急危重護理技術(shù)練習(xí)題與答案

急危重護理技術(shù)練習(xí)題與答案

1、洗胃時協(xié)助患者平臥,頭偏向一側(cè)或取（），取出活動性義齒。

A、左側(cè)臥位

B、坐位

C、半坐臥位

D、右側(cè)臥位

答案：A

2、氣管插管氣囊內(nèi)壓力每（）測量一次。

A、4-8h

B、2-4h

C、4-6h

D、l-2h

答案：A

3、心肺復(fù)蘇是判斷呼吸脈搏的時間應(yīng)不少于幾秒？（）

A、5秒

B、6秒

C、7秒

D、8秒

答案：A

4、乙醇擦浴的酒精濃度為（）虬

A、20-25

B、25-30

C、30-35

D、25-35

答案：D

5、測量中心靜脈壓時，當(dāng)監(jiān)護儀顯示“0”時轉(zhuǎn)回三通使（）與靜脈端相同

A、壓力傳感器

B、測壓管

C、大氣端

D、中心靜脈導(dǎo)管端

答案：A

6、執(zhí)行無菌技術(shù)操作,一根吸痰管只限使用（）次。

A、1

B、2

C、3

D、4

答案：A

7、肝管排氣時,保留肛管時間一般不超過（）。

A、20分鐘

B、40分鐘

C、60分鐘

D、120分鐘

答案：A

8、關(guān)于血標(biāo)本采集注意事項說法錯誤的是（）。

A、采集血標(biāo)本方法、量。時間要準確

B、必須空腹采集時，需提前告知患者

C、可在輸液同側(cè)采集

D、血培養(yǎng)盡量在使用抗生素前

答案：C

9、鋪好的無菌盤使用有效期為。小時

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

答案：C

10、心臟按壓的按壓頻率為？（）

A、IOo-120次/分

B、IOOTlO次/分

C、120-130次/分

D、90TlO次/分

答案：A

11、室顫時采用的工作模式為：（）

A、同步，

B、先同步后非同步，

C、先非同步后同步，

D、非同步

答案：D

12、心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)選擇P波清晰的導(dǎo)聯(lián)是（）

A、1導(dǎo)聯(lián)

B、3導(dǎo)聯(lián)

C、2導(dǎo)聯(lián)

D、5導(dǎo)聯(lián)

答案：C

13、振動排痰的適應(yīng)癥（）

A、痰液多且粘稠的患者

B、合并氣胸

C、肋骨骨折

D、有出血性疾病

E、急性心肌梗死患者

答案：A

14、測量中心靜脈壓方法錯誤的是：（）

A、在輸注血管活性藥物時測

B、每次測前或患者改變體位后需重新校“零”

C、測壓應(yīng)選擇在靜息狀態(tài)下進行

D、測壓過程中告知患者盡量不要移動身體和咳嗽

答案：A

15、取無菌物品方法正確的是O

A、檢查無菌包名稱,包布有無破損.潮濕

B、包外滅菌指示膠帶變色.不用檢查滅菌日期

C、不用檢查包布有無破損.潮濕

D、不用檢查包內(nèi)滅菌指示卡是否變標(biāo)準色

E、檢查包內(nèi)滅菌指示卡變色即可

答案：A

16、用輪椅接送病員時,輪椅位常應(yīng)是

A、放在床尾,面向床頭

B、放在床頭,面向床尾

C、放在床旁,面向床尾

D、面向床頭,椅背與床尾平齊

答案：D

17、口腔護理時患者有活動性義齒需取下浸沒于（）中

A、75%乙醇

B、溫開水

C、30%乙醇

D、冷開水

答案：D

18、備藥時藥液不足Iml時,需用滴管吸取,Iml藥液有()滴

A、10

B、8

C、5

D、15

E、20

答案：D

19、單人搬運法,下列敘述錯誤的一項是

A、推平車與病床平齊

B、搬運者一臂自病人腋下伸入對側(cè)肩部,一臂在同側(cè)伸入病人股下

C、病員雙臂交叉在搬運者頸后

D、搬運者抱起病人,移步輕放于平車上

答案：A

20、大便標(biāo)本的采集評估要點以下說法正確的是()。

A、病情

B、治療配合程度

C、排便情況及是否月經(jīng)期

D、以上全對

答案：D

21、洗胃時,應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有()。

A、灌入液與排出液量是否相等

B、排出液的氣味

C、排出液的性質(zhì)

