一體化綜合急救信息系統(tǒng)需求說明

一體化綜合急救信息系統(tǒng)需求說明一、項目概況應(yīng)急診科和三大中心相關(guān)科室業(yè)務(wù)需要，擬采購一套三大中心一體化綜合急救信息系統(tǒng)（胸痛中心、卒中中心和創(chuàng)傷中心）。從而為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，實現(xiàn)院前-院內(nèi)多科室間在時間、空間的聯(lián)動機制，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。二、技術(shù)要求系統(tǒng)功能功能功能詳情（一）急危重癥一體化平臺急救一體化管理平臺科室響應(yīng)與調(diào)度具有發(fā)起和接收多方響應(yīng)應(yīng)急功能；顯示救護車軌跡、到達時間倒計時預(yù)報功能；查看應(yīng)急啟動關(guān)聯(lián)的院前病歷的功能；具有遠(yuǎn)程視頻功能；具有發(fā)起和接收院內(nèi)轉(zhuǎn)運功能，推送轉(zhuǎn)運消息給其他科室大屏；具有人臉識別簽到功能。在滿足對接的條件下，一體化平臺與市120急救中心指揮調(diào)度醫(yī)院端子系統(tǒng)對接。急救管理1.事件監(jiān)控：市120平臺下達命令后，系統(tǒng)彈出任務(wù)派發(fā)單并伴有語音告警提醒，醫(yī)院任務(wù)接收人員接收任務(wù)之后，打印通知單，同時通知相關(guān)人員出車。系統(tǒng)提供事件監(jiān)控管理，同一突發(fā)事件安排的急救車可內(nèi)部關(guān)聯(lián)，記錄本次事件的所有患者信息，并進行后續(xù)的狀態(tài)及住院情況的跟蹤，通過信息化實現(xiàn)對患者及車輛的規(guī)整，需要與院內(nèi)預(yù)檢分診系統(tǒng)對接，按照病情統(tǒng)計出不同級別患者的數(shù)量，方便決策者資源的協(xié)調(diào)配置。2.車輛監(jiān)控：可以查看目前急救車的狀態(tài)：正在執(zhí)行任務(wù)的急救車數(shù)量及關(guān)聯(lián)的患者情況；正在待調(diào)的急救車及關(guān)聯(lián)的急救小組情況。通過任務(wù)總覽可以掌握急救站當(dāng)前的資源，便于應(yīng)對任務(wù)的下發(fā)和接收。3.實時音視頻監(jiān)控：急救車醫(yī)療艙和駕駛艙需要部署攝像頭，實現(xiàn)中心與各級急救分站音視頻對接。院內(nèi)專家可通過移動終端設(shè)備或PC設(shè)備隨時了解車上情況。4.資源監(jiān)控：實現(xiàn)對急救資源的統(tǒng)一查詢管理。主要包含：急救車輛狀態(tài)以及急救醫(yī)生信息；醫(yī)院專家、醫(yī)生護士的技能標(biāo)簽、值班和工作狀態(tài)；可有效的通知院內(nèi)醫(yī)護人員，醫(yī)護人員及時接收和查看應(yīng)急信息并做出響應(yīng)。醫(yī)護響應(yīng)管理急救響應(yīng)包括：科室應(yīng)急響應(yīng)和醫(yī)護手機端應(yīng)急響應(yīng)（APP或小程序）。病歷管理1.支持結(jié)構(gòu)化電子病歷、移動車載電子病歷書寫、急救分站電子病歷書寫、急救電子病歷統(tǒng)一管理。2.支持快速錄入患者急救電子病歷數(shù)據(jù)。支持移動會診、語音錄入和回放。3.支持院前胸痛、卒中、創(chuàng)傷評估功能。4.支持院前急救過程各類情況完整時間節(jié)點記錄和全程時間軸顯示功能。5.支持知情同意書填寫、簽署、打印以及與院內(nèi)交接記錄功能。6.提供補錄功能，可快速查看歷史病歷。7.支持離線書寫急救電子病歷，網(wǎng)絡(luò)暢通后自動上傳。8.每一份病歷在不同的節(jié)點上均有清晰完整的救治指引，包括診斷、初步救治、急診救治、用藥和后續(xù)轉(zhuǎn)歸等。該救治流程需符合國內(nèi)外規(guī)范，給醫(yī)護人員提供規(guī)范化的救治流程指引。9.所有急救病歷可以和院內(nèi)核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)病歷進行無縫對接，生成院內(nèi)病歷。急救團隊與排班管理支持在排班模塊對急救人員（出診醫(yī)生、護士、司機、擔(dān)架員等）進行排班并生成排班表，支持通過設(shè)置班組的方式進行排班?？刹樵兣虐嘀芷趦?nèi)的值班安排及既往排班、值班情況。急救質(zhì)量管理支持質(zhì)控管理閉環(huán)、質(zhì)控數(shù)據(jù)統(tǒng)計，能提供國家三大中心的建設(shè)指南要求和符合三甲質(zhì)控要求的統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)和質(zhì)量控制功能。