心悸，呼吸不暢。趕忙爬出來(lái)后又感覺(jué)有些頭暈，到陽(yáng)臺(tái)

打開(kāi)窗子后做了幾次深呼吸才緩過(guò)來(lái)。當(dāng)晚睡覺(jué)時(shí)心情煩躁，又出現(xiàn)了胸悶等癥狀，到陽(yáng)臺(tái)站立片刻后癥狀消

失.此后，求助者在任何地方，只要一想到自家灶臺(tái)下的煤氣表，就感覺(jué)壓抑，繼而胸口憋悶、呼吸不暢，有

時(shí)伴有頭暈、頭痛和出汗。曾幾次到不同醫(yī)院反復(fù)就診，均未查出器質(zhì)性疾病，但求助者仍不放心，因此而心

煩、失眠，食欲下降，非常痛苦，主動(dòng)前來(lái)咨詢。心理咨詢師了解到的情況：求助者老家在農(nóng)村，父母對(duì)其期

塑很高，進(jìn)入政府機(jī)關(guān)后更希望他能出人頭地。求助者內(nèi)向，好勝心強(qiáng)。在工作中曾競(jìng)聘失利，影響了情緒。

現(xiàn)在經(jīng)常借故不參加各種聚會(huì)，在工作上也出現(xiàn)了幾次較大的失誤。感覺(jué)父母和姐姐對(duì)他沒(méi)有升職有些失望。

該求助者社會(huì)功能屬于()。單選

A沒(méi)有受損B輕度受損C中度受損D重度受損

【正確答案】：C

第8題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題16PF的每個(gè)試題有O個(gè)可供受測(cè)者選擇的答案。

(A)3(B)4

(C)5(D)2

【正確答案】：A

第9題：?jiǎn)芜x題共用題干一般資料：求助者，男性，49歲，工人。

案例介紹：求助者去年體檢發(fā)現(xiàn)肺部有陰影，經(jīng)檢查確診為肺癌早期。經(jīng)過(guò)半年多的治療，病情基本穩(wěn)定，各

項(xiàng)指標(biāo)也逐步恢復(fù)正常。但住院期間看到許多癌癥轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的病友，很擔(dān)憂自己的情況，于是密切觀察自己的

身體變化，身上長(zhǎng)出任何東西都很害怕，時(shí)常摸到自己腋下有小疙瘩，覺(jué)得肯定是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移病灶。去醫(yī)院

看，可醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事。他覺(jué)得是醫(yī)生不重視他的病情，或者癌細(xì)胞還沒(méi)有成形，于是又去其他醫(yī)院檢查，也沒(méi)有

發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題。他還是不踏實(shí)，又到國(guó)內(nèi)有名的大醫(yī)院檢查，還是沒(méi)查出來(lái)明顯異常。但仍不放心，每日生活

在疑慮和恐懼之中，覺(jué)得自己沒(méi)有多少日子了，悲觀失望，情緒低落，主動(dòng)來(lái)尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小敏感內(nèi)向、膽小，聽(tīng)話，謹(jǐn)小慎微。長(zhǎng)大后也安分守己，生活中無(wú)

重大打擊和挫折。

在咨詢開(kāi)始階段，心理咨詢師應(yīng)致力于O。單選A、建立良好咨詢關(guān)系

B、提供醫(yī)學(xué)知識(shí)

C、盡快使用咨詢技術(shù)

D、幫助克服恐懼

［正確答案］:A

【答案解析】:【考察重點(diǎn)】初步診斷的癥狀診斷【試題解析】本題主要考察初步診斷的情緒診斷。從案例中

我們可以發(fā)現(xiàn)求助者對(duì)疾病的疑慮、害怕和悲觀失望的情緒，"但仍不放心，每日生活在疑慮和恐懼之中，覺(jué)得

自己沒(méi)有多少日子了，悲觀失望，情緒低落”是焦慮的主要情緒癥狀表現(xiàn)。在本案例中，求助者有疑病，但是并

沒(méi)有出現(xiàn)幻覺(jué)，所以排除D。

【考察重點(diǎn)】造成心理問(wèn)題的認(rèn)知因素【試題解析】造成心理問(wèn)題的認(rèn)知因素包括知識(shí)性的認(rèn)知偏差和個(gè)性認(rèn)

知偏差。知識(shí)性的認(rèn)知偏差，如錯(cuò)誤使用概念、對(duì)事物缺乏深刻了解；個(gè)性認(rèn)知偏差，多表現(xiàn)為邏輯使用失誤

或固執(zhí)的思維方式。選項(xiàng)中的過(guò)于敏感屬于個(gè)性認(rèn)知偏差，疑病觀念屬于知識(shí)性的認(rèn)知偏差。故本題答案為

ABa

【考察重點(diǎn)】心理正常與異常的診斷標(biāo)準(zhǔn)【試題解析】定性分析主要是指心理正常與心理異常的區(qū)分。鑒別精

神異常與正常的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)郭念峰的病與非病三原則以及求助者是否能夠主動(dòng)求醫(yī)、自制力完整等。本案例中

求助者主動(dòng)求治意愿強(qiáng)烈，故可排除精神病性問(wèn)題。因此本題選擇B。

【考察重點(diǎn)】心理問(wèn)題產(chǎn)生的心理學(xué)原因【試題解析】求助者的心理特點(diǎn)即為求助者的心理問(wèn)題的外在表現(xiàn)，

首先從四個(gè)選項(xiàng)來(lái)看，A選項(xiàng)是心理學(xué)方面行為特點(diǎn)；C選項(xiàng)"強(qiáng)迫就醫(yī)"意味著明知道就醫(yī)沒(méi)有必要，但是還是

控制不住，求助者并未表現(xiàn)出這樣的癥狀，而是表現(xiàn)出對(duì)自己的軀體癥狀堅(jiān)信不疑，懷疑臨床診斷，為疑病的

癥狀。所以也可以排除。心理問(wèn)題產(chǎn)生的愿意可以從"生理一心理一社會(huì)”三個(gè)角度來(lái)分析和尋找。本題主要是

考察心理問(wèn)題產(chǎn)生的心理學(xué)因素。心理學(xué)因素主

要從認(rèn)知因素和人格因素來(lái)考察；題目中的B選項(xiàng)"害怕轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)”體現(xiàn)了求助者過(guò)于敏感的心理特點(diǎn)，D選項(xiàng)

"個(gè)性內(nèi)向膽小”是性格上的因素?！究疾熘攸c(diǎn)】心理問(wèn)題產(chǎn)生的心理學(xué)原因【試題解析】心理學(xué)問(wèn)題產(chǎn)生的原

因可以從三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行：1.生物學(xué)：包括年齡、性別、軀體疾病情況、精神障礙遺傳情況；2.心理學(xué)：認(rèn)知因

素、人格因素；3.社會(huì)學(xué)：生活事件、生活環(huán)境、家庭教養(yǎng)方式、社會(huì)支持系統(tǒng)、人際關(guān)系狀況、社會(huì)文化因

素、社會(huì)角色等。從本題的四個(gè)答案中我們可以看出，B和C選項(xiàng)是社會(huì)學(xué)因素，屬于求助者面臨的社會(huì)事件

（生病住院）造成的影響。而A和D選項(xiàng)屬于求助者的心理學(xué)因素中的認(rèn)知因素。所以本題選擇AD?！究疾熘?/p>

點(diǎn)】初診接待一般臨床資料的搜集與整理【試題解析】咨詢師在對(duì)臨床資料的整理應(yīng)包括以下方面：一是求助

者的人口學(xué)資料；二是個(gè)人成長(zhǎng)史資料；三是求助者目前精神、身體和社會(huì)工作及社會(huì)交往狀態(tài)。這些都是在

初診階段需要整理的資料。ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于出診接待應(yīng)搜集的資料范疇。所以本題答案選擇ABCD。【考

察重點(diǎn)】對(duì)臨床資料的核實(shí)【試題解析】本案例中引發(fā)求助者問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)刺激是身體原因，所以對(duì)求助者身體

體檢報(bào)告的核實(shí)是一個(gè)不可缺少的部分，對(duì)求助者身體狀況的驗(yàn)證是判斷求助者是否存在軀體問(wèn)題和疑病妄想

的一個(gè)很重要的證據(jù)?？梢院推髻|(zhì)性障礙和精神分裂癥做鑒別性診斷。所以本題選擇A。【考察重點(diǎn)】建立咨

詢關(guān)系【試題解析】良好的咨詢關(guān)系是開(kāi)展心理咨詢的前提條件，是咨詢達(dá)到理想咨詢效果的先決條件。所以

在咨詢的開(kāi)始階段，心理咨詢師要致力于建立良好的咨詢關(guān)系。所以本題選擇A?！究疾熘攸c(diǎn)】咨詢療法的選

擇【試題解析】求助者有很強(qiáng)的疑病傾向，每日生活在疑慮和恐懼之中，覺(jué)得自己沒(méi)有多少日子了，悲觀失

望，情緒低落，可以用放松訓(xùn)練來(lái)緩解他的情緒問(wèn)題。求助者對(duì)自己軀體的過(guò)分關(guān)心是求助者認(rèn)知上的錯(cuò)誤，

可以用認(rèn)知療法來(lái)改變他對(duì)自己身體疾病的看法。求助者雖然有明顯的強(qiáng)迫檢查，但是這是由于疑病引起的，

所以消除疑病的觀念是主要的問(wèn)題，所以本案例采用陽(yáng)性強(qiáng)化療法不是很合適。本案例的求助者主動(dòng)求醫(yī)，對(duì)

自己的狀況有自知力，可以排除精神分裂癥，所以沒(méi)有到用藥的程度。故答案選擇AC?！究疾熘攸c(diǎn)】移情現(xiàn)象

的處理【試題解析】出現(xiàn)移情是心理咨詢過(guò)程中的正常現(xiàn)象，透過(guò)移情，咨詢師可以更深入、準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)求助

者，并運(yùn)用移情幫助求助者宣泄情緒，引導(dǎo)其領(lǐng)悟。通過(guò)這段話，我們可以看出在求助者出現(xiàn)移情時(shí).，咨詢師