D、以上都是

答案：D

22、無菌持物鉗使用法正確的是()

A、開啟的無菌持物筒.持物鉗有效期為24小時

B、未開啟的持物鉗.持物筒有效期為24小時

C、取放持物鉗時,前端閉合向上

D、取放持物鉗時,前端閉合向下

E、開啟的無菌持物筒.持物鉗有效期為20小時

答案：D

23、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測配置的沖管液肝素濃度為每毫升生理鹽水含肝素鈉

()

A、IOu

B、20U

C、50U

D、IOOU

答案：A

24、腦保護的亞低溫治療應(yīng)盡早實施,患者體溫維持在（）。

A、32℃—33℃

B、32℃—34℃

C、32℃—35℃

D、32℃—36℃

答案：D

25、大便培養(yǎng)標(biāo)本如患者無便意可以用無菌棉簽粘生理鹽水，由肛門插入

（）cm

A、6-7

B、4-6

C、6-8

D、5-10

答案：A

26、脫隔離衣的步驟為：（）

A、解腰帶一解袖口一解衣領(lǐng)一消毒雙手一脫手套

B、解腰帶一解衣領(lǐng)一解袖口一消毒雙手一脫手套

C、解腰帶一解袖口一解衣領(lǐng)一脫衣袖一消毒雙手

D、解腰帶一解袖口一解衣領(lǐng)~消毒雙手一脫衣袖

E、解腰帶一解袖口一消毒雙手一解衣領(lǐng)一脫衣袖

答案：E

27、口服給藥時注意事項下列哪種說法是錯誤的0

A、嚴格執(zhí)行護理查對制度，防止給藥錯誤

B、患者提出疑問可以直接發(fā)藥

C、如患者外出或因故暫不能服藥時,應(yīng)將藥物帶回保管,適時再發(fā)或交班

D、遵醫(yī)囑增加或停用某種藥物時應(yīng)及時告知患者

E、擺固體藥時不可直接用手拿取藥物

答案：B

28、當(dāng)傷口出現(xiàn)明顯的外科感染征象及全身感染癥狀,或者骨外露,肌腱外

露.骨質(zhì)粗糙或破壞時,應(yīng)做

A、傷口組織的細菌培養(yǎng)和藥敏試驗

B、生化培養(yǎng)

C、血常規(guī)檢查

D、血培養(yǎng)