支持多種圖表的顯示。對于重點指標(biāo)，系統(tǒng)支持根據(jù)預(yù)設(shè)的條件進行預(yù)警顯示，以提醒醫(yī)護人員關(guān)鍵的質(zhì)量情況。系統(tǒng)支持質(zhì)量會議改進分析資料，預(yù)設(shè)三種質(zhì)量會議的模板：重點病例質(zhì)量會議、學(xué)科質(zhì)量改進會議、聯(lián)合質(zhì)量改進會議。會議頁面直接查詢篩選出待討論的病例或者指標(biāo)。會議討論結(jié)果支持導(dǎo)出分享。信息采集與應(yīng)急響應(yīng)1.時間節(jié)點采集：至少支持兩種方式采集，點擊一鍵記錄當(dāng)前時間或設(shè)備感應(yīng)自動記錄時間。系統(tǒng)支持與院內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)時間同步。2.語音識別輸入：系統(tǒng)提供語音輸入方式，系統(tǒng)支持自動轉(zhuǎn)化成文字并保存。3.應(yīng)急多方響應(yīng)：醫(yī)護人員可通過點擊軟件應(yīng)急啟動按鈕，選擇相應(yīng)的啟動標(biāo)準(zhǔn)后，一鍵啟動應(yīng)急。系統(tǒng)能通知到各科室值班人員手機端，支持通過聲音和強行界面拉起的方式提醒。4.視頻會診：支持一鍵啟動視頻會診，接通各值班人員手機端。也支持通過選擇專科科室的方式，連線視頻對應(yīng)科室的?？漆t(yī)生。5.拍照和錄像：醫(yī)護人員可拍攝現(xiàn)場圖片等，并可通過影像庫管理影像資料。6.綠色通道：系統(tǒng)支持與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接，終端可實現(xiàn)一鍵啟動綠色通道，一鍵為患者掛號。7.身份證識別：系統(tǒng)支持通過拍照識別身份證的方式自動獲取患者基本信息。5G數(shù)字化急救車車輛追蹤服務(wù)支持通過系統(tǒng)填寫急救車出車登記、急救車跟蹤。通過車輛定位記錄、追蹤救護車的位置及行車路線，結(jié)合地圖信息，優(yōu)化車輛調(diào)度。車輛定位系統(tǒng)需支持計算到達醫(yī)院時間，提前做好接診準(zhǔn)備，啟動救治流程。車載設(shè)備集成需支持標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)協(xié)議的各型號設(shè)備的數(shù)據(jù)采集，自動采集具有輸出接口及協(xié)議的設(shè)備數(shù)據(jù)。車載急救工作站支持首診醫(yī)生建檔，建檔完成后根據(jù)急救類型將醫(yī)院的所有相關(guān)醫(yī)生自動默認(rèn)進入到工作組，工作組里的醫(yī)生可以根據(jù)患者的病情發(fā)展完善其病歷信息。支持文字、語音、圖片的即時交互。工作組里的醫(yī)生能接收到相關(guān)信息。建檔后，能自動生成急救的病歷模板，支持記錄和采集各時間節(jié)點，同時同步至院內(nèi)病歷庫。其他功能遠(yuǎn)程會診、雙向轉(zhuǎn)診、智能語音交互、專病輔助診療、時間采集以及信息系統(tǒng)集成等。（二）三大中心-卒中中心卒中患者管理根據(jù)醫(yī)院提供的卒中標(biāo)識，系統(tǒng)自動獲取卒中患者，支持對已入徑的卒中患者進行時間管理、信息收集、專病病歷創(chuàng)建、評估和隨訪等管理。卒中路徑管理在路徑患者接收卒中患者后，自動進入卒中救治時間路徑。實時采集時間節(jié)點。系統(tǒng)采集時間系統(tǒng)采集節(jié)點需根據(jù)患者發(fā)生的診療事件實時觸發(fā)并采集。設(shè)備采集時間可通過通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進行感應(yīng)觸發(fā)并實時采集。人工采集時間人工采集時間需根據(jù)設(shè)置的角色權(quán)限進行填寫?？商峁┦止や浫?、掃碼采集等多種方式。出路徑患者系統(tǒng)需支持自動采集/手動結(jié)束路徑并記錄該時間節(jié)點，點選此操作后，當(dāng)前患者立即退出路徑，且支持通過查詢患者姓名、住院號、來院方式、來院時間等信息對患者進行篩選。出路徑患者需支持報表導(dǎo)出。卒中專科評估1.系統(tǒng)需提供卒中中心患者?？圃u估功能，可根據(jù)評分內(nèi)容自動對患者進行風(fēng)險預(yù)警、危重分級。針對患者救治期間，需支持根據(jù)不同階段設(shè)置卒中評估。2.卒中中心專科評估需支持NIHSS評分、GCS評分、MRS評分、洼田飲水試驗、ASPECT/MRI評分、TICI評分、FAST量表、辛辛那提院前評估評分、LAPSS院前中風(fēng)篩查評分、ABCD2評分、ESSEN評分等；3.