內(nèi)科學(xué)單選模擬試題（含參考答案）

內(nèi)科學(xué)單選模擬試題（含參考答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、患者，女，22歲，反復(fù)牙齦出血及月經(jīng)增多1年半。查體：輕度貧血,

肝、脾未觸及。Hb80g/L,白細胞正常，血小板30X109/L,出血時間延

長，骨髓增生明顯活躍，紅系占30%,巨核細胞明顯增多伴成熟障礙，骨

髓內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是

A、慢性ITP

B、溶血性貧血

C、慢性再障

D、缺鐵性貧血

E、慢性ITP并缺鐵性貧血

正確答案：E

2、患者，男，20歲。昨晚吃剩飯一碗，當夜發(fā)生上腹痛，持續(xù)惡心、嘔

吐，嘔吐后腹痛有一定緩解。體溫36.5℃,上腹部壓痛，腸鳴音活躍。

白細胞總數(shù)、分類及便常規(guī)正常，應(yīng)考慮為

A、膽囊炎

B、胃潰瘍

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

E、膽道蛔蟲

正確答案：D

3、患者，男，60歲，采礦工人，氣短、咯血10天，無吸煙史，接觸粉

塵30年，最可能的診斷是

A、肺癌

B、肺膿腫

C、結(jié)節(jié)病

D、矽肺

E、支氣管擴張

正確答案：D

4、內(nèi)分泌性疾病最好的治療方法是

A、糾正功能紊亂

B、病因治療

C、支持療法

D、對癥治療

E、手術(shù)治療

正確答案：B

5、患者，男，32歲，平素體健，昨天晚上醉酒，今日中午始出現(xiàn)畏寒、

發(fā)熱、體溫40.2℃、右胸痛、咳嗽、咯黏痰，伴惡心、嘔吐2次，為胃

內(nèi)容物，到門診就診，血白細胞12X109/L,中性0.8,桿狀0.05,X線

胸片：右下肺后外基底段淡薄均勻的陰影。首選何種抗生素

A、青霉素

B、紅霉素

C、阿米卡星

D、苯口坐西林

E、我葦西林

正確答案：A

6、患者，女，23歲，在農(nóng)田噴灑氨基甲酸酯類農(nóng)藥（西維因）后中毒。

下列哪項處理措施是錯誤的

A、應(yīng)用阿托品

B、應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑

C、支持及對癥處理

D、應(yīng)用利尿劑促進毒物排泄

E、立即脫去污染衣物，用肥皂清洗皮膚

正確答案：B

7、關(guān)于胸腔積液形成的機制，下列哪一項是錯誤的

A、壁層胸膜淋巴引流障礙

B、胸膜毛細血管內(nèi)靜水壓增高

C、胸膜通透性增加

D、損傷致胸腔內(nèi)出血

E、胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓增高

正確答案：E

8、患者，男，68歲，突發(fā)右膝關(guān)節(jié)疼痛1天，查體：右膝關(guān)節(jié)紅腫，壓

痛（+）。血尿酸422umol/L,X線示平行關(guān)節(jié)面可見線狀鈣化，關(guān)節(jié)周

圍可見軟組織鈣化影。為明確診斷，首選的檢查是

A、抗核抗體

B、類風濕因子

C、關(guān)節(jié)MRI

D、血清鈣

E、關(guān)節(jié)腔穿刺滑液檢查

正確答案：E

9、支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動過速，哪一項治療是錯誤的

A、硫酸沙丁胺醇吸入

B、異丙托澳鏤吸入

C、鼻導(dǎo)管吸氧

D、地塞米松靜脈滴注

E、普蔡洛爾口服

正確答案：E

10、ALI概念提出的意義有

A、強調(diào)ARDS發(fā)病是一個靜態(tài)的過程

B、不可以在ALI階段治療

C、在ALI階段治療會降低療效

D、按照不同發(fā)展階段分類患者有利于臨床療效的判斷

E、ALI代表后期病情比較嚴重的階段

正確答案：D

11、肝硬化失代償期患者，經(jīng)臥床、限鹽及利尿劑治療仍有中等量腹水,

下肢水腫，血漿白蛋白20g/L,血鉀3.56mmol/L,血鈉1381nmol/L,目前

最重要的治療措施是

A、腹腔-頸靜脈分流術(shù)