應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)求助者表達(dá)情感，在情感的表達(dá)中達(dá)到情緒的宣泄。所以本題選擇BD0

第10題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題封閉式詢問(wèn)一般用于O0

（A）澄清事實(shí)真相（B）敘述情緒反應(yīng)

（C）剖析問(wèn)題原因（D）介紹事件背景

【正確答案】：A

第11題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題容易出現(xiàn)多話現(xiàn)象的求助者中，一般不包括。。

（A）宣泄型（B）傾吐型

（C）表白型（D）內(nèi)向型

【正確答案】：D

第12題：?jiǎn)芜x題心理測(cè)驗(yàn)的正確使用要求（）。

A、咨詢師決定是否實(shí)施測(cè)驗(yàn)時(shí)無(wú)需求助者同意

B、必要時(shí)不必征得上級(jí)咨詢師的同意即可施測(cè)

C、針對(duì)不同的心理問(wèn)題來(lái)選擇恰當(dāng)?shù)臏y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目

D、不必說(shuō)明進(jìn)行測(cè)驗(yàn)和選擇某測(cè)量手段的原因

【正確答案】：C

第23題：?jiǎn)芜x題引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的最根本原因是（）。單選

A、父親癌癥轉(zhuǎn)移

B、父親得不到治療

C、無(wú)法做出決定

D、不信任咨詢師

【正確答案】：C

【答案解析】：求助者從小受到當(dāng)小學(xué)教師的母親的嚴(yán)格要求，做事嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，追求完美。此期間求助者經(jīng)常

整夜查閱醫(yī)學(xué)資料，并多方咨詢，但仍然不能做最后的決定。

第14題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題該求助者的病程約()。

A、半年

B、一個(gè)月

C、一年

D、三個(gè)月

［正確答案］:A

【答案解析】：求助者半年前在內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)上看到了其他同事對(duì)自己的批評(píng)意見(jiàn)，感到很生氣，繼而引發(fā)后面的

心理沖突，病程應(yīng)當(dāng)是半年時(shí)間。

第15題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題一年內(nèi)LES總分不超過(guò)20分的正常人約占OO(2008-11)

A、90%

B、95%

C、99%

D、100%

【正確答案】：B

【答案解析】：參見(jiàn)本節(jié)

第2題的試題解析部分。

第26題：?jiǎn)芜x題共用題干一般資料：求助者，女性，17歲，高中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者一年多前，

因嚴(yán)重的胃炎住院治療，經(jīng)歷多種治療，也為此誤了學(xué)習(xí)，使求助者感到生病很可怕。求助者的母親常常非常

嚴(yán)肅地告訴她不認(rèn)真洗手會(huì)得病的。以后，每次放學(xué)回家，都要認(rèn)真洗手?？傄春脦妆槭郑€是擔(dān)心手沒(méi)洗

干凈。明知己經(jīng)挺干凈了，可仍然還是控制不住要再洗幾遍，否則就心慌，總擔(dān)心"手沒(méi)洗干凈。"每次吃飯

前，都要反復(fù)洗手，還要數(shù)洗了幾遍。近來(lái)不吃飯時(shí)也要經(jīng)常洗手，為此耽誤了大量時(shí)間，自己知道其實(shí)沒(méi)有

必要，很想控制住自己，但就是控制不住，為此十分苦惱。以至于近來(lái)無(wú)法上學(xué)。擔(dān)心自己是否會(huì)得精神病，

時(shí)常情緒低落，失眠，經(jīng)常頭痛，反復(fù)看病就醫(yī)，但是，又不愿吃醫(yī)生開(kāi)的藥，因?yàn)檎f(shuō)明書(shū)上說(shuō)有很多副作

用。父母覺(jué)得孩子沒(méi)有精神病，不愿讓她看精神科，為此陪她來(lái)咨詢。求助者父母反映：求助者是獨(dú)生子女，

家里管教很嚴(yán)，不許與其他小朋友玩，每天按時(shí)吃飯睡覺(jué)。上學(xué)后，學(xué)習(xí)很.認(rèn)真，各門(mén)功課都是優(yōu)秀，很聽(tīng)父

母的話，做事很認(rèn)真，比較膽小，同學(xué)關(guān)系一般。情緒一度低落，睡眠不好。

求助者的主要行為癥狀是OA、反復(fù)洗手

B、反復(fù)詢問(wèn)

C、反復(fù)拒絕

D、反復(fù)哭泣

【正確答案】：A

【答案解析】：事件：胃病住院、生病可怕。母親告訴他不洗手會(huì)生病，強(qiáng)迫洗手。情緒癥狀：苦惱、情緒低

落。軀體癥狀：失眠、頭痛。心慌。個(gè)性特點(diǎn)：聽(tīng)話、膽小。強(qiáng)迫觀念又稱強(qiáng)迫性思維，是指某一觀念或概念

反復(fù)的出現(xiàn)在患者的腦海里，求助者有強(qiáng)迫洗手的行為，是因?yàn)榭偸钦J(rèn)為不認(rèn)真洗手就會(huì)生病的觀念引起的，

主要癥狀包括情緒癥狀和行為癥狀，故選ABCD。求助者知道生病無(wú)法學(xué)習(xí)，所以生病很可怕，現(xiàn)在反復(fù)洗手無(wú)

法去上學(xué)，但未提及考試，媽媽告訴他不洗手會(huì)生病，是一種理論，但對(duì)女兒來(lái)說(shuō)就是真理，是一種隱形的壓

力。求助者做事很認(rèn)真，父母對(duì)自己要求很嚴(yán)，自己也很聽(tīng)父母的話，所以對(duì)自己要求也很嚴(yán)格，很追求完

美。求助者的情緒問(wèn)題有具體的原因，因此不能認(rèn)為多愁善感，本案例未提及求助者過(guò)分自以為是，過(guò)分多愁

善感不洗手不一定會(huì)得病，藥物有副作用，但是吃了也不一定就會(huì)引起，求助者表面上是害怕得病，其實(shí)是自

己對(duì)自己要求完美和要求過(guò)高以及過(guò)分擔(dān)心造成的抑郁癥的典型特點(diǎn)為三低，情緒低落、興趣缺乏、行動(dòng)缺

乏，甚至出現(xiàn)自殺觀念，和病程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)。

第17題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題咨詢階段性小結(jié)主要包括O?

(A)咨詢師的小結(jié)(B)求助者的小結(jié)

(C)咨詢雙方共同討論的結(jié)果(D)以上全部?jī)?nèi)容

【正確答案】：D

第18題：?jiǎn)芜x題根據(jù)以下材料，回答題下面是咨詢師與求助者的一段對(duì)話。

心理咨詢師：剛才您講到本想利用父親生日來(lái)調(diào)解父母和哥哥的矛盾，但由于您哥哥的原因這個(gè)愿望沒(méi)有實(shí)

現(xiàn)，您受到了父親的埋怨，感覺(jué)很傷心、很后悔，身體也不舒服，是吧?求助者：是，那段時(shí)間我心里一直不舒

服。父親埋怨我多事兒，找個(gè)話題就嘮叨我?guī)拙?，說(shuō)我如果會(huì)辦事，當(dāng)初就不至于離婚。我現(xiàn)在也感覺(jué)我做人

確實(shí)挺失敗的，離婚前老公（前夫）就曾經(jīng)說(shuō)不該和我結(jié)婚。心理咨詢師：我能理解您的感受，也為您的經(jīng)歷

難過(guò)。那以后您哥哥和您聯(lián)系過(guò)嗎?您父母也沒(méi)再想和他聯(lián)系嗎?他們當(dāng)初的矛盾究竟是什么原因呢?求助者：

（沉默）......說(shuō)實(shí)話，我那時(shí)候剛離婚不久，心里很亂，沒(méi)精力顧及其他的事，所以我也不知道他們究竟是為了

什么。（沉默）......不過(guò)就算再有矛盾，即便是錯(cuò)在我爸媽，但作為晚輩，他也不能幾年都不露面，甚至連個(gè)電

話也不打。去年我爸生病，我一個(gè)人忙前忙后，家里、醫(yī)院兩頭跑，白天還要上班，事后我打電話告訴他，他

只是說(shuō)“你辛苦了"。作為兒子，父親得病竟然不聞不問(wèn)，這也太不孝順了吧!我父母做事也夠絕，2年了，不但

不理兒子、兒媳，孫子的事也從不過(guò)問(wèn)。這兩年我侄子過(guò)生日，都是我買(mǎi)了禮物去看他，考初中的事也是我?guī)?/p>

著去辦的......