系統(tǒng)需提供患者?？圃u分維護功能，可添加患者對應(yīng)的專科評分，同時可查看患者歷史?？圃u分的結(jié)果信息、4.可對患者多次評估結(jié)果進行趨勢圖的自動繪制。可按患者或按?？圃u分查詢，支持打印、導(dǎo)出功能。5.卒中患者完成?？圃u估后，系統(tǒng)需自動將該評估結(jié)果進行公布、確保醫(yī)護人員可收到患者最新的評估結(jié)果。卒中專病病歷基本信息系統(tǒng)可實現(xiàn)自動獲取或手工修正卒中患者基本信息。入院情況系統(tǒng)需自動獲取或手工修正卒中患者入院信息，包括體格檢查、入院情況、入院評估等。AIS靜脈溶栓治療系統(tǒng)需自動獲取或手工修正AIS靜脈溶栓診療信息，包括發(fā)病機制、靜脈溶栓治療、溶栓評估、溶栓時間、住院藥物治療等。AIS介入再通系統(tǒng)需自動獲取或手工修正AIS介入再通診療信息，包括發(fā)病機制、血管內(nèi)開通治療、術(shù)前評估、手術(shù)時間、術(shù)后評估、住院藥物治療等。腦出血系統(tǒng)需自動獲取或手工修正腦出血診療信息，包括主要影像檢查情況、腦出血手術(shù)操作、住院藥物治療等。顱內(nèi)動脈瘤系統(tǒng)需自動獲取或手工修正顱內(nèi)動脈瘤診療信息，包括主要影像檢查情況、動脈瘤手術(shù)操作等。CEA/CAS系統(tǒng)需自動獲取或手工修正CEA/CAS診療信息，包括手術(shù)操作、術(shù)后藥物治療等?；颊咿D(zhuǎn)歸系統(tǒng)需自動獲取或手工修正卒中患者出院信息，包括康復(fù)治療、出院情況、出院評估等。多學(xué)科協(xié)同工作站支持通過多學(xué)科協(xié)同工作站查詢病人信息，查看當(dāng)前卒中病人的數(shù)據(jù)信息，包括患者當(dāng)前位置信息、病種信息、可視化路徑、評分、醫(yī)囑、檢驗、檢查等。質(zhì)控指標(biāo)依據(jù)《醫(yī)院卒中中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則（試行）》，結(jié)合醫(yī)院實際建設(shè)，可計算卒中中心主要質(zhì)控指標(biāo)17項：（1）卒中患者抵達急診接受NIHSS評分的比例。（2）缺血性卒中患者在溶栓時間窗內(nèi)接受靜脈溶栓患者的比例。（3）在抵達醫(yī)院60分鐘內(nèi)，急性缺血性卒中患者接受靜脈溶栓患者的比例。（4）在發(fā)病6h內(nèi)到達醫(yī)院的急性缺血性卒中患者，從到達急診至開始做多模式頭顱CT/CTA或MRI/MRA的時間。完成頭顱CT<25分鐘的比例。（5）對急性缺血性卒中患者，從入院到開始血管內(nèi)治療的時間。（6）對缺血性卒中患者，在靜脈溶栓治療36h內(nèi)發(fā)生癥狀性顱內(nèi)出血的患者比例。（7）對急性缺血性卒中患者，在接受血管內(nèi)治療的36h內(nèi)發(fā)生明顯顱內(nèi)出血的患者比例。（8）對接受靜脈溶栓或血管內(nèi)治療的急性缺血性卒中患者有治療后90天mRS記錄的患者比例。（9）診斷性全腦血管造影檢查術(shù)后24小時內(nèi)患者的卒中發(fā)生率和死亡率。（10）接受CEA或CAS治療的患者在30天內(nèi)卒中發(fā)生率和死亡率。（11）SAH、ICH、AVM患者入院時病情嚴(yán)重程度評估率。（12）48小時內(nèi)動脈瘤破裂導(dǎo)致的SAH患者從就診到行動脈瘤夾閉或介入術(shù)治療的平均時間。（13）AVM導(dǎo)致的卒中患者在30天內(nèi)行外科或血管內(nèi)治療的比例。（14）卒中患者行去骨瓣減壓、血腫清除術(shù)的比例及死亡率。（15）卒中患者行腦室外引流的比例及死亡率。（16）與華法林治療相關(guān)的顱內(nèi)出血率；INR升高（INR＞1.4）患者從入院到給予促凝血治療后INR達標(biāo)的平均時間。（17）各類型卒中，顱內(nèi)外動脈狹窄，SAH或TIA患者入組相關(guān)臨床試驗研究的比例。質(zhì)控指標(biāo)政策更新后，需支持同步更新。單項指標(biāo)分析支持按月、按季度、按年度、自定義時段查詢單項指標(biāo)，提供柱形圖、折線圖、明細(xì)數(shù)據(jù)等圖表。統(tǒng)計分析人口數(shù)據(jù)統(tǒng)計系統(tǒng)需支持卒中患者的相關(guān)報表統(tǒng)計，可篩選年齡段、性別、來院方式等進行數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)和報表導(dǎo)出。高級數(shù)據(jù)統(tǒng)計需提供卒中患者診療數(shù)據(jù)的相關(guān)報表統(tǒng)計，可根據(jù)醫(yī)院要求定制報表。質(zhì)控指標(biāo)統(tǒng)計系統(tǒng)需提供卒中患者質(zhì)控指標(biāo)的相關(guān)統(tǒng)計圖表。