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文檔簡介
手術(shù)室護理實踐指南■手術(shù)隔離技術(shù)試題
一、單選題
1.惡性W瘤手術(shù)隔離技術(shù)的目的為()1單選題]*
A.防止腫瘤細胞沿血管、淋巴管擴散
B.防止腫瘤細胞的創(chuàng)面種植
C.以上兩項均不包括
D.以上兩項均包括√
E防止無菌區(qū)域污染
2.婦科手術(shù)應(yīng)嚴格按照無菌隔離技術(shù)進行,防止與子宮內(nèi)膜間質(zhì)成分一同散落在手術(shù)區(qū)域的組織是()
[單選題]*
A.蛻膜√
B.腹膜
C.內(nèi)膜
D胎膜
E黏膜
3.在婦科手術(shù)中,對切口的保護是非常重要的,以下操作不妥的是()[單選題]*
A.涉及可能暴露宮腔的手術(shù),切開腹壁后用切口保護器或者紗布保護好切口創(chuàng)面
B.若行剖宮產(chǎn)手術(shù),應(yīng)用紗墊保護子宮切口四周手術(shù)野
C.打開宮腔時使用的器械不應(yīng)使用于正常組織,盡量避免宮腔內(nèi)的血液和羊水污染切口
D行全子宮雙附件切除術(shù)時,為了給患者節(jié)省開支,縫完子宮的線用碘伏浸泡后可繼續(xù)用于關(guān)閉腹腔V
E可使用手術(shù)薄膜保護切口皮膚
4.下列針對婦科手術(shù)中沖洗液的管理合理的是()[單選題]*
A關(guān)閉腹腔及縫合腹壁切口前需要用沖洗液沖洗切口周圍
B.沖洗完畢加鋪無菌巾,可防止發(fā)生切口腹壁子宮內(nèi)膜異位癥
C.沖洗時可選擇用加溫至32℃的碘伏水
D.為避免打濕手術(shù)單,可選擇帶收集袋的切口保護膜
E.以上均合理V
5.清洗傷口是指去掉覆蓋傷口的敷料,沖洗傷口時常用的消毒液是()[單選題]*
A.5%過氧化氫溶液
B.3%過氧化氫溶液√
C.碘伏消毒液
D.75%酒精溶液
E.0.5%氯己定溶液
6.同期手術(shù)是指()[單選題]*
A.以一種或一種以上術(shù)式同時進行、一次完成的手術(shù)
B.以兩種或兩種以上術(shù)式同時進行、一次完成的手術(shù)V
C.以三種或三種以上術(shù)式同時進行、一次完成的手術(shù)
D.清潔切口與清潔-污染切口的手術(shù)同時進行
E.以上均不正確
7.腫瘤的切除原則為()[單選題]*
A.輕柔操作,隔離腫瘤
B.整塊切除,充分止血
C.互不侵犯,取出腫瘤
D.標本放置,術(shù)中應(yīng)用沖洗液
E.以上均是√
8.切除惡曲中瘤時,以下說法正確的是()[單選題]*
A.手術(shù)人員盡量實施鈍性分離
B.在切除腫瘤時應(yīng)將腫瘤分段切除
C.術(shù)中使用電刀切割組織,減少出血機會,切斷腫瘤細胞進行血行轉(zhuǎn)移的途徑V
D.洗手護士用手接過標本,應(yīng)放于指定的容器內(nèi)
E以上均是
9.外科手術(shù)切口的分類包括()[單選題]*
A.清潔切口
B.清潔-污染切口
C.污染切口
D.污穢-感染切口
E.以上均正確√
10.I類(清潔)切口不包括()[單選題]*
A.顱腦手術(shù)切口
B.四肢軀干手術(shù)切口
C.開放性創(chuàng)傷手術(shù)切口√
D.視覺器官手術(shù)切口
E.不切開空腔臟器的胸部和腹部手術(shù)切口
11.在有急性炎癥但未化膿的區(qū)域進行的開放性創(chuàng)傷手術(shù),其切口屬于()[單選題]*
A.污染切口√
B.清潔切口
C.清潔-污染切口
D.污穢-感染切口
E.I類切口
12.下列關(guān)于創(chuàng)傷手術(shù)的描述正確的是()[單選題]*
A.查探體腔時,合理使用紗布墊或切口保護套,避免感染擴散,污染周圍組織
B行開放性創(chuàng)傷手術(shù)時先進行清洗、去污,再進行傷口清理、探查
C.清理、探查過程中,對懷疑被污染的器械敷料禁止再使用
D.以上均正確√
E.以上均不正確
13.進行創(chuàng)傷手術(shù)時,下列對器械、敷料的管理錯誤的是()[單選題]*
A.準備兩套手術(shù)器械,清潔去污先用一套,清理,探查傷口再用一套
B.對清洗去污的器械、敷料以及從傷口上清理下來的敷料,應(yīng)在治療手術(shù)開始前移出手術(shù)間
C.在傷口處理過程中懷疑被污染的器械不得再繼續(xù)使用
D.本著節(jié)省原則,在清理傷口時剩下的敷料可以在手術(shù)時繼續(xù)使用√
E.在探查體腔時,合理使用紗布墊可以保護周圍組織
14.”切口至器械臺加鋪無菌巾,以保護切口周圍及器械臺面,隔離結(jié)束后撤離"屬于()[單選題]*
A.非隔離操作
B.隔離前的操作V
C.隔離開始時的操作
D.隔離后的操作
E.隔離中的操作
15.通過手術(shù)切除惡性腫瘤時的隔離技術(shù)開始于()[單選題]*
A.手術(shù)開始時
B.明確進行腫瘤組織切開時V
C.切開組織后
D.探查后
E.進入體腔后
16.行外科手術(shù)時,凡接觸空腔臟器、腫瘤組織、內(nèi)膜異位組織的器械和敷料所放置的區(qū)域為()[單