答案：A

29、振動排痰時注意事項錯誤的是（）

A、使用一次性叩擊頭罩,避免交叉感染。

B、叩擊時注意保護胸、腹部傷口，避開乳房、心臟,不可以叩擊肩胛骨和

脊柱。

C、肋骨骨折時做叩擊時使用低頻率。

D、叩擊力度適中，以患者不感到疼痛為宜

答案：C

30、會陰若有紅腫可進行

A、干熱敷

B、濕熱敷

C、冰敷

D、25%硫酸鎂溶液濕敷

答案：C

31、正常的新鮮尿在一般情況下呈（）

A、強酸性

B、堿性

C、弱酸性

D、弱堿性

E、中性

答案：C

32、開啟持物鉗、持物筒使用有效期不超過（）小時。

A、2

B、4

C、12

D、24

答案：B

33、顱內(nèi)壓監(jiān)測應(yīng)密切觀察患者（）

A、意識、瞳孔

B、大小便

C、肢體肌力

D、吞咽功能

答案：A

34、測量血壓時,袖帶纏繞松緊度以插入（）為宜

A、1指

B、2指

C、3指

D、4指

答案：A

35、長期臥床病人為預(yù)防壓瘡,下列哪項做法不對

A、翻身時避免拖.拉.推動作

B、適當(dāng)調(diào)節(jié)夾板或矯形器械的要緊度

C、2-4h翻身一次

D、身體空隙處墊軟枕.海綿

答案：C

36、口唇干裂者口腔護理后可涂（）

A、30強乙醇

B、液狀石蠟

C、絡(luò)合碘

D、50%葡萄糖

答案：B

37、.除以下哪種措施外都可促進局部組織血液循環(huán),達到預(yù)防褥瘡的目的

A、定時用50%酒精按摩受壓處

B、經(jīng)常用溫水擦澡

C、用濕熱毛巾行局部按摩

D、保持床單干燥無折

答案：D

38、振動排痰禁忌癥不包括（）

A、年老體弱患者

B、合并氣胸患者

C、心臟內(nèi)附壁血栓患者

D、有出血性疾病或出血傾向患者

答案：A

39、初次為患者測量血壓時,左右上臂均測，以（）一側(cè)為日常血壓測量的肢

體

A、左上臂

B、右上臂

C、血壓高的一側(cè)

D、血壓低的一側(cè)

答案：C

40、下列哪個因素與壓瘡無關(guān)

A、局部組織長期受壓

B、缺少運動

C、血液循環(huán)障礙

D、局部持續(xù)缺血

答案：B

41、患者的活動義齒取下后,應(yīng)浸泡在

A、冷開水

B、生理鹽水

C、碘伏

D、熱水

答案：A

42、脈搏短細常見于

A、發(fā)熱患者

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、洋地黃中毒

D、心房纖維顫動

答案：D

43、膝胸臥位,每次不超過（）

A、5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

D、20分鐘

E、25分鐘

答案：C

44、留痰標(biāo)本,如查找癌細胞。應(yīng)用（）甲醛固定痰液。

A、5%

B、10%

C、4%

D、10%

答案：C

45、以下說法正確的是（）

A、女性患者會陰部分泌物過多時,可不清潔會陰，直接留取尿標(biāo)本。

B、留取12h尿標(biāo)本時,集尿瓶應(yīng)放在陰涼處。

C、留取12h尿標(biāo)本,防腐劑應(yīng)于留第一次尿前加入集尿瓶內(nèi)。

D、為了盡快留取尿標(biāo)本,應(yīng)囑患者多飲水。

E、留置導(dǎo)尿管的患者,隨時可收集尿袋內(nèi)的尿液。

答案：B

46、咽試紙培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在進食（）小時后留取標(biāo)本。

A、4

B、1

C、30分鐘

D、2

答案：D

47、單純物理降溫時，降溫速度不宜過快，以每小時降低（）為宜。

A、1℃—2℃

B、1℃—3℃

C、2℃—3℃

D、2℃—4℃

答案：A

48、制動的患者,協(xié)助取舒適臥位,減輕疼痛,每（）小時翻身一次,預(yù)防壓力

性損傷。

A、1

B、2

C、2-3

D、4

答案：C

49、行持續(xù)牽引時,下列說法正確的是：（）

A、下肢牽引抬高床尾,顱骨牽引抬高床頭

B、下肢牽引抬高床頭,顱骨牽引抬高床尾

C、下肢骨牽弓I時,注意防止壓迫腓總神經(jīng)

D、股骨頸骨折時,穿丁字鞋是為了防止足內(nèi)旋

E、患者外出檢查,進手術(shù)室前可以放松牽引裝置

答案：A

50、靜脈注射時最好在穿刺點上方（）處扎壓脈帶

A、2-3cm

B、3-4cm

C、4-5cm

D>5-6cm

E、6-7cm

答案：D

51、微量注射泵使用時應(yīng)評估患者的項目有（）

A、意識、瞳孔

B、用藥史、過敏史

C、藥物的作用、副作用

D、藥物的配伍禁忌

答案：BCD

52、老年人夜間起床如廁時，由于體位的突然變化,容易造成心腦血管供血

不足而發(fā)生跌倒,所以,要做到“三步曲”其是指

A、夜間起床時,在床上坐半分鐘

B、雙腿下垂床沿坐半分鐘

C、最后才下地活動

D、夜間起床時,醒來睜開眼睛后,平臥半分鐘后直接下床

答案：ABC

53、有關(guān)體溫晝夜生理變化的敘述,正確的是

A、清晨2~6時體溫最低

B、傍晚6~10時體溫最高

C、晝夜體溫變動范圍不超過L（TC

D、與生物鐘有關(guān)