數(shù)據(jù)導(dǎo)出支持?jǐn)?shù)據(jù)的導(dǎo)出，導(dǎo)出操作需要進行日志記錄。數(shù)據(jù)治理1.支持與醫(yī)院的信息平臺行對接，對接的院內(nèi)核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中卒中患者數(shù)據(jù)。2.支持在非業(yè)務(wù)繁忙時間段定時執(zhí)行數(shù)據(jù)對接工作，可根據(jù)條件主動抓取門診患者的數(shù)據(jù)，生成上報數(shù)據(jù)。3.支持非標(biāo)準(zhǔn)化概念與標(biāo)準(zhǔn)化概念間的映射轉(zhuǎn)換，實現(xiàn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用。4.支持進行多源異構(gòu)數(shù)據(jù)采集，可將相關(guān)系統(tǒng)中的歷史數(shù)據(jù)及增量數(shù)據(jù)采集并進行標(biāo)準(zhǔn)化處理。5.支持對接我院EMPI，利用病人基本病歷信息，自定義規(guī)則權(quán)重跟計算規(guī)則，進行相似度計算。6.支持標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)。7.支持患者隱私信息脫敏技術(shù)。數(shù)據(jù)上報1.支持與國家卒中數(shù)據(jù)平臺對接，定時同步質(zhì)控所需數(shù)據(jù)至平臺，支持批量操作。2.建立數(shù)據(jù)上報庫的納排規(guī)則，符合納排規(guī)則的數(shù)據(jù)自動落入到上報庫當(dāng)中。3.系統(tǒng)可提供自由的篩選功能，用戶可根據(jù)需要自由定制篩選項。4.支持用戶對常用搜索條件進行保存，支持快速調(diào)用。5.可校驗患者數(shù)據(jù)填報完整度和數(shù)據(jù)合理性?？筛鶕?jù)我院要求提供數(shù)據(jù)校驗規(guī)則；有完全通過了數(shù)據(jù)校驗規(guī)則，可進行上報流程的操作。對于數(shù)據(jù)不完整或校驗失敗的情況，系統(tǒng)提供編輯功能，支持用戶根據(jù)原始數(shù)據(jù)進行調(diào)整，以符合數(shù)據(jù)邏輯校驗規(guī)則，達到上報的標(biāo)準(zhǔn)。6.卒中數(shù)據(jù)上報庫提供導(dǎo)出功能，支持按照篩選條件或勾選數(shù)據(jù)進行導(dǎo)出；支持異步導(dǎo)出；支持記錄導(dǎo)出操作的日志。需對患者關(guān)鍵信息進行脫敏處理。政策更新后，需支持同步更新。（三）三大中心-胸痛中心胸痛患者管理可根據(jù)醫(yī)院提供的胸痛標(biāo)識，系統(tǒng)自動獲取胸痛患者，支持對已入徑的胸痛患者進行時間管理、信息收集、專病病歷創(chuàng)建、評估等。胸痛路徑管理在路徑患者接收胸痛患者后，自動進入胸痛救治時間路徑。實時采集時間節(jié)點。系統(tǒng)采集時間系統(tǒng)采集節(jié)點需根據(jù)患者發(fā)生的診療事件實時觸發(fā)并采集。設(shè)備采集時間可通過通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進行感應(yīng)觸發(fā)并實時采集。人工采集時間人工采集時間需根據(jù)設(shè)置的角色權(quán)限進行填寫?？商峁┦止や浫?、掃碼采集等多種方式。出路徑患者系統(tǒng)需支持自動采集/手動結(jié)束路徑并記錄該時間節(jié)點，點選此操作后，當(dāng)前患者立即退出路徑。且支持通過查詢患者姓名、住院號、來院方式、來院時間等信息對患者進行篩選。出路徑患者支持報表導(dǎo)出。胸痛?？圃u估1.系統(tǒng)需支持胸痛中心患者?？圃u估功能，可根據(jù)評分內(nèi)容自動對患者進行危重分級。2.胸痛中心專科評估需支持GRACE評分、HEART評分、TIMI評分等。3.系統(tǒng)需提供患者專科評分維護功能，可添加患者對應(yīng)的?？圃u分，同時可查看患者歷史?？圃u分的結(jié)果信息。4..可對患者多次評估結(jié)果進行趨勢圖的自動繪制。系統(tǒng)可按患者或按?？圃u分雙向查詢，支持打印、導(dǎo)出功能。5.胸痛患者完成?？圃u估后，系統(tǒng)需自動將該評估結(jié)果進行公布、確保醫(yī)護人員收到患者最新的評估結(jié)果。胸痛專病病歷胸痛患者基本情況系統(tǒng)需自動獲取或手工修正胸痛患者基本信息，包括患者姓名、身份證號碼、民族、出生年月、性別、年齡、電話等、患者住院ID、患者治療類型等。急救信息系統(tǒng)需自動獲取或手工修正胸痛患者急救信息，包括患者基本信息、病情現(xiàn)狀、來院方式、基本患者生命體征等。