選題]*
A.無菌區(qū)域
B.污染區(qū)域
C.感染區(qū)域
D.隔離區(qū)域,
E.傳染區(qū)域
17.下列關(guān)于隔離技術(shù)原則的說法不正確的是()[單選題]*
A.被污染的器械、敷料應(yīng)放在隔離區(qū)域內(nèi),器械不夠用時,用碘伏消毒后可繼續(xù)使用V
B.擦拭器械的濕紗布墊只能用于擦拭隔離器械
C.對切除部位斷端應(yīng)用紗布墊保護,以避免污染周圍區(qū)域
D.洗手護士的手不得直接接觸污染隔離源
E.腫瘤離體后,醫(yī)護人員應(yīng)更換手套
18.隔離后的操作步驟為()[單選題]*
A.即撤、更換、沖洗、重置無菌區(qū)
B.即撤、沖洗、更換、重置無菌區(qū)√
C.更換、即撤、沖洗、重置無菌區(qū)
D.沖洗、即撤、更換、重置無菌區(qū)
E.以上描述均不正確
19.下列說法錯誤的是()[單選題]*
A.若無菌包破損、潮濕、懷疑被污染時均應(yīng)視為污染
B.與皮膚接觸的刀片和器械不應(yīng)再使用
C.無菌區(qū)的鋪單若被浸濕暫時不用處理√
D.手術(shù)中若手套破損或觸到污染物品,應(yīng)立即更換無菌手套
E.手術(shù)過程中,應(yīng)將接觸過腫瘤的器械放至隔離區(qū)
20.內(nèi)鏡下腫瘤手術(shù)的CO2壓力與流量分別是()[單選題]
A.壓力≤13mmHg,流量<4L∕min
B.壓力≤13mmHg,流量≤5L∕min
C.壓力≤14mmHg,流量<5L∕min√
D.壓力<14mmHg,流量<5L/min
E.壓力≤14mmHg,流量≤5L∕min
21.手術(shù)隔離技術(shù)適用于()[單選題]*
A.婦科手術(shù)
B.同期手術(shù)
C.創(chuàng)傷手術(shù)
D.內(nèi)鏡手術(shù)
E.以上均正確V
22.雖是良性病變,但具有類似惡曲中瘤的種植、侵蝕及遠處轉(zhuǎn)移能力,屬于育齡女性常見病及多發(fā)病
的是()[單選題]*
A.盆腔炎癥
B.乳腺小葉增生
C.子宮內(nèi)膜異位癥√
D.胃間質(zhì)瘤
E.子宮肌瘤
23.隔離區(qū)域內(nèi)放置了被視為污染物的器械、敷料,這些器械、敷料接觸了空腔臟器、腫瘤組織、感染
組織和()[單選題]*
A.感染組織
B.患子宮內(nèi)膜異位癥的組織√
C.盆腔維只
D.腹腔臟器
E.胸腔臟器
24.下列操作正確的是()[單選題]*
A無菌區(qū)的鋪單若被浸濕應(yīng)對其加蓋無菌巾或更換無菌單
B.嚴禁跨越無菌區(qū)
C.對疑似被污染的物品應(yīng)按污染處理,立即更換
D.對惡性腫瘤探查完后,應(yīng)更換手套
E.以上均正確V
25.下列不屬于隔離后操作的是()[單選題]*
A立即撤銷隔離區(qū)內(nèi)的物品,包括擦拭器械的濕紗布墊
B.用未被污染的容器盛裝沖洗液,徹底沖洗手術(shù)野
C.更換所有被污染的手套、器械、敷料等
D.使用無菌巾加蓋切口周圍
E.保持吸引器通暢,必要時更換吸引器頭V
26.惡曲中瘤切下后手術(shù)醫(yī)生7寸手套的處理方法為()[單選題]*
A立即全部更換新手套√
B.可用生理鹽水清洗后繼續(xù)使用
C.可用75%酒精溶液擦拭后繼續(xù)使用
D.可用蒸儲水清洗后繼續(xù)使用
E.加戴一層手套
27.在惡曲中瘤手術(shù)中隔離技術(shù)的適用范圍包括()[單選題]*
A.所有惡性的或者可疑惡性的腫瘤穿刺手術(shù)
B.所有惡性的或者可疑惡性的腫瘤活檢手術(shù)
C.所有惡性的或者可疑惡性的腫瘤部分切除手術(shù)
D.所有惡性的或者可疑惡性的腫瘤全部切除手術(shù)
E.以上均包括V
28.在惡曲中瘤手術(shù)中實施隔離技術(shù)時,為了保護手術(shù)切口應(yīng)注意()[單選題]*
A.粘貼切口薄膜時動作要輕柔,盡量平整,避免出現(xiàn)小氣泡
B.選擇干紗布墊,保護皮膚,固定妥當(dāng)
C.根據(jù)手術(shù)切口的大小選擇合適的一次性切口保護器進行切口保護
D.使用鹽水紗布墊保護皮下組織,用牽開器固定,并充分暴露手術(shù)野,確保手術(shù)切口的安全
E.以上均包括V
29.下列關(guān)于手術(shù)隔離技術(shù)中隔離盤的描述錯誤的是()[單選題]*
A.應(yīng)準備專用的隔離盤,并有明顯標志
B.標本盤可以作為隔離盤√
C.隔離盤不僅可用于放置腫瘤標本,還可用于放置隔離器械
D.隔離盤又可分為標本區(qū)和隔離器械區(qū)
E.隔離盤必須具有防滲隔離的特性
30.下列對惡性腫瘤的切除原則中的分組操作理解錯誤的是()[單選題]*
A.分組操作要做到"互不侵犯"
B.涉及多組人員同時操作時必須區(qū)分有瘤器械與無瘤器械
C.不同種類的切口手術(shù)器械不得相互混淆
D.人力資源不足時,切除完腫瘤須更換手術(shù)衣、無菌手套后方可實施組織修復(fù)術(shù)
E.分組操作指將手術(shù)人員暫時分組,需要時可互相隨時幫忙V
31.I類切口與II類切口手術(shù)同時進行中需要配合時的注意事項有()[單選題]*
