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急診常見護理常規(guī)匯報人:XX2024-01-10CONTENTS急診護理概述常見急診癥狀及護理措施急診常見疾病的護理常規(guī)急診搶救技術(shù)與護理配合急診患者心理護理及溝通技巧急診護理安全管理與風險防范急診護理概述01急診護理是指在醫(yī)療機構(gòu)急診科或急救中心,對突發(fā)疾病、意外傷害等緊急情況進行快速、專業(yè)、全面的護理服務(wù)。定義急、危、重、復(fù)雜。需要護士具備高度的責任心、敏銳的觀察力和快速的反應(yīng)能力。特點急診護理的定義與特點急診護理能夠及時識別和處理患者的危急情況,挽救患者生命。通過專業(yè)的急診護理措施,能夠穩(wěn)定患者病情,為后續(xù)治療贏得時間,提高救治成功率。急診護理能夠迅速緩解患者的痛苦和不適,提高患者的舒適度和滿意度。保障患者生命安全提高救治成功率緩解患者痛苦急診護理的重要性在處理多個患者時,應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的情況,再處理其他較輕的傷口或病情。先救命后治傷護士應(yīng)迅速評估患者的病情和需要,及時采取必要的護理措施,如止血、保持呼吸道通暢等。快速評估與處置急診護理需要醫(yī)護人員之間的緊密協(xié)作和有效溝通,確?;颊叩玫饺妗⑦B續(xù)的治療和護理。團隊協(xié)作與溝通在緊急救治的同時,護士應(yīng)關(guān)注患者的心理需求,給予安慰和支持,減輕患者的恐懼和焦慮情緒。關(guān)注患者心理需求急診護理的基本原則常見急診癥狀及護理措施02根據(jù)醫(yī)囑和患者情況,選擇合適的降溫方法,如物理降溫、藥物降溫等。密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。鼓勵患者多飲水,保持充足的水分攝入,有助于降低體溫和預(yù)防脫水。降溫措施觀察病情補充水分高熱護理準確評估患者的疼痛部位、性質(zhì)、程度和持續(xù)時間,為后續(xù)治療提供依據(jù)。評估疼痛緩解疼痛心理支持根據(jù)醫(yī)囑和患者情況,選擇合適的止痛藥物和方法,如非甾體類抗炎藥、局部冷敷等。給予患者心理安慰和支持,減輕其焦慮和恐懼情緒,有助于緩解疼痛。030201疼痛護理及時清除患者口鼻分泌物和異物,保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢根據(jù)醫(yī)囑給予患者吸氧治療,改善缺氧癥狀。吸氧治療密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度和血氧飽和度等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。觀察病情呼吸困難護理準確評估患者的惡心、嘔吐癥狀,了解其原因和誘因。根據(jù)醫(yī)囑給予患者止吐藥物和其他治療措施,如補液、糾正電解質(zhì)紊亂等。指導患者合理飲食,避免刺激性食物和飲料,減輕胃腸道負擔。評估病情對癥治療飲食調(diào)整惡心嘔吐護理急診常見疾病的護理常規(guī)03定期監(jiān)測患者的生命體征,包括血壓、心率、呼吸等,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。確?;颊吆粑罆惩?,及時清除呼吸道分泌物,避免窒息風險。評估患者的疼痛程度,采取適當?shù)逆?zhèn)痛措施,提高患者舒適度。關(guān)注患者的心理狀況,提供心理支持,減輕焦慮和恐懼情緒。密切觀察病情保持呼吸道通暢疼痛管理心理護理心腦血管疾病護理保持室內(nèi)空氣流通,調(diào)整溫度和濕度,減少呼吸道刺激。定期監(jiān)測患者的呼吸頻率、深度、節(jié)律等指標,評估呼吸功能狀況。根據(jù)醫(yī)囑給予患者合適的氧療措施,改善缺氧癥狀。協(xié)助患者有效排痰,保持呼吸道通暢,減少感染風險。保持環(huán)境舒適呼吸功能監(jiān)測氧療護理排痰護理呼吸系統(tǒng)疾病護理評估患者的腹痛程度和性質(zhì),采取適當?shù)逆?zhèn)痛措施。密切觀察患者病情變化,預(yù)防消化道出血、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。根據(jù)患者病情和醫(yī)囑,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲食習慣,避免刺激性食物和飲品。關(guān)注患者的心理狀況,提供心理支持和安慰,減輕焦慮情緒。飲食調(diào)整疼痛緩解并發(fā)癥預(yù)防心理支持消化系統(tǒng)疾病護理020401密切觀察患者的尿液顏色、量、性質(zhì)等指標,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。