胸痛診療信息系統(tǒng)需自動獲取或手工修正胸痛患者診療基本信息。STEMI診療記錄系統(tǒng)需自動獲取或手工修正STEMI患者診療信息，包括診斷相關(guān)信息、初始藥物、再灌注措施等。其中，再灌注措施包括直接PCI手術(shù)、溶栓、擇期介入手術(shù)、CABG手術(shù)、轉(zhuǎn)運PCI等。NSTEMI診療記錄系統(tǒng)需自動獲取或手工修正NSTEMI患者診療信息，包括診斷相關(guān)信息、初始藥物、胸痛評估、處理策略等。其中，處理策略包括保守治療、2h緊急介入治療、24h介入治療、72h介入治療、擇期介入治療、CABG。UA診療記錄系統(tǒng)需自動獲取或手工修正UA患者診療信息，包括診斷相關(guān)信息、初始藥物、胸痛評估、處理策略等。其中，處理策略包括保守治療、2h緊急介入治療、24h介入治療、72h介入治療、擇期介入治療、CABG。主動脈夾層診療記錄系統(tǒng)需自動獲取或手工修正主動脈夾層患者診療信息，包括初步診斷時間、影像學(xué)檢查、夾層類型、治療策略等。肺動脈栓塞診療記錄系統(tǒng)需自動獲取或手工修正肺動脈栓塞患者診療信息，包括初步診斷時間、影像學(xué)檢查、治療信息、院內(nèi)溶栓等。非ACS心源性胸痛診療記錄系統(tǒng)需自動獲取或手工修正非ACS心源性患者診療信息，包括初步診斷時間、非ACS心源性胸痛類型、處理措施等。其他非心源性胸痛診療記錄系統(tǒng)需自動獲取或手工修正其他非心源性患者診療信息，包括初步診斷時間、其他非心源性胸痛類型、處理措施等。待查胸痛診療記錄系統(tǒng)需自動獲取或手工修正待查胸痛患者診療信息，包括初步診斷時間、處理措施等?；颊咿D(zhuǎn)歸系統(tǒng)需自動獲取或手工修正胸痛患者出院信息，包括出院診斷、確診時間、住院期間用藥、危險因素、合并疾病、檢查結(jié)果、出院信息等。多學(xué)科協(xié)同工作站支持通過多學(xué)科協(xié)同工作站查詢病人信息，可查看當(dāng)前胸痛病人的數(shù)據(jù)信息，包括患者當(dāng)前位置信息、病種信息、可視化路徑、評分、醫(yī)囑、檢驗、檢查等。質(zhì)控指標(biāo)基礎(chǔ)指標(biāo)依據(jù)《《胸痛中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則（試行）的通知》》，結(jié)合醫(yī)院實際建設(shè)，實現(xiàn)相應(yīng)的胸痛中心主要質(zhì)控指標(biāo)。胸痛患者首診時心電圖檢查比例。從就診到完成首份心電圖的時間。經(jīng)院前急救中心（站）救護車轉(zhuǎn)運的STEMI患者，從急救現(xiàn)場遠(yuǎn)程傳輸心電圖至胸痛中心的比例。全部STMI患者中接受早期再灌注的比例。肌鈣蛋白、D-二聚體、腦鈉肽、血氣分析等即時檢測項目從抽血到獲取報告的時間。D-二聚體和肌鈣蛋白等聯(lián)合檢測的比例。懷疑肺栓塞患者完成超聲心動圖或肺動脈CT血管造影檢查的時間。急性冠脈綜合征、急性肺栓塞、急性主動脈夾層和張力性氣胸患者的診斷符合率。急性肺動脈栓塞患者規(guī)范治療的比例。(10)接診中低危胸痛患者6小時內(nèi)分流（出院或轉(zhuǎn)專科門診）的比例。質(zhì)控指標(biāo)政策更新后，需支持同步更新。分類指標(biāo)進行直接PCI治療的STEMI患者，從進入醫(yī)院到進行球囊擴張的月平均時間（D-to-B時間）。進行直接PCI治療的STEMI患者，從醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員接診到球囊擴張的月平均時間（FMC-to-B時間）。導(dǎo)管室從接到通知到準(zhǔn)備就緒可以開展PCI的時間。危重的急性肺動脈栓塞患者，從入院到開始靜脈溶栓的時間；存在溶栓禁忌癥的，從入院到開始實施導(dǎo)管碎栓、溶栓或手術(shù)取栓的時間和手術(shù)率。StanfordA型主動脈夾層患者，從入院到開始實施外科手術(shù)的時間和手術(shù)率；不穩(wěn)定性StanfordB型主動脈夾層患者，從入院到開始實施介入或外科手術(shù)的時間和手術(shù)率。張力性氣胸患者，從入院到實施外科手術(shù)的時間和手術(shù)率。危重急性肺動脈栓塞患者的靜脈溶栓率。需要轉(zhuǎn)診治療的患者轉(zhuǎn)診率。危重急性肺動脈栓塞患者的靜脈溶栓率。(10)對于不能在120分鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)運PCI的胸痛中心，適合溶栓的胸痛患者，接受溶栓治療的比例；接受溶栓治療的全部STEMI患者，入院至開始溶栓的時間；患者溶栓后轉(zhuǎn)運的比例。