手術(shù)室護理實踐指南-手術(shù)隔離技術(shù)試題(題庫及答案)_第1頁
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文檔簡介

手術(shù)室護理實踐指南■手術(shù)隔離技術(shù)試題

一、單選題

1.惡性W瘤手術(shù)隔離技術(shù)的目的為()1單選題]*

A.防止腫瘤細胞沿血管、淋巴管擴散

B.防止腫瘤細胞的創(chuàng)面種植

C.以上兩項均不包括

D.以上兩項均包括√

E防止無菌區(qū)域污染

2.婦科手術(shù)應(yīng)嚴格按照無菌隔離技術(shù)進行,防止與子宮內(nèi)膜間質(zhì)成分一同散落在手術(shù)區(qū)域的組織是()

[單選題]*

A.蛻膜√

B.腹膜

C.內(nèi)膜

D胎膜

E黏膜

3.在婦科手術(shù)中,對切口的保護是非常重要的,以下操作不妥的是()[單選題]*

A.涉及可能暴露宮腔的手術(shù),切開腹壁后用切口保護器或者紗布保護好切口創(chuàng)面

B.若行剖宮產(chǎn)手術(shù),應(yīng)用紗墊保護子宮切口四周手術(shù)野

C.打開宮腔時使用的器械不應(yīng)使用于正常組織,盡量避免宮腔內(nèi)的血液和羊水污染切口

D行全子宮雙附件切除術(shù)時,為了給患者節(jié)省開支,縫完子宮的線用碘伏浸泡后可繼續(xù)用于關(guān)閉腹腔V

E可使用手術(shù)薄膜保護切口皮膚

4.下列針對婦科手術(shù)中沖洗液的管理合理的是()[單選題]*

A關(guān)閉腹腔及縫合腹壁切口前需要用沖洗液沖洗切口周圍

B.沖洗完畢加鋪無菌巾,可防止發(fā)生切口腹壁子宮內(nèi)膜異位癥

C.沖洗時可選擇用加溫至32℃的碘伏水

D.為避免打濕手術(shù)單,可選擇帶收集袋的切口保護膜

E.以上均合理V

5.清洗傷口是指去掉覆蓋傷口的敷料,沖洗傷口時常用的消毒液是()[單選題]*

A.5%過氧化氫溶液

B.3%過氧化氫溶液√

C.碘伏消毒液

D.75%酒精溶液

E.0.5%氯己定溶液

6.同期手術(shù)是指()[單選題]*

A.以一種或一種以上術(shù)式同時進行、一次完成的手術(shù)

B.以兩種或兩種以上術(shù)式同時進行、一次完成的手術(shù)V

C.以三種或三種以上術(shù)式同時進行、一次完成的手術(shù)

D.清潔切口與清潔-污染切口的手術(shù)同時進行

E.以上均不正確

7.腫瘤的切除原則為()[單選題]*

A.輕柔操作,隔離腫瘤

B.整塊切除,充分止血

C.互不侵犯,取出腫瘤

D.標本放置,術(shù)中應(yīng)用沖洗液

E.以上均是√

8.切除惡曲中瘤時,以下說法正確的是()[單選題]*

A.手術(shù)人員盡量實施鈍性分離

B.在切除腫瘤時應(yīng)將腫瘤分段切除

C.術(shù)中使用電刀切割組織,減少出血機會,切斷腫瘤細胞進行血行轉(zhuǎn)移的途徑V

D.洗手護士用手接過標本,應(yīng)放于指定的容器內(nèi)