A.首先要對患者進行評估,區(qū)分I類切口與II類切口
B.應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作原則,避免交叉感染
C.原則上I類切口手術(shù)在前,II類切口手術(shù)在后
D.當(dāng)特殊手術(shù)要求必須先做II類切口再做I類切口時,應(yīng)重新更換手術(shù)器械與敷料
E.以上均正確V
32.對破潰的腫瘤應(yīng)該設(shè)法用紗布、手套、取瘤袋等進行隔離,或者應(yīng)用腫瘤表面封閉等技術(shù)進行生物
制劑隔離。此操作是指()[單選題]*
A.隔開腫瘤
B.取出腫瘤
C.隔離腫瘤√
D.包裹腫瘤
E.以上均不正確
33.手術(shù)隔離技術(shù)中管理手術(shù)標本應(yīng)()[單選題]*
A.為了預(yù)防切口種植,應(yīng)盡量使用取物袋取標本
B.標本離體后應(yīng)將其放于指定區(qū)域(即隔離盤中標區(qū))內(nèi)
C.應(yīng)選擇大小合適的容器盛裝標本,并用濕鹽水紗墊覆蓋
D.對多個標本應(yīng)分別放置,不得混淆
E.以上均正確√
34.婦科手術(shù)中不符合隔離技術(shù)要求的是()[單選題]*
A.術(shù)中嚴格按照無菌隔離技術(shù)進行
B.疑似沾染蛻膜組織的敷料、器械不應(yīng)用于正常組織
C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)成分散落在手術(shù)區(qū)影響不大V
D.減少不必要的宮腔操作,以免將有活性的蛻膜組織種植到切口處
E.腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥屬于剖宮產(chǎn)的遠期并發(fā)癥
35.在婦科手術(shù)中實施手術(shù)隔離技術(shù)的目的為()[單選題]*
A.防止子宮內(nèi)膜殘留于切口,造成醫(yī)源性種植
B.防止宮腔及陰道內(nèi)容物污染體腔
C.防止宮腔及陰道內(nèi)容物污染切口
D.以上均正確√
E.以上均不正確
36.下列不符合同期手術(shù)操作要求的是()[單選題]
A.遵循無菌原則,I類切口手術(shù)在前,非I類切口手術(shù)在后
B.物品不得交叉使用
C.嚴格區(qū)分無菌器械和污染器械
D.特殊情況需要先做非I類切口手術(shù)再做I類切口手術(shù)時,只更換器械,不用更換敷料√
E.分別鋪設(shè)兩個無菌器械臺,不同部位的手術(shù)器械需獨立擺放
37.進行隔離操作時,若無菌手套不慎被刺破或污染,則應(yīng)()[單選題]*
A.立即消毒破口
B.立即更換無菌手套V
C.再加戴一副無菌手套
D.小心操作,不讓破口碰及無菌物品
E.立即用無菌膠布粘上
38.對接觸過惡性腫瘤的手術(shù)器械的處理正確的是()[單選題]*
A.嚴禁再使用于正常組織,以免將器械上的腫瘤細胞帶人其他組織V
B.若術(shù)中無條件更換手術(shù)器械,可用生理鹽水清洗后繼續(xù)使用
C.若術(shù)中無條件更換手術(shù)器械,可用75%酒精擦拭后繼續(xù)使用
D.若術(shù)中無條件更換手術(shù)器械,可用碘伏擦拭后繼續(xù)使用
E.B.C.D三種方法均可
39.惡曲中瘤切除后器械的處理原則為()[單選題]*
A.同一般手術(shù)器械術(shù)后的處理方法,通常情況下遵循先清洗、后消毒的處理程序清洗,包括沖洗、洗滌、
漂洗和終末漂洗,對被阮毒體、氣性壞疽等病原體污染的器械需按規(guī)定進行特殊處理,
B.先用0.1%的含氯消毒劑浸泡5~10分鐘,再按照上述步驟進行處理
C.先用蒸儲水浸泡5~10分鐘,再按照上述步驟進行處理
D.將手術(shù)器械浸泡于新鮮配制的強化酸溶液中30分鐘
E.先火菌后清潔
40.惡性腫瘤切下后的隔離技術(shù)要求為()[單選題]*
A.瘤體應(yīng)放人指定的容器內(nèi)
B.洗手護士不可用手直接接觸瘤體
C.在切口周圍加蓋無菌巾
D.更換接觸過瘤體的物品,如紗布墊、手套、縫針等
E.以上均正確√
41.手術(shù)薄膜的作用為()[單選題]*
A.保護切口√
B.保溫
C用戶術(shù)者
D.美觀好看
E肪水
42.不切開空腔臟器的胸、腹部手術(shù)切口屬于()[單選題]*
A.I類切口√
B.Π類切口
C.ΠI類切口
D.IV類切口
E.清潔-污染切口
43.胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出的污染切口屬于()[單選題]*
A.I類切口
B.Π類切口
c.m類切口√
D.IV類切口
E.清潔-污染切口
44.無感染且順利完成的胃腸道、陰道手術(shù)的切口屬于()[單選題]*
A.I類切口
B.II類切口√
C.ΠI類切口
DjV類切口
E.污染切口
45.已有臨床感染或臟器穿孔手術(shù)的切口屬于()[單選題]*
A.I類切口
BH類切口
C.IΠ類切口
D.IV類切口V
E.污染切口