心理咨詢師：您稍微休息一下，喝口水。......那您這次來(lái)主要是想解決什么問(wèn)題呢?求助者：我心里難受，憋

屈。我平時(shí)夾在他們中間，為他們做了很多事，他們應(yīng)該能給我這個(gè)做女兒、做妹妹的一點(diǎn)面子。而且我覺(jué)得

時(shí)間過(guò)了那么久了，他們對(duì)過(guò)去的事應(yīng)該能夠想開(kāi)一點(diǎn)了。父親七十大壽是個(gè)重要的日子，這個(gè)機(jī)會(huì)我認(rèn)為把

握得也非常好。但是我哥找了個(gè)出國(guó)旅游的借口，還是不想回家。鬼知道他們一家是不是真的去旅游了?，F(xiàn)在

這事辦砸了，爸爸埋怨我，我哥也不接我電話，弄不好他還會(huì)覺(jué)得是我在他和爸媽之間攪和，在爸媽面前買(mǎi)

好。我現(xiàn)在覺(jué)得日子都要過(guò)不下去了。

心理咨詢師：那么您認(rèn)為您現(xiàn)在的情緒是父母和哥哥造成的?求助者：應(yīng)該是吧，至少大部分是，還有可能就是

我自己確實(shí)能力差吧。心理咨詢師：您剛才所講，我們稱之為誘發(fā)事件，但它們可能并不是造成您情緒困擾的

直接原因。

求助者：那您覺(jué)得直接的原因是什么呢?心理咨詢師：是您對(duì)這些事情的看法。人們對(duì)所遇到的事情會(huì)有自己的

看法，這些想法有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法會(huì)導(dǎo)致不同的結(jié)果，按照合理情緒療法的ABC理

論，您剛才所提到的誘發(fā)事件是A,事件之后您產(chǎn)生了情緒和身體上的反應(yīng)，是結(jié)果C,但是A并不是造成C

的直接原因，而您對(duì)這些事件的看法B才是產(chǎn)生情緒困擾的真正原因。比如您后悔自己多事兒，感覺(jué)父親也埋

怨您多事，但您剛才提到，您在給哥哥打電話的過(guò)程中父母一直待在您的身旁，而且沒(méi)有阻止您給哥哥打電

話，這說(shuō)明他們對(duì)兒子回家團(tuán)聚是有期待的。作為女兒，您在這件事上盡到了自己的責(zé)任。至于能不能成功，

不是您所能決定的。

求助者：聽(tīng)您這么說(shuō)，我感覺(jué)心里舒服多了。您說(shuō)得有道理，看來(lái)是我對(duì)這些事情的看法導(dǎo)致了我現(xiàn)在的問(wèn)

題。您接著給我分析吧。心理咨詢師：您能夠接受這個(gè)理論我很高興。接下來(lái)還有很多工作要做，咱們一步一

步地進(jìn)行。求助者在對(duì)話過(guò)程中兩次出現(xiàn)沉默，其類型可能是（）。單選

A.情緒型

B.思考型

C.茫然型

D.懷疑型

【正確答案】：A

【答案解析】：當(dāng)咨詢師詢問(wèn)到求助者哥哥和父母的矛盾時(shí)，求助者出現(xiàn)沉默，之后的回復(fù)帶有對(duì)哥哥有抱

怨，帶著很大情緒，所以是情緒型沉默。

第19題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題咨詢目標(biāo)應(yīng)該是（）。

（A）咨詢師的目標(biāo)（B）求助者的目標(biāo)

（C）雙方商定的目標(biāo)（D）上級(jí)咨詢師布置的目標(biāo)

【正確答案】：C

第20題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題該求助者心理問(wèn)題持續(xù)的時(shí)間是（）。

A、約一個(gè)月

B、兩個(gè)月左右

C、約一學(xué)期

D、四個(gè)月左右

［正確答案］:B

【答案解析】：兩個(gè)月前，求助者表姐因大學(xué)畢業(yè)后沒(méi)找到工作自殺了，然后求助者就因此而害怕，所以病程

為兩個(gè)月左右。

第21題：?jiǎn)芜x題不屬于行為主義理論體系的概念是（）。單選

A.替代學(xué)習(xí)

B.自我實(shí)現(xiàn)

C.自我獎(jiǎng)賞

D.行為自控

【正確答案】：B

【答案解析】：ACD三項(xiàng)均是新行為主義學(xué)派的代表班杜拉提出的概念。替代學(xué)習(xí)是指人們能夠操縱符號(hào)，思

考外部事物，可以預(yù)見(jiàn)行為可能的結(jié)果，而不需要實(shí)際去經(jīng)驗(yàn)它。自我獎(jiǎng)賞或批判是指人們可以評(píng)價(jià)自己的行

為，為自己提供自我強(qiáng)化（自我獎(jiǎng)賞或批判），而不必依靠外部強(qiáng)化。行為自控是指人們可以調(diào)節(jié)、控制自己

的行為，而不是被外界左右。B項(xiàng)，自我實(shí)現(xiàn)是存在一人本主義心理學(xué)中提出的概念。

第22題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題適用于對(duì)兒童及智力落后的成人施測(cè)的瑞文測(cè)驗(yàn)的型式是O?

（A）兒童型（B）彩色型

（C）標(biāo)準(zhǔn)型（D）高級(jí)型

【正確答案】：B

第23題：?jiǎn)芜x題共用題干一般資料：求助者，男性，26歲，高一學(xué)生。

案例介紹：求助者家在偏遠(yuǎn)山區(qū)，排行老大，有兩妹一弟。從小懂事，知道父母種地辛苦，養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的

好品質(zhì)。成績(jī)一直在班上名列前茅。初一開(kāi)始當(dāng)班干部，深得老師喜歡。中考時(shí)以全縣

第一名的成績(jī)考入市重點(diǎn)中學(xué)。為學(xué)英語(yǔ)，父母省吃儉用給他買(mǎi)了一臺(tái)80多元的小型錄音機(jī)作為獎(jiǎng)勵(lì)。求助者

非常愛(ài)惜，總擔(dān)心會(huì)將錄音機(jī)丟了。但不幸的是，有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時(shí)非常著急，到處尋找也沒(méi)結(jié)

果，也沒(méi)敢告訴父母。他不甘心，幻想著有一天能找到，常常有意識(shí)地到處找，無(wú)論走到哪都不忘。幾個(gè)月過(guò)

去了，知道己經(jīng)找不到了，但還是控制不住自己的行為，反復(fù)尋找。為此耽誤了時(shí)間，同學(xué)們也不理解。受此

影響，求助者心情煩躁，情緒較為低落，經(jīng)常失眠，吃飯不香，成績(jī)也有所下降。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者家境貧寒，家庭負(fù)擔(dān)重，還有爺爺奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向，從

小懂事，聰明好學(xué)，吃苦耐勞，是全村公認(rèn)的好孩子。

該求助者行為方面的主要癥狀是（）。單選A、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)

B、強(qiáng)迫尋找

C、強(qiáng)迫檢查

D、強(qiáng)迫詢問(wèn)

【正確答案】：B

【答案解析】：【考察重點(diǎn)】初步診斷的癥狀診斷【試題解析】癥狀表現(xiàn)可以分為心理和軀體上的癥狀。從給

出的備選選項(xiàng)可以看出，本題主要考察的是心理癥狀。心理學(xué)方面的癥狀一般從認(rèn)知、思維、情緒情感、意志

行為、動(dòng)機(jī)興趣等方面整理。本案例中主要涉及了情緒情感方面的癥狀，主要表現(xiàn)在心情煩躁（焦慮情緒），

情緒較為低落（抑郁情緒），思維上的癥狀主要表現(xiàn)在幾個(gè)月過(guò)去了，知道已經(jīng)找不到了，但還是控制不住自

己的行為，反復(fù)尋找（屬于強(qiáng)迫行為，但非強(qiáng)迫觀念）。本題中的求助者未表現(xiàn)出回避性的行為。

【考察重點(diǎn)】強(qiáng)迫性動(dòng)作【試題解析】強(qiáng)迫性觀念常伴有強(qiáng)迫動(dòng)作；強(qiáng)迫性動(dòng)作是強(qiáng)迫性觀念的行為表現(xiàn)。本

案例中該求助者主要是強(qiáng)迫自己尋找已經(jīng)丟失的收音機(jī)，所以是強(qiáng)迫性檢查。【考察重點(diǎn)】心理問(wèn)題的病因診

斷【試題解析】心理學(xué)問(wèn)題的最主要病因還是在于心理方面，本題給出的選項(xiàng)A、C都是該求助者出現(xiàn)問(wèn)題的行

為表現(xiàn)，而D與求助者問(wèn)題的產(chǎn)生沒(méi)有聯(lián)系。所以本題選擇B?！究疾熘攸c(diǎn)】心理問(wèn)題產(chǎn)生的病因分析【試題

解析】對(duì)于求助者心理問(wèn)題的病因探索應(yīng)從三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行：1.生物學(xué)：年齡、性別、軀體疾病情況、精神障

礙遺傳情況；2.心理學(xué)：認(rèn)知因素、人格因素；3.社會(huì)學(xué)：生活事件、生活環(huán)境、家庭教養(yǎng)方式、社會(huì)支持系

統(tǒng)、人際關(guān)系狀況、社會(huì)文化因素、社會(huì)角色等。本題考察的是心理問(wèn)題產(chǎn)生的心理學(xué)因素中的人格因素。通

過(guò)案例我們可以看出，求助者并沒(méi)有表現(xiàn)出個(gè)性偏執(zhí)，所以排除。勤儉節(jié)約、吃苦耐勞都是求助者的性格特

征，題中問(wèn)到主要性格特點(diǎn)，也就是問(wèn)造成心理問(wèn)題的主要的性格因素。我們可以看出，求助者問(wèn)題產(chǎn)生的主

要性格問(wèn)題是勤儉節(jié)約，所以選擇A?！究疾熘攸c(diǎn)】心理問(wèn)題產(chǎn)生的病因分析【試題解析】從心理問(wèn)題產(chǎn)生的

生理一心理學(xué)一社會(huì)學(xué)原因來(lái)看，本題中的A、C選項(xiàng)主要是社會(huì)學(xué)因素，分別屬于生活環(huán)境和生活事件，D選

項(xiàng)屬于心理學(xué)因素，屬于人格原因。案例中的求助者沒(méi)有明顯的認(rèn)知因素?！究疾熘攸c(diǎn)】心理測(cè)驗(yàn)量表的選擇

【試題解析】本題對(duì)求助者心理與行為問(wèn)題的診斷和評(píng)估，和求助者的智力沒(méi)有很大關(guān)系，所以不選用智力量

表，選用心理與行為問(wèn)題的診斷和評(píng)估量表?！究疾熘攸c(diǎn)】會(huì)談方式的選擇【試題解析】在與求助者會(huì)談時(shí)I

應(yīng)采用熱情、誠(chéng)懇、平等、負(fù)責(zé)的態(tài)度，同時(shí)，還要針對(duì)不同的對(duì)象、不同的心理問(wèn)題采取相應(yīng)的會(huì)談方式。

如年齡特征、性格特征、文化特征?！究疾熘攸c(diǎn)】參與性技術(shù)一一傾聽(tīng)【試題解析】?jī)A聽(tīng)技術(shù)的重點(diǎn)在于聽(tīng)，

積極地聽(tīng)、關(guān)注地聽(tīng)、認(rèn)真地聽(tīng)，同時(shí)在傾聽(tīng)的時(shí)候適度的參與，而不是積極的參與?！究疾熘攸c(diǎn)】不適當(dāng)?shù)?/p>