B、靜脈輸注白蛋白

C、腹腔穿刺放腹水

D、繼續(xù)利尿

E、導(dǎo)瀉

正確答案：B

12、西藏牧民出現(xiàn)進行性呼吸困難來診，查體：頸靜脈怒張，三尖瓣可

聞及雜音，肝區(qū)叩痛陽性，雙下肢水腫。對該患者的檢查最有可能出現(xiàn)

以下哪種結(jié)果

A、血氣結(jié)果pH7.55,P0290mmHg,PC0230mmHg

B、心臟超聲提示心臟各室腔大小正常

C、血常規(guī)提示輕度貧血

D、超聲提示右心明顯增大，肺動脈高壓

E、以上都不是

正確答案：D

13、患者，女，35歲，咳嗽1個月余。支氣管肺泡灌洗液檢查淋巴細胞

增多,CD4/CD8比值明顯增高。最可能的診斷是

A、膠原血管性疾病肺間質(zhì)病變

B、肺結(jié)節(jié)病

C、特發(fā)性肺纖維化

D、組織細胞增生癥X

E、石棉沉著癥

正確答案：B

14、中年女性，反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性癱瘓，伴夜尿多、口渴、多飲。

入院檢查：BP160/100mmHg,血鉀3.Ommol/L,醛固酮高，腎素、血管緊

張素II低。首先考慮以下哪項診斷

A、繼發(fā)性醛固酮增多癥

B、原發(fā)性醛固酮增多癥

C、Cushing綜合征

D、假性鹽皮質(zhì)激素過多綜合征

E、Liddle綜合征

正確答案：B

15、患者，男，28歲，發(fā)熱3周，胸部X線檢查見右上肺大片狀密度增

濃影，密度不均，痰結(jié)核菌檢查陽性。下列方案中，最適宜短程療法的

是

A、2HRSP/7HR

B、2HSEP/7HS

C、2HREP/7HP

D、2HREZ/7HR

E、2HSPZ/7HZ

正確答案：D

16、膽汁淤積型藥物性肝病的組織學(xué)特征為

A、匯管區(qū)嗜酸性粒細胞浸潤

B、毛細膽管型膽汁淤積

C、肝細胞壞死

D、肝細胞凋亡

E、匯管區(qū)淋巴細胞浸潤

正確答案：B

17、患有下列哪種疾病的患者易患肺結(jié)核

A、甲亢

B、腎小球腎炎

C、類風濕性關(guān)節(jié)炎

D、糖尿病

E、高血壓

正確答案：D

18、患者，男，16歲，患有急性血行播散型肺結(jié)核。其最可返能回的臨

床表現(xiàn)是

A、起病緩慢，有低熱、乏力、咳痰

B、病人常有高熱，伴咳嗽氣短，大量膿血痰

C、起病急，高熱，伴咳嗽氣短

D、咳嗽、血痰、氣促，常無明顯中毒癥狀

E、病程經(jīng)過較長，有咳痰、咯血、體重減輕

正確答案：C

19、有關(guān)黃疸的概念，說法錯誤的是

A、正常膽紅素最高為34.2umol/L

B、皮膚黏膜發(fā)黃不一定為黃疸

C、黃疸即為癥狀也是體征

D、是由血中膽紅素升高所致

E、膽紅素在17.1~34.211moi/L為隱性黃疸

正確答案：A

20、患者，男，20歲，近一周咳嗽，咳痰。2天來呼吸困難帶哮鳴，大

汗，面色蒼白，肢涼，脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,雙肺哮鳴音，

心臟無雜音，口唇發(fā)穿。最可能的診斷是

A、支氣管哮喘重癥發(fā)作

B、過敏性肺炎

C、急性左心衰竭

D、喘息型慢性支氣管炎

E、肺炎球菌肺炎

正確答案：A

21、患者，女，48歲。突然出現(xiàn)胸痛、血壓70/40mmHg,伴呼吸困難，

痰中帶血，雙側(cè)不對稱性下肢腫脹。該患者最可能的診斷是

A、主動脈夾層（60-62）

B、肺炎

C、肺血栓栓塞癥

D、原發(fā)性肺動脈高壓

E、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

正確答案：C

22、非酮癥高滲性昏迷治療，下列哪項正確

A、都須靜滴低滲鹽水

B、血糖V13.87mmol/L(250ng/dl)時改用糖鹽水

C、大量補液+補大量胰島素

D、大量補液+小劑量胰島素靜滴

E、大量胰島素靜滴

正確答案：D

23、患者，男，54歲，刺激性咳嗽、咯血絲痰2周，伴雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)

