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第頁共頁事故賠償承諾書甲方:[被賠償方姓名/單位]乙方:[賠償方姓名/單位]鑒于,甲方與乙方之間發(fā)生了一起不幸的事故,為了解決事故造成的損失和糾紛,雙方經(jīng)過友好協(xié)商,達(dá)成以下賠償協(xié)議:一、事故經(jīng)過詳細(xì)描述事故經(jīng)過,包括時(shí)間、地點(diǎn)、相關(guān)人員、事故責(zé)任等。二、賠償金額根據(jù)事故造成的損失和雙方協(xié)商一致,乙方同意向甲方支付賠償金額:_________(大寫:_________)人民幣。三、賠償方式和期限1.賠償金額由乙方直接支付給甲方。雙方同意在簽署本協(xié)議之日起的______個(gè)工作日內(nèi)完成賠償款的支付。2.賠償款支付方式為:_________(例如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等)。3.甲方收到賠償款后,應(yīng)簽收并提供相應(yīng)的收款憑證給乙方。四、免責(zé)條款1.本協(xié)議簽署后,甲方應(yīng)認(rèn)可該賠償金額是全額的、合理的,并且該賠償金額已經(jīng)足夠彌補(bǔ)甲方因此次事故所遭受的經(jīng)濟(jì)和非經(jīng)濟(jì)損失。2.甲方在簽署本協(xié)議后,不再對(duì)乙方向其支付過程中產(chǎn)生的任何后續(xù)費(fèi)用、賠償金等提出任何要求。3.甲方承諾不以任何形式向乙方追究事故以外的其他責(zé)任和索賠。五、解決糾紛雙方同意,凡與本協(xié)議有關(guān)的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,應(yīng)依法提交仲裁委員會(huì)仲裁,或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、協(xié)議效力1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,至賠償款支付完畢為止。2.本協(xié)議簽署后,不能隨意變更或解除,除非雙方經(jīng)過書面協(xié)商并達(dá)成一致意見。七、其他事項(xiàng)1.雙方在簽署本協(xié)議過程中,如有未盡事宜,應(yīng)另行協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(被賠償方):乙方(賠償方):簽字:______簽字:______日期
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