答案：ACD

54、顱內(nèi)壓監(jiān)測應(yīng)密切觀察患者（）

A、意識、瞳孔

B、大小便

C、生命體征

D、頭痛、嘔吐

答案：ACD

55、床上洗頭的注意點是

A、注意室溫.水溫

B、患者的面色有異，要立即停止操作并對癥處理

C、用棉花塞兩耳并戴上眼罩

D、避免沾濕衣服和床鋪

答案：ABCD

56、體溫過低的原因有

A、產(chǎn)熱過多

B、超熱減少

C、散熱過多

D、散熱較少

答案：BC

57、對血壓生理性變化的描述正確的是

A、小兒血壓高于成人

B、更年期前女性血壓低于男性

C、清晨高于傍晚

D、右上肢高于左上肢

答案：BD

58、評估患者疼痛強度的方法有

A、數(shù)字評分法

B、語言描述法

C、臉譜法

D、FAS評估

答案：ABC

59、為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境,下面哪些因素與跌倒有關(guān):

A、地面過滑

B、地面凹凸不平

C、地面潮濕

D、過道上有障礙物

答案:ABCD

60、氣管插管患者口腔護理注意事項正確的有（）

A、操作前關(guān)心并指導(dǎo)患者,消除其恐懼心理。

B、根據(jù)口腔情況選擇合適漱口液或治療性藥物。

C、棉球不可過濕,可以含漱。

D、操作前后認真清點棉球數(shù)。

E、操作過程中密切觀察患者意識、面色、血氧飽和度。

答案:ABDE

61、腹式呼吸減弱可見于

A、大量腹水

B、腹腔巨大腫瘤

C、腹膜炎

D、腹壁靜脈曲張

答案：ABC

62、心電監(jiān)護黏貼電極片的位置需觀察皮膚有無（）

A、破損

B、水泡

C、瘙癢

D、皮疹

E、發(fā)紅

答案：ABCDE

63、人工氣道固定后，下面操作正確的是（）

A、再次測量氣管導(dǎo)管的氣囊壓力

B、觀察兩側(cè)胸廓起伏是否對稱

C、聽診雙肺呼吸音是否一致

D、維持氣囊內(nèi)壓力在10-20CmH20之間

E、維持維持氣囊內(nèi)壓力在20-30CmH20之間

答案:ABCE

64、使用亞低溫治療儀前應(yīng)評估以下要點（）

A、患者的生命體征

B、患者的皮膚情況

C、患者的意識及體溫

D、亞低溫治療儀的性能

答案：ABCD

65、顱內(nèi)壓監(jiān)測指導(dǎo)要點包括下列哪些項目：（）

A、告知患者和家屬顱內(nèi)壓監(jiān)測的目的和意義

B、告知患者和家屬不可自行改變床頭高度

C、囑患者頭部勿劇烈活動，避免管道脫出D、囑患者家屬監(jiān)測前先自行放

出引流袋液體

答案：ABC

66、預(yù)防患者跌倒和墜床的措施有：

A、保持病區(qū)室過道通暢

B、拖地時設(shè)置“小心地滑”提示

C、浴室地面鋪防滑墊

D、在病區(qū)通道.浴室及廁所安裝扶手.座椅和座廁

答案：ABCD

67、顱內(nèi)壓監(jiān)測注意事項有（）

A、保持床頭抬∣?30o

B、嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，預(yù)防顱內(nèi)感染

C、密切觀察患者意識、瞳孔、生命體征、頭痛、嘔吐等

D、動態(tài)觀察記錄顱內(nèi)壓數(shù)值及波形

E、觀察腦脊液的引流量、顏色、性質(zhì)

答案：ABCDE

68、高熱環(huán)境中人體可出現(xiàn)

