護師（初級）模擬考試及答案

2/2護師（初級）模擬考試（總分100分，考試時長90分鐘）一、單項選擇題（每小題2分，共100分）1、李女士，40歲。直腸癌人工肛門術(shù)后7天，身體恢復(fù)良好。因擔(dān)心排便量過多而抵觸進食。且對人工肛門始終難以接受，失眠，喜歡獨處，每日依賴護士處置人工肛門。根據(jù)奧倫自理理論，下列哪項為健康偏離性的自理需要 A、攝入食物的需要 B、維持排泄的需要 C、滿足社會交往的需要 D、保證足夠睡眠的需要 E、適應(yīng)人工肛門的需要2、李女士，孕36周。規(guī)律宮縮15小時，宮頸口開全，胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm，胎心168次／分鐘。此時應(yīng)采取的措施是 A、應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒 B、應(yīng)盡快行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩 C、可繼續(xù)觀察并嚴密監(jiān)測胎心變化 D、指導(dǎo)孕婦左側(cè)臥位，間斷吸氧 E、促胎兒成熟后終止妊娠3、患者男性，46歲，因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。下列哪一項護理措施中與控制痙攣無關(guān) A、保持病室安靜 B、護理措施要集中進行 C、按時使用鎮(zhèn)靜劑 D、鼻飼流質(zhì)飲食 E、避免強光照射4、一旦發(fā)生心室顫動應(yīng)立即給予的處理是 A、刺激咽部引起嘔吐反射 B、按壓頸動脈竇 C、安裝人工心臟起搏器 D、非同步直流電復(fù)律 E、同步直流電復(fù)律5、為減少支氣管擴張患者呼吸道感染的發(fā)生，尤應(yīng)重點做好下列哪項護理工作 A、保持一定的溫度 B、保持口腔清潔 C、臥床休息 D、高蛋白易消化飲食 E、病室空氣流通6、患者因車禍而致左上肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，護士應(yīng)立即 A、詢問發(fā)生車禍的原因 B、向保衛(wèi)部門報告 C、給患者注射鎮(zhèn)靜劑 D、勸患者耐心等待醫(yī)生 E、給患者止血，測血壓，建立靜脈輸液通路7、用于子宮異常出血診斷 A、陰道涂片 B、宮頸刮片 C、腹腔鏡檢查 D、診斷性刮宮 E、子宮頸活體組織檢查8、小劉經(jīng)常在春天哮喘發(fā)作，護士指導(dǎo)其預(yù)防哮喘發(fā)作時宜使用的藥物是 A、氨茶堿 B、沙丁胺醇氣霧劑 C、色甘酸鈉 D、氯喘 E、二丙酸倍氯米松氣霧劑9、下列哪項是繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因 A、急性胰腺炎 B、絞窄性腸梗阻 C、產(chǎn)后感染 D、急性闌尾炎穿孔 E、急性膽囊炎穿孔10、正常人24h體溫波動不正確的是 A、早晨略低，下午略高 B、飯后或運動后稍高 C、婦女在月經(jīng)期或妊娠期略高 D、老年人體溫稍偏低 E、一般波動在1～2℃之內(nèi)11、患者女，50歲。近幾年來經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。近2～3個月常感頭暈、乏力。婦科檢查：子宮呈不規(guī)則增大，如孕4個月大小，表面結(jié)節(jié)狀突起，質(zhì)硬。以下哪項護理措施不妥 A、酌情予以輸血和補液 B、指導(dǎo)患者進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食 C、幫助患者及家屬正確認識疾病 D、抗生素治療 E、囑患者臥床休息12、Graves病具有遺傳易感性，其中同卵雙生子患病的一致性達到 A、10%～20% B、20%～30% C、30%～40% D、40%～50% E、30%～60%13、起病緩慢，持續(xù)性腹痛 A、炎癥性病變 B、穿孔性病變 C、出血性病變 D、梗阻性病變 E、絞窄性病變14、下列哪項是腹外疝最重要的發(fā)病原因 A、慢性咳嗽 B、長期便秘 C、排尿困難 D、腹壁有薄弱點或腹壁缺損 E、經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作15、某醫(yī)院診室來了一位原因不明的急性中毒患者，已有腦水腫、昏迷和呼吸抑制臨床表現(xiàn)。