學前兒童衛(wèi)生保健第五章

學前兒童衛(wèi)生保健高等教育出版社第五章學前兒童營養(yǎng)與膳食衛(wèi)生本章導讀人體靠營養(yǎng)維持生命、進行活動、保證生長發(fā)育和維護健康。營養(yǎng)是學前兒童生長發(fā)育的重要保證，營養(yǎng)對學前兒童健康的影響比較突出。本章以營養(yǎng)學知識為基礎，針對學前兒童對營養(yǎng)的需求，提出學前兒童飲食衛(wèi)生要求，并對學前兒童合理膳食的調配進行指導。

了解人體生命活動所需的各種營養(yǎng)素；

正確理解食物中所含的三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素與學前兒童生長發(fā)育的關系；

掌握學前兒童的營養(yǎng)需要并懂得如何才能保證幼兒獲取足夠的營養(yǎng)；

掌握學前兒童膳食調配的原則，并學習為學前兒童膳食調配的方法；學會并能配合家長培養(yǎng)學前兒童良好的飲食習慣。

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第一節(jié)食物與營養(yǎng)概述營養(yǎng)是指人體消化、吸收、利用食物或營養(yǎng)物質的過程，包括食物的攝取、消化、吸收和體內利用等整個動態(tài)過程。人類通過營養(yǎng)的過程才能維持生命、生長發(fā)育、繁衍后代，才能完成各種生理活動和社會活動。一、各種營養(yǎng)素功能及來源

營養(yǎng)素是指食物中可給人體提供能量、機體構成成分和組織修復以及生理調節(jié)功能的化學成分。人體必需的營養(yǎng)素一般分為六類，即蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、無機鹽和水。

產(chǎn)熱營養(yǎng)素：蛋白質、脂肪、碳水化合物均可在體內產(chǎn)生熱能，供給機體能量；

非產(chǎn)能營養(yǎng)素：維生素、無機鹽、水，均不能產(chǎn)生熱能。（一）蛋白質的功能及來源蛋白質是人類生命的物質基礎，蛋白質是少年兒童生長發(fā)育必不可少的物質。在人體中，蛋白質的含量僅次于水，約占體重的16～20%。1、蛋白質的營養(yǎng)價值蛋白質分子量很大，種類繁多，但其基本單位都是氨基酸，大約20種氨基酸以不同的形式結合在一起，構成不同種類是蛋白質。（1）食物蛋白質的種類完全蛋白質又稱優(yōu)質蛋白質，其所含必需氨基酸種類齊全，數(shù)量充足，彼此比例適當。奶、蛋、魚、肉中的蛋白質都屬于完全蛋白質。半完全蛋白質，所含必需氨基酸雖然種類齊全，但其中某些氨基酸的數(shù)量不能滿足人體的需要。例如小麥、大麥中的麥膠蛋白。不完全蛋白質又稱劣質蛋白質，不能提供人體所需的全部必需氨基酸。例如肉皮中的膠質蛋白、玉米中的玉米膠蛋白。

（2）蛋白質的利用率食物蛋白質在機體內消化吸收后被利用的程度稱之為蛋白質的利用率，一般用“生物價”（即蛋白質生物學價值）來表示。完全蛋白質的生物價較高，半完全蛋白質和不完全蛋白質的生物價較低（3）蛋白質的互補作用將兩種或兩種以上蛋白質利用率較低的食物，按照一定的比例混合食用，使混合物所含必需氨基酸的種類和數(shù)量互相補充，從而提高蛋白質的利用率。通過混合不同的食物蛋白質，使其在體內的利用率高于單一食物蛋白質的利用率，稱為蛋白質的互補作用。2、蛋白質的生理功能（1）合成和修補機體組織人體內蛋白質處在不斷合成和分解的過程中，食入的蛋白質在體內經(jīng)過消化吸收后，重新合成人體所需蛋白質，同時新的蛋白質又在不斷代謝與分解，時刻處于動態(tài)平衡中。（2）調節(jié)生理功能蛋白質是構成抗體、激素、酶等物質的基本原料，這些物質都參與調節(jié)機體的生理功能。（3）供給熱能蛋白質是產(chǎn)熱營養(yǎng)素，每克蛋白質在體內氧化分解可釋放4千卡，人體每天所需要的熱量大約有10％～15％來源于蛋白質，蛋白質不是熱量的主要來源。

