新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)考核試題及答案

新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）考核

一、單選題

1、奧密克戎變異株的平均潛伏期多為（）［單選題］*

A.1-7天

B.2-4天√

C.3-5天

D.1-14天

2、新冠病毒屬于（）屬冠狀病毒?［單選題］*

A.α

B.β√

C-Y

D.δ

3、新型冠狀病毒主要傳染源是新型冠狀病毒感染者，在潛伏期即有傳染性，發(fā)病后幾天內(nèi)傳染性較強

（\［單選題］*

A.3天√

B.5天

C.7天

D.10天

4、新型冠狀病毒感染重癥患者多在發(fā)?。ǎ┨旌蟪霈F(xiàn)呼吸困難和（或）低氧血癥［單選題］*

A.1-3天

B.2-4天

C.5-7天√

D.7-14天

5、新型冠狀病毒感染的主要臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.咽干、咽痛、咳嗽、發(fā)熱√

B.鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉

C.嗅覺、味覺減退或喪失

D.呼吸困難/低氧血癥

6、下列那種消毒劑不能滅活新冠病毒（）［單選題］*

A乙醛

B.75%乙醇

C.過氧乙酸

D.氯己定√

7、新型冠狀病毒感染（試行第十版）臨床分型不包括下列哪項（）［單選題］*

A.輕型

B.中型

C.普通型V

D.重型

E.危重型

8、新型冠狀病毒傳播途徑不包括（）［單選題］*

A.經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播者

B.在相對封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播

C.接觸被病毒污染的物品后也可造成傳播

D.血液傳播√

9、新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）中，推薦抗病毒治療不包括（）［單選題］*

A.奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝

B.阿茲夫定片

C.C0VID-19人免疫球蛋白

D.更昔洛韋√

10、新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）中,新冠住院患者出院標(biāo)準(zhǔn)錯誤的是（）［單選題］*

A.體溫恢復(fù)正常2天以上√

B.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善，可以轉(zhuǎn)為口服藥物治療

C.病情明顯好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)

D.沒有需要進一步處理的并發(fā)癥等情況

答案解析：

24小時。

11.新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）中,確診重型的條件不包括（）［單選題］*

A.出現(xiàn)氣促，RR≥30次/分

B.靜息狀態(tài)下，吸空氣時指氧飽和度≤93%;

C.動脈血氧分壓（PaO2）/吸氧濃度（Fi02）≤300mmHg（lmmHg=0.133kPa）;高海拔（海拔超

過IoOO米）地區(qū)應(yīng)根據(jù)以下公式對PaO2∕Fic）2進行校正PaO2∕FiO2χ［760∕大氣壓（mmHg）］

D.臨床癥狀進行性加重，肺部影像學(xué)顯示24~48小時內(nèi)病灶明顯進展＞30%者√

答案解析：

>50%o

12、下列哪項不屬于新型冠狀病毒感染重型/危重型高危人群（）［單選題］*

A.大于60歲老年人，尤其是未全程接種新冠病毒疫苗者

B.有心腦血管疾?。ê哐獕篭慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病以及

維持性透析患者

C肥胖（體質(zhì)指數(shù)≥30）

D.孕婦、吸煙者V

答案解析：

晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性、重度吸煙者。

13、患者表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，周身酸痛，咽干，或咳嗽咯痰，或惡心、腹瀉、大便黏膩。舌淡胖,苔白

膩或腐膩，脈濡或滑，應(yīng)選下列哪個方治療（）［單選題］*

A、清肺排毒湯

B、寒濕疫方V

C、司市敗毒方

D、司市潤燥解毒方

答案解析：

寒濕郁肺證。

14、患者表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，惡風(fēng)寒，周身酸痛，咽干咽痛，或憋悶、腹脹便秘。舌紅或暗，舌胖,

苔膩，脈滑數(shù)或弦滑，應(yīng)選下列哪個方治療（）［單選題］*

A、清肺排毒湯

B、寒濕疫方

C、宣肺敗毒方√

D、宣肺潤燥解毒方

答案解析：

濕毒郁肺證。

15、重型、危重型支持治療方案中,體外膜肺氧合（ECMO）推薦初始設(shè)置中，下列錯誤的是（）［單

選題］*

A.潮氣量＜6~8ml∕kg（理想體重）√

B.平臺壓≤25cmH2O,馬區(qū)動壓＜15CmH2。

C.PEEP5~15cmH2O

D.呼吸頻率4~10次/分

答案解析：

潮氣量＜4~6ml∕kg（理想體重）

16、新型冠狀病毒感染重型、危重型支持治療中，連續(xù)性腎替代治療（CRRT）的指征不包括（）［單選

題］*

A.高鉀血癥

B.嚴(yán)重酸中毒

C.利尿劑無效的肺水腫或水負(fù)荷過多

D.嚴(yán)重堿中毒V

17、新型冠狀病毒感染重型中醫(yī)證型不包括（）［單選題］*

A.疫毒閉肺證

B.氣營兩燔證

C.陽氣虛衰，疫毒侵肺證

D.內(nèi)閉外脫證√

答案解析:

