“腸·道”演講-于君教授

友情提示：①本幻燈僅分享給“熱心腸菌群”群友，請勿在群外傳播；②請勿用于商業(yè)用途。歡迎參加2018中國腸道大會與于君教授等百位腸道大咖面對面交流官方網(wǎng)站：2018.于君教授博士生導(dǎo)師香港中文大學(xué)內(nèi)科及藥物治療學(xué)系消化疾病研究國家重點實驗室腸道菌群-大腸癌：啟示和感悟腸癌發(fā)病率逐年遞增醫(yī)院管理局香港癌癥資料統(tǒng)計中心HongKongCancerRegistry,HospitalAuthority5036newcases,72/100,000腸癌的發(fā)病機(jī)制<ColorectalCancerinClinicalPractice>

EditedbyRozenP,YoungGP,LevinB,SpannSJ.London,MartinDunitz,2002.結(jié)腸癌腸癌患者的腸道菌群與健康人存在明顯差異?AlteredgutmicrobiotacompositioninCRC?Disease-stagestratificationofbacteriaprofiles?Functionalroleofpotentialnoveldriverbacteria?MicrobialbiomarkerfordetectingCRC?OncogeniceffectofCRCstoolinmice?JunYu1?,QiangFeng2,3?,SunnyHeiWong1?,DongyaZhang2?,Qiao-yiLiang1?,HansJ?rgenNielsen5,PiaKiilerich3,BenjaminAnderschouHolbechJensen3,SiewChienNg1,FrancisKaHuanmingYang2,LiseMadsen1,2,6,NilsBrünner2,4,KarstenKristiansen2,3,ManimozhiyanArumugam2,7,*,JosephJao-yiuSung1,*,JunWang2,3,8,9*74ChineseCRC54ChinesehealthyshotgunmetagenomeLookformicrobialchangesinCRC16DanishCRC24Danishhealthy腸癌患者常伴隨腸道菌群的改變YuJ,etal.Gut2017;66:70–78.2017Jan;66(1):70-78.腸癌患者糞便多樣性減少CRCpatientexhibitedLowermicrobialdiversityP<0.01YuJ,etal.Gut2017;66:70–78.Co-occurrencenetworkof21speciessignificantlyassociatedwithCRCOralpathogensControlCRCCo-occurrencenetworkdeducedfromrelativeabundanceof21mOTUsspeciessignificantlyassociatedwithCRC.NegativecorrelationPositivecorrelation(P.micra,F.nucleatumandS.moorei)YuJ,etal.Gut2017;66:70–78.Meta-analysis分析5個不同國家和地區(qū)結(jié)(中國，丹麥，美國，德國，法國）直腸癌和正常人糞便宏基因組測序271controls255CRC

益生菌有害菌與正常人相比，結(jié)直腸癌患者腸道中好的細(xì)菌（益生菌）減少，壞的細(xì)菌（有害菌）增多

益生菌有害菌與正常人相比，結(jié)直腸癌患者腸道中好的細(xì)菌（益生菌）減少，壞的細(xì)菌（有害菌）。腸道菌群與腸癌的因果關(guān)系菌群失調(diào)大腸癌原因結(jié)果GeichoNakatsu1,XiangchunLi1*,HaokuiZhou2*,JianqiuSheng3*,SunnyHeiWong1*,WilliamKaKaiWu1,4*,SiewChienNg1,HoTsoi1,YujuanDong1,NingZhang5,YuqiHe3,QianKang3,LeiCao1,KunningWang1,JingwanZhang1,QiaoyiLiang1,JunYu1*,JosephJYSung1*16Ssequencing268例52pairedcancers47pairedpolypes61controls粘膜貼壁菌adenoma腸癌不同階段的腸道菌群組成不同正常、腺瘤、癌隨著疾病進(jìn)展，腸道菌群間的相互關(guān)系逐漸復(fù)雜化Strongco-occurringrelationshipsCo-excludingrelationships

