醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染防控培訓(xùn)課件醫(yī)療廢物的感染處理

匯報人：XX2024-02-06醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染防控培訓(xùn)課件醫(yī)療廢物的感染處理院內(nèi)感染防控概述醫(yī)療廢物基本知識感染性廢物收集與運(yùn)輸管理感染性廢物處理設(shè)施建設(shè)與管理感染性廢物處置過程中安全防護(hù)措施監(jiān)督檢查與持續(xù)改進(jìn)計劃目錄01院內(nèi)感染防控概述院內(nèi)感染定義院內(nèi)感染又稱醫(yī)院獲得性感染，是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。院內(nèi)感染危害院內(nèi)感染不僅會增加患者的痛苦和醫(yī)療費(fèi)用，還可能導(dǎo)致病情加重，甚至引起死亡。同時，院內(nèi)感染還會影響醫(yī)院的工作效率和聲譽(yù)，給社會帶來負(fù)面影響。院內(nèi)感染定義及危害保持醫(yī)院環(huán)境清潔、衛(wèi)生，定期消毒、通風(fēng)，減少病原體在環(huán)境中的存活和傳播。加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作合理使用抗菌藥物加強(qiáng)患者教育醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行診療、護(hù)理等操作時，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免交叉感染。根據(jù)患者病情和病原菌種類，合理選擇抗菌藥物，避免濫用導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生。對患者及其家屬進(jìn)行院內(nèi)感染防控知識的宣傳教育，提高他們的自我防護(hù)意識。防控策略與措施該辦法對醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、監(jiān)測與報告、管理與監(jiān)督等方面進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定?！夺t(yī)院感染管理辦法》該條例對醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等方面進(jìn)行了明確規(guī)定?！夺t(yī)療廢物管理條例》該規(guī)范規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作的基本原則、消毒方法、消毒效果監(jiān)測以及消毒劑的配制和使用等要求?！断炯夹g(shù)規(guī)范》如《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等，也對院內(nèi)感染防控工作提出了具體要求。其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)要求02醫(yī)療廢物基本知識醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物分為五類，包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物。醫(yī)療廢物定義及分類分類定義攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險。特點(diǎn)感染性廢物是醫(yī)療廢物中最重要的一類，若處理不當(dāng)，極易造成疾病的傳播和流行，危害人類健康。危害感染性廢物特點(diǎn)與危害處理原則嚴(yán)格遵循無害化、減量化、資源化的原則，確保醫(yī)療廢物得到及時、有效、安全的處理。處理方法包括高溫焚燒、高壓蒸汽滅菌、化學(xué)消毒、微波消毒等。這些方法都可以通過合理配比、減小加藥量來實現(xiàn)降耗。同時，需要注意對廢氣、廢水、廢渣等污染物的處理，以避免二次污染。處理原則與方法03感染性廢物收集與運(yùn)輸管理應(yīng)選用專用醫(yī)療廢物包裝袋或利器盒，具有防滲漏、防刺破等功能。容器選擇容器應(yīng)完好無損，封口嚴(yán)密，標(biāo)識清晰，按規(guī)定進(jìn)行清洗消毒。使用要求收集容器選擇與使用要求運(yùn)輸路線規(guī)劃及注意事項路線規(guī)劃應(yīng)避開人群密集區(qū)域，選擇最短、最安全的路線進(jìn)行運(yùn)輸。注意事項運(yùn)輸過程中應(yīng)防止醫(yī)療廢物遺撒、泄漏，確保安全送達(dá)指定地點(diǎn)。交接登記制度執(zhí)行醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室與收集人員、收集人員與處置單位之間應(yīng)建立嚴(yán)格的交接登記制度。交接登記包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、交接時間、處置方法、經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料至少保存3年。