(11)對于120分鐘內(nèi)能夠完成轉(zhuǎn)運PCI的胸痛中心，既往6個月，實施轉(zhuǎn)運PCI的STEMI患者比例和向接診醫(yī)院傳輸心電圖的比例；需要實施轉(zhuǎn)運PCI的STEMI患者，從入院到轉(zhuǎn)運出院的月平均時間（DIDO時間）。單項指標(biāo)分析支持按月、按季度、按年度、自定義時段查詢單項指標(biāo)，提供柱形圖、折線圖、明細(xì)數(shù)據(jù)等圖表。統(tǒng)計分析人口數(shù)據(jù)統(tǒng)計系統(tǒng)需支持胸痛患者的相關(guān)報表統(tǒng)計，可篩選年齡段、性別、來院方式等進行數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)和報表導(dǎo)出。高級數(shù)據(jù)統(tǒng)計需提供胸痛患者診療數(shù)據(jù)的相關(guān)報表統(tǒng)計，可根據(jù)醫(yī)院要求定制報表。質(zhì)控指標(biāo)統(tǒng)計系統(tǒng)需提供胸痛患者質(zhì)控指標(biāo)的相關(guān)統(tǒng)計圖表。數(shù)據(jù)導(dǎo)出支持?jǐn)?shù)據(jù)的導(dǎo)出，導(dǎo)出操作需要進行日志記錄。數(shù)據(jù)治理1.支持與醫(yī)院的信息平臺行對接，對接的院內(nèi)核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中胸痛患者數(shù)據(jù)。2.支持在非業(yè)務(wù)繁忙時間段定時執(zhí)行數(shù)據(jù)對接工作，可根據(jù)條件主動抓取門診患者的數(shù)據(jù)，生成上報數(shù)據(jù)。3.支持非標(biāo)準(zhǔn)化概念與標(biāo)準(zhǔn)化概念間的映射轉(zhuǎn)換，實現(xiàn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用。4.支持進行多源異構(gòu)數(shù)據(jù)采集，可將相關(guān)系統(tǒng)中的歷史數(shù)據(jù)及增量數(shù)據(jù)采集并進行標(biāo)準(zhǔn)化處理。5.支持對接我院EMPI，利用病人基本病歷信息，自定義規(guī)則權(quán)重跟計算規(guī)則，進行相似度計算。6.支持標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)。7.支持患者隱私信息脫敏技術(shù)。8.可通過標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)接口同外院機構(gòu)的數(shù)據(jù)對接。數(shù)據(jù)上報1.支持與國家胸痛中心數(shù)據(jù)平臺對接，定時同步質(zhì)控所需數(shù)據(jù)至平臺，支持批量操作。2.建立數(shù)據(jù)上報庫的納排規(guī)則，符合納排規(guī)則的數(shù)據(jù)自動落入到上報庫當(dāng)中。3.系統(tǒng)可提供自由的篩選功能，用戶可根據(jù)需要自由定制篩選項。4.支持用戶對常用搜索條件進行保存，支持快速調(diào)用。5.可校驗患者數(shù)據(jù)填報完整度和數(shù)據(jù)合理性?？筛鶕?jù)我院要求提供數(shù)據(jù)校驗規(guī)則；有完全通過了數(shù)據(jù)校驗規(guī)則，可進行上報流程的操作。對于數(shù)據(jù)不完整或校驗失敗的情況，系統(tǒng)提供編輯功能，支持用戶根據(jù)原始數(shù)據(jù)進行調(diào)整，以符合數(shù)據(jù)邏輯校驗規(guī)則，達到上報的標(biāo)準(zhǔn)。6.數(shù)據(jù)上報庫提供導(dǎo)出功能，支持按照篩選條件或勾選數(shù)據(jù)進行導(dǎo)出；支持異步導(dǎo)出；支持記錄導(dǎo)出操作的日志。需對患者關(guān)鍵信息進行脫敏處理。政策更新后，需支持同步更新。（四）三大中心-創(chuàng)傷中心創(chuàng)傷患者管理根據(jù)醫(yī)院提供的創(chuàng)傷標(biāo)識，系統(tǒng)自動獲取創(chuàng)傷患者，支持對已入徑的創(chuàng)傷患者進行時間管理、信息收集、專病病歷創(chuàng)建、評估等。支持按照群傷事件患者數(shù)量，顯示同一事件所有患者院前信息和救護車車況。創(chuàng)傷路徑管理在路徑患者接收創(chuàng)傷患者后，自動進入創(chuàng)傷救治時間路徑。實時采集時間節(jié)點。系統(tǒng)采集時間系統(tǒng)采集節(jié)點需根據(jù)患者發(fā)生的診療事件實時觸發(fā)并采集。設(shè)備采集時間可通過通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進行感應(yīng)觸發(fā)并實時采集。