E以上均是

9.外科手術(shù)切口的分類包括()[單選題]*

A.清潔切口

B.清潔-污染切口

C.污染切口

D.污穢-感染切口

E.以上均正確√

10.I類(清潔)切口不包括()[單選題]*

A.顱腦手術(shù)切口

B.四肢軀干手術(shù)切口

C.開放性創(chuàng)傷手術(shù)切口√

D.視覺器官手術(shù)切口

E.不切開空腔臟器的胸部和腹部手術(shù)切口

11.在有急性炎癥但未化膿的區(qū)域進行的開放性創(chuàng)傷手術(shù),其切口屬于()[單選題]*

A.污染切口√

B.清潔切口

C.清潔-污染切口

D.污穢-感染切口

E.I類切口

12.下列關(guān)于創(chuàng)傷手術(shù)的描述正確的是()[單選題]*

A.查探體腔時,合理使用紗布墊或切口保護套,避免感染擴散,污染周圍組織

B行開放性創(chuàng)傷手術(shù)時先進行清洗、去污,再進行傷口清理、探查

C.清理、探查過程中,對懷疑被污染的器械敷料禁止再使用

D.以上均正確√

E.以上均不正確

13.進行創(chuàng)傷手術(shù)時,下列對器械、敷料的管理錯誤的是()[單選題]*

A.準備兩套手術(shù)器械,清潔去污先用一套,清理,探查傷口再用一套

B.對清洗去污的器械、敷料以及從傷口上清理下來的敷料,應(yīng)在治療手術(shù)開始前移出手術(shù)間

C.在傷口處理過程中懷疑被污染的器械不得再繼續(xù)使用

D.本著節(jié)省原則,在清理傷口時剩下的敷料可以在手術(shù)時繼續(xù)使用√

E.在探查體腔時,合理使用紗布墊可以保護周圍組織

14.”切口至器械臺加鋪無菌巾,以保護切口周圍及器械臺面,隔離結(jié)束后撤離"屬于()[單選題]*

A.非隔離操作

B.隔離前的操作V

C.隔離開始時的操作

D.隔離后的操作

E.隔離中的操作

15.通過手術(shù)切除惡性腫瘤時的隔離技術(shù)開始于()[單選題]*

A.手術(shù)開始時

B.明確進行腫瘤組織切開時V

C.切開組織后

D.探查后

E.進入體腔后

16.行外科手術(shù)時,凡接觸空腔臟器、腫瘤組織、內(nèi)膜異位組織的器械和敷料所放置的區(qū)域為()[單

選題]*

A.無菌區(qū)域

B.污染區(qū)域

C.感染區(qū)域

D.隔離區(qū)域,

E.傳染區(qū)域

17.下列關(guān)于隔離技術(shù)原則的說法不正確的是()[單選題]*

A.被污染的器械、敷料應(yīng)放在隔離區(qū)域內(nèi),器械不夠用時,用碘伏消毒后可繼續(xù)使用V

B.擦拭器械的濕紗布墊只能用于擦拭隔離器械

C.對切除部位斷端應(yīng)用紗布墊保護,以避免污染周圍區(qū)域

D.洗手護士的手不得直接接觸污染隔離源

E.腫瘤離體后,醫(yī)護人員應(yīng)更換手套

18.隔離后的操作步驟為()[單選題]*

A.即撤、更換、沖洗、重置無菌區(qū)

B.即撤、沖洗、更換、重置無菌區(qū)√

C.更換、即撤、沖洗、重置無菌區(qū)

D.沖洗、即撤、更換、重置無菌區(qū)

E.以上描述均不正確

19.下列說法錯誤的是()[單選題]*

A.若無菌包破損、潮濕、懷疑被污染時均應(yīng)視為污染

B.與皮膚接觸的刀片和器械不應(yīng)再使用

C.無菌區(qū)的鋪單若被浸濕暫時不用處理√

D.手術(shù)中若手套破損或觸到污染物品,應(yīng)立即更換無菌手套

E.手術(shù)過程中,應(yīng)將接觸過腫瘤的器械放至隔離區(qū)

20.內(nèi)鏡下腫瘤手術(shù)的CO2壓力與流量分別是()[單選題]

A.壓力≤13mmHg,流量<4L∕min

B.壓力≤13mmHg,流量≤5L∕min

C.壓力≤14mmHg,流量<5L∕min√

D.壓力<14mmHg,流量<5L/min

E.壓力≤14mmHg,流量≤5L∕min

21.手術(shù)隔離技術(shù)適用于()[單選題]*

A.婦科手術(shù)

B.同期手術(shù)

C.創(chuàng)傷手術(shù)

D.內(nèi)鏡手術(shù)

E.以上均正確V

22.雖是良性病變,但具有類似惡曲中瘤的種植、侵蝕及遠處轉(zhuǎn)移能力,屬于育齡女性常見病及多發(fā)病

的是()[單選題]*

A.盆腔炎癥

B.乳腺小葉增生

C.子宮內(nèi)膜異位癥√

D.胃間質(zhì)瘤

E.子宮肌瘤

23.隔離區(qū)域內(nèi)放置了被視為污染物的器械、敷料,這些器械、敷料接觸了空腔臟器、腫瘤組織、感染

組織和()[單選題]*

A.感染組織

B.患子宮內(nèi)膜異位癥的組織√

C.盆腔維只

D.腹腔臟器

E.胸腔臟器

24.下列操作正確的是()[單選題]*

A無菌區(qū)的鋪單若被浸濕應(yīng)對其加蓋無菌巾或更換無菌單

B.嚴禁跨越無菌區(qū)

C.對疑似被污染的物品應(yīng)按污染處理,立即更換

D.對惡性腫瘤探查完后,應(yīng)更換手套

E.以上均正確V

25.下列不屬于隔離后操作的是()[單選題]*

A立即撤銷隔離區(qū)內(nèi)的物品,包括擦拭器械的濕紗布墊

B.用未被污染的容器盛裝沖洗液,徹底沖洗手術(shù)野

C.更換所有被污染的手套、器械、敷料等

D.使用無菌巾加蓋切口周圍

E.保持吸引器通暢,必要時更換吸引器頭V

26.惡曲中瘤切下后手術(shù)醫(yī)生7寸手套的處理方法為()[單選題]*

A立即全部更換新手套√

B.可用生理鹽水清洗后繼續(xù)使用

C.可用75%酒精溶液擦拭后繼續(xù)使用

D.可用蒸儲水清洗后繼續(xù)使用

E.加戴一層手套

27.在惡曲中瘤手術(shù)中隔離技術(shù)的適用范圍包括()[單選題]*

A.所有惡性的或者可疑惡性的腫瘤穿刺手術(shù)

B.所有惡性的或者可疑惡性的腫瘤活檢手術(shù)

C.所有惡性的或者可疑惡性的腫瘤部分切除手術(shù)

D.所有惡性的或者可疑惡性的腫瘤全部切除手術(shù)

E.以上均包括V

28.在惡曲中瘤手術(shù)中實施隔離技術(shù)時,為了保護手術(shù)切口應(yīng)注意()[單選題]*

A.粘貼切口薄膜時動作要輕柔,盡量平整,避免出現(xiàn)小氣泡

B.選擇干紗布墊,保護皮膚,固定妥當(dāng)

