衛(wèi)生院-院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)資料

內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,第一周：患者出院終末處理不完善。,,,,,,,,,

,第二周：病房陪員過(guò)多，床下物品多。,,,,,,,,,

,第三周：床單位不整潔，床單有污漬、血漬。,,,,,,,,,

,第四周：治療室衛(wèi)生差。,,,,,,,,,

原因分析,1.病人出院后責(zé)任護(hù)士張敏未進(jìn)行終末消毒處理，只撤掉床單罩床罩。未對(duì)病房紫外線消毒。,,,,,,,,,

,2.責(zé)任護(hù)士和患者及家屬的溝通不到位，12-16病房早晨做治療時(shí)探視人員多，13床床下物品多。,,,,,,,,,

,3.護(hù)士在拔針后患者按壓穿刺點(diǎn)方法不正確，導(dǎo)致血液流至床單。,,,,,,,,,

,4.中午班打掃衛(wèi)生不及時(shí)，不撤底。,,,,,,,,,

整改措施,1.按照終末消毒處理原則進(jìn)行出院患者的終末消毒處理，并進(jìn)行整個(gè)病房的紫外線消毒。,,,,,,,,,

,2.加強(qiáng)與護(hù)患之間的溝通，發(fā)放陪員卡。危重患者只限一個(gè)陪員，11點(diǎn)30分以后可以探視。專人看守病區(qū)大門(mén)。,,,,,,,,,

,3.加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，患者輸完液體后責(zé)任護(hù)士交代其按壓穿刺點(diǎn)的方法（豎著血管走向壓，按壓3分鐘，勿揉），每星期更換床單被服一次，特殊例外。,,,,,,,,,

,4.中午班認(rèn)真徹底打掃治療室，互相監(jiān)督。,,,,,,,,,

跟蹤評(píng)價(jià),1.出院患者的終末消毒處理徹底，并進(jìn)行病房的紫外線消毒。,,,,,,,,,

,"2.治療時(shí)間病房無(wú)陪員,保持安靜患者可休息.病房寬敞明亮,床下物品少.",,,,,,,,,

,"3.床單位整潔干凈,定時(shí)每周一更換床單。",,,,,,,,,

,"3.治療室較前干凈,物品放置有序.",,,,,,,,,

,科室：內(nèi)科檢查日期：20XX年1月檢查者：,,,,,,,,,

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,"第一周：冰箱內(nèi)物品混亂,胰島素?zé)o開(kāi)啟日期。冰塊未及時(shí)解凍。",,,,,,,,,

,第二周：體溫盒旁邊有棉簽,,,,,,,,,

,第三周：感染垃圾袋外溢,,,,,,,,,

,第四周：龔金香18床口腔護(hù)理不撤底,,,,,,,,,

原因分析,1.治療班未及時(shí)檢查打掃冰箱，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。,,,,,,,,,

,2.處理垃圾不及時(shí),,,,,,,,,

,3.感染垃圾分裝概念模糊,,,,,,,,,

,4.口腔護(hù)理操作流程不熟，操作不到位,,,,,,,,,

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整改措施,1.加強(qiáng)無(wú)菌觀念，及時(shí)檢查冰箱。,,,,,,,,,

,2.產(chǎn)生垃圾及時(shí)處理,,,,,,,,,

,3.感染垃圾盛裝34必須回收，不可再裝,,,,,,,,,

,4.熟悉口腔護(hù)理操作流程,,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),1.冰箱整齊，胰島素標(biāo)明開(kāi)啟時(shí)間。,,,,,,,,,

,2.體溫盒旁無(wú)垃圾。,,,,,,,,,

,3.感染垃圾處置及時(shí)，無(wú)外溢。,,,,,,,,,

,4.口腔護(hù)理操作流程熟悉，效果明顯改善。,,,,,,,,,

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,科室：內(nèi)科檢查日期：20XX年2月檢查者：,,,,,,,,,