46.下列惡性腫瘤手術(shù)中不符合隔離技術(shù)要求的是()[單選題]*
A.建立"腫瘤隔離區(qū)域",以便分清有瘤區(qū)域和無瘤區(qū)域
B.接觸過腫瘤的器械和敷料應(yīng)在隔離區(qū)域內(nèi)使用,不可重復(fù)使用
C.將標本放于指定容器內(nèi),置于有瘤區(qū)域,不可用手直接接觸
D.為了避免將沖洗水殘留在體腔內(nèi),沖洗后立即用干紗布擦拭,吸走水分V
E.以上均符合要求
47.下列不屬于清潔切口的是()[單選題]*
A.呼吸道手術(shù)切口V
B.顱腦手術(shù)切口
C.閉合性骨折手術(shù)切口
D.甲狀腺手術(shù)切口
E.膽道手術(shù)切口
48.以下屬于清潔-污染切口的是()[單選題]*
A.呼吸道手術(shù)切口
B.膀胱手術(shù)切口
C.口咽手術(shù)切口
D.甲狀腺手術(shù)切口V
E.子宮手術(shù)切口
49.洗手護士的手不得直接接觸()[單選題]*
A.隔離器械
B.隔離區(qū)域
C.隔離組織
D.以上均正確√
E.以上均不正確
50.下列選項中不屬于手術(shù)隔離技術(shù)防止細胞或污染源的脫落、種植、播散
的范疇的是()[單選題]*
A.腫瘤細胞
B.種植細胞
C.感染源
D.子宮粘膜間質(zhì)細胞
E.骨髓造血干細胞√
51.下列選項中關(guān)于AWE錯誤的是:()[單選題]*
A.AWE是盆腔外EMs的特殊類型,主要見于剖宮產(chǎn)術(shù)后
B.是剖宮產(chǎn)術(shù)的近期并發(fā)癥之一。√
C.是由于手術(shù)操作時造成的
D.異位種植的子宮內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血,導(dǎo)致內(nèi)膜細胞不斷增殖,周圍纖維組織增
生,最終形成異位病灶。
二、多選題
52.手術(shù)隔離技術(shù)適用于()[多選題]*
A.消化道手術(shù)√
B.呼吸道手術(shù)√
C.泌尿道手術(shù)√
D.惡性腫瘤手術(shù)的全過程V
E.乙肝、梅毒等傳染性疾病手術(shù)
53.關(guān)于手術(shù)隔離技術(shù)的目的,下列描述正確的有()[多選題]*
A.為了明確術(shù)中無菌操作原則、手術(shù)隔離原則V
B.可以防止和減少手術(shù)部位出現(xiàn)病原微生物的感染、播散以及腫瘤的轉(zhuǎn)移和種植V
C.為患者提供更加安全可靠的手術(shù)保障√
D.為臨床護理工作提供統(tǒng)一規(guī)范的指導(dǎo)建議√
E.可以最大程度地減少手術(shù)部位的微生物
54.手術(shù)隔離技術(shù)所實施的一系列措施,主要是隔離正常組織與()[多選題]*
A.腫瘤細胞√
B.種植細胞√
C.污染源√
D.感染源√
E.傳染源
55.下列關(guān)于手術(shù)隔離技術(shù)的描述正確的是()[多選題]*
A.在外科手術(shù)中采取隔離措施主要是為了將腫瘤細胞、種植細胞、污染源、感染源等與正常組織隔離開
√
B.手術(shù)隔離技術(shù)和無菌原則是兩個概念,無任^可關(guān)系
C.手術(shù)隔離技術(shù)是中華護理學(xué)會手術(shù)室護理專業(yè)委員會結(jié)合國際相關(guān)問題的內(nèi)容、學(xué)科特點首次提出
的專業(yè)性術(shù)語√
D.在外科手術(shù)過程中采取一系列的隔離措施,其目的是防止或者減少腫瘤細胞、種植細胞、污染源及感
染源的脫落、種植與播散V
E.使用手術(shù)隔離技術(shù)時不僅要遵循無菌操作原則,而且也要遵循手術(shù)隔離原則V
56.下列屬于無菌區(qū)域的有()[多選題]*
A.經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域V
B.手術(shù)臺上穿著無菌手術(shù)衣者的肩以下、腰以上、兩側(cè)腋中線之間的區(qū)域V
C.無菌操作臺邊緣及平面以上
D.任何無菌操作臺的邊緣
E.無菌容器的邊緣
57.手術(shù)過程中的隔離區(qū)域包括()[多選題]*
A.無菌臺上和相對無菌區(qū)域之外的區(qū)域V
B.放置有空腔臟器污染器械的區(qū)域√
C.標本區(qū)域V
D.鹽水盆區(qū)域
E.污染拉鉤區(qū)域√
58.下列有關(guān)"煙囪效應(yīng)”的描述正確的有()[多選題]*
A煙囪效應(yīng)指煙氣靠密度差的作用沿通道很快地進行擴散或排出的現(xiàn)象√
B.煙囪效應(yīng)經(jīng)常會發(fā)生在微創(chuàng)手術(shù)中V
C.煙囪效應(yīng)必須具有通暢的流通空間√
D.煙囪效應(yīng)在微創(chuàng)手術(shù)中不可避免
E.煙囪效應(yīng)對手術(shù)患者影響不大
59.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的描述正確的有()[多選題]*
A.子宮內(nèi)膜異位癥為良性病變,對其可以不用進行治療