C.根據(jù)手術(shù)切口的大小選擇合適的一次性切口保護器進行切口保護

D.使用鹽水紗布墊保護皮下組織,用牽開器固定,并充分暴露手術(shù)野,確保手術(shù)切口的安全

E.以上均包括V

29.下列關(guān)于手術(shù)隔離技術(shù)中隔離盤的描述錯誤的是()[單選題]*

A.應(yīng)準備專用的隔離盤,并有明顯標志

B.標本盤可以作為隔離盤√

C.隔離盤不僅可用于放置腫瘤標本,還可用于放置隔離器械

D.隔離盤又可分為標本區(qū)和隔離器械區(qū)

E.隔離盤必須具有防滲隔離的特性

30.下列對惡性腫瘤的切除原則中的分組操作理解錯誤的是()[單選題]*

A.分組操作要做到"互不侵犯"

B.涉及多組人員同時操作時必須區(qū)分有瘤器械與無瘤器械

C.不同種類的切口手術(shù)器械不得相互混淆

D.人力資源不足時,切除完腫瘤須更換手術(shù)衣、無菌手套后方可實施組織修復(fù)術(shù)

E.分組操作指將手術(shù)人員暫時分組,需要時可互相隨時幫忙V

31.I類切口與II類切口手術(shù)同時進行中需要配合時的注意事項有()[單選題]*

A.首先要對患者進行評估,區(qū)分I類切口與II類切口

B.應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作原則,避免交叉感染

C.原則上I類切口手術(shù)在前,II類切口手術(shù)在后

D.當(dāng)特殊手術(shù)要求必須先做II類切口再做I類切口時,應(yīng)重新更換手術(shù)器械與敷料

E.以上均正確V

32.對破潰的腫瘤應(yīng)該設(shè)法用紗布、手套、取瘤袋等進行隔離,或者應(yīng)用腫瘤表面封閉等技術(shù)進行生物

制劑隔離。此操作是指()[單選題]*

A.隔開腫瘤

B.取出腫瘤

C.隔離腫瘤√

D.包裹腫瘤

E.以上均不正確

33.手術(shù)隔離技術(shù)中管理手術(shù)標本應(yīng)()[單選題]*

A.為了預(yù)防切口種植,應(yīng)盡量使用取物袋取標本

B.標本離體后應(yīng)將其放于指定區(qū)域(即隔離盤中標區(qū))內(nèi)

C.應(yīng)選擇大小合適的容器盛裝標本,并用濕鹽水紗墊覆蓋

D.對多個標本應(yīng)分別放置,不得混淆

E.以上均正確√

34.婦科手術(shù)中不符合隔離技術(shù)要求的是()[單選題]*

A.術(shù)中嚴格按照無菌隔離技術(shù)進行

B.疑似沾染蛻膜組織的敷料、器械不應(yīng)用于正常組織

C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)成分散落在手術(shù)區(qū)影響不大V

D.減少不必要的宮腔操作,以免將有活性的蛻膜組織種植到切口處

E.腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥屬于剖宮產(chǎn)的遠期并發(fā)癥

35.在婦科手術(shù)中實施手術(shù)隔離技術(shù)的目的為()[單選題]*

A.防止子宮內(nèi)膜殘留于切口,造成醫(yī)源性種植

B.防止宮腔及陰道內(nèi)容物污染體腔

C.防止宮腔及陰道內(nèi)容物污染切口

D.以上均正確√

E.以上均不正確

36.下列不符合同期手術(shù)操作要求的是()[單選題]

A.遵循無菌原則,I類切口手術(shù)在前,非I類切口手術(shù)在后

B.物品不得交叉使用

C.嚴格區(qū)分無菌器械和污染器械

D.特殊情況需要先做非I類切口手術(shù)再做I類切口手術(shù)時,只更換器械,不用更換敷料√

E.分別鋪設(shè)兩個無菌器械臺,不同部位的手術(shù)器械需獨立擺放

37.進行隔離操作時,若無菌手套不慎被刺破或污染,則應(yīng)()[單選題]*

A.立即消毒破口

B.立即更換無菌手套V

C.再加戴一副無菌手套

D.小心操作,不讓破口碰及無菌物品

E.立即用無菌膠布粘上

38.對接觸過惡性腫瘤的手術(shù)器械的處理正確的是()[單選題]*

A.嚴禁再使用于正常組織,以免將器械上的腫瘤細胞帶人其他組織V

B.若術(shù)中無條件更換手術(shù)器械,可用生理鹽水清洗后繼續(xù)使用

C.若術(shù)中無條件更換手術(shù)器械,可用75%酒精擦拭后繼續(xù)使用

D.若術(shù)中無條件更換手術(shù)器械,可用碘伏擦拭后繼續(xù)使用

E.B.C.D三種方法均可

39.惡曲中瘤切除后器械的處理原則為()[單選題]*

A.同一般手術(shù)器械術(shù)后的處理方法,通常情況下遵循先清洗、后消毒的處理程序清洗,包括沖洗、洗滌、

漂洗和終末漂洗,對被阮毒體、氣性壞疽等病原體污染的器械需按規(guī)定進行特殊處理,

B.先用0.1%的含氯消毒劑浸泡5~10分鐘,再按照上述步驟進行處理

C.先用蒸儲水浸泡5~10分鐘,再按照上述步驟進行處理

D.將手術(shù)器械浸泡于新鮮配制的強化酸溶液中30分鐘

E.先火菌后清潔

40.惡性腫瘤切下后的隔離技術(shù)要求為()[單選題]*

A.瘤體應(yīng)放人指定的容器內(nèi)