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,第一周：34床胃管脫管（付靜靜）,,,,,,,,,

,第二周：7床患者自殺未遂,,,,,,,,,

,第三周：11床床下物品過(guò)多,,,,,,,,,

,第四周：生活垃圾桶混有感染垃圾,,,,,,,,,

原因分析,1.患者煩躁，不適應(yīng)置管。,,,,,,,,,

,2.與家人鬧矛盾；無(wú)法接受身體缺陷；抑郁。,,,,,,,,,

,3.患者病情重；物品擺放不合理,,,,,,,,,

,4.垃圾分類概念模糊,,,,,,,,,

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整改措施,1.適當(dāng)約束患者；與家屬交流，積極配合。,,,,,,,,,

,2.與家屬取得聯(lián)系，了解情況；了解患者心理，給予心理指導(dǎo)；遵醫(yī)囑給予藥物治療。,,,,,,,,,

,3.合理擺放，多余物品囑家屬帶回家。,,,,,,,,,

,4.講解垃圾分類概念及重要性。,,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),1.胃管留置順利，無(wú)脫管。,,,,,,,,,

,2.患者情緒好轉(zhuǎn)，與家屬和睦相處,,,,,,,,,

,3.床下物品擺放整齊,,,,,,,,,

,4.垃圾分類準(zhǔn)確，無(wú)混置現(xiàn)象。,,,,,,,,,

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,科室：內(nèi)科檢查日期：20XX年3月檢查者：,,,,,,,,,

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,1.6床不知探視制度（張敏）,,,,,,,,,

,2.實(shí)習(xí)學(xué)生指甲長(zhǎng),,,,,,,,,

,3.20床胡須長(zhǎng)（田榮）,,,,,,,,,

,4.9床李明娟尿管有絮狀物（程衛(wèi)寧）,,,,,,,,,

原因分析,1.責(zé)任護(hù)士講解不清楚,,,,,,,,,

,2.三短六潔概念模糊,,,,,,,,,

,3.三短六潔不到位,,,,,,,,,

,4.膀胱沖洗不及時(shí)；患者飲水少；,,,,,,,,,

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整改措施,1.詳細(xì)講解入院宣教，探視制度，,,,,,,,,,

,2.帶教老師做好入科宣教，及時(shí)督促檢查,,,,,,,,,

,3.及時(shí)做好患者生活護(hù)理,,,,,,,,,

,4.及時(shí)做好膀胱沖洗，囑留置導(dǎo)尿患者多飲水,,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),1.患者熟悉醫(yī)院各項(xiàng)制度,,,,,,,,,

,2.三短六潔到位，修剪指甲及時(shí),,,,,,,,,

,3.患者胡須短，精神面貌好,,,,,,,,,

,4.尿管無(wú)絮狀物,,,,,,,,,

,科室：內(nèi)科,,,,檢查日期：2013年1月,20XX/4/1,,,,檢查者：

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,第一周：21床張千峰，25床余新民床頭柜放置吸痰鹽水無(wú)開(kāi)啟日期。責(zé)任護(hù)士（張媛媛）,,,,,,,,,

,第二周：李敏昌在給患者行腰椎穿刺術(shù)戴手套前未洗手，未戴帽子。,,,,,,,,,

,第三周：程衛(wèi)寧在給患者輸液時(shí)未戴口罩。,,,,,,,,,

,第四周：李春娟七步洗手順序錯(cuò)，時(shí)間太短。,,,,,,,,,

原因分析,1.患者痰液少，鹽水未用完未及時(shí)更換。,,,,,,,,,

,"2.醫(yī)生對(duì)手的依從性差,無(wú)菌觀念不強(qiáng).",,,,,,,,,

,3.無(wú)菌觀念不強(qiáng),,,,,,,,,

,"4.平常工作中未按照流程洗手,順序生疏.",,,,,,,,,

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整改措施,"1.加強(qiáng)責(zé)任心,按規(guī)定24小時(shí)更換吸痰鹽水.并注明開(kāi)啟日期.",,,,,,,,,