B.EMs是指子宮內(nèi)膜異位癥
C.子宮內(nèi)膜異位癥多見于絕經(jīng)期婦女
D.子宮內(nèi)膜異位癥是指具有活性的子宮內(nèi)膜組織(包括腺體和間質(zhì))出現(xiàn)在子宮體以外的部位而引發(fā)的
疾病V
E.子宮內(nèi)膜異位癥以繼發(fā)性、漸進性痛經(jīng)為典型癥狀V
60.下列關(guān)于腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的描述正確的有()[多選題]*
A.腹壁子宮內(nèi)膜異位癥是盆腔外子宮內(nèi)膜異位癥的特殊類型√
B.大眾所認同的腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的病因是“子宮內(nèi)膜種植學(xué)說"V
C.腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥多見于剖宮產(chǎn)術(shù)后,屬于剖宮產(chǎn)遠期的并發(fā)癥之一V
D.腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥不屬于醫(yī)源性傳播
E.腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥會引發(fā)周期性出血,并有局部新生血管形成V
61.李某,女,56歲,在全身麻醉下行開放性遠端胃癌根治術(shù),在手術(shù)過程中器械護士的下列做法正
確的有()[多選題]*
A對皮膚消毒后貼皮膚保護膜,確保切口不被污染V
B.切開皮膚與皮下脂肪后,對邊緣應(yīng)使用切口保護套進行保護V
C.接觸過皮膚的刀片、器械、敷料不繼續(xù)使用,如需要延長切口,需再次消毒皮膚V
D.術(shù)中因故暫停時,應(yīng)使用無菌巾覆蓋切口√
E.對離體后的標本需使用碘伏紗球進行殘端消毒,對接觸過腫瘤的吸引器用碘伏消毒后可繼續(xù)使用
62.行外科清創(chuàng)術(shù)的目的有()[多選題]*
A.充分清除壞死組織或失活組織√
B.創(chuàng)面止血√
C.使污染傷口變?yōu)榍鍧崅凇?/p>
D.徹底清除創(chuàng)口內(nèi)的污物及異物V
E.為傷口早期愈合創(chuàng)造良好的局部條件V
63.某工地工人在施工過程中不慎將手指嚴重擦傷,血流不止,現(xiàn)需行清創(chuàng)縫合術(shù),以下操作過程正確
的有()[多選題]*
A.清潔傷口周圍、清洗傷口、消毒鋪無菌巾、清理傷口、縫合包扎V
B.清洗傷口、清潔傷口周圍、消毒鋪無菌巾、清理傷口、縫合包扎
C.消毒鋪無菌巾、清潔傷口周圍、清洗傷口、清理傷口、縫合包扎
D.對污染傷口盡早預(yù)防性地使用廣譜抗生素V
E.皮下注射破傷風(fēng)抗毒素
64.下列關(guān)于清理傷口操作的描述正確的是()[多選題]*
A.清理傷口時無須麻醉,可直接進行
B.消毒皮膚、鋪蓋無菌巾V
C彳亍外科刷手、戴無菌手套后方可進行V
D.切除傷口周圍不整齊的皮緣√
E.切除失活組織并進行止血√
65.手術(shù)切除惡性腫瘤的隔離技術(shù)原則包括()[多選題]*
A不可擠壓原則√
B.隔離腫瘤原則,
C.整塊切除原則V
D.鈍性解剖原則
E充分止IlIWW
66.在內(nèi)窺鏡手術(shù)中行穿刺針道操作的隔離技術(shù)有()[多選題]*
A.固定套管,防止術(shù)中器械進出時套管滑出V
B.保證切口和套管的密封性,防止漏氣√
C.手術(shù)結(jié)束時應(yīng)先放氣再拔穿刺套管,防止發(fā)生"煙囪效應(yīng)"V
D.取出標本時注意保護小切口創(chuàng)面,可使用專用取瘤袋,
E.盡量縮短二氧化碳氣腹時間V
67.對惡曲中瘤手術(shù)體腔進行探查應(yīng)注意()[多選題]*
A盡量減少探查的次數(shù)√
B.由遠及近,先無再有V
C.如果腫瘤發(fā)生破潰,應(yīng)立即保護腫瘤區(qū)域V
D.探查結(jié)束后,操作者更換手套后再進行手術(shù)V
E.探查手法輕巧,盡量避免擠壓瘤體和使瘤體破損V
68.在手術(shù)隔離技術(shù)中建立隔離區(qū)域指()[多選題]*
A明確進行組織切開時建立隔離區(qū)
B.明確有瘤、污染、感染、種植的概念√
C.在無菌區(qū)域建立明確的隔離區(qū)V
D.將隔離器械、敷料放置在隔離區(qū)域,分清使用、不得混捕V
E.對切口至器械臺加鋪無菌巾,以保護切口周圍及器械臺面,隔離結(jié)束后撤離
69.下列關(guān)于內(nèi)鏡下腫瘤手術(shù)標本取出的說法正確的有()[多選題]*
A.直接經(jīng)切口取出
B.對散落的小標本可以直接取出
C.對較大的標本應(yīng)切成小塊后取出
D.取標本時必須用取瘤袋,防止瘤體與切口接觸V
E.對微小標本(如淋巴結(jié)等)取出時應(yīng)采取隔離措施V
70.下列屬于污染切口的有()[多選題]*
A.手術(shù)進入有急性炎癥但未化膿的區(qū)域√