人工采集時間人工采集時間需根據(jù)設(shè)置的角色權(quán)限進行填寫?？商峁┦止や浫?、掃碼采集等多種方式。出路徑患者系統(tǒng)需支持自動采集/手動結(jié)束路徑并記錄該時間節(jié)點，點選此操作后，當(dāng)前患者立即退出路徑且支持通過查詢患者姓名、住院號、來院方式、來院時間等信息對患者進行篩選。出路徑患者支持報表導(dǎo)出。創(chuàng)傷?？圃u估1.系統(tǒng)需支持創(chuàng)傷中心患者專科評估功能，針對創(chuàng)傷患者提供專業(yè)的?？圃u分，通過專業(yè)評分，可根據(jù)評分內(nèi)容自動對患者進行危重分級，協(xié)助醫(yī)生判斷患者病情。2.創(chuàng)傷中心?？圃u分包含但不限于TI評分、ISS評分、GCS評分、CRAMS評分等。3.系統(tǒng)需提供患者專科評分維護功能，可添加患者對應(yīng)的?？圃u分，同時可查看患者歷史?？圃u分的結(jié)果信息?？蓪颊叨啻卧u估結(jié)果進行趨勢圖的自動繪制。系統(tǒng)可按患者或按?？圃u分雙向查詢，支持打印、導(dǎo)出功能。4.創(chuàng)傷患者完成專科評估后，系統(tǒng)需自動將該評估結(jié)果進行公布、確保醫(yī)護人員可收到患者最新的評估結(jié)果，支持人體模擬圖形標(biāo)識標(biāo)記創(chuàng)傷部位的功能。創(chuàng)傷專病病歷創(chuàng)傷患者基本情況系統(tǒng)需自動獲取或手工修正創(chuàng)傷患者基本信息，包括患者姓名、身份證號碼、民族、出生年月、性別、年齡、電話等、患者住院ID、患者治療類型等。創(chuàng)傷診療信息系統(tǒng)需自動獲取創(chuàng)傷患者診療信息，包括入院情況、體格檢查、創(chuàng)傷評估、輸血、檢驗報告時間、診療情況等?；颊咿D(zhuǎn)歸系統(tǒng)需自動獲取創(chuàng)傷患者出院信息，包括出院診斷、確診時間、出院信息等。多學(xué)科協(xié)同工作站支持通過多學(xué)科協(xié)同工作站查詢病人信息，可查看當(dāng)前創(chuàng)傷病人的數(shù)據(jù)信息，包括患者當(dāng)前位置信息、病種信息、可視化路徑、評分、醫(yī)囑、檢驗、檢查等。質(zhì)控指標(biāo)基礎(chǔ)指標(biāo)依據(jù)《創(chuàng)傷中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則（試行）》，結(jié)合醫(yī)院實際建設(shè)，實現(xiàn)創(chuàng)傷中心醫(yī)療12項質(zhì)量控制指標(biāo)。（1）嚴(yán)重創(chuàng)傷患者到迖醫(yī)院后至開始進行搶救的時間。（2）從就診到完成全身快速CT、胸片和骨盆片的檢查時間。（3）患者需緊急輸血時，從提出輸血申請到護士執(zhí)行輸血的時間。（4）存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣時建立人工氣道時間。（5）張力性氣胸或中等量氣血胸時，完成胸腔閉式引流時間。（6）搶救室滯留時間中位數(shù)：急診搶救室患者從進入搶救室到離開搶救室的時間（以小時為單位）由長到短排列后取其中位數(shù)。（7）嚴(yán)重創(chuàng)傷患者從入院到出院之間的手術(shù)次數(shù)。（8）嚴(yán)重創(chuàng)傷患者重癥監(jiān)護病房住院天數(shù)。（9）嚴(yán)重創(chuàng)傷患者呼吸機使用時長（以小時為單位）和呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)生率。（10）嚴(yán)重創(chuàng)傷患者（ISS>16者）搶救成功率。（11）創(chuàng)傷患者入院診斷與出院時確定性診斷的符合率。（12）年收治創(chuàng)傷患者人數(shù)。質(zhì)控指標(biāo)政策更新后，需支持同步更新。單項指標(biāo)分析支持按月、按季度、按年度、自定義時段查詢單項指標(biāo)。統(tǒng)計分析人口數(shù)據(jù)統(tǒng)計系統(tǒng)需提供創(chuàng)傷患者的相關(guān)報表統(tǒng)計，可篩選年齡段、性別、來院方式等。高級數(shù)據(jù)統(tǒng)計需提供創(chuàng)傷患者診療數(shù)據(jù)的相關(guān)報表統(tǒng)計，可按醫(yī)院要求定制化報表。質(zhì)控指標(biāo)統(tǒng)計需提供創(chuàng)傷患者質(zhì)控指標(biāo)的相關(guān)統(tǒng)計圖表。數(shù)據(jù)導(dǎo)出支持?jǐn)?shù)據(jù)的導(dǎo)出，導(dǎo)出操作需要進行日志記錄。數(shù)據(jù)治理1.