運(yùn)用咨詢技巧【試題解析】不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用咨詢技巧主要包括詢問(wèn)過(guò)多、概述過(guò)多、不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)。題中的

B選項(xiàng)和D選項(xiàng)只有在不適當(dāng)運(yùn)用的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。

第24題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題一般資料:求助者，男性，14歲，初中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者是媽媽強(qiáng)迫來(lái)咨詢

的。經(jīng)過(guò)與心理咨詢師交流，開(kāi)始敞開(kāi)心扉，自訴最火的問(wèn)題是與父親的關(guān)系。父親經(jīng)常打他，幾乎每天一

次，后來(lái)每次打時(shí)求助者幾乎都沒(méi)反應(yīng)了。很憎惡父親的做法，但又沒(méi)有辦法。求助者很怕與人交往，總怕會(huì)

挨打。一次受同學(xué)欺負(fù)，求助者因怕處分沒(méi)敢和那個(gè)同學(xué)

動(dòng)手。后來(lái)經(jīng)常受同學(xué)的欺負(fù)，老師也管不了，有時(shí)還偏向那些打他的學(xué)生。恨自己太軟弱。家庭和學(xué)校不良

的環(huán)境對(duì)其學(xué)習(xí)產(chǎn)生了影響，上課聽(tīng)不懂，也不愿找同學(xué)幫助。不想上學(xué)，己一個(gè)多月沒(méi)上學(xué)了。母親反映：

兒子在外不愛(ài)說(shuō)話，與人交往有困難，學(xué)習(xí)成績(jī)下降明顯。擔(dān)心出了什么問(wèn)題，因此帶其來(lái)就診。心理咨詢師

觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，從小膽小，說(shuō)話聲音很小，眼睛不敢看人，缺乏自信，但語(yǔ)言及邏輯思

維正常。該求助者的性格可能是（）。

A、多疑敏感B、內(nèi)向自卑

C、正直豁達(dá)D、外向耿直

【正確答案】：B

第25題：?jiǎn)芜x題案例五一般資料：求助者，女性，30歲，大學(xué)畢業(yè)，醫(yī)院技術(shù)員。案例介紹：求助者與母親

關(guān)系不和，情緒低落一個(gè)月。

心理咨詢師了解求助者的基本情況后，使用了合理隋緒療法，下面是咨詢過(guò)程中的談話：心理咨詢師：你覺(jué)得

是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中?求助者：那還用說(shuō)嗎?我們倆經(jīng)常吵架，從小我媽就打我，直到

我20多歲了還打我。

不久前，她在生日那天穿了件舊衣服，說(shuō)是子女不給買(mǎi)新的。她還經(jīng)常為一些小事給我打電話，哪怕是我在出

差時(shí)也不例外。她還在我婆婆面前說(shuō)我父親老不正經(jīng)......還有比這更糟糕的嗎？

心理咨詢師：你想改變與母親的關(guān)系嗎?求助者：想，但很難改變，而且我討厭她。心理咨詢師：假設(shè)你母親是

老年癡呆、半身不遂、還罵人，你怎么辦?求助者：當(dāng)然要管她了，是自己的母親嘛。

心理咨詢師：那現(xiàn)在你母親還不到這個(gè)程度吧。你前面說(shuō)的都是生活中發(fā)生的一些事，但它們可能并不是你情

緒低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢?心理咨詢師：是你對(duì)這些事的看法。人們對(duì)事物都有一些自己的

看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會(huì)導(dǎo)致不同的情緒結(jié)果。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情

緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。

求助者：（沉默）怎么會(huì)是這樣呢?心理咨詢師：你覺(jué)得我們的情緒是不是會(huì)受想法控制呢?認(rèn)為是好事，就高

興；認(rèn)為是壞事，就生氣。求助者：的確是這樣，看樣子我的問(wèn)題也可能是因?yàn)槲业囊恍┫敕ㄔ谧鞴帧?/p>

心理咨詢師：就你的問(wèn)題來(lái)說(shuō)，別人也可能遇到。都是一些很平常的事，問(wèn)題是你總是用自己的標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)值觀

去要求別人。要想改善同母親的關(guān)系，你不能要求她怎樣做，而只能從你做起。

求助者：可我還是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。心理咨詢師：應(yīng)該站在對(duì)方的角度考慮問(wèn)題而不是

站在自己的角度。你還要明確，如果想改善和母親的關(guān)系該做些什么?求助者：看來(lái)我的態(tài)度方面是有些問(wèn)題。

按照埃利斯ABC理論，引發(fā)求助者心理問(wèn)題的直接原因不是（）。單選

A、歪曲的認(rèn)知

B、不合理信念

C、現(xiàn)實(shí)的刺激

D、評(píng)價(jià)性觀念

【正確答案】：C

【答案解析】：略

第26題：多項(xiàng)選擇題有關(guān)情感反應(yīng)，正確的理解是O,（2009-05）

A、著重于求助者談話的內(nèi)容

B、針對(duì)求助者現(xiàn)在的感情

C、其最大功用是捕捉求助者瞬間的感受

D、其最大功用是揭示求助者思想的核心

［正確答案］:BC

【答案解析】：情感反應(yīng)著重于求助者的情緒反應(yīng)，最有效方式是針對(duì)求助者現(xiàn)在的情感，最大的作用是捕捉

求助者瞬間的感受。

第27題：多項(xiàng)選擇題參與性概述的使用時(shí)機(jī)是（）。

(A)一次面談結(jié)束前(B)一個(gè)咨詢階段完成時(shí)

(C)一般情況下(D)隨時(shí)需要時(shí)

【正確答案】：ABCD

第28題：多項(xiàng)選擇題內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)的目的是O?

(A)加強(qiáng)理解、促進(jìn)溝通

(B)使求助者有機(jī)會(huì)再次剖析自己的困擾，深化會(huì)談的內(nèi)容

(C)幫助求助者更清晰地做出決定

(D)幫助咨詢師更好地表達(dá)自己的觀點(diǎn)

【正確答案】：ABC

第29題：多選題一般資料：求助者，男性，30歲，秘書(shū)。案例介紹：以下是心理咨詢中的一段對(duì)話。

心理咨詢師：上次咨詢你談到現(xiàn)在最苦惱的是總擔(dān)心自己寫(xiě)錯(cuò)東西，盡管你知道自己不會(huì)寫(xiě)錯(cuò)，但總是控制不

了自己的這種想法，不斷地寫(xiě)，又不斷地檢查，是這樣嗎？

求助者：沒(méi)錯(cuò)，兩個(gè)多月來(lái)一直都是這樣，我很痛苦。心理咨詢師：我能理解，那你能不能談?wù)勈鞘裁词虑槭?/p>

你感到痛苦？

求助者：年終在寫(xiě)總結(jié)報(bào)告的時(shí)候，把一個(gè)重要數(shù)據(jù)寫(xiě)錯(cuò)了，結(jié)果被領(lǐng)導(dǎo)狠狠地批了一頓，其實(shí)我本來(lái)是很仔

細(xì)的，沒(méi)出過(guò)這種錯(cuò)誤。從那以后，我每次寫(xiě)東西都特別緊張，總擔(dān)心再寫(xiě)錯(cuò)什么，結(jié)果就有這毛病了。

心理咨詢師：那你這種擔(dān)心從最初到現(xiàn)在有什么變化嗎？求助者：變得越來(lái)越重了。剛開(kāi)始主要是寫(xiě)重要文章

的時(shí)候特?fù)?dān)心，總檢查，后來(lái)寫(xiě)什么都緊張了，都要檢查，現(xiàn)在都害怕寫(xiě)東西了。心理咨詢師：你覺(jué)得你的問(wèn)

題受什么因素影響呢？

求助者：(沉默)心理咨詢師：(沉默、等待)

求助者：好像與我的心情有關(guān)，心煩時(shí)重些，高興時(shí)輕些。心理咨詢師：這件事對(duì)你生活有什么影響嗎？

求助者：這件事把我的生活都攪亂了，現(xiàn)在對(duì)家庭的照顧少了，夫妻生活也不和諧了，整天擔(dān)心寫(xiě)錯(cuò)東西，結(jié)

果對(duì)許多事情都沒(méi)了興趣，與朋友交往也少了，經(jīng)常感到身體不適、疲勞和頭痛，吃不下東西。這樣下去的

話，活著還有什么意思，但是為這點(diǎn)小事去死也不值得呀！您一定幫幫我。心理咨詢師：只要我們共同努力，

一定會(huì)解決這個(gè)問(wèn)題的，生活中畢竟還有很多令人高興的事，你說(shuō)呢？求助者：確實(shí)，我在和女兒一起玩的時(shí)

候還是挺高興的，我也喜歡和家人出去散散步或者一個(gè)人聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)。

心理咨詢師：那能否談?wù)勀闼咴趺礃樱壳笾撸何疫@個(gè)人習(xí)慣晚上寫(xiě)東西，本來(lái)人睡就有點(diǎn)困難，自從有了

這個(gè)毛病，睡眠更差了，有時(shí)候不得不吃一兩片安眠藥。心理咨詢師：那你認(rèn)為對(duì)自己的要求與你現(xiàn)在的問(wèn)題

有怎樣的關(guān)系呢？求助者：多年來(lái)，我一直要求自己干什么都要做得最好，必須成功，不能失敗。因?yàn)槲覍?duì)自

己要求很高，做事追求完美，使我太在意領(lǐng)導(dǎo)的評(píng)價(jià)，以至于不能容忍自己出錯(cuò)，才變成這樣。

該求助者社會(huì)功能受到影響主要表現(xiàn)在()。多選

(

A)工作效率很低

(B)人際關(guān)系緊張

(C)生活興趣喪失

(D)社交缺乏主動(dòng)

【正確答案】：ABCD

【答案解析】：.