A、體溫升高

B、脈搏增快

C、血壓升高

D、呼吸增快

E、出汗增多

答案：ABD

69、心臟按壓的并發(fā)癥包括。（）

A、肋骨骨折

B、氣胸

C、內(nèi)臟損傷

D、胃內(nèi)容物反流

答案：ABCD

70、氣管切開傷口護理的評估正確的有、（）（）

A、評估患者生命體征、病情及意識狀態(tài)。

B、評估患者呼吸形態(tài)及血氧飽和度

C、評估患者氣管導(dǎo)管的種類、型號和氣囊壓力,套管是否完好、固定、無

堵塞

D、評估患者頸部皮膚情況,切口敷科污染情況,傷口有無紅腫、滲血、分泌

物,有無皮下氣腫

答案：ABCD

71、體位轉(zhuǎn)換時評估要點（）（）

A、病情、意識狀態(tài)

B、自理能力

C、配合程度、皮膚情況

D、導(dǎo)管情況

E、身體有無移動障礙

答案：ABCDE

72、患者退熱起體溫下降時因大量出汗易出現(xiàn)

A、低溫

B、虛脫

C、休克

D、呼吸加快

答案：BC

73、測量中心靜脈壓方法正確的是：（）

A、在輸注血管活性藥物時測

B、每次測前或患者改變體位后需重新?！傲恪?/p>

C、測壓應(yīng)選擇在靜息狀態(tài)下進行

D、測壓過程中告知患者盡量不要移動身體和咳嗽

答案：BCD

74、預(yù)防壓瘡的注意事項包括：

A、感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋

B、不宜使用橡膠類圈狀物

C、禁止按摩壓紅部位皮膚

D、壓紅者使用紅外線照射

答案:ABC

75、經(jīng)口氣管插管患者口腔護理以下正確的是（）

A、必要時先吸痰。

B、檢查氣管插管尖端距門齒的刻度。

C、測量氣囊內(nèi)壓力,維持壓力在20-30CmH20。

D、操作后檢查是否有棉球遺留口腔、是否擦洗干凈、有無黏膜損傷。

E、操作后,檢查導(dǎo)管位置,再次測量氣囊內(nèi)壓力，固定導(dǎo)管。

答案:ABCDE

76、口咽通氣管放置禁忌癥（）

A、清醒患者

B、有牙齒折斷或脫落危險的患者

C、口腔內(nèi)及上下頜骨創(chuàng)傷、咽部氣道占位性病變

D、淺麻醉患者短時間應(yīng)用

E、咽部異物梗阻患者

答案:ABCE

77、下列測量脈搏方法正確的是

A、用示指.中指兩指診脈

B、患者劇烈活動后應(yīng)休息20分后再測

C、異常脈搏需測一分鐘

D、細脈者先測心率,后測脈率

答案：BC

78、預(yù)防患者跌倒的觀察要點包括：

A、患者的神志.自理能力.步態(tài)

B、患者的用藥.既往病史.目前疾病的狀況

C、評估環(huán)境因素的影響如地面.各種標(biāo)識.燈光照明.病房設(shè)施

D、掌握病人目前的飲食情況

答案：ABC

79、振動排痰禁忌癥有哪些（）

A、痰液多且粘稠的患者

B、合并氣胸

C、肋骨骨折

D、有出血性疾病

E、急性心肌梗死患者

答案:BCDE

80、責(zé)任護士給新入院患者做入院評估的項目（）（）

A、生命體征

B、身高

C、體重

D、心理狀態(tài)