,2.對(duì)醫(yī)生進(jìn)行手的依從性培訓(xùn),,,,,,,,,

,"3.對(duì)程衛(wèi)寧提出批評(píng),交代戴口罩的重要性.",,,,,,,,,

,"4.對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn),并對(duì)李春娟進(jìn)行再次考核直到達(dá)標(biāo).",,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),"1.檢查所有液體開(kāi)啟均有開(kāi)啟日期,均在有效期內(nèi).",,,,,,,,,

,"2.醫(yī)生在給患者進(jìn)行穿刺時(shí)衣帽整齊,無(wú)菌觀念強(qiáng).",,,,,,,,,

,3.程衛(wèi)寧在給患者做各項(xiàng)操作時(shí)均戴口罩.,,,,,,,,,

,"4.對(duì)李春娟進(jìn)行七步洗手考核,成績(jī)合格.",,,,,,,,,

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,科室：內(nèi)科,,,,檢查日期：2013年1月,20XX/5/1,,,,檢查者：

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,"第一周:8床廖志軍右側(cè)留置針脫落至出血5-10毫升,床單血漬明顯.(李春娟)",,,,,,,,,

,"第二周:服藥車(chē)內(nèi)口服藥多,無(wú)包裝.",,,,,,,,,

,第三周:心電監(jiān)護(hù)儀用完后消毒擦拭不及時(shí).,,,,,,,,,

,第四周:中午班配藥未填寫(xiě)配藥時(shí)間及配藥人.,,,,,,,,,

原因分析,1.護(hù)士巡視不到位不仔細(xì).,,,,,,,,,

,"2.藥品亂放,未按規(guī)定進(jìn)行放置.",,,,,,,,,

,3.消毒處理概念不清.,,,,,,,,,

,4.中午班的工作不認(rèn)真.,,,,,,,,,

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整改措施,"1.加強(qiáng)對(duì)患者的巡視,與家屬做好溝通配合.有靜脈留置針的患者給予適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性措施如穿松緊適宜的絲襪保護(hù).",,,,,,,,,

,"2.專人(張媛媛)負(fù)責(zé)服藥車(chē)的管理,對(duì)備用藥及時(shí)分類并有包裝盒.",,,,,,,,,

,"3.用完監(jiān)護(hù)儀后用含氯消毒液擦拭,按規(guī)定放置備用.",,,,,,,,,

,4.中午班配藥后及時(shí)填寫(xiě)配藥人姓名和配藥時(shí)間.如發(fā)現(xiàn)兩次以上納入指控.,,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),"1.有留置針的患者無(wú)針頭脫落,固定牢固.",,,,,,,,,

,"2.服藥車(chē)內(nèi)清潔,備用藥按規(guī)定放入盒內(nèi).",,,,,,,,,

,"3.監(jiān)護(hù)儀按規(guī)定放置,已消毒擦拭.",,,,,,,,,

,"4.中午班配藥后有簽名,均在有效期內(nèi).",,,,,,,,,

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,科室：內(nèi)科,,,,檢查日期：2013年1月,20XX/6/1,,,,檢查者：

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,第一周:損傷垃圾內(nèi)有三根棉簽.,,,,,,,,,

,"第二周:備用針劑多,無(wú)分類無(wú)包裝盒.散在盆內(nèi).",,,,,,,,,

,第三周:外用劑如石蠟油.過(guò)氧化氫開(kāi)啟無(wú)時(shí)間.,,,,,,,,,

,"第四周:一次性無(wú)菌物品混放,無(wú)規(guī)劃性.",,,,,,,,,

原因分析,"1.垃圾分類不明確,主要以實(shí)習(xí)學(xué)生為主.",,,,,,,,,

,"2.工作不認(rèn)真,忙亂.",,,,,,,,,

,"3.此類外用劑不常用,未引起大家的重視.",,,,,,,,,

,4.部分人員不遵守規(guī)定.,,,,,,,,,

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整改措施,"1.帶教老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行監(jiān)督.",,,,,,,,,