求助者害怕寫(xiě)東西，反復(fù)檢查，導(dǎo)致工作效率下降。在生活方面，求助者對(duì)家庭的照顧少了，夫妻生活也不和

諧了，對(duì)許多事情都沒(méi)了興趣，與朋友交往也少了。

第30題：多選題在合理情緒療法中，咨詢師需要幫助求助者達(dá)到的領(lǐng)悟是()。多選

A.誘發(fā)事件是產(chǎn)生不良情緒的根源

B.信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身

C.求助者應(yīng)對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)有責(zé)任

D.只有消除誘發(fā)事件，才能減輕或消除他們目前存在的癥狀

【正確答案】：BC

【答案解析】：在合理情緒療法中，咨詢師需要幫助求助者達(dá)到的領(lǐng)悟包括三個(gè)方面：①引起其情緒困擾的并

不是外界發(fā)生的事件，而是他對(duì)事件的態(tài)度、看法、評(píng)價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容，是信念引起了情緒及行為后果，而不是

誘發(fā)事件本身；②要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認(rèn)知，只有改變了不合理信念，才

能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀；③引起情緒困擾的認(rèn)知是求助者自己的認(rèn)知，因此情緒困擾的原因與

求助者自己有關(guān)，他們應(yīng)對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)有責(zé)任。

第31題：多選題缺乏共情容易造成的后果包括（）。

A、求助者感到失望

B、求助者停止自我探索

C、求助者逐漸減輕壓力

D、咨詢師停止主動(dòng)探索

［正確答案］:AB

【答案解析】：共情是咨詢師對(duì)求助者內(nèi)心世界的理解及體驗(yàn)。在咨詢的過(guò)程中，如果咨詢師對(duì)求助者缺乏共

情，那么咨詢就可能受到限制或者失敗，其具體表現(xiàn)包括：一、求助者感到失望；二、求助者可能受到傷害；

三、求助者可能停止自我探索；四、影響咨詢師對(duì)求助者的反應(yīng)。

第32題：多選題共用題干一般資料：求助者，女性，"歲，高中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者一年多前，

因嚴(yán)重的胃炎住院治療，經(jīng)歷多種治療，也為此誤了學(xué)習(xí)，使求助者感到生病很可怕。求助者的母親常常非常

嚴(yán)肅地告訴她不認(rèn)真洗手會(huì)得病的。以后，每次放學(xué)回家，都要認(rèn)真洗手?？傄春脦妆槭?，還是擔(dān)心手沒(méi)洗

干凈。明知已經(jīng)挺干凈了，可仍然還是控制不住要再洗幾遍，否則就心慌，總擔(dān)心"手沒(méi)洗干凈。"每次吃飯

前，都要反復(fù)洗手，還要數(shù)洗了幾遍。近來(lái)不吃飯時(shí)也要經(jīng)常洗手，為此耽誤了大量時(shí)間，自己知道其實(shí)沒(méi)有

必要，很想控制住自己，但就是控制不住，為此十分苦惱。以至于近來(lái)無(wú)法上學(xué)。擔(dān)心自己是否會(huì)得精神病，

時(shí)常情緒低落，失眠，經(jīng)常頭痛，反復(fù)看病就醫(yī)，但是，又不愿吃醫(yī)生開(kāi)的藥，因?yàn)檎f(shuō)明書(shū)上說(shuō)有很多副作

用。父母覺(jué)得孩子沒(méi)有精神病，不愿讓她看精神科，為此陪她來(lái)咨詢。求助者父母反映：求助者是獨(dú)生子女，

家里管教很嚴(yán)，不許與其他小朋友玩，每天按時(shí)吃飯睡覺(jué)。上學(xué)后，學(xué)習(xí)很.認(rèn)真，各門(mén)功課都是優(yōu)秀，很聽(tīng)父

母的話，做事很認(rèn)真，比較膽小，同學(xué)關(guān)系一般。情緒一度低落，睡眠不好。

判斷求助者心理是否正常的依據(jù)包括（）A、有自知力

B、主動(dòng)求醫(yī)

C、癥狀嚴(yán)重程度

D、社會(huì)功能受損

【正確答案】：AB

【答案解析】：事件：胃病住院、生病可怕。母親告訴他不洗手會(huì)生病，強(qiáng)迫洗手。情緒癥狀：苦惱、情緒低

落。軀體癥狀：失眠、頭痛。心慌。個(gè)性特點(diǎn)：聽(tīng)話、膽小。強(qiáng)迫觀念又稱強(qiáng)迫性思維，是指某一觀念或概念

反復(fù)的出現(xiàn)在患者的腦海里，求助者有強(qiáng)迫洗手的行為，是因?yàn)榭偸钦J(rèn)為不認(rèn)真洗手就會(huì)生病的觀念引起的，

主要癥狀包括情緒癥狀和行為癥狀，故選ABCD。求助者知道生病無(wú)法學(xué)習(xí)，所以生病很可怕，現(xiàn)在反復(fù)洗手無(wú)

法去上學(xué)，但未提及考試，媽媽告訴他不洗手會(huì)生病，是一種理論，但對(duì)女兒來(lái)說(shuō)就是真理，是一種隱形的壓

力。求助者做事很認(rèn)真，父母對(duì)自己要求很嚴(yán)，自己也很聽(tīng)父母的話，所以對(duì)自己要求也很嚴(yán)格，很追求完

美。求助者的情緒問(wèn)題有具體的原因，因此不能認(rèn)為多愁善感，本案例未提及求助者過(guò)分自以為是，過(guò)分多愁

善感不洗手不一定會(huì)得病，藥物有副作用，但是吃了也不一定就會(huì)引起，求助者表面上是害怕得病，其實(shí)是自

己對(duì)自己要求完美和要求過(guò)高以及過(guò)分擔(dān)心造成的抑郁癥的典型特點(diǎn)為三低，情緒低落、興趣缺乏、行動(dòng)缺

乏，甚至出現(xiàn)自殺觀念，和病程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)。

第33題：多選題共用題干一般資料：求助者，女性，某公司副總經(jīng)理。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨

詢對(duì)話：

心理咨詢師：“您好?。∧Ｍ谀男┓矫娴玫轿业膸椭?？"求助者：”我最近一段時(shí)間，確切地說(shuō)兩個(gè)月左右，

經(jīng)?？刂撇蛔∽约旱那榫w，有時(shí)對(duì)下屬發(fā)脾氣，有時(shí)莫名其妙地緊張和擔(dān)憂。"心理咨詢師："您能具體說(shuō)說(shuō)是

什么原因?qū)е履a(chǎn)生這樣的情況嗎？"求助者："具體是什么原因我也說(shuō)不準(zhǔn)，其實(shí)最近我們公司老總看我工作

很辛苦，囑咐我多注意休息，還為我增加了兩個(gè)助手，讓我指揮他們?nèi)プ龈鞣N繁雜的事。心理咨詢師："您的意

思是說(shuō)您最近工作的負(fù)擔(dān)是減輕了，我看這是好事??！"求助者：”可是我看他們做事我總是很急。怕他們沒(méi)有

經(jīng)驗(yàn)做不好，影響公司的業(yè)績(jī)，有時(shí)我勉強(qiáng)控制住自己不對(duì)他們發(fā)脾氣，但就會(huì)胸悶、心慌、出虛汗，手腳不

自主的顫抖。一天下來(lái)，感覺(jué)頭緊頭脹，脖子僵硬。我曾經(jīng)學(xué)過(guò)一點(diǎn)心理學(xué)，感覺(jué)自己現(xiàn)在的這些情況應(yīng)該是

心理原因引起的，所以我就到您這兒來(lái)請(qǐng)您幫忙。"心理咨詢師："非常感謝您的信任！我能體會(huì)您的感受，也

為您的情況著急。我想問(wèn)您一下，您布置的工作助手們都不能很好地完成嗎？"求助者："也不是。布置給他們

的工作基本都能完成，只是我覺(jué)得他們沒(méi)有我的工作效率高、不如我做得圓滿。"心理咨詢師："感覺(jué)您是個(gè)很

追求完美的人？"求助者：”是。從小我的父母對(duì)我的要求就非常嚴(yán)格，所以我才能有今天的成就，我希望我的

下屬也能像我一樣把所有工作完成好，您現(xiàn)在能理解我為什么看他們工作時(shí)總是緊張擔(dān)憂了吧？”心理咨詢師：

“是的。我現(xiàn)在對(duì)您的情況己經(jīng)有了初步的了解。針對(duì)您的情況，我今天想先教您學(xué)會(huì)放松訓(xùn)練，希望您學(xué)會(huì)后

每天堅(jiān)持練習(xí)，另外，鑒于您現(xiàn)在的年齡，我建議您到醫(yī)院做下檢查。

心理咨詢師建議求助者到醫(yī)院進(jìn)行檢查的做法OA、是要排除軀體疾病B、違反了心理咨詢的基本原則C、有

利于明確診斷D、超出了心理咨詢的工作范圍

【正確答案】：AC

【答案解析】：您能具體說(shuō)說(shuō)是什么原因?qū)е履a(chǎn)生這樣的情況嗎？是一種開(kāi)放式提問(wèn)。也是一種具體化技

術(shù)。您布置的工作助手們都不能很好的完成嗎？封閉式提問(wèn)。經(jīng)常控制不住自己的情緒，有時(shí)對(duì)下屬發(fā)脾氣，

有時(shí)莫名奇妙地緊張和擔(dān)憂。看他們做事我總是很起急。求助者說(shuō)控制不住自己的情緒，說(shuō)明求助者不想發(fā)脾

氣，試圖壓抑自己的情緒，有時(shí)又壓抑不了，是陳述事實(shí)。咨詢師應(yīng)該首先肯定有這種想法是很正常的，沒(méi)有

很好的做到共情。非常感謝您的信任！我能體會(huì)您的感受，也為您的情況著急，共情、情感表達(dá)、自我開(kāi)放。

“是的。我現(xiàn)在對(duì)您的情況已經(jīng)有了初步的了解。針對(duì)您的情況，我今天想先教您學(xué)會(huì)放松訓(xùn)練，希望您學(xué)會(huì)后

每天堅(jiān)持練習(xí)，另外，鑒于您現(xiàn)在的年齡，我建議您到醫(yī)院做下檢查?！笔褂昧藘?nèi)容表達(dá)、指導(dǎo)。放松訓(xùn)練是一