E、護理需求

答案：ABCDE

81、簡易呼吸氣囊使用時出現(xiàn)下列哪項情況說明有效。（）

A、胸廓起伏

B、SP02上升

C、面色紫絹減退

D、血壓上升

答案：ABC

82、肩部約束時

A、患者雙側(cè)腋下墊保護墊

B、暴露患者雙肩

C、約束帶于胸前交叉后分別固定于床頭

D、約束帶于背部交叉后分別固定于床頭

答案：ABD

83、脈壓增大見于

A、主動脈瓣關(guān)閉不全

B、心包炎

C、心包積液

D、主動脈硬化

答案:AD

84、血壓可受下列哪些因素影響

A、每搏心輸出量

B、心率

C、外周阻力

D、大動脈壁的彈性

答案:ABCD

85、以下哪些情況應(yīng)慎洗胃（）

A、胃癌

B、食管阻塞

C、食管胃底靜脈曲張

D、消化性潰瘍

答案:ABCD

86、下列說法正確的是

A、脈搏測量時間為30秒

B、脈搏異常者應(yīng)測量1分鐘

C、有房顫患者應(yīng)兩人同時分別測量脈率和心率

D、當(dāng)脈搏細弱時,可用聽診器聽心率30秒

答案：ABC

87、當(dāng)心電波出現(xiàn)下列哪項情況時應(yīng)立即除顫（）

A、室速

B、房速

C、室撲

D、室顫

答案：CD

88、關(guān)于痰標(biāo)本留取的注意事項說法正確的是（）。（）

A、留取痰標(biāo)本應(yīng)該選擇在清晨

B、留取24小時痰要注明起止時間

C、應(yīng)該選擇無菌容器,嚴格無菌操作,避免污染,24h內(nèi)送檢。

D、如查找癌細胞應(yīng)用蝴甲醛溶液固定后送檢。

答案:ABD

89、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險

A、步態(tài)不穩(wěn)者

B、頭暈.眩暈.血壓不穩(wěn)者

C、意識/精神障礙者

D、使用毒性.麻醉.精神類藥物者

答案:ABCD

90、床上擦浴的正確操作是

A、動作輕柔敏捷

B、防止受涼

C、保護患者自尊和隱私

D、禁擦胸.腹及后項部

答案：ABC

91、對于意識清醒患者,膈下腹部沖擊可?。ǎ?/p>

A、立位

B、坐位

C、仰臥位

D、左側(cè)臥位

答案：AB

92、下列說法正確的是

A、告知患者要測量呼吸,取舒適體位

B、正常呼吸測30秒

C、嬰幼兒呼吸測1分鐘

D、呼吸微弱者可觀察棉花吹動次數(shù)

答案：BCD

93、下列說法正確的是

A、會陰沖洗是自上而下.由外向內(nèi)

B、會陰沖洗是自上而下.由內(nèi)向外

C、會陰抹洗順序由內(nèi)向外.自上而下

D、會陰抹洗順序由外向內(nèi).自上而下

答案：AC

94、下列不宜直腸測溫的有

A、腹瀉患者

B、肛門手術(shù)患者

C、心肌梗死患者

D、昏迷患者

答案：ΛBC

95、體溫上升期的只要表現(xiàn)有

A、畏寒.寒顫

B、皮膚潮濕

C、皮膚干燥

D、頭痛頭暈

答案：AC

96、心電監(jiān)護電極片安放的位置需要避開（）

A、手術(shù)區(qū)域

B、除顫區(qū)域

C、骨骼隆凸處

D、胸腹部查體

E、皮膚破損

答案：ABCDE

97、禁忌腋下測溫的有

A、腋下有傷口者

B、腋下感染者

C、極度消瘦者

D、腋下出汗較多者

答案:ABCD

98、膈下腹部沖擊前評估要點有（）

A、患者的病情及意識狀態(tài)

B、患者是否有進行性呼吸困難

C、患者有無干咳

D、患者有無發(fā)納

答案:ABCD

99、使用亞低溫治療儀時,應(yīng)嚴密監(jiān)測患者（）

A、生命體征

B、意識瞳孔

C、皮膚

D、肢端顏色溫度

答案:ABCD

100、關(guān)于血標(biāo)本采集的注意事項說法正確的是（）

A、采集血標(biāo)本的方法、量、時間要準確

B、血培養(yǎng)標(biāo)本盡量在使用抗生素前

C、傷口局部治療前

D、高熱寒戰(zhàn)前

答案：ABCD

IOK經(jīng)口氣管插管,成人插入長度距門齒22±2cm。（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

102、單純物理降溫，應(yīng)遵醫(yī)囑使用冬眠合劑，待患者逐漸進入冬眠狀態(tài)后,

再進行亞低溫治療。（）

A、正確

B、錯誤

答案：B

103、肥胖、妊娠后期及應(yīng)用膈下腹部沖擊手法無效者，可使用胸部推擊法。

（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

104、吸機積水杯處于管道最高位置,及時傾倒冷凝水。（）

A、正確

B、錯誤

答案：B

105、使用有創(chuàng)呼吸機時病