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一、食積辨證食積辨證是通過(guò)分析、綜合四診資料,以確定食積的病性病位的辨證方法。食積所致的證候,稱(chēng)為“食積證候”。多因暴飲暴食、過(guò)食肥甘厚味及酗酒,以致飲食停滯于胃腸道,失于運(yùn)化而成。【臨床表現(xiàn)】胃脘脹滿(mǎn)或疼痛,噯腐吞酸,納呆厭食,惡心或吐出酸腐不化的食物,舌苔厚膩濁垢,脈滑有力;或臍腹脹滿(mǎn)疼痛,腸鳴而矢氣頻傳,排便不爽,泄出糊狀、水樣糞便而臭如敗卵,苔微黃而根厚膩,脈沉滑等。【證候分析】多因暴飲暴食,或過(guò)食肥甘厚味,或酗酒而致飲食積滯胃腸而成。飲食積滯于胃脘,納運(yùn)失職,故胃脘脹滿(mǎn)或疼痛,噯腐吞酸,納呆厭食,惡心或吐出酸腐不化的食物;飲食積滯于腸道,大腸傳化失司,故臍腹脹滿(mǎn)疼痛,腸鳴而矢氣頻傳,排便不爽,泄出糊狀、水樣糞便而臭如敗卵;舌苔厚膩濁垢,脈滑有力,均為飲食積滯之征象。【辨證要點(diǎn)】以脘腹脹滿(mǎn)或痛,噯腐吞酸,納呆厭食,排便臭如敗卵,舌苔垢膩,脈滑有力為辨證要點(diǎn)。二、蟲(chóng)積辨證蟲(chóng)積辨證是通過(guò)分析、綜合四診資料,以確定寄生蟲(chóng)種類(lèi)和蟲(chóng)積性質(zhì)的辨證方法。蟲(chóng)積所致的證候,稱(chēng)為“蟲(chóng)積證候”。多因寄生蟲(chóng)侵入機(jī)體發(fā)育繁殖,以致阻礙臟腑氣機(jī),耗傷營(yíng)血所致。【臨床表現(xiàn)】臍周腹痛,時(shí)作時(shí)止,腹部可觸及條索狀蟲(chóng)團(tuán),胃脘嘈雜,大便失調(diào),吐蟲(chóng)便蟲(chóng),嗜食異物,或睡中嚙齒,或面目蟲(chóng)斑,或發(fā)“蛔厥”;或面色萎黃,形體消瘦,神疲乏力,頭暈心悸,唇爪淡白無(wú)華,舌淡脈細(xì)弱等。【證候分析】蟲(chóng)積腸道,阻滯氣機(jī),故臍周腹痛,時(shí)作時(shí)止,腹部可觸及條索狀蟲(chóng)團(tuán);上擾胃腑,下泄肛門(mén),故胃脘嘈雜,大便失調(diào),吐蟲(chóng)便蟲(chóng),嗜食異物,或睡中嚙齒,或面目蟲(chóng)斑;蟲(chóng)積阻閉氣機(jī),故發(fā)蛔厥;蟲(chóng)積耗損氣血,臟腑組織失養(yǎng),故面色萎黃,形體消瘦,神疲乏力,頭暈心悸,唇爪淡白無(wú)華,舌淡脈細(xì)弱?!颈孀C要點(diǎn)】蟲(chóng)積證候的辨證要點(diǎn)有三:一是腹痛時(shí)作時(shí)
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