B.開放性創(chuàng)傷手術(shù)切口V
C.術(shù)中有明顯污染者,如開胸心臟按壓V
D行膿腫切開引流術(shù)的切口
E.胃腸道內(nèi)容物有明顯的溢出污染V
71.下列屬于污穢-感染手術(shù)的是()[多選題]
A.有失活組織的陳舊性創(chuàng)傷手術(shù)√
B.已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)V
C.開放性創(chuàng)傷手術(shù)
D膿腫切開引流術(shù)√
E.化膿性腹膜炎手術(shù)V
72.外科手術(shù)部位的感染可分為()[多選題]*
A.切口淺部組織感染√
B.切口深部組織感染√
C.器官感染√
D腔隙感染V
E.以上均不包括
73.下列有關(guān)外科手術(shù)部位感染的描述正確的有[多選題]*
A.判斷外科手術(shù)部位感染依據(jù)的是國家衛(wèi)生部(現(xiàn)為國家衛(wèi)生健康委員會)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防和控
制技術(shù)指南(試行)》√
B.手術(shù)部位感染,其范圍不僅包括切口部位的感染,還包括器官腔隙感染V
C.手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生的僅累及切口皮膚或者皮下組織的感染稱為切口淺部組織感染V
D.有植入物者,手術(shù)后一年以內(nèi)發(fā)生的累及術(shù)中解剖器官的感染稱為器官感染V
E.有植入物者,手術(shù)后一年內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織的感染稱為切口深部組織感染V
74.下列有關(guān)無菌物品的描述正確的有()[多選題]*
A.打開無菌包內(nèi)層包布時應(yīng)使用無菌鉗打開V
B.無菌物品一經(jīng)取出,雖未使用不能放回?zé)o菌容器內(nèi),必須重新滅菌后使用V
C.臨時打開無菌包拿取物品時應(yīng)使用無菌持物夾持或?qū)妓慕欠D(zhuǎn),并用手握住四角,由器械護上接
取無菌物品V
D.使用中的無菌持物鉗、干缸每臺一套若手術(shù)歷時長,每4小時一換,
E.無菌包被打開后未被污染,但超過4小時不可使用
75.在手術(shù)隔離技術(shù)中的無菌操作原則包括()[多選題]*
A明確無菌概念,建立無菌區(qū)域√
B.保持無菌物品的無菌狀態(tài)V
C.保護皮膚,保護切口V
D.正確傳遞物品和調(diào)換位置√
E.減少空氣污染,保持潔凈的效果V
76.腹腔鏡手術(shù)中有關(guān)穿刺器的要求有()[多選題]*
A.固定套管,防止術(shù)中器械進出時套管滑出√
B保證切口和套管的密封性,防止漏氣√
C.手術(shù)結(jié)束時應(yīng)先放氣再拔穿刺套管,防止發(fā)生"煙囪效應(yīng)"V
D.手術(shù)開始前置穿刺器時,洗手護士應(yīng)打開閥門遞給手術(shù)者
E.術(shù)中未防止穿刺器滑出引發(fā)"煙囪效應(yīng)",可選擇帶螺紋的穿刺器V
77.惡性W瘤手術(shù)中實施隔離技術(shù)的過程中,除了應(yīng)遵循隔離技術(shù)的基本要求外,還應(yīng)特別注意()[多
選題]*
A.對手術(shù)切口的保護V
B.對手術(shù)器械、敷料的管理V
C.腫瘤的切除原則V
D.對術(shù)中沖洗液的使用V
E.術(shù)后器械的消毒、滅菌等處理,
78.下列關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)過程中手術(shù)器械敷料的管理合理的是()[多選題]
A.建立腫瘤隔離區(qū)域,明確有瘤區(qū)域和無瘤區(qū)域V
B.準備專用的隔離盤,并做好明顯的標志V
C.對接觸過腫瘤的器械和敷料放在隔離區(qū)域使用,不可重復(fù)使用√
D.對接觸過腫瘤的器械和敷料不得放置到非隔離區(qū)域V
E.對使用后的敷料等采用單獨器械夾取V
79.惡曲中瘤手術(shù)術(shù)中沖洗應(yīng)注意()[多選題]*
A使用未被污染的容器,盛裝沖洗液沖洗術(shù)野V
B.為了避免術(shù)中低體溫的發(fā)生,應(yīng)選擇接近人體溫度的液體進行沖洗V
C.沖洗后用紗布墊擦拭,以免發(fā)生腫瘤細胞種植
D.沖洗后立即更換手套、敷料、器械V
E.沖洗時避免打濕手術(shù)單√
80.下列婦科手術(shù)中應(yīng)實施隔離技術(shù)的手術(shù)包括()[多選題]*
A.子宮切除術(shù)√
B.子宮切開術(shù)√
C.子宮肌瘤剔除術(shù)√
D.會陰切開術(shù)√
E.人工流產(chǎn)術(shù)V
81.手術(shù)切除惡性腫瘤的隔離技術(shù)原則包括()[多選題]*
A.不可擠壓性、銳性解剖原則√
B.隔離腫瘤原則V
C.整塊切除原則V
D.小切口美觀原則
E.以上均正確
82.腹腔鏡術(shù)中使用二氧化碳氣腹應(yīng)注意()[多選題]*