此時護士在配合醫(yī)生搶救時，下列哪項護理措施不妥 A、經(jīng)予流質(zhì)鼻飼 B、采集標(biāo)本作毒物鑒定 C、急送高壓氧艙 D、必要時氣管切開 E、快速靜脈滴注脫水劑16、此類心臟病易并發(fā)下列哪種疾病 A、支氣管肺炎 B、心力衰竭 C、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎 D、上呼吸道感染 E、以上都是17、易合并膿胸、膿氣胸的肺炎是 A、呼吸道合胞體病毒肺炎 B、腺病毒肺炎 C、金葡萄球菌肺炎 D、支原體肺炎 E、霉菌性肺炎18、原始骨痂形成期 A、纖維愈合 B、韌帶愈合 C、肌肉愈合 D、骨性愈合 E、臨床愈合19、靜脈腎盂造影檢查前的護理，下列哪項是錯誤的 A、常規(guī)腸道準備 B、準備泛影葡胺造影劑 C、做碘過敏試驗 D、鼓勵患者多飲水 E、禁食，排空小便20、下列哪項是肺癌的病因 A、長纖維的石棉粉塵具有引起肺癌的作用 B、汽車廢氣、公路瀝青、裝修材料是肺癌的危險因素 C、小劑量的電離輻射便可引起肺癌 D、高維生素A飲食易患肺癌 E、肺部急性炎癥對肺癌的發(fā)生也有一定作用21、肛管排氣時，肛管插入肛門的長度和置管時間是 A、7～10cm，30分鐘左右 B、10～15cm，20分鐘左右 C、15～20cm，30分鐘左右 D、15～18cm，20分鐘左右 E、10～20cm，1小時左右22、硬結(jié)直徑5～9mm A、PPD試驗(++++) B、PPD試驗(+) C、PPD試驗(++) D、PPD試驗(-) E、PPD試驗(+++)23、麻醉前必須做皮膚過敏試驗的麻醉藥是 A、普魯卡因 B、布比卡因 C、利多卡因 D、依替卡因 E、羅哌卡因24、患者女，28歲，初產(chǎn)婦。妊娠39周，頭痛、眼花1周急診來院。檢查：血壓179/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心良好，無子宮收縮，正常胎位。該藥在使用過程中護士應(yīng)注意觀察患者的指標(biāo)是 A、血壓和意識 B、脈搏和意識 C、心跳和血壓 D、意識和心跳 E、呼吸和尿量25、小兒風(fēng)濕熱的發(fā)病與以下哪種感染有關(guān) A、肺炎支原體 B、金黃色葡萄球菌 C、A組乙型溶血性鏈球菌 D、柯薩奇病毒 E、肺炎鏈球菌26、患者32歲，合并乙型肝炎，4h前自然臨產(chǎn)，護士對其產(chǎn)時進行了護理，并且進行了健康指導(dǎo)，請回答下列題為了防止新生兒感染乙型肝炎病毒．指導(dǎo)和護理措施中，錯誤的是 A、乳汁中HBV-DNA陽性不宜哺乳 B、注意不得使用雌激素回奶 C、積極給新生兒免疫接種乙肝疫苗 D、產(chǎn)后不要采用避孕藥避孕 E、為了避免產(chǎn)婦有被遺棄感，可與其他產(chǎn)婦同住27、我國古代醫(yī)德，無論是醫(yī)療，還是護理，主要受到哪家思想的影響() A、墨家 B、儒家 C、道家 D、儒家和道家 E、法家28、患者女，32歲。孕3產(chǎn)1，2年前產(chǎn)鉗分娩。現(xiàn)長時間站立、下蹲后腰背酸痛有下墜感，清洗外陰可及一腫物。婦科檢查：可看見宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。診斷為子宮脫垂幾度 A、子宮脫垂Ⅰ度輕型 B、子宮脫垂Ⅰ度重型 C、子宮脫垂Ⅱ度輕型 D、子宮脫垂Ⅱ度重型 E、子宮脫垂Ⅲ度29、觀察腦出血患者時，發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已止 A、瞳孔先縮小后散大 B、意識障礙變淺 C、血壓繼續(xù)升高 D、呼吸不規(guī)則 E、脈率變慢30、患者男，25歲。因擠壓傷后10小時急診入院。