種行為技術(shù)，最好用專業(yè)的用語(yǔ)。求助者婚姻史未提到。從小我的父母對(duì)我的要求就非常嚴(yán)格，所以我才能有

今天的成就，我希望我的下屬也能像我一樣把所有工作完成好，屬于求助者的成長(zhǎng)史中最重要的印記。

第34題：多選題共用題干一般資料：求助者，女性，29歲，公司職員，己婚，有一子。

案例介紹：求助者出生在農(nóng)村，曾因家庭負(fù)擔(dān)過(guò)重被送親戚家撫養(yǎng)。一直覺(jué)得自己是沒(méi)人要的孩子，很自卑。

求助者學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，考上省城的大學(xué)。上學(xué)后人生地不熟，經(jīng)常到學(xué)校附近的網(wǎng)吧，并認(rèn)識(shí)了現(xiàn)在的丈夫，

兩人經(jīng)常一起聊天，產(chǎn)生了依戀感。畢業(yè)后求助者又與他偶遇，覺(jué)得很有緣分，便很快結(jié)婚。丈夫比她大13

歲，因無(wú)穩(wěn)定工作，婚后生活比較拮據(jù)。后來(lái)為生活瑣事經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。丈夫脾氣暴躁難以溝通，還經(jīng)常打罵

她，甚至懷疑她與別人有曖昧關(guān)系，認(rèn)為兒子也不是自己的。常常半夜兩三點(diǎn)才回來(lái)，還經(jīng)常發(fā)火?？傉J(rèn)為求

助者看不起他，并限制她的活動(dòng)。求助者除了去公司就是回家，每晚丈夫半夜回來(lái)還要吵鬧，最近三周睡眠質(zhì)

量差，白天還要繼續(xù)工作，這使她極度痛苦，經(jīng)常胃疼。己經(jīng)無(wú)心共同生活下去，但又覺(jué)得孩子還小，擔(dān)心孩

子今后的成長(zhǎng)。為此，度日如年，有時(shí)甚至覺(jué)得還不如死了。不知該怎么辦前來(lái)求助。

咨詢師觀察和了解到的情況：求助者性格柔弱，內(nèi)心焦慮，情緒低落。談話發(fā)現(xiàn)其思想單純，心理活動(dòng)與實(shí)際

年齡不符。

在本案例中商定咨詢方案內(nèi)容應(yīng)該包括O?多選A、咨詢目標(biāo)

B、咨詢地點(diǎn)

C、咨詢方法

D、咨詢時(shí)間

【正確答案】：ACD

【答案解析】：【考察重點(diǎn)】對(duì)癥狀的診斷【試題解析】根據(jù)案例提供材料顯示，該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀有

失眠、胃疼。因此可以排除心慌和消瘦兩個(gè)選項(xiàng)。故答案為AD。【考察重點(diǎn)】對(duì)癥狀的診斷【試題解析】根據(jù)

案例材料顯示，該求助者"度日如年，有時(shí)甚至覺(jué)得還不如死了"、"內(nèi)心焦慮，情緒低落"，表現(xiàn)出焦慮、抑郁情

緒，所以正確選項(xiàng)是BD。【考察重點(diǎn)】對(duì)心理問(wèn)題產(chǎn)生原因的探究【試題解析】引發(fā)該求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的

現(xiàn)實(shí)刺激，由材料可以看出，丈夫的打罵是其中一個(gè)，家庭關(guān)系特別是夫妻關(guān)系也是一個(gè)，童年經(jīng)歷對(duì)該求助

者心理問(wèn)題的出現(xiàn)有一定的影響，但不是現(xiàn)實(shí)刺激，孤身在外并不是該求助者的現(xiàn)實(shí)處境。故答案為AD0【考

察重點(diǎn)】對(duì)心理問(wèn)題產(chǎn)生原因的探究【試題解析】該求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因可以從生理、心理和社會(huì)三方

面尋找，生理方面沒(méi)有明確的原因，心理方面包括其性格柔弱，思想單純，很自卑，可以看作是性格因素，認(rèn)

為無(wú)心與丈夫共同生活下去，覺(jué)得孩子還小......不如死了算了，有著糟糕之極的不合理信念；同鄉(xiāng)較少說(shuō)明求助

者缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)，是社會(huì)性因素；經(jīng)濟(jì)是維系婚姻家庭的三大支柱之一，生活拮據(jù)可以成為導(dǎo)致求助者產(chǎn)

生心理問(wèn)題的社會(huì)性原因。所以答案為ABCD?！究疾熘攸c(diǎn)】對(duì)求助者資料的整理和初步診斷【試題解析】從材

料中可以看出求助者婚后生活比較拮據(jù)，并存在“度日如年，有時(shí)甚至覺(jué)得還不如死了”的認(rèn)知上的錯(cuò)誤。但案

例中沒(méi)有資料顯示其有嚴(yán)重的人格障礙；"睡眠質(zhì)量差，白天還要繼續(xù)工作"，但未提及工作效率下降，沒(méi)有社

會(huì)功能受損表現(xiàn)。所以正確答案是AC?！究疾熘攸c(diǎn)】初步診斷【試題解析】案例中的求助者最初因?yàn)楹驼煞虻?/p>

家庭矛盾而痛苦，心理沖突屬于常形沖突，病程3周左右，不良反應(yīng)在相當(dāng)程度的理智控制之下，基本維持正

常工作，情緒反應(yīng)尚未泛化，初步診斷為一般心理問(wèn)題。故答案為

D.

【考察重點(diǎn)】對(duì)咨訪關(guān)系的影響因素【試題解析】本題考察的內(nèi)容和案例無(wú)密切關(guān)系，是教材上的知識(shí)點(diǎn)。咨

詢關(guān)系的建立和維護(hù)受咨詢師和求助者的雙重影響，主要包括：L咨詢師的咨詢理念，咨詢態(tài)度（尊重、熱

情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注）和個(gè)性特征；2.求助者的咨詢動(dòng)機(jī)、合作態(tài)度、期望程度、悟性水平、自我覺(jué)察

水平、行為方式及對(duì)咨詢師的反應(yīng)。故答案為AC。

【考察重點(diǎn)】咨詢方案的制定【試題解析】本案例咨詢方案應(yīng)包括的內(nèi)容，其實(shí)就是一個(gè)完整的咨詢方案應(yīng)包

括的內(nèi)容。一個(gè)咨詢方案應(yīng)包括咨詢目標(biāo)，咨詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)的原理和過(guò)程，咨詢效果及評(píng)價(jià)手

段，雙方各自特定的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排，咨詢的相關(guān)費(fèi)用，其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明。所

以正確答案是

ACDo

【考察重點(diǎn)】對(duì)心理咨詢目標(biāo)及工作范圍的理解與掌握【試題解析】作為單選題，本案例近期咨詢目標(biāo)首選應(yīng)

是減輕求助者的內(nèi)心痛苦。睡眠質(zhì)量差作為心理問(wèn)題引發(fā)的軀體癥狀，應(yīng)排在解決內(nèi)心痛苦之后，抑或在內(nèi)心

痛苦減輕后睡眠質(zhì)量也可能會(huì)相應(yīng)有所改善。完善性格和心理的成長(zhǎng)則是遠(yuǎn)期目標(biāo)。故答案為C。

【考察重點(diǎn)】咨詢目標(biāo)的理解制定【試題解析】結(jié)合

第30題，我們可以選擇出正確答案為BD。

第35題：多項(xiàng)選擇題中文版韋氏智力量表與

第三版中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)相比，其主要優(yōu)點(diǎn)是。。（2009-05）

A、同時(shí)獲得智商和多個(gè)分測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)

B、用離差智商代替落后的比率智商

C、在臨床應(yīng)用方面積累了大量資料

D、測(cè)題編排方式采用了混合螺旋式

【正確答案】：AC

【答案解析】：

第三版中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)是吳天敏教授于1982年修訂的。在評(píng)定方式上，放棄了比率智商，而采用了離差智商。韋

氏智力量表的主要優(yōu)點(diǎn)包括可以同時(shí)獲得智商和多個(gè)分測(cè)驗(yàn)的分?jǐn)?shù)以及在臨床應(yīng)用方面積累了大量的資料

第36題：多項(xiàng)選擇題請(qǐng)根據(jù)案，回答66-67題。下面是某求助者的EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果：粗分P9,E15,N22,L4；

T分P65,E60,N75,125?

該求助者屬于（）。

A、多血質(zhì)氣質(zhì)類型

B、膽汁質(zhì)氣質(zhì)類型

C、傾向外向型

D、典型外向型

【正確答案】：BC

【答案解析】：艾森克人格問(wèn)卷各量表的T分在43.3-56.7分之間為中間型，各量表的T分在38.5~

43.3分或56.7~61.5分之間為傾向型，而T分在38.5分以下或61.5分以上為典型型。E量表60分，是

傾向外向型。N是75分，氣質(zhì)不穩(wěn)定，外向不穩(wěn)定的氣質(zhì)類型叫膽汁質(zhì)。

第37題：多選題共用題干一般資料：求助者，男性，13歲，初一學(xué)生。

案例介紹：求助者從小生活在農(nóng)村奶奶家，9歲被父母接到城里上學(xué)。由于講方言，經(jīng)常被同學(xué)們笑話，求助

者覺(jué)得自己是從鄉(xiāng)下來(lái)的，很自卑。一直努力學(xué)習(xí)，并考上一所重點(diǎn)中學(xué)。上初中后仍非常害羞，一說(shuō)話就臉

紅，不敢注視對(duì)方的眼睛，平時(shí)幾乎不與別人來(lái)往，不愿參加集體活動(dòng)。父母覺(jué)得男孩子不應(yīng)該這樣，求助者

自己也希望能像其他同學(xué)那樣有良好的人際關(guān)系，所以來(lái)心理咨詢。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。求助者：我一跟別人說(shuō)話就緊張，您說(shuō)怎么辦？心理咨詢師：能