3、蛋白質的來源及供給量含蛋白質的食物有兩類：

*動物蛋白——魚、肉、蛋、牛奶等含的蛋白質

*植物蛋白——大米、面粉、五谷雜糧、豆類、硬果（如花生、核桃）等動物性蛋白質與植物蛋白質中的豆類的營養(yǎng)價值高，被稱為“優(yōu)質蛋白質”，學前兒童膳食中應該盡量多選用。學前兒童生長發(fā)育旺盛，要求蛋白質的供給量相對比成人多，學前兒童由蛋白質所供給的熱量約占每日總熱量的8％～15％。學前兒童每日膳食中蛋白質的推薦攝入量見表5-2，為了滿足機體生長的需要每日攝取的蛋白質最好有一半是優(yōu)質蛋白。（二）脂類的功能及來源脂類是脂肪和類脂（包括磷脂和膽固醇等）的總稱。脂肪氧化是體內產(chǎn)熱的主要形式之一，是產(chǎn)熱量最高的營養(yǎng)素。1、脂肪的生理功能（1）脂肪是人體的重要組成成分。脂肪是細胞膜的必需成分，一切人體組織都含有脂肪。（2）儲備熱量。人體脂肪是貯存能量的主要形式，人體有些特殊的細胞叫脂肪細胞，其主要功能就是貯存脂肪。（3）保護作用。貯存在皮下和內臟周圍的脂肪，既能防止體內熱量的散失，維持正常體溫，又能保護機體和內臟器官。（4）促進脂溶性維生素吸收。維生素A、D、E、K等脂溶性維生素，要在人體內發(fā)揮作用、參與有關生化反應，必須要有脂類的參與。2、脂肪的來源及供給量含脂肪的食物有兩類：——動物性的，如動物肉、動物內臟、蛋黃、肥肉、動物油（豬油、牛油、羊油、雞油、鴨油、魚油）——植物性的，如花生油、豆油、菜籽油、芝麻油、玉米油、葵花籽油、橄欖油等。

（三）糖類的功能及來源糖類是一類由碳、氫、氧三種元素構成的化合物，又稱碳水化合物。糖類包括食物中的淀粉、蔗糖、麥芽糖、乳糖、葡萄糖和膳食纖維。1、糖類的組成糖類按分子結構分為單糖、雙糖和多糖。（1）單糖`單糖分子結構簡單，不需消化即可直接被人體吸收利用。主要有葡萄糖、果糖等。（2）雙糖雙糖有乳糖、蔗糖、麥芽糖等雙糖。雙糖不能被人體直接吸收，必須分解為單糖后才能被人體吸收。（3）多糖淀粉在谷類、豆類、薯類及水果和蔬菜中含量豐富，是人體熱能的主要來源。膳食纖維主要包括纖維素和果膠等，主要來源于植物性食物。2、糖類的生理功能（1）提供能量糖類是人體內主要的供能物質。在我國，膳食中60％～70％的能量來自糖類，是膳食中最經(jīng)濟、最主要的能量來源。（2）構成細胞和組織正常細胞含有2％～10％的碳水化合物，如與蛋白質合成的糖蛋白，是許多激素、酶和抗體的基本成分（3）合成糖元吸收入血的糖叫血糖。血糖經(jīng)過血液循環(huán)，供給各個器官使用，若有多余，則以肝糖元和肌糖元的形式貯存于肝臟和肌肉中。（4）促進消化和排泄糖類中的膳食纖維，如纖維素、果膠等，它們能促進腸道蠕動，有助于通便，加快腸道排泄的功能3、糖類的來源及供給量食物中糖類的主要來源是谷類（如稻米、玉米、小麥）和根莖類作物（如土豆、薯類、山藥），這兩類食物中含有大量的淀粉和少量單糖或雙糖；嬰幼兒所需糖類的供給量比成人相對要多。1～6歲學前兒童每日膳食中糖類推薦的熱量攝入量應占總熱量的50％～60％。（四）維生素的功能及來源維生素是維持機體正常生命活動所必需的營養(yǎng)素，是學前兒童正常發(fā)育和生命活動所必需的物質。維生素可分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩種。*脂溶性維生素包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K；*水溶性維生素包括維生素C、B族維生素（B1、B2、B6、B12、煙酸、葉酸等）。人體容易缺乏的維生素有五種，即維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素D。（五）無機鹽的功能及來源存在于人體的各種元素，除碳、氫、氧和氮主要以有機化合物的形式出現(xiàn)外，其余各種元素，無論其存在的形式如何，含量多少，統(tǒng)稱之為無機鹽（礦物質）。常量元素——人體必需的無機鹽中的鈣、磷、鎂、鈉、鉀、氯、硫7種元素的含量超過了體重的萬分之一。微量元素——含量極少，其重量不到體重的萬分之一的元素，如鐵、鋅、碘、氟、銅、鎂、錳、鉻、硒、鈷、鉬、鎳等。學前兒童生長發(fā)育過程中比較容易缺乏的主要有鈣、鐵、鋅、碘等幾種無機鹽（六）水的功能及來源水是人體的重要組成部分，人體細胞的重要成分是水，人體含水量約占體重的2∕3，年齡越小含水量越多。水是生命的源泉，是維持生命活動必需的物質，機體的物質代謝，生理活動均離不開水的參與。