B.洗手護士不可用手直接接觸瘤體

C.在切口周圍加蓋無菌巾

D.更換接觸過瘤體的物品,如紗布墊、手套、縫針等

E.以上均正確√

41.手術(shù)薄膜的作用為()[單選題]*

A.保護切口√

B.保溫

C用戶術(shù)者

D.美觀好看

E肪水

42.不切開空腔臟器的胸、腹部手術(shù)切口屬于()[單選題]*

A.I類切口√

B.Π類切口

C.ΠI類切口

D.IV類切口

E.清潔-污染切口

43.胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出的污染切口屬于()[單選題]*

A.I類切口

B.Π類切口

c.m類切口√

D.IV類切口

E.清潔-污染切口

44.無感染且順利完成的胃腸道、陰道手術(shù)的切口屬于()[單選題]*

A.I類切口

B.II類切口√

C.ΠI類切口

DjV類切口

E.污染切口

45.已有臨床感染或臟器穿孔手術(shù)的切口屬于()[單選題]*

A.I類切口

BH類切口

C.IΠ類切口

D.IV類切口V

E.污染切口

46.下列惡性腫瘤手術(shù)中不符合隔離技術(shù)要求的是()[單選題]*

A.建立"腫瘤隔離區(qū)域",以便分清有瘤區(qū)域和無瘤區(qū)域

B.接觸過腫瘤的器械和敷料應(yīng)在隔離區(qū)域內(nèi)使用,不可重復(fù)使用

C.將標本放于指定容器內(nèi),置于有瘤區(qū)域,不可用手直接接觸

D.為了避免將沖洗水殘留在體腔內(nèi),沖洗后立即用干紗布擦拭,吸走水分V

E.以上均符合要求

47.下列不屬于清潔切口的是()[單選題]*

A.呼吸道手術(shù)切口V

B.顱腦手術(shù)切口

C.閉合性骨折手術(shù)切口

D.甲狀腺手術(shù)切口

E.膽道手術(shù)切口

48.以下屬于清潔-污染切口的是()[單選題]*

A.呼吸道手術(shù)切口

B.膀胱手術(shù)切口

C.口咽手術(shù)切口

D.甲狀腺手術(shù)切口V

E.子宮手術(shù)切口

49.洗手護士的手不得直接接觸()[單選題]*

A.隔離器械

B.隔離區(qū)域

C.隔離組織

D.以上均正確√

E.以上均不正確

50.下列選項中不屬于手術(shù)隔離技術(shù)防止細胞或污染源的脫落、種植、播散

的范疇的是()[單選題]*

A.腫瘤細胞

B.種植細胞

C.感染源

D.子宮粘膜間質(zhì)細胞

E.骨髓造血干細胞√

51.下列選項中關(guān)于AWE錯誤的是:()[單選題]*

A.AWE是盆腔外EMs的特殊類型,主要見于剖宮產(chǎn)術(shù)后

B.是剖宮產(chǎn)術(shù)的近期并發(fā)癥之一。√

C.是由于手術(shù)操作時造成的

D.異位種植的子宮內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血,導(dǎo)致內(nèi)膜細胞不斷增殖,周圍纖維組織增

生,最終形成異位病灶。

二、多選題

52.手術(shù)隔離技術(shù)適用于()[多選題]*

A.消化道手術(shù)√

B.呼吸道手術(shù)√

C.泌尿道手術(shù)√

D.惡性腫瘤手術(shù)的全過程V

E.乙肝、梅毒等傳染性疾病手術(shù)

53.關(guān)于手術(shù)隔離技術(shù)的目的,下列描述正確的有()[多選題]*

A.為了明確術(shù)中無菌操作原則、手術(shù)隔離原則V

B.可以防止和減少手術(shù)部位出現(xiàn)病原微生物的感染、播散以及腫瘤的轉(zhuǎn)移和種植V

C.為患者提供更加安全可靠的手術(shù)保障√

D.為臨床護理工作提供統(tǒng)一規(guī)范的指導(dǎo)建議√

E.可以最大程度地減少手術(shù)部位的微生物

54.手術(shù)隔離技術(shù)所實施的一系列措施,主要是隔離正常組織與()[多選題]*

A.腫瘤細胞√

B.種植細胞√

C.污染源√

D.感染源√

E.傳染源

55.下列關(guān)于手術(shù)隔離技術(shù)的描述正確的是()[多選題]*

A.在外科手術(shù)中采取隔離措施主要是為了將腫瘤細胞、種植細胞、污染源、感染源等與正常組織隔離開

B.手術(shù)隔離技術(shù)和無菌原則是兩個概念,無任^可關(guān)系

C.手術(shù)隔離技術(shù)是中華護理學(xué)會手術(shù)室護理專業(yè)委員會結(jié)合國際相關(guān)問題的內(nèi)容、學(xué)科特點首次提出

