基礎(chǔ)之醫(yī)療和文件的記錄護理課件

基礎(chǔ)之醫(yī)療和文件的記錄護理課件?

醫(yī)療護理的基本概念?

醫(yī)療文件的記錄和管理?

基礎(chǔ)醫(yī)療護理操作?

醫(yī)療護理中的溝通技巧?

醫(yī)療護理中的倫理和法律責任CHAPTER醫(yī)療護理的基本概念醫(yī)療護理的定義0102醫(yī)療護理的重要性醫(yī)療護理對于維護社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展也具有重要意義，健康的勞動力能夠為社會創(chuàng)造更多的價值。醫(yī)療護理的基本原則全面性原則人性化原則科學性原則及時性原則醫(yī)療護理應(yīng)覆蓋患者的生理、心理和社會各個方面，提供全方位的照顧和服務(wù)。醫(yī)療護理應(yīng)以患者為中心，尊重患者的權(quán)利和尊嚴，關(guān)注患者的舒適和安全。醫(yī)療護理應(yīng)遵循醫(yī)學科學原理和技術(shù)，確保診斷和治療的有效性和安全性。醫(yī)療護理應(yīng)迅速及時地處理患者的病情和需要，避免延誤治療和護理時機。CHAPTER醫(yī)療文件的記錄和管理醫(yī)療文件記錄的種類病史記錄治療方案記錄患者既往病史、包括治療措施、用家族病史及用藥情況。藥情況及手術(shù)方案?；颊呋拘畔⒃\斷記錄護理記錄包括姓名、性別、包括初步診斷、鑒記錄患者病情變化、年齡、聯(lián)系方式等。別診斷及最終診斷。護理措施及效果評價。醫(yī)療文件記錄的規(guī)范01020304準確完整及時規(guī)范清晰易讀保護隱私醫(yī)療文件的管理和保存分類管理備份保存。定期歸檔存儲環(huán)境CHAPTER基礎(chǔ)醫(yī)療護理操作基礎(chǔ)生命體征的監(jiān)測體溫脈搏呼吸血壓基礎(chǔ)給藥操作口服給藥局部給藥確保藥物劑量準確，指導患者正確服用藥物。如外用藥物、滴眼、滴耳等，指導患者正確使用，注意觀察不良反應(yīng)。注射給藥根據(jù)藥物性質(zhì)和患者情況，選擇合適的注射方式，確保藥物有效進入體內(nèi)?；A(chǔ)傷口處理010203清潔傷口止血包扎CHAPTER醫(yī)療護理中的溝通技巧與患者的溝通技巧建立信任傾聽與理解提供明確信息與家屬的溝通技巧鼓勵參與及時告知情感支持與醫(yī)生的溝通技巧準確轉(zhuǎn)達及時反饋合作與協(xié)作將患者的病情、癥狀和護理情況準確無誤地傳達給醫(yī)生，以便醫(yī)生做出正確的診斷和治療方案。在患者治療過程中，及時向醫(yī)生反饋患者的反應(yīng)和病情變化，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。與醫(yī)生保持良好的合作關(guān)系，共同為患者的健康負責，協(xié)作完成治療和護理任務(wù)。CHAPTER醫(yī)療護理中的倫理和法律責任醫(yī)療護理中的倫理原則尊重原則不傷害原則尊重患者的自主權(quán)和尊嚴，不侵犯患者的隱私和尊嚴。在提供醫(yī)療護理過程中，應(yīng)盡可能減少對患者的傷害和痛苦。公正原則行善原則醫(yī)療護理應(yīng)公平對待每一位患者，不因種族、性別、社會地位等因素而有所偏頗。醫(yī)療護理的目標是促進患者的健康和福祉，應(yīng)盡可能提供最佳的醫(yī)療護理服務(wù)。醫(yī)療護理中的法律責任醫(yī)療過失責任