1、水的生理功能（1）構成機體的重要成分水參與機體的構成，水也是體液的主要成分。（2）促進體內物質代謝水是一種良好的溶劑，機體需要的多種營養(yǎng)物質和各種代謝產(chǎn)物都能溶于水。（3）調節(jié)體溫水是調節(jié)和維持體溫的重要物質。（4）潤滑作用水是體腔、關節(jié)、眼球等器官良好的潤滑劑。

2、水的需要量及來源兒童對水的需要量相對比成人多，年齡越小，水在體內所占的比重越大。學前兒童新陳代謝旺盛，有較多的代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排出，而腎臟濃縮功能較差，水的回收少，所以水的需要量較多。水的需要量與生活環(huán)境有關，兒童活動量越大，外界氣溫越高，機體散熱越多，需水量就越多；人體體內的水主要有3個來源：即液體水、食物水、代謝水。人們每天應補充的水量，有60％～70％來自一日三餐，其余的就靠飲用水獲取了。理想的飲用水是白開水

二、各類食物的營養(yǎng)價值食物的營養(yǎng)價值：指食物中所含營養(yǎng)素和熱能能夠滿足人體營養(yǎng)需要的程度。營養(yǎng)價值的高低：取決于食物中所含營養(yǎng)素是否齊全，數(shù)量是否充足及其相互比例是否恰當。根據(jù)中國人的飲食習慣，可以將經(jīng)常食用的食物分成以下幾大類：

(一)糧食類糧食類包括稻米、小麥等主糧，大麥、小米、玉米、高粱、薯類等雜糧，是機體最為理想而經(jīng)濟的熱能來源。（二）豆類及其制品豆類的品種甚多，按其營養(yǎng)成分的含量，可分為兩大類。第一類是大豆類，第二類是除雜豆類，包括豌豆、蠶豆、綠豆、赤豆、豇豆、小豆、蕓豆等（三）蔬菜水果類蔬菜水果含有人體需要的多種營養(yǎng)素，含有大量水分，是膳食之中無機鹽和維生素的主要來源。學前兒童每天必須攝入一定量的蔬菜水果（四）畜禽肉類畜肉類食品有豬肉、牛肉、羊肉、驢肉、馬肉、兔肉、狗肉等，以豬、牛、羊肉為普遍。禽肉類食品有雞肉、鴨肉、鵝肉、鵪鶉肉、鴿子肉、火雞肉、野雞肉、野鴨肉等，以雞、鴨、鵝為普遍。畜禽肉類就是平時所說的“肉類”，肉類是日常生活中動物性食物的主要來源。（五）魚類魚類包括魚蝦和蟹，魚一般分為海產(chǎn)魚與淡水魚。魚肉是優(yōu)質蛋白質的良好來源，蛋白質含量約為15％～20％。魚水分含量較多，脂肪量較少，故肉質細嫩，易為人體消化吸收。（六）奶及奶制品奶類主要是人奶、牛奶和羊奶。奶制品，主要是牛奶制品和羊奶制品，其種類有：煉乳、奶粉、酸奶、奶油、奶酪等。牛奶中的各種成分比較穩(wěn)定，牛奶蛋白質含有全部必需氨基酸，其相對含量與雞蛋蛋白質相似，消化吸收率高于一般的畜禽肉類。（七）蛋類常見的蛋類包括有雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、雀蛋等。雞蛋、鴨蛋是產(chǎn)量最大，食用最普遍的蛋類。全蛋蛋白質幾乎能被人體完全吸收，因為全蛋蛋白質不但含有人體所需要的各種氨基酸，而且氨基酸組成模式與人體蛋白質的氨基酸組成模式十分相近，因此，全蛋蛋白質是食物中最理想的優(yōu)質蛋白質。（八）食用油和糖類食用油包括動物性油和植物性油，富含脂肪酸、熱量、脂溶性維生素。植物油中亞油酸含量高于動物性油，營養(yǎng)價值優(yōu)于動物性油。食糖主要含低分子碳水化合物，富含熱量，其他營養(yǎng)素含量很少，攝入過多易造成齲齒、肥胖等，應控制學前兒童對糖的攝入量。