協(xié)助患者保持尿路通暢,預(yù)防尿路感染和結(jié)石的形成。根據(jù)患者病情和醫(yī)囑,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物和飲品。03評估患者的疼痛程度,采取適當?shù)逆?zhèn)痛措施,提高患者舒適度。尿液觀察疼痛管理飲食調(diào)整保持尿路通暢泌尿系統(tǒng)疾病護理急診搶救技術(shù)與護理配合04在心肺復(fù)蘇過程中,護士應(yīng)確保患者呼吸道通暢,及時清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物或異物。01020304在心肺復(fù)蘇前,護士應(yīng)迅速評估患者的意識、呼吸和脈搏情況,確定是否需要心肺復(fù)蘇。護士應(yīng)掌握正確的胸外按壓技術(shù),包括按壓部位、深度和頻率,以維持患者血液循環(huán)。在胸外按壓的同時,護士應(yīng)給予患者人工呼吸,提供足夠的氧氣。評估患者狀況胸外按壓保持呼吸道通暢人工呼吸心肺復(fù)蘇術(shù)與護理配合識別除顫指征準備除顫設(shè)備協(xié)助除顫操作觀察除顫效果電除顫與護理配合01020304護士應(yīng)了解電除顫的指征,如室顫、無脈性室速等,及時識別并準備除顫。護士應(yīng)迅速準備好除顫設(shè)備,包括除顫儀、電極板和導電糊等。在醫(yī)生進行除顫操作時,護士應(yīng)協(xié)助貼好電極板、涂抹導電糊等,確保除顫順利進行。除顫后,護士應(yīng)密切觀察患者的生命體征和心電圖變化,評估除顫效果。洗胃術(shù)與護理配合在洗胃前,護士應(yīng)評估患者的意識、生命體征和毒物接觸史等情況。護士應(yīng)準備好洗胃所需的設(shè)備,如胃管、洗胃液、吸引器等。在醫(yī)生進行洗胃操作時,護士應(yīng)協(xié)助插入胃管、注入洗胃液和吸引胃內(nèi)容物等。洗胃后,護士應(yīng)觀察患者的生命體征和癥狀變化,評估洗胃效果。評估患者狀況準備洗胃設(shè)備協(xié)助洗胃操作觀察洗胃效果觀察氣管插管效果氣管插管后,護士應(yīng)觀察患者的呼吸、血氧飽和度和導管位置等情況,評估氣管插管效果。同時,要保持導管通暢,定期吸痰和濕化氣道。評估患者狀況在氣管插管前,護士應(yīng)評估患者的意識、呼吸和氣道情況,確定是否需要氣管插管。準備氣管插管設(shè)備護士應(yīng)準備好氣管插管所需的設(shè)備,如喉鏡、氣管導管、固定帶等。協(xié)助氣管插管操作在醫(yī)生進行氣管插管操作時,護士應(yīng)協(xié)助暴露聲門、插入氣管導管和固定導管等。氣管插管術(shù)與護理配合急診患者心理護理及溝通技巧05

急診患者心理特點分析焦慮、恐懼心理患者由于突然發(fā)病、病情危重或面臨生命危險,容易產(chǎn)生焦慮和恐懼心理。急躁、易怒心理由于病痛折磨和等待時間過長,患者容易變得急躁和易怒。孤獨、無助心理在陌生的環(huán)境和人群中,患者容易感到孤獨和無助。及時溝通和心理疏導護士應(yīng)主動與患者溝通,了解其心理需求,給予安慰和鼓勵,減輕其焦慮和恐懼心理。提供個性化心理護理針對不同患者的心理特點,提供個性化的心理護理措施,如陪伴、傾聽、撫摸等。營造溫馨、舒適的就診環(huán)境保持急診室整潔、安靜,提供舒適的座椅和床鋪,減少患者的緊張感。心理護理措施實施在與患者溝通時,護士應(yīng)認真傾聽患者的訴說,了解其病情和需求。注意傾聽避免使用醫(yī)學術(shù)語和晦澀難懂的詞匯,用通俗易懂的語言與患者交流。使用通俗易懂的語言面對患者的急躁和易怒情緒,護士應(yīng)保持耐心和熱情,積極解決問題。保持耐心和熱情在溝通過程中,護士應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)和知情權(quán),保護患者的合法權(quán)益。尊重患者隱私與患者溝通技巧和方法急診護理安全管理與風險防范06建立急診護理安全管理制度,明確各級護理人員職責,規(guī)范護理行為,確?;颊甙踩?。定期對急診護理安全管理制度執(zhí)行情況進行回顧,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,不斷完善和優(yōu)化制度。急診護理安全管理制度建立和執(zhí)行情況回顧制度執(zhí)行情況回顧急診護理安全管理制度風險識別通過收集患者信息、觀察患者病情變化、評估患者心理狀況等方式,及時發(fā)現(xiàn)潛在的護理風險。風險評估采用科學的風險評估工具和方法,對識別出的風險進行定量或定性評估,確定風險等級和優(yōu)先級。風險識別和評估方法介

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