的專業(yè)性術(shù)語√

D.在外科手術(shù)過程中采取一系列的隔離措施,其目的是防止或者減少腫瘤細胞、種植細胞、污染源及感

染源的脫落、種植與播散V

E.使用手術(shù)隔離技術(shù)時不僅要遵循無菌操作原則,而且也要遵循手術(shù)隔離原則V

56.下列屬于無菌區(qū)域的有()[多選題]*

A.經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域V

B.手術(shù)臺上穿著無菌手術(shù)衣者的肩以下、腰以上、兩側(cè)腋中線之間的區(qū)域V

C.無菌操作臺邊緣及平面以上

D.任何無菌操作臺的邊緣

E.無菌容器的邊緣

57.手術(shù)過程中的隔離區(qū)域包括()[多選題]*

A.無菌臺上和相對無菌區(qū)域之外的區(qū)域V

B.放置有空腔臟器污染器械的區(qū)域√

C.標本區(qū)域V

D.鹽水盆區(qū)域

E.污染拉鉤區(qū)域√

58.下列有關(guān)"煙囪效應(yīng)”的描述正確的有()[多選題]*

A煙囪效應(yīng)指煙氣靠密度差的作用沿通道很快地進行擴散或排出的現(xiàn)象√

B.煙囪效應(yīng)經(jīng)常會發(fā)生在微創(chuàng)手術(shù)中V

C.煙囪效應(yīng)必須具有通暢的流通空間√

D.煙囪效應(yīng)在微創(chuàng)手術(shù)中不可避免

E.煙囪效應(yīng)對手術(shù)患者影響不大

59.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的描述正確的有()[多選題]*

A.子宮內(nèi)膜異位癥為良性病變,對其可以不用進行治療

B.EMs是指子宮內(nèi)膜異位癥

C.子宮內(nèi)膜異位癥多見于絕經(jīng)期婦女

D.子宮內(nèi)膜異位癥是指具有活性的子宮內(nèi)膜組織(包括腺體和間質(zhì))出現(xiàn)在子宮體以外的部位而引發(fā)的

疾病V

E.子宮內(nèi)膜異位癥以繼發(fā)性、漸進性痛經(jīng)為典型癥狀V

60.下列關(guān)于腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的描述正確的有()[多選題]*

A.腹壁子宮內(nèi)膜異位癥是盆腔外子宮內(nèi)膜異位癥的特殊類型√

B.大眾所認同的腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的病因是“子宮內(nèi)膜種植學(xué)說"V

C.腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥多見于剖宮產(chǎn)術(shù)后,屬于剖宮產(chǎn)遠期的并發(fā)癥之一V

D.腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥不屬于醫(yī)源性傳播

E.腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥會引發(fā)周期性出血,并有局部新生血管形成V

61.李某,女,56歲,在全身麻醉下行開放性遠端胃癌根治術(shù),在手術(shù)過程中器械護士的下列做法正

確的有()[多選題]*

A對皮膚消毒后貼皮膚保護膜,確保切口不被污染V

B.切開皮膚與皮下脂肪后,對邊緣應(yīng)使用切口保護套進行保護V

C.接觸過皮膚的刀片、器械、敷料不繼續(xù)使用,如需要延長切口,需再次消毒皮膚V

D.術(shù)中因故暫停時,應(yīng)使用無菌巾覆蓋切口√

E.對離體后的標本需使用碘伏紗球進行殘端消毒,對接觸過腫瘤的吸引器用碘伏消毒后可繼續(xù)使用

62.行外科清創(chuàng)術(shù)的目的有()[多選題]*

A.充分清除壞死組織或失活組織√

B.創(chuàng)面止血√

C.使污染傷口變?yōu)榍鍧崅凇?/p>

D.徹底清除創(chuàng)口內(nèi)的污物及異物V

E.為傷口早期愈合創(chuàng)造良好的局部條件V

63.某工地工人在施工過程中不慎將手指嚴重擦傷,血流不止,現(xiàn)需行清創(chuàng)縫合術(shù),以下操作過程正確

的有()[多選題]*

A.清潔傷口周圍、清洗傷口、消毒鋪無菌巾、清理傷口、縫合包扎V

B.清洗傷口、清潔傷口周圍、消毒鋪無菌巾、清理傷口、縫合包扎

C.消毒鋪無菌巾、清潔傷口周圍、清洗傷口、清理傷口、縫合包扎

D.對污染傷口盡早預(yù)防性地使用廣譜抗生素V

E.皮下注射破傷風(fēng)抗毒素

64.下列關(guān)于清理傷口操作的描述正確的是()[多選題]*

A.清理傷口時無須麻醉,可直接進行

B.消毒皮膚、鋪蓋無菌巾V

C彳亍外科刷手、戴無菌手套后方可進行V

D.切除傷口周圍不整齊的皮緣√

E.切除失活組織并進行止血√

65.手術(shù)切除惡性腫瘤的隔離技術(shù)原則包括()[多選題]*

A不可擠壓原則√

B.隔離腫瘤原則,

C.整塊切除原則V

D.鈍性解剖原則

E充分止IlIWW

66.在內(nèi)窺鏡手術(shù)中行穿刺針道操作的隔離技術(shù)有()[多選題]*

A.固定套管,防止術(shù)中器械進出時套管滑出V

B.保證切口和套管的密封性,防止漏氣√

C.手術(shù)結(jié)束時應(yīng)先放氣再拔穿刺套管,防止發(fā)生"煙囪效應(yīng)"V

D.取出標本時注意保護小切口創(chuàng)面,可使用專用取瘤袋,

E.盡量縮短二氧化碳氣腹時間V

67.對惡曲中瘤手術(shù)體腔進行探查應(yīng)注意()[多選題]*

A盡量減少探查的次數(shù)√

B.由遠及近,先無再有V

C.如果腫瘤發(fā)生破潰,應(yīng)立即保護腫瘤區(qū)域V

D.探查結(jié)束后,操作者更換手套后再進行手術(shù)V

E.探查手法輕巧,盡量避免擠壓瘤體和使瘤體破損V

68.在手術(shù)隔離技術(shù)中建立隔離區(qū)域指()[多選題]*

A明確進行組織切開時建立隔離區(qū)