說(shuō)說(shuō)你都緊張什么嗎？或者說(shuō)擔(dān)心、害怕什么？求助者：（沉默）......我覺(jué)得是害怕別人說(shuō)我笨。心理咨詢師：

那你覺(jué)得自己笨嗎？

求助者：我從小生活在農(nóng)村，很多方面都不如別人，比如，很多同學(xué)都會(huì)用筆記本電腦上網(wǎng)，可我以前都沒(méi)上

過(guò)網(wǎng)，同學(xué)們都笑話我。我總覺(jué)得自己比別人笨，不愿意與別人交往。

心理咨詢師：你說(shuō)你在許多方面都不如別人，可怎么解釋你考上重點(diǎn)中學(xué)的事？求助者“那說(shuō)明我還不笨？對(duì)

嗎？

心理咨詢師：是啊，很多人都沒(méi)考上重點(diǎn)中學(xué)，而你考上了，這說(shuō)明你不比別人笨。而且通過(guò)自己的努力還成

為了佼佼者，說(shuō)明你的努力也是有效的。由于原來(lái)生活環(huán)境的差異，你與其他同學(xué)相比某些方面有欠缺也是正

常的，這會(huì)在以后的生活中慢慢彌補(bǔ)。我當(dāng)時(shí)也是從農(nóng)村出來(lái)的，大學(xué)時(shí)還沒(méi)見(jiàn)過(guò)手機(jī)。后來(lái)也是通過(guò)自己的

努力，取得了一些成績(jī)。我相信，你只要主動(dòng)與別人交流，漸漸克服緊張情緒，就會(huì)收獲到更多的友誼，對(duì)

嗎？

求助者：您說(shuō)得對(duì)。心理咨詢師：今天你先回去思考一下怎么與人更好地交往，我們下次再談好嗎？求助者：

好的，謝謝您！

在咨詢過(guò)程中，心理咨詢師使用的影響性技術(shù)包括O?多選A、內(nèi)容表達(dá)

B、面質(zhì)

C、內(nèi)容反應(yīng)

D、指導(dǎo)

【正確答案】：ABD

【答案解析】：【考察重點(diǎn)】心理咨詢技能中的參與性技術(shù)【試題解析】心理咨詢初期階段要使用各種參與性

技術(shù)，目的是為了澄清問(wèn)題，啟發(fā)引導(dǎo)求助者進(jìn)行自我探索。提問(wèn)技術(shù)主要包含開(kāi)放式提問(wèn)和封閉式提問(wèn)，兩

者的主要區(qū)別在于：開(kāi)放式提問(wèn)就像問(wèn)答題，提問(wèn)沒(méi)有預(yù)設(shè)的答案，會(huì)獲得盡可能多的信息；封閉式提問(wèn)就像

選擇題，帶有預(yù)設(shè)的答案，以便咨詢師澄清事實(shí)、獲取重點(diǎn)或縮小討論的范圍。而對(duì)于"直接提問(wèn)"和"間接提

問(wèn)"，一般指初診接待時(shí)咨詢師對(duì)求助者求助動(dòng)機(jī)的了解，如“你有什么問(wèn)題，說(shuō)吧"、"你希望我能夠?yàn)槟闾峁┠?/p>

些幫助”。本案例中咨詢師提問(wèn)了四次，分別是：能說(shuō)說(shuō)你都緊張什么嗎？或者說(shuō)擔(dān)心、害怕什么？（開(kāi)放式提

問(wèn)）那你覺(jué)得自己笨嗎？（開(kāi)放式提問(wèn)）你說(shuō)你在許多方面都不如別人，可怎么解釋你考上重點(diǎn)中學(xué)的事？

（開(kāi)放式提問(wèn)、面質(zhì)）今天你先回去思考一下怎么與人更好地交往，我們下次再談好嗎？（封閉式提問(wèn)）故答

案為BDo

【考察重點(diǎn)】沉默類型的識(shí)別【試題解析】求助者常見(jiàn)的六種沉默類型：懷疑型（不完全信任咨詢師、猶豫是

否要說(shuō)出來(lái)），茫然型（不知說(shuō)什么好、搞不清楚自己的問(wèn)題、不知從何說(shuō)起、咨詢師提問(wèn)失誤求助者不理

解）、情緒型（害怕出現(xiàn)某種情況、為某些事羞愧或?qū)ψ稍儙煾械綒鈶崳伎夹停ㄕ谶M(jìn)行包含體會(huì)、領(lǐng)

悟、回憶或體驗(yàn)的自我探索），內(nèi)向型（比較內(nèi)向、不擅言談），反抗型（不愿、不想接受咨詢、缺乏咨詢動(dòng)

機(jī)）。除了思考型的沉默是正性的、積極的以外，其他五種都是阻抗型的沉默，區(qū)別時(shí)可以站在求助者的立場(chǎng)

上來(lái)體驗(yàn)求助者當(dāng)時(shí)的內(nèi)心感受，一般比較積極的就是思考型的，其他的根據(jù)具體描述來(lái)判斷。案例資料中求

助者的沉默表現(xiàn)為：心理咨詢師：能說(shuō)說(shuō)你都緊張什么嗎？或者說(shuō)擔(dān)心害怕什么？求助者：（沉默）我覺(jué)得是

害怕別人說(shuō)我笨。很顯然，求助者在思考自己緊張或擔(dān)心的問(wèn)題，屬于積極思考類型。故答案為C?！究疾熘?/p>

點(diǎn)】引起心理問(wèn)題的生活事件【試題解析】引起心理與行為問(wèn)題的因素有生物、心理、社會(huì)因素。本案例中求

助者有關(guān)的生活事件是從鄉(xiāng)下來(lái)，講方言，與同學(xué)存在差距。至于其他選項(xiàng)并不是刺激事件，歪曲的認(rèn)知、不

合理的信念、個(gè)性因素屬于心理層面的，故答案為C?！究疾熘攸c(diǎn)】參與性技術(shù)與影響性技術(shù)的識(shí)別【試題解

析】參與性技術(shù)包括：傾聽(tīng)、開(kāi)放式提問(wèn)與封閉式提問(wèn)、鼓勵(lì)、重復(fù)、內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng)、具體化、參與性

概述、非語(yǔ)言的理解與把握。影響性技術(shù)包括：面質(zhì)、解釋、指導(dǎo)、情感表達(dá)、內(nèi)容表達(dá)、自我開(kāi)放、影響性

概述、非語(yǔ)言行為的運(yùn)用。因?yàn)閮?nèi)容表達(dá)屬于影響性技術(shù)，而題干要求參與性技術(shù)包括的選

項(xiàng)，故答案為BCD。【考察重點(diǎn)】參與性技術(shù)與影響性技術(shù)【試題解析】詳細(xì)解釋參考

第65題。因內(nèi)容反應(yīng)是參與性技術(shù)。故答案為ABD。【考察重點(diǎn)】會(huì)談方式和咨詢技術(shù)【試題解析】具體化技

術(shù)是參與性技術(shù)的一種，指咨詢師協(xié)助求助者清楚、正確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、體驗(yàn)到的情感及經(jīng)

歷的事情，題干中心理咨詢師說(shuō)“能說(shuō)說(shuō)你都緊張什么嗎？或者說(shuō)擔(dān)心害怕什么"，就是要了解求助者所謂的緊

張害怕的具體情況，是一種明顯的具體化。參與性技術(shù)中的提問(wèn)技術(shù)分為開(kāi)放式和封閉式兩類，開(kāi)放式提問(wèn)沒(méi)

有預(yù)設(shè)答案，就像問(wèn)答題，封閉式提問(wèn)有預(yù)設(shè)答案，就像選擇題，題干中心理咨詢師說(shuō)“能說(shuō)說(shuō)你都緊張什么

嗎？或者說(shuō)擔(dān)心害怕什么"是一種沒(méi)有預(yù)設(shè)答案的開(kāi)放式提問(wèn)。攝入性談話是一種深入了解求助者資料的會(huì)談方

式，題干中的問(wèn)話即屬于此種會(huì)談，但題干中有關(guān)"技術(shù)和提問(wèn)方式"的限制，考察的就是參與性或影響性技

術(shù)，攝入性會(huì)談就不符合題干的要求。因此本題答案選BC。【考察重點(diǎn)】初步診斷的病因診斷【試題解析】從

引起病因的因素生物、心理、社會(huì)方面探索，題干中要求求助者心理方面的因素，心理方面包括認(rèn)知和人格因

素，那么符合題干要求的就是自卑和認(rèn)知偏差。在農(nóng)村長(zhǎng)大屬于生活環(huán)境，煩躁是一種情緒，故答案為AD。

【考察重點(diǎn)】初步診斷中的病因診斷【試題解析】從案例資料分析，求助者不敢與人交流的最主要原因應(yīng)該是

性格問(wèn)題，求助者感到自卑，而其他選項(xiàng)覺(jué)得自己笨、害怕說(shuō)錯(cuò)話，都是因?yàn)楹ε聞e人說(shuō)自己笨造成的，故答

案為B。【考察重點(diǎn)】咨詢技能之影響性技術(shù)【試題解析】自我開(kāi)放技術(shù)也稱"自我暴露"，"自我表露"是咨詢師

提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享，或開(kāi)放對(duì)求助者的態(tài)度、評(píng)價(jià)或開(kāi)放與自己有關(guān)的經(jīng)歷、體

驗(yàn)、情感等。題干"我當(dāng)時(shí)也是從農(nóng)村出來(lái)的”所使用的正是自我開(kāi)放技術(shù)。案例中求助者因?yàn)樽约簭男≡谵r(nóng)村

長(zhǎng)大，后來(lái)到城里后由于講方言，經(jīng)常被同學(xué)們笑話，求助者覺(jué)得自己是從鄉(xiāng)下來(lái)的，很自卑。在這種情況

下，咨詢師使用自我開(kāi)放技術(shù)可以促進(jìn)咨詢關(guān)系的建立，使求助者感到像他這種情況很普遍，從而更好地打開(kāi)

自己。咨詢師自我開(kāi)放不是目的，是手段?！究疾熘攸c(diǎn)】咨詢目標(biāo)的有效特征【試題解析】有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)