為危重型證型。

18、新型冠狀病毒感染屬于中醫(yī)（）病的范疇?［單選題］*

A疫7

B.肺脹

C溫

D暑

19、下列哪個方適用于新型冠狀病毒感染所有型病例？（）［單選題］*

A.寒濕疫方

B.清肺排毒湯√

C.宣肺敗毒方

D.宣肺潤燥解毒方

20、新型冠狀病毒感染兒童輕型風(fēng)熱濕毒證選用下列哪個方（）［單選題］*

A.化濕敗毒方

B.麻杏改甘湯合參蘇飲

C.健兒解毒方√

D.普濟消毒飲

21、小兒新型冠狀病毒感染輕、中型，推薦推拿療法中不包括（）［單選題］

A.開天門

B.推坎宮

C.操太陽

D.推天河水√

22、新型冠狀病毒感染危重型內(nèi)閉外脫證推薦處方不包括（）［單選題］*

A.至寶丹V

B.人參15g、黑附片IOg（先煎\山茱萸15g

C.蘇合香丸

D.安宮牛黃丸

23、新型冠狀病毒感染中醫(yī)治療中，清肺?毒湯適用于下列哪型肺炎？（）［單選題］*

A.輕型

B.中型

C.重型

D.危重型

E.以上都適用V

24、新型冠狀病毒感染治療方案中兒童急性喉炎或喉氣管炎藥物治療首選（）［單選題］*

A.糖皮質(zhì)激素V

B.抗生素

C.鎮(zhèn)靜劑

D.止咳祛痰藥

25、新型冠狀病毒感染免疫治療中建議甲潑尼龍劑量為（）［單選題］*

A.20mg∕日

B.40mg∕S√

C.60mg∕日

D.80mg∕H

26、新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）中提到，具有重癥高風(fēng)險因素、病情進展較快的中型、