B.明確有瘤、污染、感染、種植的概念√

C.在無菌區(qū)域建立明確的隔離區(qū)V

D.將隔離器械、敷料放置在隔離區(qū)域,分清使用、不得混捕V

E.對切口至器械臺加鋪無菌巾,以保護切口周圍及器械臺面,隔離結(jié)束后撤離

69.下列關(guān)于內(nèi)鏡下腫瘤手術(shù)標本取出的說法正確的有()[多選題]*

A.直接經(jīng)切口取出

B.對散落的小標本可以直接取出

C.對較大的標本應(yīng)切成小塊后取出

D.取標本時必須用取瘤袋,防止瘤體與切口接觸V

E.對微小標本(如淋巴結(jié)等)取出時應(yīng)采取隔離措施V

70.下列屬于污染切口的有()[多選題]*

A.手術(shù)進入有急性炎癥但未化膿的區(qū)域√

B.開放性創(chuàng)傷手術(shù)切口V

C.術(shù)中有明顯污染者,如開胸心臟按壓V

D行膿腫切開引流術(shù)的切口

E.胃腸道內(nèi)容物有明顯的溢出污染V

71.下列屬于污穢-感染手術(shù)的是()[多選題]

A.有失活組織的陳舊性創(chuàng)傷手術(shù)√

B.已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)V

C.開放性創(chuàng)傷手術(shù)

D膿腫切開引流術(shù)√

E.化膿性腹膜炎手術(shù)V

72.外科手術(shù)部位的感染可分為()[多選題]*

A.切口淺部組織感染√

B.切口深部組織感染√

C.器官感染√

D腔隙感染V

E.以上均不包括

73.下列有關(guān)外科手術(shù)部位感染的描述正確的有[多選題]*

A.判斷外科手術(shù)部位感染依據(jù)的是國家衛(wèi)生部(現(xiàn)為國家衛(wèi)生健康委員會)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防和控

制技術(shù)指南(試行)》√

B.手術(shù)部位感染,其范圍不僅包括切口部位的感染,還包括器官腔隙感染V

C.手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生的僅累及切口皮膚或者皮下組織的感染稱為切口淺部組織感染V

D.有植入物者,手術(shù)后一年以內(nèi)發(fā)生的累及術(shù)中解剖器官的感染稱為器官感染V

E.有植入物者,手術(shù)后一年內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織的感染稱為切口深部組織感染V

74.下列有關(guān)無菌物品的描述正確的有()[多選題]*

A.打開無菌包內(nèi)層包布時應(yīng)使用無菌鉗打開V

B.無菌物品一經(jīng)取出,雖未使用不能放回?zé)o菌容器內(nèi),必須重新滅菌后使用V

C.臨時打開無菌包拿取物品時應(yīng)使用無菌持物夾持或?qū)妓慕欠D(zhuǎn),并用手握住四角,由器械護上接

取無菌物品V

D.使用中的無菌持物鉗、干缸每臺一套若手術(shù)歷時長,每4小時一換,

E.無菌包被打開后未被污染,但超過4小時不可使用

75.在手術(shù)隔離技術(shù)中的無菌操作原則包括()[多選題]*

A明確無菌概念,建立無菌區(qū)域√

B.保持無菌物品的無菌狀態(tài)V

C.保護皮膚,保護切口V

D.正確傳遞物品和調(diào)換位置√

E.減少空氣污染,保持潔凈的效果V

76.腹腔鏡手術(shù)中有關(guān)穿刺器的要求有()[多選題]*

A.固定套管,防止術(shù)中器械進出時套管滑出√

B保證切口和套管的密封性,防止漏氣√

C.手術(shù)結(jié)束時應(yīng)先放氣再拔穿刺套管,防止發(fā)生"煙囪效應(yīng)"V

D.手術(shù)開始前置穿刺器時,洗手護士應(yīng)打開閥門遞給手術(shù)者

E.術(shù)中未防止穿刺器滑出引發(fā)"煙囪效應(yīng)",可選擇帶螺紋的穿刺器V

77.惡性W瘤手術(shù)中實施隔離技術(shù)的過程中,除了應(yīng)遵循隔離技術(shù)的基本要求外,還應(yīng)特別注意()[多

選題]*

A.對手術(shù)切口的保護V

B.對手術(shù)器械、敷料的管理V

C.腫瘤的切除原則V

D.對術(shù)中沖洗液的使用V

E.術(shù)后器械的消毒、滅菌等處理,

78.下列關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)過程中手術(shù)器械敷料的管理合理的是()[多選題]