第二節(jié)食物的營養(yǎng)與選擇人體為了維持生長發(fā)育、代謝、修補等生命活動而攝取、消化、吸收和利用食物養(yǎng)料的生物學全過程稱為營養(yǎng)。營養(yǎng)能夠保證學前兒童正常生長發(fā)育和身體健康,學前兒童正處于生長發(fā)育極為旺盛的時期，合理的營養(yǎng)尤為重要。一、學前兒童對營養(yǎng)的需求（一）熱能的來源日常食物中只要含有碳水化合物、脂肪、蛋白質三類產(chǎn)熱營養(yǎng)素，經(jīng)體內氧化后均可產(chǎn)生一定的熱量。學前兒童正處在生長發(fā)育階段，所需要的各種營養(yǎng)素和熱能比成人相對要多。如果供應不足則會因營養(yǎng)不良而造成發(fā)育遲緩、機體抵抗力下降；如果供應過量或各種營養(yǎng)素比例不均衡，則可能導致體重超重、肥胖癥，甚至為成年后的一些疾病埋下隱患。

（二）學前兒童對熱量的需要1．基礎代謝的需要基礎代謝是指機體在清醒、安靜、空腹的情況下，在氣溫為20～25℃的適宜環(huán)境中，為維持體溫、肌張力和內臟生理活動的代謝過程所需要的熱量?；A代謝與年齡有關，年齡越小，基礎代謝率越高，所需熱量也就越多。2．生長發(fā)育的需要該項熱能消耗為兒童所特有，兒童處于生長發(fā)育十分旺盛的特殊時期，生長所需的熱量與兒童生長速度成正比。3．活動的需要兒童活動時都要消耗一定的熱能。隨著年齡的增長，兒童活動量、活動時間以及活動的復雜程度不斷發(fā)生變化，這部分的需要量也相應增加。二、食物的選擇及搭配

食物是供給人體熱能及各種營養(yǎng)素的物質基礎，大致可以分為三類：動物性食物：如禽畜肉類、魚蝦等水產(chǎn)品、奶和蛋類植物性食物：如谷類、豆類、蔬菜、水果、薯類、硬果類等。各類食物的制品：以天然食物為原料，通過加工制作成的食物，如糖、油、糕點、罐頭及各種小食品。

（一）合理選擇食物為學前兒童選擇食物，應符合衛(wèi)生、安全、富含營養(yǎng)、有利于消化的總要求。1．食物選擇的原則食物的安全性。食物的營養(yǎng)性。食物的多樣性。2．不宜選擇的食物腐爛變質的食物。刺激性過強的食物。含有致癌因子的食物。含有農(nóng)藥、人工色素等有害物質的食物。天然有毒食物。天然補品和人工營養(yǎng)品。（二）巧妙搭配食物食物搭配是將多種食物混合在一起，發(fā)揮各種食物的營養(yǎng)效能，從而獲得健康食譜。參考以下方法進行搭配：粗細糧搭配：細糧容易消化、口感好，粗糧含豐富的B族維生素、膳食纖維。如果將它們搭配著吃，就會提高營養(yǎng)價值。葷素搭配：把葷食和葉菜類、茄果類、莢豆類蔬菜搭配，不但在營養(yǎng)上互補長短，而且可以使體內酸堿基本平衡。生熟搭配：有些蔬菜可以生吃，生吃對保持其中的水溶性維生素有利，因為維生素B1、B2和維生素C在炒制時容易遇熱被破壞。干稀搭配：每餐最好都有干有稀，主食有干有稀，或有菜有湯。

