中國艾滋病診療指南(2018版)

中國艾滋病診療指南(2018版)

【導(dǎo)言】

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一種嚴(yán)重的、慢性的免疫系統(tǒng)疾病。近年來，我國艾滋病的感染率有所上升，使得艾滋病的防治工作愈發(fā)重要。為了提高我國艾滋病防治水平，制定并及時(shí)更新艾滋病診療指南具有重要的意義。本文旨在介紹，以供醫(yī)務(wù)人員參考。

【一、病因與流行病學(xué)】

1.艾滋病主要病因是HIV感染，主要途徑包括性傳播、母嬰傳播、血液傳播和注射藥物共享器具等。

2.我國艾滋病的疫情呈現(xiàn)區(qū)域性差異，主要集中在青壯年男性、高危人群和特定聚集性人群。

【二、臨床表現(xiàn)】

1.急性HIV感染期常表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咽痛、皮疹等。

2.慢性期早期表現(xiàn)為長期持續(xù)發(fā)熱、體重下降、乏力等。晚期表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害，包括神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。

【三、診斷與鑒別診斷】

1.HIV感染的診斷主要通過HIV抗體檢測和病毒載量檢測等。

2.艾滋病的鑒別診斷需與其他疾病如結(jié)核病、淋病等相區(qū)分。

【四、治療原則】

1.艾滋病治療的原則是“早期發(fā)現(xiàn)、早期治療”，以達(dá)到延緩疾病進(jìn)程、減輕臨床癥狀、改善生活質(zhì)量的目標(biāo)。

2.艾滋病的治療主要包括抗病毒治療、并發(fā)癥治療、寄生蟲感染治療、營養(yǎng)支持等方面。

【五、抗病毒治療】

1.抗病毒治療是艾滋病的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，建議患者盡早開始抗病毒治療。

2.抗病毒治療方案包括高活性抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)等，具體用藥方案可根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。

【六、并發(fā)癥治療】

1.艾滋病常伴發(fā)各種并發(fā)癥，如其他感染、惡性腫瘤、心血管疾病等，需及時(shí)診斷并給予相應(yīng)治療。

2.并發(fā)癥治療應(yīng)綜合考慮病情、患者耐受性、藥物相互作用等因素，制定個(gè)體化的治療方案。

【七、寄生蟲感染治療】

1.艾滋病患者常易患寄生蟲感染，如弓形蟲病、肺孢子蟲肺炎等，需合理選用抗寄生蟲藥物進(jìn)行治療。

2.寄生蟲感染治療需根據(jù)寄生蟲種類、感染部位和患者的免疫狀態(tài)等因素加以考慮。

【八、營養(yǎng)支持】

1.艾滋病患者常伴有食欲不振、惡心嘔吐等癥狀，需給予充分的營養(yǎng)支持。

2.營養(yǎng)支持應(yīng)根據(jù)患者的身高、體重、年齡、運(yùn)動(dòng)量和疾病狀態(tài)等綜合因素進(jìn)行調(diào)整。

【九、隨訪與預(yù)后】

1.艾滋病患者需要長期隨訪和治療，定期進(jìn)行相關(guān)檢查以了解病情、調(diào)整治療方案。

2.預(yù)后受多種因素影響，包括抗病毒治療的效果、并發(fā)癥的發(fā)生與控制等。

【結(jié)語】

為醫(yī)務(wù)人員提供了權(quán)威的艾滋病防治指南。只有加強(qiáng)艾滋病的宣傳教育、提高政府和群眾的重視程度，進(jìn)一步完善艾滋病防治工作體系，才能更好地預(yù)防和控制艾滋病的傳播，有效減少艾滋病帶來的健康和社會(huì)問題綜合的內(nèi)容，艾滋病的治療應(yīng)該是個(gè)體化的，包括抗病毒治療、并發(fā)癥治療、寄生蟲感染治療以及營養(yǎng)支持等。艾滋病患者需要長期隨訪和治療，定期進(jìn)行相關(guān)檢查以了解病情、調(diào)整治療方案。預(yù)后受多種因素影響，包括抗病毒治療的效果、并發(fā)癥的發(fā)生與控制等。要加強(qiáng)艾