重型和危重型病例，應(yīng)當(dāng)給予規(guī)范的俯臥位治療，建議每天不少于（）小時?［單選題］*

A.6小時

B.8小時

C.12小時√

D.16小時

27、新型冠狀病毒感染確診的診斷標(biāo)準(zhǔn)中包括（）［單選題］*

A.新冠病毒分離、培養(yǎng)陽性

B.新冠病毒核酸檢測陽性

C.新冠病毒抗原檢測陽性

D.恢復(fù)期新冠病毒特異性IgG抗體水平為急性期4倍或以上升高

E.以上都包括V

28、新型冠狀病毒感染兒童診斷危重型的條件不包括下列哪一條？（）［單選題］*

A.出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機械通氣

B.出現(xiàn)休克

C.合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療

D.出現(xiàn)意識障礙或驚厥√

29、新型冠狀病毒感染兒童患者重型/危重型早期預(yù)警指標(biāo)不包括下列哪一項？（）［單選題］

A.體溫升高√

B.精神反應(yīng)差、嗜睡、驚厥

C.外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)降彳吃口（或）血小板減少

D.頭顱影像學(xué)有腦水腫等改變或胸部影像學(xué)顯示肺部病變明顯進展

30、新型冠狀病毒感染需與哪些疾病相鑒別？（）［單選題］*

A.新冠病毒感染需與其他病毒引起的上呼吸道感染相鑒別

B.新冠病毒感染主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒悵市炎及肺炎支原體感染

鑒別

C.要與非感染性疾病，如血管炎、皮肌炎和機化性肺炎等鑒別

D.兒童病例出現(xiàn)皮疹、黏膜損害時，需與川崎病鑒別

E.以上都需相鑒別√

二、多選題（共10題，每題2分）

31、奧密克戎變異株特點是（）［多選題］*

A、傳播能力更強V

B、傳播速度更快√

C、感染劑量更低V

D、致病力減弱√

E、具有更強的免疫逃逸能力√

32、兒童新型冠狀病毒感染診斷重型的條件包括:（）［多選題］*

A.持續(xù)高熱超過2天；

B.靜息狀態(tài)下，吸空氣時指氧飽和度≤93%V

C.輔助呼吸（鼻翼扇動、三凹征）√

D.出現(xiàn)嗜睡、驚厥V

E.拒食或喂養(yǎng)困難，有脫水征，

33、清肺排毒湯適用范圍包括下列哪幾型（）［多選題］*

A.輕型√

B.中型√

C.重型√

D.危重型V

34、輕型濕熱蘊肺證，推薦中成藥包括下列（）［多選題］*

A.金花清感顆粒V

B.連花清瘟膠囊（顆粒）V

C.疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）V

D.蕾香正氣膠囊（丸、水、口服液）√

35、重型、危重型新型冠狀病毒感染,兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）治療原則包括（）［多選題］*

A.多學(xué)科合作

B.盡早抗炎√

C糾正休克和出凝血功能障礙√

D.臟器功能支持√

36、新型冠狀病毒感染重型、危重型推薦中成藥包括（）［多選題］*

A.喜炎平注射液V

B.血必凈注射液√

C.熱毒寧注射液√

D.痰熱清注射液√

E.醒腦靜注射液

37、新型冠狀病毒感染的預(yù)防措施包括（）［多選題］*

A.新型冠狀病毒疫苗接種?！?/p>

B.保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生，均衡營養(yǎng)、適量運動、充足休息，避免過度疲勞?！?/p>

C.提高健康素養(yǎng)，養(yǎng)成"一米線"、勤洗手、戴口罩、公筷制等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，打噴嚏或咳嗽

時應(yīng)掩住口鼻?！?/p>

D.保持室內(nèi)通風(fēng)良好，科學(xué)做好個人防護。√

38、重型/危重型成人早期預(yù)警指標(biāo)，以下指標(biāo)變化應(yīng)警惕病情惡化的是（）［多選題］*

A.低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重√

B.組織氧合指標(biāo)（如指氧飽和度、氧合指數(shù)）惡化或乳酸進行性升高√

C.外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)進行性降低或炎癥因子如白細(xì)胞介素6（IL-6?CRP、鐵蛋白等進行性上升√

DQ-二聚體等凝血功能相關(guān)指標(biāo)明顯升高V

E.胸部影像學(xué)顯示肺部病變明顯進展。√

39、2022年10月份以來免疫逃逸能力和傳播傳播優(yōu)勢迅速增加的毒株是（）［多選題］*

A.BF.7√

B.BQ.1√

C.BQ.1.1√

D.B.1.1.529

40、新型冠狀病毒感染實驗室檢查表現(xiàn)包括（）［多選題］*

A.外周血白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p少√

B.淋巴細(xì)胞計數(shù)減少V

C.肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白和鐵蛋白增高√

D.C反應(yīng)蛋白（CRP）和血沉升高V

三、判斷題

41、患者臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，咽干咽痛，或便秘，舌質(zhì)淡，苔薄白少津而干，脈浮緊。選用宣肺

潤燥解毒方。［判斷題］*

對V

錯

42、患者臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，氣喘促，胸悶，咳嗽，痰黃黏少，或痰中帶血，喘憋，口干苦黏，大便不

暢，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。選用化濕敗毒方。［判斷題］*

對V

錯

43、新冠肺炎重型、危重型高熱者推薦使用至寶丹。［判斷題］*

對

錯V

44、新冠肺炎重型、危重型呼吸支持治療包括:鼻導(dǎo)管或面罩吸氧、經(jīng)鼻高流量氧療或無創(chuàng)通氣、有創(chuàng)

機械通氣、氣道管理、體外膜肺氧合（ECMOX［判斷題］*

對√

錯

45、新冠肺炎臨床輕型特點是:以上呼吸道感染為主要表現(xiàn),如咽干、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等。［判斷題］

*

對V

錯

46、確診新冠肺炎病例的標(biāo)準(zhǔn)為:疑似病例且具備以下病原學(xué)、血清學(xué)證據(jù)兩項者：（1）新型冠狀病毒

核酸檢測陽性；（2）未接種新型冠狀病毒疫苗者新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體均為陽性。

［判斷題］*

對

錯V

47、新冠肺炎臨床分型危重型為符合以下情況之一者:1.出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機械通氣2出現(xiàn)休克;3.