第三節(jié)學前兒童的膳食衛(wèi)生合理營養(yǎng)是健康的物質基礎，平衡膳食是合理營養(yǎng)的根本保證。食物是保證學前兒童身心健康的物質基礎，營養(yǎng)師促進學前兒童生長發(fā)育的重要因素。一、學前兒童膳食平衡幼兒期孩子對能量、蛋白質、各種維生素、各種微量元素等營養(yǎng)素的需要量，仍然有較高的要求；學前兒童膳食必須精心安排，保證供給足夠的能量和各種營養(yǎng)素，以滿足體格發(fā)育與神經(jīng)心理發(fā)育以及活動增多的需要。

（一）學前兒童飲食的特點1．營養(yǎng)全面：幼兒飲食與嬰兒飲食已大不相同，食物的形式已經(jīng)由流質、半流質過渡到食用一般食物，特別是3歲以后，一般食物均可使用。2．有利于消化：學前兒童的膳食還應盡量做到碎一點、細一點、爛一點、透一點、軟硬適中。3．少食多餐：要安排更多的餐次。一般來說，在一日三餐的基礎上，再安排1-2次加餐或點心等。4.質高量優(yōu)：幼兒所攝入的營養(yǎng)素的種類和數(shù)量等都必須是高質量的。5．飲食安全：3歲以下小兒不宜食用顆粒狀的食物，如花生、梅子、棗子等。（二）學前兒童膳食的營養(yǎng)衛(wèi)生1．合理營養(yǎng)攝取的食物含有人體所需要的一定質量的營養(yǎng)素，各營養(yǎng)素比例適宜，食物中不含“有害因素”，食物有一定的色香味并能增加食欲。2．膳食制度（1）進餐次數(shù)及時間學前兒童進餐次數(shù)為每日三餐加1～2次點心，兩餐之間的間隔時間不少于4小時。（2）熱量分配早餐食物供應要充足，應該讓孩子吃飽吃好早餐。午餐的熱量應該是三餐中最高的，晚餐一般宜清淡，熱量應稍低。每日總熱量中，早餐占20％～25％，午餐占30％～35％，晚餐占20％～25％，午后點心占10％～20％。（3）合理分配營養(yǎng)素應該把全天的食物按熱量、營養(yǎng)成分、主副食品和油脂量等，較均衡地分配到各餐中去，比例要適當，間隔要合理。（三）學前兒童的合理膳食根據(jù)《中國居民膳食指南》（2007），將食物分成谷薯類、動物性食物、豆類和堅果、蔬菜水果和純能量食物五大類，每人每天從這每一類食物中各選用2～4種適量食物，葷素搭配，組成合理膳食。食譜中熱量營養(yǎng)素來源分布：蛋白質10%～15%，脂肪25%～30%，碳水化合物50%～60%。其中，優(yōu)質蛋白質占蛋白質總量50%以上。有色蔬菜占一日蔬菜供給量50%以上。各類食物的推薦攝入量是一個平均值和比例，食譜中應當包含表中各類食物，且各類食物的量和比例也應一致。為學前兒童配制食譜應做到以下幾點：1．合理分配各餐食物。按照早餐吃好、午餐吃飽、晚餐吃少的原則，恰當分配三餐二點的食物。各餐點占熱量分布：早餐早點食物的供熱量占總熱量的30％，午餐午點占40％，晚餐占30％。2．為學前兒童提供全面、平衡的膳食，注意食物品種的多樣化，盡可能使不同食物中的營養(yǎng)素得到互補。3．盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物。應用嬰幼兒平衡膳食寶塔可以把營養(yǎng)與美味結合起來，按照同類互換、多種多樣的原則為寶寶調配營養(yǎng)餐。4．一周食譜中，一日各餐的主食品應盡量不重復；一周副食品不應有兩次以上的重復。食物的更換可用同類食物的不同品種輪流進行。二、學前兒童膳食調配（一）學前兒童膳食調配的原則