節(jié)疼痛，吸煙30年，每天20支。查體：雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,

無畸形或活動障礙。最可能的原因為

A、肺癌骨轉(zhuǎn)移

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、類風濕關(guān)節(jié)炎

D、肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病

E、骨腫瘤

正確答案：D

24、患者，女，65歲，既往糖尿病、高血壓病史，晨起被家人發(fā)現(xiàn)昏迷

送診，家中發(fā)現(xiàn)地西泮空瓶(100片)。查體：意識不清，雙側(cè)瞳孔等大,

直徑約2mm,對光反射存在，HR65次/min,BP110/75mmHg,SP0294%,神

經(jīng)定位體征未引出。以下對該患的處理，哪項不正確

A、立即洗胃

B、應(yīng)用氟馬西尼

C、完善頭顱CT檢查

D、完善心電圖檢查

E、化驗血糖等生化檢查

正確答案：A

25、患者，男，60歲，2年來勞累時覺心悸、胸悶，休息或減輕活動強

度后可緩解。檢查：血壓120/80mmHg,心率80次/min,律整齊，心界不

大，無雜音。本次為初診，按序首先檢查

A、常規(guī)心電圖

B、動態(tài)心電圖

C、負荷心電圖

D、胸部X線

E、超聲心動圖

正確答案：A

26、以下體液因素中除外哪項，均可導(dǎo)致肺血管阻力增加而促使肺動脈

高壓的形成

A、前列腺素F

B、前列腺素E

C、白三烯

D、血栓素A

E、花生四烯酸

正確答案：B

27、診斷ARDS時應(yīng)

A、Pa02/Fi02>300

B、Pa02/Fi02<200

C、Pa02/Fi02>200

D、Pa02/Fi02<300

E、Pa02/Fi02<100

正確答案：D

28、尿崩癥患者易出現(xiàn)

A、高容量性低鈉血癥

B、低鈉血癥

C、低容量性高鈉血癥

D、低容量性低鈉血癥

E、等滲性脫水

正確答案：C

29、克雷白桿菌肺炎有別于其他肺炎的最主要病理學(xué)特征是

A、小葉性分布

B、有明顯的發(fā)展階段

C、切面可挑起黏稠的絲狀滲出物

D、纖維組織增生

E、常引起組織壞死形成空洞

正確答案：C

30、患者，女，20歲，自幼反復(fù)發(fā)作性胸悶、氣短。2日前因“感冒”

自服“感冒膠囊”，2小時后突然哮喘發(fā)作，喘息不能平臥、大汗、張口

呼吸。該患者最適宜的治療原則是

A、高濃度吸氧

B、大劑量利尿劑

C、改善通氣

D、應(yīng)用強心昔

E、迅速脫敏治療

正確答案：C

31、患者，男，35歲，因高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽黃痰帶血絲，右胸痛伴氣短

1天來急診。查體：T39.6℃,BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg),右肺下

野叩濁，可聽到支氣管呼吸音。白細胞18.5X109/L,分葉0.85。下一

步應(yīng)采取的措施是

A、慶大霉素16萬U靜脈滴注

B、立即50%濃度氧吸入

C、可待因30mg皮下注射

D、酒精擦浴物理降溫

E、青霉素G480萬U靜脈滴注

正確答案：E

32、下列是急性腎功能不全緊急透析指征是

A、無尿2日以上

B、血肌酉千大于442umol/L

C、難以控制的高血壓

D、血鉀6.4mmol/L,心電圖正常

E、血鉀7.Ommol/L,伴有高鉀血癥的心電圖改變

正確答案：E

33、患者，男，43歲，陣發(fā)性干咳、痰中帶血3月余，CT見右上肺結(jié)節(jié)