登記內(nèi)容04感染性廢物處理設(shè)施建設(shè)與管理處理設(shè)施類型包括焚燒爐、高溫蒸汽處理設(shè)備、化學(xué)消毒設(shè)備等，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物種類、數(shù)量和處理效果進(jìn)行選擇。布局規(guī)劃處理設(shè)施應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)和生活區(qū)，設(shè)在相對獨(dú)立、通風(fēng)良好的區(qū)域，同時考慮廢物運(yùn)輸和排放的便利性。處理設(shè)施類型選擇及布局規(guī)劃VS根據(jù)處理設(shè)施類型和處理規(guī)模，合理配置破碎、上料、焚燒、煙氣凈化等設(shè)備，確保處理效果穩(wěn)定可靠。運(yùn)行維護(hù)建立設(shè)備操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)制度，定期對設(shè)備進(jìn)行檢查、保養(yǎng)和維修，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。設(shè)備配置設(shè)備配置與運(yùn)行維護(hù)要求包括物理消毒（如高溫蒸汽、紫外線等）和化學(xué)消毒（如含氯消毒劑、過氧乙酸等），應(yīng)根據(jù)廢物性質(zhì)和消毒效果進(jìn)行選擇。消毒方法定期對消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測，確保達(dá)到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求，防止交叉感染和疾病傳播。滅菌效果監(jiān)測消毒滅菌技術(shù)應(yīng)用05感染性廢物處置過程中安全防護(hù)措施根據(jù)感染性廢物的種類、數(shù)量和處置方式，選用適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)用品，如口罩、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡等。選用原則在接觸感染性廢物前，按照正確的順序穿戴個人防護(hù)用品，確保穿戴緊密、無縫隙，避免暴露皮膚。穿戴方法個人防護(hù)用品應(yīng)定期更換，并在使用后及時清洗消毒，避免二次污染。更換與清洗個人防護(hù)用品選用及穿戴方法清潔區(qū)域劃分消毒方法選擇清潔消毒順序定期監(jiān)測環(huán)境清潔消毒操作流程01020304明確清潔區(qū)域和污染區(qū)域，保持清潔區(qū)域的衛(wèi)生干凈。根據(jù)感染性廢物的種類和數(shù)量，選用適當(dāng)?shù)南痉椒?，如紫外線消毒、化學(xué)消毒劑等。按照從清潔區(qū)域到污染區(qū)域的順序進(jìn)行清潔消毒，確保消毒徹底、無死角。定期對清潔消毒效果進(jìn)行監(jiān)測，確保消毒效果符合標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)案內(nèi)容通訊聯(lián)絡(luò)現(xiàn)場處置后期評估應(yīng)急處置預(yù)案制定包括感染性廢物泄漏、溢出、人員暴露等意外情況的應(yīng)急處置措施。在意外情況發(fā)生時，按照預(yù)案內(nèi)容迅速采取現(xiàn)場處置措施，控制事態(tài)發(fā)展，并及時上報相關(guān)部門。建立應(yīng)急處置通訊聯(lián)絡(luò)機(jī)制，確保在意外情況發(fā)生時能夠及時聯(lián)系相關(guān)人員并采取相應(yīng)措施。對意外情況的發(fā)生原因、處置過程及效果進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，完善應(yīng)急處置預(yù)案。06監(jiān)督檢查與持續(xù)改進(jìn)計劃010204監(jiān)督檢查內(nèi)容和方法監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、暫存等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)范要求；定期對醫(yī)療廢物處理設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行巡查，確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)；采用定期和不定期相結(jié)合的方式，對全院各科室的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行抽查；對醫(yī)療廢物處理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，確保其具備相應(yīng)的知識和技能。03針對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時下達(dá)整改通知書，明確整改要求和時限；定期對整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保問題得到徹底解決；對整改不力的科室或個人進(jìn)行通報批評，并追究相關(guān)責(zé)任；將問題整改情況納入醫(yī)療廢物管理績效考核體系。01020304問題整改跟蹤驗證根據(jù)監(jiān)督檢查和問題整改情況，制定持續(xù)