傷后無尿，經(jīng)補液，利尿無效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L,COCP15mmol／L，血鉀6.0mmol/L.該患者的臨床診斷不可能是 A、擠壓綜合征 B、急性腎小管壞死 C、急性腎衰竭 D、慢性腎衰竭 E、高鉀血癥31、既是免疫抑制藥，又是強效抗生素的藥物是 A、環(huán)孢霉素A B、硫唑嘌呤 C、鹽酸左旋咪唑 D、環(huán)磷酰胺 E、抗淋巴細胞球蛋白32、下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié) A、肘關(guān)節(jié) B、肩關(guān)節(jié) C、髖關(guān)節(jié) D、脊柱關(guān)節(jié) E、四肢小關(guān)節(jié)33、有關(guān)卵巢，正確的概念是 A、絕經(jīng)期后卵巢逐漸萎縮變小、變軟 B、卵巢表面由腹膜覆蓋 C、產(chǎn)生卵子，分泌性激素 D、皮質(zhì)內(nèi)含豐富血管、神經(jīng)及淋巴 E、卵巢組織髓質(zhì)內(nèi)有發(fā)育不同階段的卵泡34、腦血栓形成的臨床表現(xiàn)特點不包括 A、常在情緒激動、活動過度、用力排便時發(fā)生 B、可有頭痛、眩暈、肢體麻木等先兆 C、多發(fā)生于有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人 D、常表現(xiàn)出各種類型的偏癱 E、可無意識障礙35、有機磷中毒可出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是 A、瞳孔擴大 B、瞳孔縮小 C、兩側(cè)瞳孔大小不一致 D、呼出氣為蒜味 E、呼出氣為苦杏仁味36、高血鉀引起心律失常時，首先應(yīng)注射 A、11．2％乳酸鈉 B、5％碳酸氫鈉 C、5％葡萄糖+胰島素 D、10％葡萄糖酸鈣 E、注射利尿劑37、發(fā)育正常的10～11個月小兒可以嘗試 A、抬頭 B、獨坐 C、獨站 D、爬行 E、跑38、下列哪項是銳利手術(shù)器械應(yīng)選用的消毒方法 A、化學(xué)滅菌法 B、煮沸消毒法 C、紫外線消毒法 D、微波消毒法 E、壓力蒸汽滅菌法39、趙先生，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹腔積液入院治療。放腹腔積液后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。此時病人可能處于肝昏迷的哪一期 A、前驅(qū)期 B、昏迷前期 C、淺昏迷期 D、深昏迷期 E、昏睡期40、門靜脈高壓癥斷流術(shù)主要優(yōu)點不含 A、明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機會 B、手術(shù)簡單 C、病人恢復(fù)的快 D、保證肝臟供血 E、并發(fā)癥少41、關(guān)于新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)，下列哪項說法是錯誤的 A、出生時可出現(xiàn)呼吸困難 B、出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難 C、呼氣時呻吟 D、吸氣時胸廓凹陷 E、呼吸困難進行性加重42、屬于腦膜刺激征的是 A、布魯津斯基征陽性 B、巴賓斯基征陽性 C、前囟飽滿 D、嗜睡、昏迷 E、雙側(cè)瞳孔不等大43、兒童生長發(fā)育描述不符的一項是 A、有個體差異 B、兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相對較晚 C、生長發(fā)育是連續(xù)的過程 D、小兒動作發(fā)育依次為抬頭、坐、走 E、嬰兒期前6個月發(fā)育速度最快44、胎兒臍帶內(nèi)血管應(yīng)有 A、一條靜脈，兩條動脈 B、兩條動脈，兩條靜脈 C、一條動脈，一條靜脈 D、一條動脈，兩條靜脈 E、三條靜脈45、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時間 A、超過5分鐘 B、超過10分鐘 C、超過20分鐘 D、超過30分鐘 E、超過40分鐘46、患兒男，1歲。