A防止進行反復(fù)的充氣和放氣,盡量縮短二氧化碳氣腹的持續(xù)時間V
B.盡量選擇有加溫功能的氣腹機√
C.術(shù)中調(diào)節(jié)氣腹壓力≤14mmHg,流量<5L∕min,維持√
D.術(shù)中調(diào)節(jié)氣壓力23OmmHg,氣腹時間≥60min,流量≥5L/min維持
E.以上均正確
83.對婦科手術(shù)過程中所使用的器械一定要嚴格管理,以下操作符合規(guī)范的是()[多選題]*
A對凡接觸子宮內(nèi)膜或者胎膜、胎盤的器械應(yīng)放于固定位置,避免污染其他器械√
B.縫合子宮肌層時如有穿透子宮內(nèi)膜,需執(zhí)行無菌隔離技術(shù)V
C.對鏈合子宮的縫線不應(yīng)再用于縫合腹壁各層V
D彳亍人工流產(chǎn)術(shù)時應(yīng)注意控制官腔負壓,避免在將吸引器突然拔出時,內(nèi)膜碎片、宮腔血液被過高的負
壓吸入腹腔內(nèi)V
E.婦科手術(shù)使用的器不清洗,對其可直接消毒、滅菌
84.下列關(guān)于I類切口與非I類切口在手術(shù)配合過程中的描述錯誤的有()[多選題]*
A.明確并區(qū)分I類切口與非I類切口
B.物品不得交叉使用,必要時需及時更換手套,加蓋無菌單
C.凡接觸有腔臟器(如胃腸、食管、肺、肝臟等器管)的器械均應(yīng)被視為污染
D.可鋪設(shè)一個無菌器械臺,盡量分開使用即可V
E.按照指南必須使用兩個器械托盤,確保應(yīng)用于手術(shù)部位的器械獨立擺放V
85.切開空腔臟器時應(yīng)做好充分的準備包括()[多選題]
A.切開空腔臟器前應(yīng)先用紗布墊或切口保護套保護周圍組織√
B.備好蘸有消毒液的紗布或棉球,準備消毒殘端V
C.保持吸引器通暢,及時吸出臟器內(nèi)容物,防止污染體腔及切口V
D.胃癌根治術(shù)屬于∏類切口,用吸引器抽吸完胃內(nèi)容物,再用碘伏紗布擦拭后可繼續(xù)使用
E.以上均正確
86.同期手術(shù)過程中的操作要點包括()[多選題]*
A.嚴格區(qū)分切口區(qū)和污染切口區(qū),區(qū)分無菌器械和污染器械V
B.對污染切口手術(shù)使用過的物品不能再用于清潔切口手術(shù)操作,避免交叉感染V
C.對被污染的物品及器械不能再用于無菌部位的手術(shù)操作√
D.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程√
E.規(guī)范使用沖洗液V
87.隔離技術(shù)適用于下列哪些手術(shù):()[多選題]*
A.胃大部分切除V
B.胸腔鏡肺葉楔形切除V
C.結(jié)腸癌根治術(shù)V
D.冠脈搭橋手術(shù)
E.前列腺電切術(shù)√
88.隔離技術(shù)不適用于下列哪些手術(shù):()[多選題]*
A.胃空腸吻合術(shù)
B.腎上腺囊腫切除術(shù)√
C.手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)
D.輸尿管鏡秋激光碎石術(shù)√
89.隔離技術(shù)適用于下列哪些手術(shù)()[多選題]*
A.乳腺增生切除術(shù)
B.泌尿科手術(shù)
C.食道癌根治術(shù)√
D.子宮全切術(shù)V
90.在外科手術(shù)時,凡接觸下列哪些部位或組織的器械、敷料均視為污染、這些被污染的器械和敷料所
放置的區(qū)域即為隔離區(qū)域。()[多選題]*
A.子宮內(nèi)膜√
B.肝癌組織√
C.開放性損傷手術(shù)切口
D.腎切除術(shù)
91.常見隔離手術(shù)有:()[多選題]*
A.腫瘤手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)
B.空腔臟器手術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)V
C.創(chuàng)傷手術(shù)、同期手術(shù)V
D.移植手術(shù)、婦科手術(shù),
92.有關(guān)剖宮產(chǎn)加卵巢囊腫剔除術(shù)正確的是?()[多選題]*
A.婦科手術(shù)√
B.空腔臟器手術(shù)V
C.同期手術(shù)√
D.惡性腫瘤手術(shù)
E.原則上應(yīng)先做卵巢囊腫剔除術(shù)后做剖宮產(chǎn)√
93.有關(guān)器官移植手術(shù)低溫保存正確的是()[多選題]*
A體器官的灌注液和轉(zhuǎn)運保溫箱溫度應(yīng)在(0-4渡之間√
B.雙層無菌器官袋內(nèi)放冰屑,夾層內(nèi)放冰塊
C.雙層無菌器官袋內(nèi)放器官和冰屑,夾層內(nèi)放冰塊
D.雙層無菌器官袋內(nèi)放器官,夾層內(nèi)放冰屑V
94.某手術(shù)患者,男性,76歲,45公斤,在全身麻醉下行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù),需要準備的用物和設(shè)
備有下列哪些?()[多選題]*
A超聲刀√