,"2.由專人(門(mén)敏)負(fù)責(zé)治療室的物品規(guī)劃放置,按時(shí)清點(diǎn)備用針劑.",,,,,,,,,

,"3.及時(shí)寫(xiě)開(kāi)啟日期,由中午班檢查督促.",,,,,,,,,

,"4.門(mén)敏每天對(duì)治療室進(jìn)行整理,一次性物品分類放置,保持整潔.",,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),1.垃圾按規(guī)定分類.,,,,,,,,,

,"2.針劑有包裝盒,過(guò)期藥品已棄去.整齊備用.",,,,,,,,,

,3.外用劑均寫(xiě)明開(kāi)啟日期及開(kāi)啟人員姓名.,,,,,,,,,

,4.無(wú)菌物品放置有序方便大家使用.,,,,,,,,,

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,科室：內(nèi)科,,,,檢查日期：2013年1月,20XX/7/1,,,,檢查者：

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,第一周:護(hù)士的手依從性不強(qiáng)，大部分護(hù)士在操作前漏掉洗手。洗手后為了方便在工作服上擦干。,,,,,,,,,

,第二周：部分患者早晨檢查不在位，中午班將藥品配置超過(guò)2小時(shí)。,,,,,,,,,

,第三周：護(hù)士張敏在進(jìn)行批量靜脈輸液時(shí)未做到一人一消毒手，統(tǒng)一輸完液后洗手。,,,,,,,,,

,第四周：李敏昌醫(yī)生在給病人查體后未洗手直接書(shū)寫(xiě)病歷，手依從性差。,,,,,,,,,

原因分析,1.對(duì)七步洗手的重要性不夠認(rèn)識(shí),,,,,,,,,

,2.責(zé)任班與中午班未做好交接。,,,,,,,,,

,3.為了方便，洗手不及時(shí)。,,,,,,,,,

,4.對(duì)手的依從性知識(shí)未掌握。,,,,,,,,,

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整改措施,1.于8月20對(duì)全科工作人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。,,,,,,,,,

,2.責(zé)任班與中午班做好協(xié)調(diào)，不在位的患者及時(shí)告知，藥液先用現(xiàn)配，見(jiàn)患者配藥。,,,,,,,,,

,3.在每個(gè)責(zé)任組的治療車(chē)上配備消毒凝膠，每輸液一人進(jìn)行洗手一次。,,,,,,,,,

,4.對(duì)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。,,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),1.護(hù)士在發(fā)藥前能按照七步洗手并用干手機(jī)烘干雙手，但還有部分護(hù)士操作前扔未洗手，在以后的工作中持續(xù)改進(jìn)。,,,,,,,,,

,2.未在位的患者能進(jìn)行交接，藥液現(xiàn)用現(xiàn)配。,,,,,,,,,

,3.治療車(chē)上配備凝膠后，部分護(hù)士已改掉不良習(xí)慣。每輸液一人洗手一次。,,,,,,,,,

,4.查李敏昌醫(yī)生在給病人查體前后均能按七步洗手洗手。,,,,,,,,,

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,科室：內(nèi)科,,,,檢查日期：2013年1月,20XX/8/1,,,,檢查者：

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,第一周：在給病人做晨間護(hù)理時(shí)，從頭到尾只用一條毛巾進(jìn)行擦拭床頭柜。,,,,,,,,,

,第二周：放置的銳器盒未能規(guī)范使用，仍有回套針頭現(xiàn)象,,,,,,,,,

,第三周：傳染性廢物和普通感染垃圾混放，管理不規(guī)范。,,,,,,,,,

,第四周：吸引瓶用完消毒后未及時(shí)存放，長(zhǎng)期吸氧的患者未更換吸氧管。,,,,,,,,,

原因分析,1.毛巾太少周轉(zhuǎn)不開(kāi)。,,,,,,,,,

,2.部分護(hù)士思想觀念未轉(zhuǎn)變。,,,,,,,,,

,3.對(duì)傳染性垃圾的管理概念不清.,,,,,,,,,

,4.消毒處理工作不及時(shí),,,,,,,,,

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整改措施,"1.與護(hù)士長(zhǎng)溝通,購(gòu)買(mǎi)毛巾每個(gè)床頭柜固定一條,單獨(dú)使用.",,,,,,,,,