發(fā)熱、咳嗽3天，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部有紅色丘斑疹，疹間皮膚正常。家長非常擔(dān)心疹退后留下疤痕，向護士咨詢，護士應(yīng)告知家長患兒疹退后 A、無脫屑，無色素沉著 B、無脫屑，有色素沉著，7～10天消退 C、無脫屑，有色素沉著，很難消退 D、有脫屑，無色素沉著 E、有脫屑，有色素沉著，7～10天消退47、靜脈輸液補鉀的先決條件是 A、尿量在40ml／h以上 B、濃度在0.3%以上 C、速度在60滴／分以下 D、總量在4～5g/d以下 E、最多不要超過6～8g/d48、骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，處理順序應(yīng)是 A、骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷 B、骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克 C、抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定 D、抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷 E、處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克49、亞急性硬膜下血腫是指傷后 A、24小時～3周 B、3天～3周 C、1～3周 D、24小時～2周 E、2天～2周50、低血鉀常發(fā)生于 A、鉀離子攝入減少 B、醛固酮分泌減少 C、鉀離子進入細胞內(nèi)減少 D、腎排鉀減少 E、代謝性酸中毒

參考答案一、單項選擇題1、E【解析】根據(jù)奧倫自理理論，健康偏離性的自理需要是個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化，或在診斷治療過程中產(chǎn)生的需要。題目中A、B、C、D四個選項均為普遍性的自理需要，只有選項E是與治療情況相關(guān)的自理需要，屬健康偏離性的自理需要。2、A3、D【解析】【考點】破傷風(fēng)的治療措施【精析】控制和解除痙攣是治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)。輕者使用鎮(zhèn)靜安眠藥；重者使用冬眠藥物或冬眠療法；嚴重者給予速效巴比妥、肌松劑。同時應(yīng)遮光，安靜，溫度15～20℃，濕度60%左右，避免外界刺激。【避錯】本題部分考生易選C，認為破傷風(fēng)不需要使用鎮(zhèn)靜劑，這是不對的，適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜劑可以控制和解除痙攣，本題A、B、C、E均是破傷風(fēng)的護理措施，D.鼻飼流質(zhì)飲食不是破傷風(fēng)的治療措施。故本題選D。4、D【解析】【考點】洋地黃中毒和心室顫動治療措施比較【精析】非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室上性心動過速首先可以嘗試刺激迷走神經(jīng)的方法如頸動脈竇按摩等。藥物治療首選腺苷。都無效，可用同步直流電復(fù)律。心室顫動時除顫儀無法感應(yīng)辨認QRS波群、ST段與T波，只能非同步直流電復(fù)律。故32選E，33選D?！颈苠e】考生可以看到A、B都是針對陣發(fā)性室上性心動過速的非藥物治療法，都是刺激迷走神經(jīng)的方法，故首先可以排除。可以看到D、E項都是電復(fù)律，室顫是導(dǎo)致心源性猝死的嚴重心律失常，也是臨終前循環(huán)衰竭的心律改變。所以應(yīng)爭分奪秒地進行搶救，由于QRS波群與T波完全消失，代之以形態(tài)不同、大小各異、極不均勻的顫動波，其頻率為200～500/分。所以首選非同步直流電復(fù)律。5、B6、E【解析】根據(jù)此患者因車禍而致左上肢開放性骨折，大量出血，容易引起出血性休克，所以在搶救過程中首先要為患者止血，測血壓，建立靜脈通路確?