A.建立腫瘤隔離區(qū)域,明確有瘤區(qū)域和無瘤區(qū)域V

B.準備專用的隔離盤,并做好明顯的標志V

C.對接觸過腫瘤的器械和敷料放在隔離區(qū)域使用,不可重復(fù)使用√

D.對接觸過腫瘤的器械和敷料不得放置到非隔離區(qū)域V

E.對使用后的敷料等采用單獨器械夾取V

79.惡曲中瘤手術(shù)術(shù)中沖洗應(yīng)注意()[多選題]*

A使用未被污染的容器,盛裝沖洗液沖洗術(shù)野V

B.為了避免術(shù)中低體溫的發(fā)生,應(yīng)選擇接近人體溫度的液體進行沖洗V

C.沖洗后用紗布墊擦拭,以免發(fā)生腫瘤細胞種植

D.沖洗后立即更換手套、敷料、器械V

E.沖洗時避免打濕手術(shù)單√

80.下列婦科手術(shù)中應(yīng)實施隔離技術(shù)的手術(shù)包括()[多選題]*

A.子宮切除術(shù)√

B.子宮切開術(shù)√

C.子宮肌瘤剔除術(shù)√

D.會陰切開術(shù)√

E.人工流產(chǎn)術(shù)V

81.手術(shù)切除惡性腫瘤的隔離技術(shù)原則包括()[多選題]*

A.不可擠壓性、銳性解剖原則√

B.隔離腫瘤原則V

C.整塊切除原則V

D.小切口美觀原則

E.以上均正確

82.腹腔鏡術(shù)中使用二氧化碳氣腹應(yīng)注意()[多選題]*

A防止進行反復(fù)的充氣和放氣,盡量縮短二氧化碳氣腹的持續(xù)時間V

B.盡量選擇有加溫功能的氣腹機√

C.術(shù)中調(diào)節(jié)氣腹壓力≤14mmHg,流量<5L∕min,維持√

D.術(shù)中調(diào)節(jié)氣壓力23OmmHg,氣腹時間≥60min,流量≥5L/min維持

E.以上均正確

83.對婦科手術(shù)過程中所使用的器械一定要嚴格管理,以下操作符合規(guī)范的是()[多選題]*

A對凡接觸子宮內(nèi)膜或者胎膜、胎盤的器械應(yīng)放于固定位置,避免污染其他器械√

B.縫合子宮肌層時如有穿透子宮內(nèi)膜,需執(zhí)行無菌隔離技術(shù)V

C.對鏈合子宮的縫線不應(yīng)再用于縫合腹壁各層V

D彳亍人工流產(chǎn)術(shù)時應(yīng)注意控制官腔負壓,避免在將吸引器突然拔出時,內(nèi)膜碎片、宮腔血液被過高的負

壓吸入腹腔內(nèi)V

E.婦科手術(shù)使用的器不清洗,對其可直接消毒、滅菌

84.下列關(guān)于I類切口與非I類切口在手術(shù)配合過程中的描述錯誤的有()[多選題]*

A.明確并區(qū)分I類切口與非I類切口

B.物品不得交叉使用,必要時需及時更換手套,加蓋無菌單

C.凡接觸有腔臟器(如胃腸、食管、肺、肝臟等器管)的器械均應(yīng)被視為污染

D.可鋪設(shè)一個無菌器械臺,盡量分開使用即可V

E.按照指南必須使用兩個器械托盤,確保應(yīng)用于手術(shù)部位的器械獨立擺放V

85.切開空腔臟器時應(yīng)做好充分的準備包括()[多選題]

A.切開空腔臟器前應(yīng)先用紗布墊或切口保護套保護周圍組織√

B.備好蘸有消毒液的紗布或棉球,準備消毒殘端V

C.保持吸引器通暢,及時吸出臟器內(nèi)容物,防止污染體腔及切口V

D.胃癌根治術(shù)屬于∏類切口,用吸引器抽吸完胃內(nèi)容物,再用碘伏紗布擦拭后可繼續(xù)使用

E.以上均正確

86.同期手術(shù)過程中的操作要點包括()[多選題]*

A.嚴格區(qū)分切口區(qū)和污染切口區(qū),區(qū)分無菌器械和污染器械V

B.對污染切口手術(shù)使用過的物品不能再用于清潔切口手術(shù)操作,避免交叉感染V

C.對被污染的物品及器械不能再用于無菌部位的手術(shù)操作√

D.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程√

E.規(guī)范使用沖洗液V

87.隔離技術(shù)適用于下列哪些手術(shù):()[多選題]*

A.胃大部分切除V

B.胸腔鏡肺葉楔形切除V

C.結(jié)腸癌根治術(shù)V

D.冠脈搭橋手術(shù)

E.前列腺電切術(shù)√

88.隔離技術(shù)不適用于下列哪些手術(shù):()[多選題]*

A.胃空腸吻合術(shù)

B.腎上腺囊腫切除術(shù)√

C.手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)

D.輸尿管鏡秋激光碎石術(shù)√

89.隔離技術(shù)適用于下列哪些手術(shù)()[多選題]*

A.乳腺增生切除術(shù)

B.泌尿科手術(shù)

C.食道癌根治術(shù)√

D.子宮全切術(shù)V

90.在外科手術(shù)時,凡接觸下列哪些部位或組織的器械、敷料均視為污染、這些被污染的器械和敷料所

放置的區(qū)域即為隔離區(qū)域。()[多選題]*

A.子宮內(nèi)膜√

B.肝癌組織√

C.開放性損傷手術(shù)切口

D.腎切除術(shù)

91.常見隔離手術(shù)有:()[多選題]*

A.腫瘤手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)

B.空腔臟器手術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)V

C.創(chuàng)傷手術(shù)、同期手術(shù)V

D.移植手術(shù)、婦科手術(shù),

92.有關(guān)剖宮產(chǎn)加卵巢囊腫剔除術(shù)正確的是?()[多選題]*

A.婦科手術(shù)√

B.空腔臟器手術(shù)V

C.同期手術(shù)√

D.惡性腫瘤手術(shù)

E.原則上應(yīng)先做卵巢囊腫剔除術(shù)后做剖宮產(chǎn)√

93.有關(guān)器官移植手術(shù)低溫保存正確的是()[多選題]*

A體器官的灌注液和轉(zhuǎn)運保溫箱溫度應(yīng)在(0-4渡之間√

B.雙層無菌器官袋內(nèi)放冰屑,夾層內(nèi)放冰塊

C.雙層無菌器官袋內(nèi)放器官和冰屑,夾層內(nèi)放冰塊

D.雙層無菌器官袋內(nèi)放器官,夾層內(nèi)放冰屑V

94.某手術(shù)患者,男性,76歲,45公斤,在全身麻醉下行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù),需要準備的用物和設(shè)