Strongco-excludingrelationships

正常腺瘤癌Importantbacteriaindiseasedevelopment腸癌不同階段的腸道菌群遞增和遞減RepresentativetrendsAcrossprecancerouslesionandcancerdevelopmentNataksuG,..YuJetal.NatureCommun2015CRCStoolControlStool促進(jìn)腸癌腸癌患者的腸道菌群可以促癌20172017;Dec;153(6):1621-33與正常人糞便相比，腸癌患者的糞便增加小鼠的腫瘤數(shù)量腸癌患者的糞便可激活免疫，誘發(fā)炎癥反應(yīng)，促進(jìn)上皮細(xì)胞增殖腸癌患者的腸道菌群可以促癌各種細(xì)菌功能不一樣，改變的細(xì)菌里面是否有領(lǐng)頭的將軍呢？？單種細(xì)菌的促癌作用具核梭桿菌口炎消化鏈球菌微小微單胞菌Gram-positiveanaerobicbacteriumHumaninfectionP.anaerobiusisassociatedwithcoloncancer口炎消化鏈球菌2017;152:1419-1433.相輔相成、互為因果WongSH…YuJ.Gastroenterology2017;153:1621-1633.菌群失調(diào)大腸癌細(xì)菌在腸癌診斷中的意義具核梭桿菌診斷腸癌的準(zhǔn)確性與糞便免疫化學(xué)測試相當(dāng)，聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)一步提高準(zhǔn)確性WongSH...YuJ.Gut2017;66:1441–1448.腸道細(xì)菌的改變可以診斷腸癌TNMstageSensitivityFIT4-Bac4-Bac+FITI41.2%76.5%*76.5%*II78.6%88.1%100.0%*#III69.8%81.4%93.0%*IV88.9%88.9%88.9%VariableFIT4-Bac4-Bac+FITSensitivity70.3%83.8%*92.8%*#Specificity98.3%83.2%81.5%PPV97.5%82.3%82.4%NPV78.0%84.6%92.4%TNM:*P<0.05vsFIT#P<0.05vs4-BacteriaLiangQ,…YuJ*.ClinCancerRes2016WongSH,YuJetal.Gut2016具核梭桿菌PCRv細(xì)菌在腸癌治療中的潛在價值:對抗壞菌降低腸癌相關(guān)菌群失調(diào)中增加的細(xì)菌特異性噬箘體糞菌移植：替換有害菌改善飲食和環(huán)境特異性抗生素生物醫(yī)學(xué)工程:破壞或移除致病菌的毒性成分細(xì)菌在腸癌治療中的潛在價值：補(bǔ)充好菌補(bǔ)充腸癌相關(guān)菌群失調(diào)中消失的細(xì)菌糞菌移植開發(fā)包裹正?；罹哪z囊益生菌、益生元及合生元注重日常調(diào)理，維持腸道菌群平衡，預(yù)防腸癌發(fā)生飲食:多纖維，低脂加強(qiáng)體育鍛煉、戒煙、限酒臨床及科研幾點體會

如何在做好臨床的情況下做好科研？臨床發(fā)現(xiàn)問題---基礎(chǔ)研究探索答案---反饋到臨床驗證培養(yǎng)自己的科研興趣，科研是興趣使然而非壓力或任務(wù)從臨床醫(yī)生到醫(yī)學(xué)研究的興趣UniversityofDresden1998-1999UniversityofSydney2003-2005CUHK1999-2002CUHK2005-present1994-19981991-1994,PhD1968-1991,BachelarandMaster德國德累斯頓大學(xué)香港中文大學(xué)悉尼大學(xué)，澳大利亞香港中文大學(xué)同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)北京大學(xué)人民醫(yī)院河北醫(yī)科大學(xué)2016年國家自然科學(xué)獎二等獎2014年高等學(xué)?？茖W(xué)研究優(yōu)秀成果獎自然科學(xué)獎一等獎2016年

香港裘槎高級研究獎2017年美國胃腸病學(xué)會(AGA)腫瘤研究導(dǎo)師獎2017年

藥明康德生命化學(xué)研究獎2016年國家國家創(chuàng)新團(tuán)隊獎代表性獎項感謝您的聆聽！AcknowledgementGerm-freeanimalThirdMilitaryMedicalUniversityProfHWeiandtheteamBGIShenzhenFQiang,DZhang,etalUniversityofCopenhagen,DenmarkKKristiansen,MArumugam,etalCUHKGNakatsuXLiQLiangSWongWWu