該具備如下特征：“屬于心理學(xué)性質(zhì)、積極的、具體或量化的、可行的、可評(píng)估的、雙方可接受的、多層次統(tǒng)一

的"。故答案為B。【考察重點(diǎn)】咨詢方案制定的有關(guān)說(shuō)明【試題解析】雙方商定的咨詢方案不是一成不變的，

可以隨著咨詢的進(jìn)程而調(diào)整、改變。如咨詢中發(fā)現(xiàn)更深層次的問(wèn)題、雙方中某一方由于某種原因需要改變咨詢

時(shí)間的間隔、求助者產(chǎn)生了阻抗等，就需要做一定的變動(dòng)，但變動(dòng)前應(yīng)該經(jīng)雙方商定。故答案為D?！究疾熘?/p>

點(diǎn)】咨詢方法的選擇【試題解析】心理咨詢中對(duì)于咨詢方法的選擇應(yīng)根據(jù)求助者的主導(dǎo)癥狀和具體病因有針對(duì)

性地進(jìn)行；如求助者存在明顯的焦慮或恐怖情緒，可以選擇能夠有效緩解情緒的療法，如放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫

敏、沖擊療法、生物反饋法等；如求助者存在明顯錯(cuò)誤認(rèn)知，可選擇認(rèn)知行為療法如埃利斯的合理情緒療法、

貝克一雷米的認(rèn)知療法和梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)；如求助者存在某些不良行為(成癮行為或強(qiáng)迫行

為)，可選擇陽(yáng)性強(qiáng)化法或厭惡療法；如求助者存在明顯行為不足的適應(yīng)不良，可選擇模仿療法；如求助者存

在明顯的自卑個(gè)性、自信心不足、缺乏正確自我認(rèn)知的能力，可以選擇求助者中心療法或認(rèn)知療法，等等。本

案例中的求助者存在明顯的緊張恐懼情緒和認(rèn)知錯(cuò)誤，陽(yáng)性強(qiáng)化法、放松療法、系統(tǒng)脫敏法可以緩解其緊張恐

懼情緒，認(rèn)知療法可以改變其錯(cuò)誤認(rèn)知。B選項(xiàng)的積極關(guān)注是建立咨詢關(guān)系中咨詢師的態(tài)度。因此答案選

ACD。

第38題：多項(xiàng)選擇題對(duì)咨詢關(guān)系的重要影響主要來(lái)自O(shè)等方面。

(A)咨詢師(B)咨詢機(jī)構(gòu)

(C)求助者(D)求助者家屬

【正確答案】：AC

第39題：多項(xiàng)選擇題對(duì)求助者的提問(wèn)不恰當(dāng)?shù)陌?)。

A、責(zé)備性提問(wèn)

B、開(kāi)放式提問(wèn)

C、多重性提問(wèn)

D、封閉式提問(wèn)

【正確答案］：

【答案薛析】：A不C恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)方式："為什么......"的問(wèn)題；多重選擇性問(wèn)題；多重問(wèn)題；修飾性反問(wèn)；責(zé)備性問(wèn)

題；解釋性問(wèn)題。

第40題：多項(xiàng)選擇題對(duì)個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定性原則的理解正確的是O,

(A)在沒(méi)有重大外界變革的情況下，一般不易改變

(B)在存在重大外界變革的情況下，一般不易改變

(C)在沒(méi)有重大外界變革的情況下，可能發(fā)生改變

(D)在存在重大外界變革的情況下，可能發(fā)生改變

【正確答案】：AD

第41題：多項(xiàng)選擇題求助者在本段對(duì)話中出現(xiàn)的多話現(xiàn)象屬于()。

A、宣泄型

B、傾吐型

C、表現(xiàn)型

D、表白型

【正確答案】：ABD

【答案解析】：宣泄情緒，傾吐煩惱，表白自己沒(méi)問(wèn)題而問(wèn)題都是丈夫的，這是可能的三種多話現(xiàn)象。案例

中，求助者沒(méi)有過(guò)分表現(xiàn)自己，吸引注意，不是表現(xiàn)型。

第42題：多選題共用題干一般資料：求助者，女性，22歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，進(jìn)入

大學(xué)后，每年都獲得一等獎(jiǎng)學(xué)金。一進(jìn)入大四，求助者就開(kāi)始復(fù)習(xí)，準(zhǔn)備考研。三個(gè)多月前，參加了研究生入

學(xué)考試。求助者感覺(jué)自己考得不錯(cuò)，沒(méi)想到成績(jī)公布出來(lái)，自己居然落榜了。得知落榜消息一個(gè)多月以來(lái)，求

助者情緒低落，覺(jué)得自己很笨，真沒(méi)用。只有不想考研的事情，求助者的心情才會(huì)好些。心理咨詢師觀察了解

到的情況：求助者父母均是中學(xué)教師，對(duì)求助者要求非常嚴(yán)格，求助者自幼爭(zhēng)強(qiáng)好勝，追求完美。

求助者的主要問(wèn)題指的是求助者()A、最關(guān)心的問(wèn)題B、最困擾的問(wèn)題C、最迫切需要解決的問(wèn)題D、最先提

出的問(wèn)題

【正確答案】：ABC

【答案解析】：得知落榜消息一個(gè)多月以來(lái)，求助者情緒低落，覺(jué)得自己很笨，真沒(méi)用，說(shuō)明求助者主要的情

緒癥狀為抑郁。求助者自幼爭(zhēng)強(qiáng)好勝，追求完美。故選BD。求助者心理問(wèn)題的原因包括生理、心理、社會(huì)三方

面的原因，從心理方面來(lái)講，求助者自幼爭(zhēng)強(qiáng)好勝，追求完美，又有落榜就是自己笨、沒(méi)用的不合理信念，社

會(huì)原因包括父母要求嚴(yán)格，自己平時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)好，卻考研落榜。求助者軀體癥狀沒(méi)有進(jìn)行描述，因此只從心理

和社會(huì)兩方面考慮即可。因?yàn)榍笾哂幸钟羟榫w，因此求助者癥狀嚴(yán)重程度可以選擇SDSSCL-90,EPQ測(cè)量是為了

尋找原因才采用的。求助者無(wú)幻覺(jué)、妄想的癥狀，抑郁情緒是由考研落榜引起，對(duì)自己情緒困擾有自知力，時(shí)

間一個(gè)多月，社會(huì)功能輕度受損，屬于一般心理問(wèn)題。

求助者的不合理信念有：認(rèn)為落榜自己很笨很沒(méi)用，是一種以偏概全和糟糕至極的不合理信念。求助者有不合

理信念，故可采用合理情緒療法。求助者的主要問(wèn)題不一定是求助者最先提出的問(wèn)題，也可能是求助者對(duì)自己

的問(wèn)題認(rèn)識(shí)不清，或者對(duì)咨詢有一定的阻抗隱藏自己的問(wèn)題。

第43題：多選題共用題干一般資料：求助者，男性，18歲，某部新兵。

案例介紹：求助者從外地入伍，開(kāi)始了部隊(duì)生活。每日的訓(xùn)練很緊張，很辛苦，有些手忙腳亂，感到疲憊。求

助者不適應(yīng)部隊(duì)駐地的飲食習(xí)慣，常常聽(tīng)不懂戰(zhàn)友們的方言，也不知道該和戰(zhàn)友們講些什么。在部隊(duì)很難聽(tīng)到

自己家鄉(xiāng)的口音，感覺(jué)自己是個(gè)外鄉(xiāng)人，內(nèi)心很孤獨(dú)，非常想家。電話也不能隨便打，新兵連規(guī)定每人每周只

可與家里通一次話。為此心情沉重，有時(shí)因想家睡不著，甚至有幾次夢(mèng)到父母后哭醒了。訓(xùn)練時(shí)經(jīng)常走神，做

事效率不高，無(wú)心參加連里的集體活動(dòng)，就盼著早點(diǎn)回家。入伍一個(gè)多月來(lái)心情不好，內(nèi)心苦悶，積極性不

高，經(jīng)指導(dǎo)員做工作后沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，自己來(lái)心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，自幼沒(méi)有單獨(dú)離開(kāi)過(guò)家，生活上嬌生慣養(yǎng)，入伍前生活上的

瑣事基本由父母料理，自己連衣服鞋襪都不用洗，認(rèn)為只有家里才是最幸福的。

該求助者遇到的生活事件包括（）。多選A、異地當(dāng)兵

B、盼望早回家

C、內(nèi)心孤獨(dú)

D、不適應(yīng)飲食

【正確答案］：AD

【答案解析】：【考察重點(diǎn)】癥狀診斷方面情緒癥狀的診斷【試題解析】從案例資料得知，求助者“感覺(jué)自己是

個(gè)外鄉(xiāng)人，內(nèi)心很孤獨(dú)，非常想家”（孤獨(dú)）；"入伍一個(gè)多月來(lái)心情不好，內(nèi)心苦悶”（苦悶）。這兩項(xiàng)屬于情

緒癥狀。"每日的訓(xùn)練很緊張，很辛苦，有些手忙腳亂，感到疲憊（疲憊）"，"為此心情沉重，有時(shí)因想家睡不

著（失眠），這兩項(xiàng)屬于軀體癥狀。題干要求的是情緒癥狀，故答案為AD。

【考察重點(diǎn)】求助者心理問(wèn)題的歸類【試題解析】心理問(wèn)題的歸類的從以幾大類著手：戀愛(ài)婚姻家庭、心理成

長(zhǎng)發(fā)育、情緒

反應(yīng)、社交適應(yīng)人際關(guān)系、軀體疾病及其他。從案例資料分析，求助者主要是因?yàn)椴贿m應(yīng)部隊(duì)生活導(dǎo)致的失

眠、疲憊等軀體癥狀，本題詢問(wèn)的是求助者最主要的心理問(wèn)題，B選項(xiàng)最符合題干要求。故答案為B?！究疾熘?/p>

點(diǎn)】引起心理與行為問(wèn)題的因素【試題解析】從案例資料分析：求助者遇到的生活事件是異地當(dāng)