支持與醫(yī)院的信息平臺行對接，對接的院內(nèi)核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中創(chuàng)傷患者數(shù)據(jù)。2.支持在非業(yè)務(wù)繁忙時間段定時執(zhí)行數(shù)據(jù)對接工作，可根據(jù)條件主動抓取門診患者的數(shù)據(jù)，生成上報數(shù)據(jù)。3.支持非標(biāo)準(zhǔn)化概念與標(biāo)準(zhǔn)化概念間的映射轉(zhuǎn)換，實現(xiàn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用。4.支持進行多源異構(gòu)數(shù)據(jù)采集，可將相關(guān)系統(tǒng)中的歷史數(shù)據(jù)及增量數(shù)據(jù)采集并進行標(biāo)準(zhǔn)化處理。5.支持對接我院EMPI，利用病人基本病歷信息，自定義規(guī)則權(quán)重跟計算規(guī)則，進行相似度計算。6.支持標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)。7.支持患者隱私信息脫敏技術(shù)。8.可通過標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)接口同我院創(chuàng)傷急救聯(lián)盟平臺對接。政策更新后，需支持同步更新。數(shù)據(jù)上報1.支持與國家創(chuàng)傷中心平臺對接，定時同步質(zhì)控所需數(shù)據(jù)至平臺，支持批量操作。2.建立數(shù)據(jù)上報庫的納排規(guī)則，符合納排規(guī)則的數(shù)據(jù)自動落入到上報庫當(dāng)中。3.系統(tǒng)可提供自由的篩選功能，用戶可根據(jù)需要自由定制篩選項。4.支持用戶對常用搜索條件進行保存，支持快速調(diào)用。5.可校驗患者數(shù)據(jù)填報完整度和數(shù)據(jù)合理性。可根據(jù)我院要求提供數(shù)據(jù)校驗規(guī)則；有完全通過了數(shù)據(jù)校驗規(guī)則，可進行上報流程的操作。對于數(shù)據(jù)不完整或校驗失敗的情況，系統(tǒng)提供編輯功能，支持用戶根據(jù)原始數(shù)據(jù)進行調(diào)整，以符合數(shù)據(jù)邏輯校驗規(guī)則，達到上報的標(biāo)準(zhǔn)。6.數(shù)據(jù)上報庫提供導(dǎo)出功能，支持按照篩選條件或勾選數(shù)據(jù)進行導(dǎo)出；支持異步導(dǎo)出；支持記錄導(dǎo)出操作的日志。需對患者關(guān)鍵信息進行脫敏處理。（五）三大中心系統(tǒng)集成功能角色管理支持角色人員管理功能，包括新增、編輯、刪除角色等操作，設(shè)置分配角色人員權(quán)限。時間統(tǒng)一時間自動同步系統(tǒng)需保證我院相關(guān)臨床科室和輔助檢查科室所有采集的時間標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一化，可與我院統(tǒng)一時鐘系統(tǒng)對接。時間實時采集需采用規(guī)范的時間管理，對于關(guān)鍵時間節(jié)點采用系統(tǒng)自行記錄或者客觀的觸發(fā)來記錄時間節(jié)點?；A(chǔ)配置1.路徑節(jié)點設(shè)置：支持自定義配置不同采集類型的時間路徑節(jié)點。支持配置系統(tǒng)采集時間節(jié)點；支持配置設(shè)備采集時間節(jié)點，通過設(shè)備自動采集節(jié)點；支持配置人工采集節(jié)點。支持增加、修改、啟用/禁用、刪除路徑節(jié)點，支持設(shè)置節(jié)點為終止節(jié)點。2.關(guān)鍵節(jié)點設(shè)置：支持自定義設(shè)置質(zhì)控項目，設(shè)置質(zhì)控項目的起止節(jié)點、質(zhì)控目標(biāo)值、質(zhì)控預(yù)警值、質(zhì)控告警值。支持關(guān)鍵質(zhì)控指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的增加、修改、啟用/禁用、刪除。3.病歷解析設(shè)置：支持配置上報數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)來源、接入路徑等；4.質(zhì)控指標(biāo)設(shè)置：提供質(zhì)控指標(biāo)的創(chuàng)建、修改、刪除等功能。下載中心1.支持下載中心的訪問權(quán)限控制及數(shù)據(jù)權(quán)限控制，非賦權(quán)用戶禁止訪問及下載。2.支持查看生成文件的業(yè)務(wù)模塊，查看其導(dǎo)出條件、導(dǎo)