三級(jí)醫(yī)師查房制度課件

三級(jí)醫(yī)師查房制度醫(yī)務(wù)科三級(jí)醫(yī)師查房制度三級(jí)醫(yī)師查房制度科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房制度主治醫(yī)師查房制度住院醫(yī)師查房制度

123三級(jí)醫(yī)師查房制度科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房制度

（1）每周查房1—2次，應(yīng)有主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參加；節(jié)假日必須有副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生堅(jiān)持查房。三級(jí)醫(yī)師查房制度科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房制度

（2）解決疑難病例、審查新入院及危重病人的診療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查、新的治療方法及參加全科會(huì)診。三級(jí)醫(yī)師查房制度科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房制度

（3）抽查醫(yī)囑、病歷及護(hù)理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)缺陷，改正錯(cuò)誤，指導(dǎo)實(shí)踐，不斷提高醫(yī)療水平。三級(jí)醫(yī)師查房制度科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房制度

（4）利用典型、特殊病例進(jìn)行教學(xué)查房，以提高教學(xué)水平。三級(jí)醫(yī)師查房制度科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房制度

（5）聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法或建議，以提高管理水平。三級(jí)醫(yī)師查房制度

主治醫(yī)師查房制度

（1）每日查房一次，應(yīng)有本病房總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士參加。（2）對(duì)所主管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，確定診斷、治療方案以及手術(shù)方式和進(jìn)一步檢查措施，了解病情變化并進(jìn)行療效評(píng)定。（3）對(duì)危重病人應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行巡視檢查和重點(diǎn)查房，如有總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師邀請(qǐng)應(yīng)隨喊隨到，提出有效和切實(shí)可行的處理措施，必要時(shí)進(jìn)行晚查房。三級(jí)醫(yī)師查房制度

主治醫(yī)師查房制度

（4）對(duì)新入院病人必須進(jìn)行新病人討論，對(duì)診斷不明或治療效果不好的病例，進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，查明原因。（5）疑難危急病例或特殊病例，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并安排主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房。（6）對(duì)常見病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房，結(jié)合實(shí)際，系統(tǒng)講解，不斷提高下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。三級(jí)醫(yī)師查房制度

主治醫(yī)師查房制度

（7）系統(tǒng)檢查病歷和各項(xiàng)醫(yī)療記錄，詳細(xì)了解診療進(jìn)度和醫(yī)囑執(zhí)行情況，嚴(yán)密觀察治療效果等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和處理問題。（8）檢查總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師醫(yī)囑，避免和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，簽發(fā)會(huì)診單、特殊檢查申請(qǐng)單、特殊藥品處方，檢查病歷首頁并簽字。三級(jí)醫(yī)師查房制度

主治醫(yī)師查房制度

（9）決定病人的出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等問題。（10）注意傾聽醫(yī)護(hù)人員和病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食以及醫(yī)院管理等各方面的意見，協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。三級(jí)醫(yī)師查房制度住院醫(yī)師查房制度（2）對(duì)危急、疑難的新入院病例和特殊病例及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。（1）對(duì)所管的病人每日至少查房一次，一般要求上、下午下班前各巡視一次和晚查房一次，危重病人和新入院病人及手術(shù)病人重點(diǎn)查房并增加巡視次數(shù)，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。三級(jí)醫(yī)師查房制度住院醫(yī)師查房制度（4）向?qū)嵙?xí)醫(yī)師講授診斷要點(diǎn)、體檢方法、治療原則、手術(shù)步驟、療效判定及醫(yī)療操作要點(diǎn)。（3）及時(shí)修改實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄，審查和簽發(fā)實(shí)習(xí)醫(yī)師處方和化驗(yàn)檢查單，及時(shí)落實(shí)會(huì)診意見并分析各項(xiàng)檢查結(jié)果的臨床意義。三級(jí)醫(yī)師查房制度住院醫(yī)師查房制度（6）做好上級(jí)醫(yī)師查房的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，介紹病情或報(bào)告病例。（5）檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人