影，PPD試驗(+++),支氣管見右上葉黏膜充血潰瘍?？赡艿脑\斷是

A、右上肺癌

B、右上肺結(jié)核

C、右上肺膿腫

D、右上錯構(gòu)瘤

E、右上支氣管擴張

正確答案：B

34、二尖瓣狹窄不出現(xiàn)的體征是

A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

B、心尖區(qū)S1亢進

C、二尖瓣開放拍擊音

D、Austin-Flint雜音

E、P2亢進、分裂

正確答案：D

35、關(guān)于最早診斷甲狀腺功能減退的實驗室檢查是

A、甲狀腺掃描

B、血清T3、T4、TSH測定

C、甲狀腺超聲

D、TRH興奮試驗

E、甲狀腺自身抗體的測定

正確答案：B

36、患者，男，73歲。咳嗽、咳痰20余年，勞力性胸悶、氣促5年，2

周來發(fā)熱，上述癥狀加重。查體：桶狀胸，叩診過清音，雙肺可聞及干

濕性啰音。白細胞13.4X109/LoX線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、

紊亂，左下肺斑點片狀陰影。該患者最合適的診斷是

A、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺氣腫

B、肺氣腫

C、哮喘

D、肺炎

E、慢性支氣管炎急性發(fā)作

正確答案：A

37、高膽固醇血癥重者選用哪類調(diào)節(jié)血脂藥

A、膽酸螯合樹脂類

B、煙酸類

C、HMOCoA還原酶抑制劑

D、氯貝丁酯類

E、亞油酸及其復(fù)方制劑

正確答案：C

38、消化性潰瘍的預(yù)防措施中，錯誤的是

A、吠喃嚶酮維持量，預(yù)防復(fù)發(fā)

B、戒除煙酒

C、在好發(fā)季節(jié)特別注意有規(guī)律的飲食起居

D、消除膽汁反流

E、避免服用對胃有刺激的藥物

正確答案：A

39、患者，男，35歲，發(fā)熱伴頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大1個月余，經(jīng)右

頸部淋巴結(jié)活檢確診為中高度惡性NHL。NHL累及消化道最常見的部位是

A、回腸

B、直腸

C、空腸

D、結(jié)腸

E、胃

正確答案：A

40、關(guān)于酒精性肝病的危險因素，以下說法不正確的是

A、飲酒時間

B、飲酒量

C、飲酒的種類

D、性別

E、種族

正確答案：C

41、患者，男，36歲。噴灑農(nóng)藥后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、多汗、腹痛、瞳

孔縮小。上述中毒癥主要是

A、平滑肌痙攣和腺體分泌增加

B、橫紋肌纖維顫動和腺體分泌增加

C、橫紋肌纖維顫動和腺體分泌減少

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)乙酰膽堿增加

E、平滑肌痙攣和腺體分泌減少

正確答案：A

42、洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是

A、心電圖STT波改變呈魚鉤狀

B、三度房室傳導(dǎo)阻滯

C、竇性心動過緩

D、心電圖Q-T間期短

E、出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律

正確答案：E

43、有關(guān)原發(fā)性膽汁性膽硬化的肝功能試驗結(jié)果，不正確的是

A、血清膽固醇增高

B、y-GT>AKP升高

C、血清膽酸濃度升高

D、凝血酶原時間延長

E、血清銅水平降低

正確答案：E

44、早期大腸癌病理組織學(xué)表述正確的是

A、腫瘤已侵及固有肌層伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B、腫瘤已侵及黏膜固有層

C、腫瘤局限于黏膜下層

D、腫瘤已侵及漿膜層

E、腫瘤局限于黏膜層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案：E

45、患者，女，32歲，反復(fù)尿頻、尿急1年，偶有腰痛和高熱，尿培養(yǎng)