；颊叩纳踩?，所以選項E是正確的。解題關(guān)鍵：急診室遇到大出血的患者首先考慮測血壓止血。7、D【解析】用于早期宮頸癌普查的是宮頸刮片。通過簡單的宮頸抹片，醫(yī)生可以偵測到子宮頸細胞微小的極早期變化，這使致命的癌癥甚至在還沒真正發(fā)生之前就被狙擊了。宮頸刮片是目前廣泛檢查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法。故答案為B。8、C9、D【解析】腹內(nèi)空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂是繼發(fā)性腹膜炎最常見的原因。急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥。10、E11、D【解析】1.患者月經(jīng)改變，排除妊娠，A錯誤。根據(jù)婦科檢查可得出是子宮肌瘤。B是正確答案。子宮內(nèi)膜癌無子宮變大、質(zhì)軟，因此C錯誤。宮頸變化排除宮頸癌，D錯誤。附件無變化，排除卵巢腫瘤，E錯誤。解題關(guān)鍵：根據(jù)出血與子宮特點判斷。

2.首先告知病人注意休息，提供疾病相關(guān)信息，使患者增強信心，所以C、E選項正確。針對頭暈乏力給予進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食，必要時予以輸血和補液，A、B選項正確，因此D選項不妥，故選D。12、E13、A【解析】起病緩慢，持續(xù)性腹痛可考慮為炎癥性病變。炎癥性病變一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性；有固定的壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張。故答案為A。14、D【解析】腹外疝是由腹腔內(nèi)臟器或組織連同腹膜壁層，經(jīng)腹壁薄弱點或空隙向體表突出形成。15、C16、E【解析】【考點】室間隔缺損的并發(fā)癥【精析】室間隔缺損→左向右分流→右心血流量增加。右心室長期受高流速血流沖擊，心室壁易受損失，易并發(fā)亞急性細菌性心內(nèi)膜炎（C正確）；右心長期超負荷，易導(dǎo)致心衰（B正確）→肺動脈血流量增加→_肺動脈高壓，肺動脈段擴大，肺門血管影增粗_肺臟充血腫脹。肺部容易感染，并發(fā)肺炎（A正確）。先心病小孩體質(zhì)均較差，易并發(fā)上呼吸道感染（D正確）。A、B、C、D均正確，本題應(yīng)該選E?！颈苠e】部分考生易錯選B，心力衰竭是室間隔缺損并發(fā)癥的一種，而本題其他幾項也是室間隔缺損的并發(fā)癥，因此，選E。17、C【解析】易合并膿胸、膿氣胸的肺炎是金葡萄球菌肺炎。金黃色葡萄球菌肺炎起病急、病情重、發(fā)展快。中毒癥狀明顯，肺部體征出現(xiàn)早，雙肺可聞及中、細濕啰音，易合并膿胸、膿氣胸。故答案為C。18、E19、D【解析】【考點】靜脈腎盂造影檢查前的護理【精析】ABCE均為靜脈腎盂造影檢查前的準備工作，確保造影的質(zhì)量和減少不必要的并發(fā)癥。D為術(shù)后的護理，有利于造影劑的排除，減輕腎毒性。故本題選D項?！颈苠e】部分考生容易錯選B項，考生未充分掌握靜脈腎盂造影檢查前的護理注意事項。術(shù)前需要做常規(guī)腸道準備、準備泛影葡胺造影劑、做碘過敏試驗、禁食，排空小便等，術(shù)后鼓勵患者多飲水。該知識點考生需要熟悉掌握。20、B21、D22、B23、A【解析】麻醉前必須做皮膚過敏試驗的麻醉藥是普魯卡因。普魯卡因有時可引起過敏反應(yīng)，故用藥前應(yīng)做皮膚過敏試驗，但皮試陰性者仍可發(fā)生過敏反應(yīng)。對本藥過敏者可用氯普魯卡因和利多卡因代替。故答案為A。24、E【解析】1.先兆子癇是一種較為復(fù)雜的疾病，也叫子癇前期，指妊娠24周左右，在高血壓、蛋白尿、水腫基礎(chǔ)上，出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀。故選D。解題關(guān)鍵：先兆子癇癥狀主要有高血壓、蛋白尿，兼