,2.組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物的相關(guān)知識(shí).,,,,,,,,,

,"3.中午班負(fù)責(zé)垃圾的分類,存放上交工作,并進(jìn)行監(jiān)督有傳染性垃圾使用雙層垃圾袋包裝,并注明傳染性字樣.感控員定期檢查.",,,,,,,,,

,"4.責(zé)任護(hù)士對(duì)所用的吸引瓶及時(shí)消毒存放,由中午班檢查,長(zhǎng)期吸氧的患者每周更換一次.",,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),"1.晨晚間護(hù)理時(shí)能執(zhí)行一桌一巾,擦完后清洗干凈,懸掛患者床旁.",,,,,,,,,

,"2.銳器盒按規(guī)定使用,及時(shí)封存上交.",,,,,,,,,

,"3.垃圾按分類放置,傳染性垃圾單獨(dú)放置并注明.",,,,,,,,,

,"4.吸引瓶能按時(shí)消毒并歸類存放,與患者溝通反映能按時(shí)更換吸氧水及吸氧管,表示滿意.",,,,,,,,,

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,科室：內(nèi)科,,,,檢查日期：2013年1月,20XX/9/1,,,,檢查者：

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,"第一周:醫(yī)療廢物登記本簽名不及時(shí),有漏簽現(xiàn)象.",,,,,,,,,

,"第二周:患者出院后,終末處理不徹底,未行含氯消毒液擦拭,未罩床罩.",,,,,,,,,

,第三周:有部分護(hù)士在測(cè)完體溫后將體溫計(jì)直接放入消毒備用盒內(nèi)未消毒.,,,,,,,,,

,第四周:醫(yī)療廢物無(wú)標(biāo)識(shí)貼,,,,,,,,,

原因分析,1.對(duì)登記簽名不及時(shí).,,,,,,,,,

,2.對(duì)終末消毒處理知識(shí)不全.,,,,,,,,,

,3.消毒概念不清,,,,,,,,,

,4.對(duì)貼標(biāo)識(shí)貼的重要性認(rèn)識(shí)不夠.,,,,,,,,,

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整改措施,"1.醫(yī)療廢物登記本按時(shí)由中午班交出登記,辦公班負(fù)責(zé)檢查.",,,,,,,,,

,"2.患者出院后責(zé)任護(hù)士對(duì)床位進(jìn)行終末消毒處理,并對(duì)病房進(jìn)行紫外線消毒.",,,,,,,,,

,3.對(duì)未進(jìn)行消毒體溫計(jì)找出責(zé)任人給予相關(guān)知識(shí)培訓(xùn).,,,,,,,,,

,"4.中午班上交垃圾時(shí)及時(shí)檢查,與收取廢物的工作人員進(jìn)行交接.",,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),"1.檢查醫(yī)療廢物登記本能按時(shí)登記,無(wú)遺漏.",,,,,,,,,

,"2.出院后床單位已按時(shí)行終末消毒處理,并罩床罩.",,,,,,,,,

,"3.對(duì)所有的體溫計(jì)都用含氯消毒液消毒,備用.",,,,,,,,,

,4.醫(yī)療廢物按規(guī)定分類貼標(biāo)識(shí)進(jìn)行交接并簽字.,,,,,,,,,

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,科室：內(nèi)科,,,,檢查日期：2013年1月,20XX/10/1,,,,檢查者：

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,第一周:治療車(chē)上消毒凝膠用完無(wú)人更換.,,,,,,,,,

,第二周:提問(wèn)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義和內(nèi)容部分護(hù)士回答不全面.,,,,,,,,,