曾有大腸桿菌，經(jīng)治療后癥狀消失，尿白細胞持續(xù)存在+?++/HP,腎

功能正常。為明確反復(fù)發(fā)作的原因，應(yīng)做下列哪項檢查

A、腎臟CT

B、靜脈腎盂造影

C、同位素腎圖

D、尿中找抗酸桿菌

E、腎活檢

正確答案：B

46、肺癌中最常見的類型是

A、小細胞未分化癌

B、大細胞未分化癌

C、Pancoast癌

D、腺癌

E、鱗狀上皮細胞癌

正確答案：E

47、肝硬化的典型病理改變是

A、再生結(jié)節(jié)及假小葉形成

B、纖維組織增生

C、肝細胞變性壞死

D、呈小管樣結(jié)構(gòu)的新生細胞

E、不同程度的炎性細胞浸潤

正確答案：A

48、關(guān)于肺心病的病因、病理下列不正確的是

A、肺心病發(fā)生的先決條件是肺氣腫

B、患病年齡多在40歲以上

C、肺心病病因中肺血管疾病少見

D、引起肺動脈高壓的原因主要是肺血管阻力增加

E、肺心病少數(shù)可有左室受累

正確答案：A

49、肝硬化的臨床表現(xiàn)為

A、劇烈嘔吐后嘔血

B、嘔血伴黃疸、發(fā)熱

C、嘔血伴皮膚黏膜出血

D、嘔血伴周期節(jié)律性上腹痛

E、嘔血伴脾大

正確答案：E

50、患者，女，33歲，勞累后心悸氣促7年。檢查：二尖瓣面容，第一

心音亢進，心尖部可聞及隆隆樣舒張期雜音，有開瓣音，P2>A2,心律

規(guī)則，本次為氣促不能平臥伴咯血入院。該病例首先采取的治療措施最

合理的是

A、吸氧

B、鎮(zhèn)咳劑

C、吠塞米靜脈注射

D、毛花昔C靜脈注射

E、止血劑

正確答案：C

51、房室折返性心動過速的特點是

A、心房內(nèi)多個異位節(jié)律點自律性增高

B、心房自律性增高

C、房室交界區(qū)的自律性增高或觸發(fā)活動

D、折返回路局限于房室結(jié)內(nèi)