合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療。［判斷題］*

對V

錯

48、接種新冠病毒疫苗可以減少新冠病毒感染?發(fā)病，是降低重癥和死亡發(fā)生率的有效手段。［判斷題］

*

對V

錯

49、危重型病例可合并休克，應(yīng)在充分液體復(fù)蘇的基礎(chǔ)上，合理使用血管活性藥物。［判斷題］*

對V

錯

50、新型冠狀病毒感染重型、危重型患者應(yīng)加強營養(yǎng)風(fēng)險評估，首選腸外營養(yǎng)。［判斷題］*

對

錯V

測驗

L新型冠狀病毒肺炎重型標(biāo)準(zhǔn)包括:（）（單選題）［單選題］*

A.氣促，RR230次/分

B.靜息狀態(tài)下，吸空氣時指氧飽和度≤93%

C.Pa02∕Fi02≤300mmHg

D.肺部影像學(xué)顯示24-48小時病灶明顯進展大于50%

E.以上都是V

2.重型/危重型高危人群不包括:（）（單選題）［單選題］*

A.大于65歲老年人

B.有心腦血管疾病、慢，的市部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者

C.免疫功能缺陷

D.早期妊娠女性V

E.肥胖（體質(zhì)指數(shù)230）和重度吸煙者

3.新型冠狀病毒肺炎診療方案第十版推薦的抗病毒治療方案不包括:（）（單選題）［單選題］*

A.阿茲夫定片

B.利巴韋林√

C.安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液

D.莫諾拉韋

E.奈瑪特韋托納韋片

4.住院患者出院的標(biāo)準(zhǔn)不包括:（）（單選題）［單選題］*

A.病情明顯好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)

B.體溫正常超過24小時

C.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善

D.連續(xù)兩次核酸檢測陰性，Ct值均235V

E.可以轉(zhuǎn)為口服藥物治療，沒有需要進一步處理的并發(fā)癥

5.新型冠狀病毒肺炎的一般治療不包括:（）（單選題）［單選題］*

A.使用抗菌藥物

B.注意水、電解質(zhì)平衡

C.臥床休息V

D.支持治療，保證充分熱量

E.及時給予有效氧療措施

6.新冠病毒感染者什么時候（）傳染性最強。［單選題］*

A潛伏期

B發(fā)病后3天內(nèi)√

C發(fā)病后5天內(nèi)

D發(fā)病后7天內(nèi)

7.重癥患者多在發(fā)病多少天后出現(xiàn)呼吸困難和（或）低氧血癥.（）［單選題］*

A.1-3

B.3-5

C.5-7√

D.6-8

8.新型冠狀病毒感染的潛伏期多為（）［單選題］*

A.1-3

B.2-4√

C.3-5

D.4-6

9.成人重型/危重型早期預(yù)警指標(biāo):（）（多選題）［多選題］*

A.低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重√

B.組織氧合指標(biāo)（如指氧飽和度、氧合指數(shù)）惡化或乳酸進行性升高V

C.外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)進行性降低或炎癥因子進行性上升√

DQ-二聚體等凝血功能相關(guān)指標(biāo)明顯升高V

E.肺部病變明顯進展V

10.兒童新型冠狀病毒感染的臨床表現(xiàn)包括:（）（多選題）［多選題］*

A.高熱相對多見√

B.少數(shù)可出現(xiàn)聲音嘶啞等急性喉炎或喉氣管炎表現(xiàn)或喘息、肺部哮鳴音√

C.極少數(shù)患兒可出現(xiàn)腦炎、腦膜炎、其至急性壞死性腦病等危及生命的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥V

D.容易出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸窘迫

E.可發(fā)生兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征√

11.以下哪種消毒劑可以對新冠病毒滅活（）［多選題］*

A.紫外線√

B有機溶劑（乙醛、75%乙醇、過氧乙酸和氯仿等）√

C含氯消毒劑V

D氯己定

12.新冠病毒感染診療方案第十版的更新要點包括:（）（多選題）［多選題］*

A.不再判定"疑似病例"√

B.增加新冠病毒抗原檢測陽性作為診斷標(biāo)準(zhǔn)V

C.不再要求病例"集中隔離收治"√

D.調(diào)整"出院標(biāo)準(zhǔn)"V

E.調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防與控制V

13.新型冠狀病毒感染的胸部影像學(xué)變化正確的是（）［多選題］*

A胸腔積液多見

B進而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影V

C嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變V

D合并肺炎者早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯V

14新型冠狀病毒感染的傳播途徑有哪些（）