1.滿足營養(yǎng)需求2.符合幼兒消化功能3.食物品種需多樣化4.合理烹調方法

（二）學前兒童膳食調配的要求1．平衡的膳食結構：3～6歲幼兒平衡膳食寶塔如下圖：2.科學的膳食計劃托幼園所制定的膳食計劃主要包括以下兩個方面：（1）計劃每日所需食物的種類和數(shù)量主要從幼兒對各營養(yǎng)素的需求量考慮，兼顧幼兒的膳食費用標準、當?shù)毓闆r、飲食習慣等。（2）編制每日食譜將含有各種營養(yǎng)素的食物按名稱、數(shù)量和烹調方法編成飯譜、菜譜、湯譜，分配到一日各餐及點心中，編制成每日食譜，在此基礎上，再編制一周的食譜。

3.幼兒一日三餐膳食配置的要求

三餐之間的搭配應遵循以下原則：早餐高質量；中餐高質量、高熱量；晚餐清淡易消化。（1）早餐食譜要求早餐供給的熱量應占一日總熱量的30％左右，早餐以主食為主，副食次之，要有干有?。恢?、副食要多含糖類和蛋白質的食物。早餐應以飽腹、可口為主。（2）午餐食譜要求午餐提供的熱能占全日量30-35%，午餐是一天中進食量最多的，應主副食并重，湯菜的數(shù)量和質量并重。午點提供的熱能占全日量5-10%，一般是牛奶、水果、小點心等。（3）晚餐食譜的要求晚餐供給能量占全日量25-30%，以主食為主、干稀搭配、副食次之。（三）幼兒園帶量食譜的配置帶量食譜：為了便于核算食譜的營養(yǎng)成分，食譜中除了列出一日各餐主副食物種類、烹調方法之外，還將學前兒童應攝入的每種食物的重量標出。1．幼兒園帶量食譜的編制制訂帶量食譜是托幼機構膳食管理的重要工作環(huán)節(jié)，主要目的是讓學前兒童的膳食得到合理的調配，從而獲得適量的多種營養(yǎng)素和熱量，又能有計劃地支配伙食費。托幼機構的食譜原則上每周制訂一次，每周末應制訂出下周食譜。2．幼兒園帶量食譜的分析（1）帶量食譜的調查托幼園所的膳食調查方法多采用記賬法，即通過對一個月中托幼園所各種食物的購入和消耗以及進餐人數(shù)，計算平均每人每天各種營養(yǎng)素的攝入量。（2）帶量食譜的審核審核食譜一般包括三個方面內容：①到各班觀察學前兒童進餐情況；②定期進行體檢，可進行身高、體重的測量、血紅蛋白含量的測定等；③定期進行膳食調查和營養(yǎng)計算。三、學前兒童飲食管理（一）幼兒良好飲食習慣的培養(yǎng)為保證學前兒童的身心健康，幼兒園不僅要提供合理的科學的飲食，還必須使學前兒童獲得營養(yǎng)和飲食的基本知識，形成良好的飲食態(tài)度和習慣，掌握基本的進餐技能。1、培養(yǎng)良好飲食習慣的重要性學前兒童在有規(guī)律的生活活動中逐漸形成生活習慣。飲食習慣是生活習慣的重要組成部分。對兒童來說，良好的飲食習慣是身心健康的必要條件。2、如何培養(yǎng)學前兒童良好的飲食習慣（1）按時定位進食從孩子開始添加輔助食品開始，就應該每天定時喂給，只要堅持，幾天后孩子就習慣了。3歲左右可以在吃飯前做一些就餐的準備，如擦桌子、擺筷子，放好自己的餐具。（2）飲食定量，控制零食除了三頓飯、1～2次點心之外，要控制零食，使學前兒童養(yǎng)成吃好三餐的好習慣。（3）不偏食不挑食偏食和挑食都是不良的飲食習慣，由于攝取的食物種類局限，導致獲取的營養(yǎng)素不夠全面，影響學前兒童的健康。（4）就餐習慣就餐習慣包括就餐衛(wèi)生和就餐禮節(jié)。注意培養(yǎng)學前兒童的飲食衛(wèi)生習慣；自兒童上桌開始，就應該培養(yǎng)良好的就餐禮節(jié)。