B.充氣式加溫儀V
C.腳擋
D.有氣體加溫功能的氣腹機√
95.某手術(shù)患者,女性,66歲,95公斤,在全身麻醉下行腹腔鏡下胃癌根治術(shù),需要準備的用物和設(shè)
備有下列哪些?()[多選題]*
A.防壓瘡墊√
B.取物袋、彎盤√
C肩擋
D.蒸瘤水√
96.關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)中該隔離技術(shù)錯誤的是()[多選題]*
A.建立腫瘤隔離區(qū)域,分清有瘤區(qū)和無瘤區(qū),分別放置被污染與未被污染的器械和敷料
B.準備隔離盤,專門放未污染的手術(shù)器械V
C.接觸過腫瘤的器械和敷料,放在隔離區(qū)域內(nèi),不得再使用于正常組織,使用后的輔料采用單獨器械夾
取
D.接觸腫瘤的手術(shù)器械經(jīng)鹽水或酒精沖洗后可常規(guī)使用√
97.手術(shù)隔離技術(shù)適用于那些手術(shù):()[多選題]*
A消化道√
B.呼吸道√
C.泌尿生殖道√
D.神經(jīng)外科手術(shù)
E.惡性腫瘤手術(shù)√
98.關(guān)于腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥(AWE)正確的是()[多選題]*
A.是盆腔外EMs的特殊類型,于剖宮產(chǎn)術(shù)后,是剖宮產(chǎn)術(shù)的近期并發(fā)癥之一
B.病因是“子宮內(nèi)膜種植學(xué)說",是醫(yī)源性傳播。
C.手術(shù)操作時將子宮內(nèi)膜腺體及其間質(zhì)細胞種植于腹壁切口V
D.異位種植的子宮內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血,產(chǎn)生局部炎性反應(yīng)并有局部新生血管形
成,導(dǎo)致內(nèi)膜細胞不斷增殖,周圍纖維組織增生,最終形成異位病灶V
99.下列手術(shù)切口歸類正確的是:()[多選題]*
A.開顱手術(shù)、閉合性骨折手術(shù)均屬于I類切口手術(shù)√
B.開放性骨折的病人手術(shù)屬于m類(污染)切口。√
C.搶救病人過程中實施的胸內(nèi)心臟按壓屬于I類切口。
D.泌尿科手術(shù)都屬于I類(清潔-污染)的切口。
100.以下說法錯誤的是:()[多選題]*
A.無菌操作臺邊緣以下的桌單不可觸及或上提使用,也屬于無菌區(qū)?!?/p>
B.無菌操作臺或容器的邊緣屬干相對污染區(qū)V
C.穿著無菌手術(shù)衣者的背部、肩部均視為相對無菌區(qū),非手術(shù)人員必要時可觸及這些區(qū)域V
D.取用無菌物品時觸及了手術(shù)人員的腰部視為污染
101.關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)中該隔離技術(shù)錯誤的是:()[多選題]*
A.建立腫瘤隔離區(qū)域,分清清潔區(qū)和污染區(qū),分別放置被污染與未被污染的器√
擷口敷料
B.準備隔離盤,專門放置W瘤標本和直接接觸腫瘤的手術(shù)器械
U接觸過腫瘤的器械和敷料,放在隔離區(qū)域內(nèi),不得再使用于正常組織,使用V
后的敷料使用污染器械夾取
D.接觸腫瘤的手術(shù)器械經(jīng)鹽水或酒精沖洗后可常規(guī)使用V
102.下列說法正確的是:()[多選題]*
A.羊水沾染手術(shù)切口可以EmsoV
B.婦科手術(shù)中縫合子宮的縫線經(jīng)鹽水和灑精沖洗后可用于縫合腹壁肌層
C.人流術(shù)中可加大吸引宮腔負壓,以吸凈妊娠物防止子宮內(nèi)膜異位癥
D.腸梗阻病人手術(shù)中,在切開腸管時不能使用電刀√
103.綜合性體溫保護技術(shù)包括下列那些措施()[多選題]*
A.手術(shù)間溫度設(shè)為22-25攝氏度√
B.術(shù)中禁止改變加溫設(shè)備溫度設(shè)置
C.術(shù)中輸注的液體和血制品可采用加溫設(shè)備V
D.通過加溫設(shè)備維持手術(shù)患者體溫在36攝氏度以上√
三、是非題
104.在婦科手術(shù)中應(yīng)嚴格按照無菌隔離技術(shù)要求進行操作,防止蛻膜組織種植到切口處。[判斷題]*
對V
錯
105.腫瘤切除的原則包括整塊切除、分段切除、輕柔操作、隔離腫瘤、充分止血。[判斷題]*
對
錯V
106.特殊手術(shù)需要先做非I類切口再做I類切口手術(shù)時無須更換手術(shù)敷料及器械。[判斷題]*
對
錯V
107.對腫瘤切除部位斷端應(yīng)用紗布墊保護,避免污染周圍。[判斷題]*
對V
錯
108.在無菌區(qū)域建立明確的隔離區(qū)域,將隔離器械、敷料放置在隔離區(qū)域,分清用途,不得混淆。[判
斷題]*
對V
錯
109.在腫瘤切除中使用銳性分離的方式將腫瘤整塊切除。[判斷題]*
對V
錯
110.對接觸過腫瘤的器械和敷料可以使用于正常組織。
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