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文檔簡介
寒濕阻絡(luò)型項(xiàng)痹合肩痹病一,臨床方案
患者:漆某某性別:女年齡:64歲入院時(shí)間:2018-10-1311:18
(一)一般項(xiàng)目一,臨床方案主訴:頸肩部脹痛間發(fā)20余年,加重1周?,F(xiàn)病史:患者自訴20余年前無明顯誘因感頸肩部及雙上肢脹痛,活動(dòng)不利,遇伏案勞累或受涼可誘發(fā)加重,經(jīng)休息、自我按摩稍緩解,間歇發(fā)作,未引起重視。(二)病史一,臨床方案專科檢查:頸椎生理曲度變直,頸4-6椎間捫及剝離之韌帶,頸3-7椎間及椎旁雙側(cè)壓痛,風(fēng)池、頸夾脊穴、曲池等穴明顯壓痛,叩頂試驗(yàn)(+),椎間孔擠壓試驗(yàn)(±),前屈旋頸試驗(yàn)(+),雙臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(±)。(三)專科檢查一,臨床方案3.影像學(xué)檢查頸椎磁共振:頸椎退行性變:骨質(zhì)增生,椎間盤變性,頸4/5、6/7椎間盤向后突出,相應(yīng)硬膜囊受壓。(四)體格檢查一、臨床方案中醫(yī)診斷:項(xiàng)痹合肩痹。
證型:寒濕阻絡(luò)型西醫(yī)診斷:頸椎間盤突出癥
(五)入院診斷五、診療方案3.中醫(yī)治法:祛寒除濕,通絡(luò)止痛。4.1針灸治療刺法:予平衡針法配合常規(guī)針刺選穴處方:以局部腧穴為主肩痛穴(平衡針)頸痛穴(平衡針)頸夾脊
大椎風(fēng)池
后溪
合谷
肩井
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