2.硫酸鎂仍為治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物，是最好的解痙藥物。在治療先兆子癇及子癇時，仍為首選藥物，可以很好的控制和預(yù)防子癇的發(fā)作。故選C。解題關(guān)鍵：先兆子癇應(yīng)首選硫酸鎂。

3.使用硫酸鎂應(yīng)注意尿量、膝反射和呼吸，此3項為觀察鎂中毒的首要指標(biāo)，靜注易造成血鎂過高，引起皮膚潮紅，口渴低血壓及呼吸抑制等，一旦發(fā)生呼吸麻痹、膝反射消失應(yīng)及時應(yīng)用葡萄糖酸鈣靜脈推注。故選E。解題關(guān)鍵：尿量、膝反射和呼吸，為觀察鎂中毒的首要指標(biāo)。25、C【解析】小兒風(fēng)濕熱的發(fā)病與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)。26、E27、B28、C【解析】1.子宮脫垂Ⅰ度多無癥狀，排除A、B，Ⅱ度輕型為宮頸已脫出陰道口外，但宮體仍在陰道內(nèi)；重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口外，因此可得知C為正確答案。Ⅲ度：宮頸及寓體全部脫出至陰道口外，排除E。解題關(guān)鍵：腫物自陰道脫出為Ⅱ度以上子宮脫垂病人的主要癥狀，根據(jù)是否還在陰道內(nèi)判斷。

2.術(shù)后應(yīng)臥床休息，最適宜的體位是平臥，因此C是正確答案，半坐位、側(cè)臥、俯臥均不利于傷口愈合，排除A、D、E。截石位用于術(shù)前檢查，排除B。解題關(guān)鍵：術(shù)后應(yīng)臥床休息7～10天，避免增加腹壓的動作，盡量平臥位。

3.收縮肛門是最適宜的方法，因此C是正確答案。避免增加腹壓的動作，如蹲、咳嗽等，仰臥起坐、俯臥撐均會增加腹壓，排除B、D。上下肢運動不鍛煉盆底肌肉組織，排除A、E。解題關(guān)鍵：運動選擇要注意避免增加腹壓，且要鍛煉盆底肌肉組織，綜合判斷。29、B【解析】【考點】腦出血的護理【精析】腦出血患者應(yīng)嚴密觀察病情變化，定時測量生命體征、意識、瞳孔并詳細記錄，當(dāng)患者意識障礙無加重或意識清楚提示出血停止，患者病情好轉(zhuǎn)?！颈苠e】本題部分考生易選A，瞳孔先縮小后散大提示病情加重，而B.意識障礙變淺提示患者病情好轉(zhuǎn)或出血已止，本題A、C、D、E均為病情加重的表現(xiàn)，因此，本題選B。30、D【解析】1.慢性腎衰竭是由各種原發(fā)性腎臟疾病或繼發(fā)于其他疾病的腎臟進行性損傷和腎功能的逐漸惡化。常有納差、惡心、嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多的癥狀，本患者有擠壓傷，且血鉀6．0mmol／L，高于正常，可診斷為"擠壓綜合征"、"高鉀血癥"；"無尿，經(jīng)補液，利尿無效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L，COCP15mmol／L"可診斷為"急性腎小管壞死、急性腎衰竭"。故選D。解題關(guān)鍵：慢性腎衰竭可有各種腎小球腎炎，腎盂腎炎，高血壓，糖尿病及痛風(fēng)等病史。

2.該患者擠壓傷，可有內(nèi)源性毒素的釋放、有毒物質(zhì)堵塞腎小管、有效循環(huán)容量不足，從而導(dǎo)致腎臟灌注不足等。但不涉及外源性毒素，故選A。31、A32、E【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及小關(guān)節(jié)，以腕關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及趾關(guān)節(jié)最常見，其次是膝、踝、肘、髖及顳頜關(guān)節(jié)。33、C34、A【解析】腦血栓形成常見的原因是腦動脈粥樣硬化，高血壓、糖尿病、高脂血癥可加速腦動脈硬化的進展。腦血栓形成的發(fā)病機制：在顱內(nèi)、外供應(yīng)腦部的動脈血管內(nèi)膜發(fā)生病理性改變的基礎(chǔ)上，在睡眠、失水、心力衰竭、心律失常等情況下，出現(xiàn)血壓下降、血流緩