,第三周:垃圾桶內(nèi)垃圾已滿還在繼續(xù)投放.,,,,,,,,,

,第四周:患者拔完液體后按壓手法錯(cuò)誤致血液外滲污染床單.,,,,,,,,,

原因分析,"1.依賴她人,工作無(wú)主動(dòng)性.",,,,,,,,,

,2.對(duì)相關(guān)知識(shí)了解不全面.,,,,,,,,,

,3.對(duì)醫(yī)療垃圾的相關(guān)知識(shí)掌握不全面.,,,,,,,,,

,"4.患者按壓手法錯(cuò)誤,護(hù)士交代不清.",,,,,,,,,

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整改措施,"1.消毒凝膠用完后及時(shí)更換,每個(gè)責(zé)任組各自檢查.",,,,,,,,,

,2.組織全科人員學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的相關(guān)知識(shí).,,,,,,,,,

,"3.及時(shí)分類封存垃圾貼標(biāo)簽,上交.由中午班負(fù)責(zé)落實(shí).",,,,,,,,,

,"4.拔針后交代患者正確的按壓穿刺點(diǎn)方法(豎著血管走形壓,壓三分鐘,勿揉)",,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),1.四個(gè)責(zé)任組的治療車(chē)都備有消毒凝膠.,,,,,,,,,

,"2.提問(wèn)楊少寧,廖開(kāi)心標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的相關(guān)知識(shí),回答較全面.",,,,,,,,,

,"3.垃圾管理規(guī)范,按時(shí)上交垃圾無(wú)過(guò)滿現(xiàn)象.",,,,,,,,,

,"4.檢查5名患者按壓穿刺點(diǎn)的方法均正確,無(wú)出血,床單清潔無(wú)污染.",,,,,,,,,

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,科室：內(nèi)科,,,,檢查日期：2013年1月,20XX/11/1,,,,檢查者：

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內(nèi)科院感質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄,,,,,,,,,,

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項(xiàng)目,,,,,,,,,,

存在問(wèn)題,第一周:血糖儀專用箱內(nèi)棉簽通常無(wú)開(kāi)啟日期.,,,,,,,,,

,"第二周:提問(wèn)陳月預(yù)防利器損傷的方法及利器傷的應(yīng)急處理措施,回答不全.",,,,,,,,,

,第三周:治療室與護(hù)士站拖把混用.,,,,,,,,,

,第四周:冰箱內(nèi)胰島素打開(kāi)未填寫(xiě)開(kāi)啟日期.,,,,,,,,,

原因分析,1.責(zé)任心不強(qiáng),,,,,,,,,

,2.對(duì)相關(guān)知識(shí)掌握不全.,,,,,,,,,

,3.對(duì)相關(guān)概念不清.,,,,,,,,,

,4.工作不仔細(xì).,,,,,,,,,

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整改措施,"1.血糖儀專用箱內(nèi)棉簽易被遺漏,由中午班負(fù)責(zé)檢查督促.",,,,,,,,,

,2.組織全科人員對(duì)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí).,,,,,,,,,

,"3.治療室拖把由中午班負(fù)責(zé)定點(diǎn)安置,護(hù)士站由辦公班負(fù)責(zé).",,,,,,,,,

,"4.定期檢查冰箱,由中午班負(fù)責(zé)",,,,,,,,,

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跟蹤評(píng)價(jià),"1.檢查棉簽有開(kāi)啟日期,盒內(nèi)保持干凈物品放置有序.",,,,,,,,,

,"2.大部分人員對(duì)相關(guān)知識(shí)已掌握,再次提問(wèn)陳月已答全.",,,,,,,,,

,"3.拖把分類放置,標(biāo)記清楚.",,,,,,,,,

,"4.檢查冰箱物品放置有序,胰島素有開(kāi)啟日期.",,,,,,,,,

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,科室：內(nèi)科,,,,檢查日期：2013年1月,20XX/12/1,,,,檢查者：

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