E、折返回路是正常房室傳導(dǎo)通道與旁道的結(jié)合

正確答案：E

52、在消化性潰瘍中，最易發(fā)生大出血的是

A、多發(fā)性胃潰瘍

B、幽門管潰瘍

C、十二指腸球部潰瘍

D、胃小彎潰瘍

E、球后潰瘍

正確答案：E

53、患者，男，68歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸

尚規(guī)則，余無異常。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳療法是

A、呼吸興奮劑靜脈滴注

B、高濃度給氧

C、持續(xù)低流量給氧

D、高壓氧治療

E、上呼吸機

正確答案：D

54、以下哪項不屬于肺結(jié)核的并發(fā)癥

A、肺氣腫

B、肺癌

C、肺心病

D、氣胸

E、膿胸

正確答案：B

55、下列低分子肝素優(yōu)點中不包括

A、藥物半衰期短

B、無需嚴格血液學(xué)檢測

C、較少引起血小板減少

D、抗凝血酶依賴性小

E、出血副作用小

正確答案：A

56、肺膿腫表現(xiàn)為

A、急起寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳嗽，咳痰，痰量逐漸增多，有膿痰

B、急起寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，咳鐵銹色痰

C、長期低熱盜汗，咳嗽，近出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰

D、反復(fù)發(fā)熱，咯血，并大量膿痰

E、咽部發(fā)癢，干咳，無痰

正確答案：A

57、患者，男，50歲。突然出現(xiàn)胸悶，心絞痛樣胸痛，舌下服硝酸甘油

后迅速緩解。該患者最可能的診斷是

A、肺炎

B、肺血栓栓塞癥

C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

D、主動脈夾層

E、原發(fā)性肺動脈高壓

正確答案：C

58、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評價療效最主要的指標是

A、血乳酸脫氫酶

B、胸片

C、動脈血氣分析

D、肺部體征

E、血沉

正確答案：C

59、診斷溶血性疾病最可靠的指標是

A、骨髓幼紅細胞增生

B、紅細胞壽命縮短

C、血清間接膽紅素升高

D、尿膽原增高

E、網(wǎng)織紅細胞增高

正確答案：B

60、成人結(jié)核菌素試驗1：2000陽性，此結(jié)果最可能提示

A、現(xiàn)在正患活動性肺結(jié)核

B、非結(jié)核性分枝桿菌感染

C、結(jié)核病已經(jīng)治愈

D、曾有結(jié)核菌感染

E、可排除結(jié)核病

正確答案：D

61、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的發(fā)病機制中，不包括下列哪一項

A、甲狀旁腺素分泌增多

B、抑制腎小管磷的重吸收

C、1,25-(OH)2-D3合成增多

D、抑制腎小管重吸收碳酸氫鹽

E、抑制腎小管鈣的重吸收

正確答案：E

62、對ARDS的嚴重性評價以及療效的判斷，有意義的肺功能監(jiān)測結(jié)果是

A、肺順應(yīng)性降低

B、無效腔通氣量增加

C、無呼氣流速受阻

D、VD/VT降低

E、DLCO降低

正確答案：A

63、患者，女，68歲，骨折手術(shù)后第2天出現(xiàn)進行性呼吸困難。R50次

/min,Pa0250mmHg,PaC0230mmHg,胸片示兩肺斑片狀陰影。應(yīng)立即給

予的治療是

A、支氣管擴張劑

B、抗生素

C、呼吸機機械通氣

D、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素

E、呼吸興奮劑

正確答案：C

64、患者，女，24歲，1年來反復(fù)下肢紫瘢，月經(jīng)過多，病前無服藥史,

脾肋下1cm,肝未及，血紅蛋白100g/L,白細胞5.4X109/L,血小板

25X109/L,肝、腎功能正常，LE細胞陰性，骨髓增生活躍，可見31個

巨核細胞，其中幼稚型6,顆粒型22,產(chǎn)板型3,PAIgG增高。最可能的

診斷為

A、再障

B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、脾功能亢進

E、全身性紅斑狼瘡

正確答案：C

65、患者，男，56歲，因急性酒精中毒后送醫(yī)院。淺昏迷，兩瞳孔等大,

體溫、血壓正常。為促進乙醇代謝，以下處理最恰當?shù)氖?/p>

A、納美芬

B、納洛酮

C、甘露醇

D、吠塞米

E、葡萄糖

正確答案：E

66、Hp根除治療后復(fù)查的首選方法是

A、快速尿素酶試驗

B、Hp培養(yǎng)

C、糞Hp抗原檢測

D、13c-呼氣試驗

E、血清抗Hp抗體檢測

正確答案：D

67、慢性縮窄性心包炎最常見的病因是

A、化膿性心包炎

B、腫瘤性心包炎

C、心臟損傷后綜合征

D、結(jié)核性心包炎

E、急性非特異性心包炎

正確答案：D

68、急性血播型肺結(jié)核的X線典型粟粒狀結(jié)節(jié)，一般在發(fā)病后（）出現(xiàn)

A、1周

B、3天

C、2周

D、1個月

E、1個月以上

正確答案：C

69、MENT型中最常見的內(nèi)分泌腺瘤是

A、胃泌素瘤

B、胰島素瘤

C、垂體瘤

D、甲狀旁腺腺瘤

E、腎上腺腺瘤

正確答案：D

70、患者，女，72歲，有慢性咳喘史30余年，1周來加重。查體：神志

清，發(fā)穿，桶狀胸，劍突下可見心臟搏動，雙肺可聞濕啰音。心率112

次/min,律不齊，肝肋下1cm,下肢水腫（++）。血白細胞11X109/L,

中性粒細胞80虬胸片雙肺紋理強，ECG示右束支傳導(dǎo)阻滯。對本患者下

列治療最恰當?shù)氖?/p>

A、立即吸氧，注射呼吸興奮劑

B、立即靜脈注射吠塞米，消除水腫

C、積極抗感染，保持呼吸道通暢

D、立即用毛花昔C糾正心律失常

E、立即注射地塞米松和氨茶堿

正確答案：C

71、雷諾現(xiàn)象的病理生理基礎(chǔ)是

A、動脈血管壁的炎癥

B、副交感神經(jīng)活性過高

C、血管內(nèi)皮細胞的功能異常

D、迷走神經(jīng)活性過高

E、交感神經(jīng)活性過高

正確答案：C

72、患者，男，58歲，突發(fā)血壓增高，達200/130mmHg,伴頭痛、煩躁、

心悸、惡心、嘔吐、視力模糊。眼底檢查眼底出血、滲出物，無視盤水

腫。應(yīng)診斷為

A、急性腦血管意外

B、老年收縮期高血壓

C、高血壓腦病

D、急進型高血壓

E、惡性高血壓

正確答案：D

73、下列哪種藥物中毒，其臨床表現(xiàn)主要為錐體外系反應(yīng)

A、阿片類

B、吩睡嗪類

C、非巴比妥非苯二氮草類

D、巴比妥類

E、苯二氮草類

正確答案：B

74、以下不屬于細胞缺鐵的表現(xiàn)的是

A、異食癖

B、注意力不集中

C、易怒或淡漠

D、頭暈

E、吞咽困難

正確答案：D

75、廣泛性胸膜粘連增厚患者，下列哪項是錯誤的

A、肺總量減少

B、肺活量降低

C、一秒率正?；蛟黾?/p>

D、殘氣量不增加

E、氣道阻力增加

正確答案：E

76、患者，女，42歲，進行性呼吸困難3個月，無發(fā)熱，胸片雙肺彌漫

結(jié)節(jié)影?？紤]