備有下列哪些?()[多選題]*

A超聲刀√

B.充氣式加溫儀V

C.腳擋

D.有氣體加溫功能的氣腹機√

95.某手術(shù)患者,女性,66歲,95公斤,在全身麻醉下行腹腔鏡下胃癌根治術(shù),需要準備的用物和設(shè)

備有下列哪些?()[多選題]*

A.防壓瘡墊√

B.取物袋、彎盤√

C肩擋

D.蒸瘤水√

96.關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)中該隔離技術(shù)錯誤的是()[多選題]*

A.建立腫瘤隔離區(qū)域,分清有瘤區(qū)和無瘤區(qū),分別放置被污染與未被污染的器械和敷料

B.準備隔離盤,專門放未污染的手術(shù)器械V

C.接觸過腫瘤的器械和敷料,放在隔離區(qū)域內(nèi),不得再使用于正常組織,使用后的輔料采用單獨器械夾

D.接觸腫瘤的手術(shù)器械經(jīng)鹽水或酒精沖洗后可常規(guī)使用√

97.手術(shù)隔離技術(shù)適用于那些手術(shù):()[多選題]*

A消化道√

B.呼吸道√

C.泌尿生殖道√

D.神經(jīng)外科手術(shù)

E.惡性腫瘤手術(shù)√

98.關(guān)于腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥(AWE)正確的是()[多選題]*

A.是盆腔外EMs的特殊類型,于剖宮產(chǎn)術(shù)后,是剖宮產(chǎn)術(shù)的近期并發(fā)癥之一

B.病因是“子宮內(nèi)膜種植學(xué)說",是醫(yī)源性傳播。

C.手術(shù)操作時將子宮內(nèi)膜腺體及其間質(zhì)細胞種植于腹壁切口V

D.異位種植的子宮內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血,產(chǎn)生局部炎性反應(yīng)并有局部新生血管形

成,導(dǎo)致內(nèi)膜細胞不斷增殖,周圍纖維組織增生,最終形成異位病灶V

99.下列手術(shù)切口歸類正確的是:()[多選題]*

A.開顱手術(shù)、閉合性骨折手術(shù)均屬于I類切口手術(shù)√

B.開放性骨折的病人手術(shù)屬于m類(污染)切口。√

C.搶救病人過程中實施的胸內(nèi)心臟按壓屬于I類切口。

D.泌尿科手術(shù)都屬于I類(清潔-污染)的切口。

100.以下說法錯誤的是:()[多選題]*

A.無菌操作臺邊緣以下的桌單不可觸及或上提使用,也屬于無菌區(qū)?!?/p>

B.無菌操作臺或容器的邊緣屬干相對污染區(qū)V

C.穿著無菌手術(shù)衣者的背部、肩部均視為相對無菌區(qū),非手術(shù)人員必要時可觸及這些區(qū)域V

D.取用無菌物品時觸及了手術(shù)人員的腰部視為污染

101.關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)中該隔離技術(shù)錯誤的是:()[多選題]*

A.建立腫瘤隔離區(qū)域,分清清潔區(qū)和污染區(qū),分別放置被污染與未被污染的器√

擷口敷料

B.準備隔離盤,專門放置W瘤標本和直接接觸腫瘤的手術(shù)器械

U接觸過腫瘤的器械和敷料,放在隔離區(qū)域內(nèi),不得再使用于正常組織,使用V

后的敷料使用污染器械夾取

D.接觸腫瘤的手術(shù)器械經(jīng)鹽水或酒精沖洗后可常規(guī)使用V

102.下列說法正確的是:()[多選題]*

A.羊水沾染手術(shù)切口可以EmsoV

B.婦科手術(shù)中縫合子宮的縫線經(jīng)鹽水和灑精沖洗后可用于縫合腹壁肌層

C.人流術(shù)中可加大吸引宮腔負壓,以吸凈妊娠物防止子宮內(nèi)膜異位癥

D.腸梗阻病人手術(shù)中,在切開腸管時不能使用電刀√

103.綜合性體溫保護技術(shù)包括下列那些措施()[多選題]*

A.手術(shù)間溫度設(shè)為22-25攝氏度√

B.術(shù)中禁止改變加溫設(shè)備溫度設(shè)置

C.術(shù)中輸注的液體和血制品可采用加溫設(shè)備V

D.通過加溫設(shè)備維持手術(shù)患者體溫在36攝氏度以上√

三、是非題

104.在婦科手術(shù)中應(yīng)嚴格按照無菌隔離技術(shù)要求進行操作,防止蛻膜組織種植到切口處。[判斷題]*

對V

105.腫瘤切除的原則包括整塊切除、分段切除、輕柔操作、隔離腫瘤、充分止血。[判斷題]*

錯V

106.特殊手術(shù)需要先做非I類切口再做I類切口手術(shù)時無須更換手術(shù)敷料及器械。[判斷題]*

錯V

107.對腫瘤切除部位斷端應(yīng)用紗布墊保護,避免污染周圍。[判斷題]*

對V

108.在無菌區(qū)域建立明確的隔離區(qū)域,將隔離器械、敷料放置在隔離區(qū)域,分清用途,不得混淆。[判

斷題]*

對V

109.在腫瘤切除中使用銳性分離的方式將腫瘤整塊切除。[判斷題]*

對V

110.對接觸過腫瘤的器械和敷料可以使用于正常組織。

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