3、家園配合，共同培養(yǎng)學前兒童良好飲食習慣的培養(yǎng)，必須從家庭做起，家庭和幼兒園應密切配合，才能培養(yǎng)學前兒童的良好飲食習慣。家庭的飲食一定要以科學為指導，使營養(yǎng)均衡，使兒童形成“雜食”的習慣。安排正餐之外的點心應適時恰當。一般可安排在上午10點、下午4點左右，而不是什么時候要吃就給。家庭應為學前兒童創(chuàng)造和諧的餐桌氣氛，讓孩子愉快地進餐。家長不要過多地干涉，不和諧的餐桌氣氛，有損于孩子的身心健康。（三）學前兒童膳食配制的方法1.學前兒童膳食配制的依據(jù)《中國孕期、哺乳期婦女和0～6歲兒童膳食指南（2007）》（1）食物多樣，谷類為主（2）多吃新鮮蔬菜水果（3）經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉（4）每天飲奶，常吃大豆及其制品（5）飲食清淡少鹽，正確選擇零食，少喝含糖高的飲料（6）食量與體力活動要平衡，保證正常體重增長（7）不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好飲食習慣（8）吃清潔衛(wèi)生、未變質的食物（二）幼兒園班級進餐管理

1.餐前管理。在餐前半小時，餐前管理主要是餐前的準備工作，包括幼兒餐前洗手、桌椅擺放和消毒、創(chuàng)設良好的進餐環(huán)境、隨機進行營養(yǎng)教育等。

2.餐中管理。在進餐過程中，教師幫助幼兒完成進餐任務。在幼兒進餐中，教師應將管理的重點放在鼓勵幼兒獨立進餐，教師應隨時注意幼兒的進餐情況，及時為幼兒添加飯菜。進餐過程中教師要注意糾正幼兒的不良飲食習慣。

3.餐后管理安排好幼兒的餐后活動，保持班級進餐環(huán)境的有序性十分重要。要求進餐完的幼兒先完成自我清潔工作，然后安排幼兒在活動區(qū)做一些靜態(tài)的活動，等待其他幼兒進餐完成。（三）托幼園所飲食衛(wèi)生管理1．廚房的衛(wèi)生要求（1）廚房設備及其衛(wèi)生要求托幼機構的廚房應具備良好的通風條件和通風設備，廚房不僅要窗戶開闊，同時室內也要有人工照明；還要有排煙、排氣、防塵、防蠅、防鼠、防蟑螂等設備。（2）炊具餐具的衛(wèi)生要求托幼機構的廚房應嚴格做到生、熟食用具和餐具分開。每餐使用過的用具和餐具應及時清洗和消毒，做到餐餐消毒。（3）廚房環(huán)境衛(wèi)生廚房周圍不應當存在鼠、蠅及其他有害動物或昆蟲生長繁殖的場所。廚房內則要嚴禁外人出入，嚴禁廚房工作人員在廚房內吸煙等。2．廚房工作人員的衛(wèi)生要求（1）定期進行健康檢查廚房工作人員每年必須進行健康檢查，檢查合格取得健康證者方可上崗。（2）個人衛(wèi)生要求廚房工作人員應保持個人的清潔衛(wèi)生，做到勤洗頭、勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲，工作時不化妝、不涂抹指甲油、不戴首飾等?！緦W習要點】

蛋白質、糖類、脂肪的功能及來源各種營養(yǎng)素的功能及來源維生素、無機鹽、水的功能及來源食物與營養(yǎng)概述糧食類、豆類及其制品類、蔬菜水果類各類食物的營養(yǎng)價值學畜禽類、魚類、奶及奶制品前兒熱能的來源童學前兒童對營養(yǎng)的需求營學前兒童對營養(yǎng)的需要養(yǎng)學前兒童的合理營養(yǎng)與合理選擇食物膳食物的選擇與搭配食巧妙搭配食物衛(wèi)生學前兒童膳食的特點學前兒童膳食的平衡學前兒童膳食的營養(yǎng)衛(wèi)生學前兒童的合理膳食

學前兒童膳食的調配的原則學前兒童的膳食衛(wèi)生學