A、肺間質(zhì)纖維化

B、肺炎

C、支氣管擴張

D、肺泡細胞癌

E、急性血行播散型肺結(jié)核

正確答案：D

77、慢性粒細胞白血病患者用羥基月尿加別喋吟醇治療，后者用藥目的是

A、縮小脾臟

B、降低血尿酸濃度，防止尿酸性腎病

C、加強羥基月尿的作用

D、延長患者生存時間

E、減少羥基月尿副作用

正確答案：B

78、急性腎小管壞死分期以下哪項正確

A、分為氮質(zhì)血癥期、腎衰期、尿毒癥期

B、分為起始期、維持期、恢復(fù)期

C、分為腎前期、腎后期、腎實質(zhì)期

D、分為非腎衰期、腎衰期

E、分為腎小管病變期、腎小球病變期

正確答案：B

79、下列慢性腹瀉的疾病中，屬于感染性因素的是

A、克羅恩病

B、缺血性腸炎

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、腸結(jié)核

E、憩室炎

正確答案：D

80、對于急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的診斷，需要排除下列哪一項

A、無菌性白細胞尿，其中嗜酸性粒細胞占1/3和/或蛋白尿

B、可疑的過敏藥物應(yīng)用史

C、全身過敏表現(xiàn)

D、血中IgE升高

E、血紅蛋白下降

正確答案：E

81、胃癌診斷的主要依據(jù)是

A、X線領(lǐng)餐

B、胃鏡活檢

C、胃沖洗液細胞學(xué)檢查

D、CT

E、磁共振

正確答案：B

82、患者，男，28歲，因急性酒精中毒后送醫(yī)院?；杳裕穆?10次

/min,律齊，兩瞳孔擴大，光反應(yīng)弱，深大呼吸，兩肺呼吸音粗，腹部

無異常體征，病理反射（一）。血氣分析PH7.05。不恰當?shù)闹委熓?/p>

A、納洛酮

B、葡萄糖

C、血液透析

D、利尿

E、保暖

正確答案：D

83、結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎，最可能的機理是

A、免疫力下降

B、人體處于高度過敏狀態(tài)

C、耐藥性結(jié)核菌的侵入

D、兒童時期抵抗力差

E、巨噬細胞吞噬能力減弱

正確答案：B

84、關(guān)于哮喘，下列說法不確切的是

A、慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性有關(guān)

B、如果診治不及時，可產(chǎn)生不可逆性氣流受限

C、是由多種細胞和炎癥介質(zhì)參與的氣道慢性炎癥性疾病

D、通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限

E、不正確的治療可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作

正確答案：C

85、對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用

A、對癥治療

B、病因治療

C、支持治療

D、放療或化療

E、替代治療

正確答案：E

86、區(qū)別泌尿系感染是新感染或是復(fù)發(fā)

A、尿原漿型菌株培養(yǎng)

B、尿沉渣涂片找細菌

C、檢查細菌表面有無抗體包裹

D、尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)

E、確定尿中細菌的血清型

正確答案：E

87、食管癌的早期癥狀是

A、消瘦

B、進行性吞咽困難

C、胸背部疼痛

D、反胃、反食

E、輕度的哽噎感

正確答案：E

88、患者，男，46歲，發(fā)作性心前區(qū)悶痛半月，勞累及情緒激動時易發(fā),

既往身體健康。查體：血壓130/80mmHg,常規(guī)心電圖示大致正常。體格

檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是

A、心臟雜音

B、心臟擴大

C、心肺無異常

D、肺底水泡音

E、心律失常

正確答案：C

89、肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)特征是

A、氣短、發(fā)期

B、惡心、嘔吐、腹脹

C、咳嗽、胸痛

D、突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱

E、咳鐵銹色痰

正確答案：E

90、下列疾病存在骨髓貯存鐵減少的是

A、急性白血病

B、繼發(fā)于感染所致的貧血

C、溶血性貧血

D、再生障礙性貧血

E、缺鐵性貧血

正確答案：E

91、患者，男，60歲，咳嗽30年，近3年行走時氣促，半月前