急性上呼吸道感染病人的護理課件

急性上呼吸道感染病人的護理概述授課

內

容護理評估急性呼吸道感染

ppt課件

2常見護

理診斷、

問題護理

措施

課時目標·熟悉急性上感的臨床表現(xiàn)、分型、治療要點、

護理評估·了解急性上感的流行病學、病因及輔助檢查·掌握急性上感的護理診斷和護理措施以及健

康指導ppt課件

3急性上呼吸道感染ppt課件

4全年皆可發(fā)病，但冬春季多發(fā)，換季時多發(fā)，可通過含有病毒的飛沫或被污染的手和用具傳播，多為散發(fā)，但可在氣候突變時流行。急性上呼吸道感染

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5流行病學-唱氣管左主支氣管一左腫啤吸系統(tǒng)概觀右主支氣管鼻腔一急性炎

癥總稱概述急性上呼吸道感染鼻腔喉部咽ppt課件6誘因：與急性上感病人密切接觸。受涼、淋雨、醉酒及過度疲勞。呼吸道有慢性炎癥、抵抗力低下的年老體弱兒童。ppt課件7呼吸系統(tǒng)概觀”急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染

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8病毒感染70%～80%細菌感染20%~30%病因-唱氣管左主支氣管一左腫右主支氣管鼻腔一常見的病毒：

合胞病毒、流感病毒、副流感病毒腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒等。繼發(fā)細菌感染，常見為溶血性鏈球菌。ppt課件

9病因護理評估一

、健康史：詢問病人有無急性上感病人密切接觸。受涼、淋雨、醉酒及過度疲勞。呼吸道有無慢性炎癥ppt課件

10護理評估

(二)身體狀況

普通感冒

急性病毒性咽炎和喉炎

急性皰疹性咽峽炎

咽結膜熱

細菌性咽、扁桃體炎急性上呼吸道感染

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11俗稱“傷風”或“上感”鼻咽部炎癥為主潛伏期短開始有咽痛、喉癢、鼻塞、

清水樣鼻涕，2-3后鼻涕變

稠無發(fā)熱或輕度發(fā)熱

可

伴輕度頭痛一般5~7

天痊愈急性上呼吸道感染普通感冒ppt課件表現(xiàn)為咽癢、灼熱感，咽痛短暫且輕，可伴發(fā)熱、乏力。

體檢可見咽部充血、水腫、頜下淋巴結腫大伴觸痛。急性上呼吸道感染

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13鼻腔一-唱氣管左主支氣管一左腫呼吸系統(tǒng)概觀”急性病毒性咽炎右主支氣管聲音嘶啞、說話困難、咳嗽時疼痛，可伴發(fā)熱或咽炎。

體檢可見喉部充血、水腫、

局部淋巴結腫大有觸痛。鼻腔一-唱氣管左主支氣管一左腫呼吸系統(tǒng)概觀”急性喉頭水腫14急性病毒性喉炎急性上呼吸道感染ppt課件右主支氣管多見于兒童表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱。檢查可見咽充血、軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍有紅暈。病程約一周鼻腔一-唱氣管左主支氣管一左腫呼吸系統(tǒng)概觀”皰疹性咽峽炎急性上呼吸道感染ppt課件右主支氣管15發(fā)熱、咽痛、畏光及流淚，咽及眼結膜明顯

充血。常發(fā)生于夏季，

常通過游泳傳播，兒童

多見。病程4—6日咽結膜熱ppt課件

16起病急明顯咽痛

吞咽時加劇伴畏寒發(fā)熱

體溫可達39℃

以上體檢咽部明顯充血

扁桃體腫

大頜下淋巴結腫大急性上呼吸道感染

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17細菌性咽—扁桃體炎ppt18Ⅲ度扁桃體腫大Ⅱ度扁桃體腫大Ⅱ度扁桃體腫大課件急性鼻竇炎中耳炎氣管—支氣管炎風濕心肌炎

(二)并發(fā)癥急性上呼吸道感染

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19-唱氣管左主支氣管一左腫啤吸系統(tǒng)概觀”右主支氣管鼻腔一1.

血常規(guī)和CRP病毒感染：

WBC多正常或降低，

LC百分比升高。細菌感染：

WBC

計數及N

比例增高，可有核左移現(xiàn)象。CRP:敏感的炎性標志物2.

病原學檢查判斷病毒類型。細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗指導臨床用藥。ppt課件

20輔助檢查治療原則對癥治療、控制感染、縮短病程、促進痊愈上感多為病毒感染，有自限性3～5天。一般治療

休息、多喝水對癥治療

鼻塞、咽痛、高熱抗感染藥

抗病毒、抗生素27感官ppt課件抗菌藥211.

體溫過高

與病毒和(或)細菌感染有關2.舒適度減弱

與病毒和(或)細菌感染有關【護理診斷】ppt課件

221.

休息與活動保持病室安靜，保持室內空氣新鮮、流通，調節(jié)適宜的溫、濕度。注意休息。2.

飲食護理給予高蛋白、高維生素、充足熱量、易消化的清淡飲食，避免刺激性食物。鼓勵病人多飲水。3.

心理護理告知病人本病預后良好，多數于一周內康復，僅有少數病人出現(xiàn)并發(fā)癥。關心、安慰病人，增強治療信心?！咀o理措施】(一)一般護理ppt課件

23【護理措施】(二)對癥護理·密切監(jiān)測體溫，高熱伴頭痛者，先行物理降溫，必

要時遵醫(yī)囑使用藥物降溫。退熱時病人常大汗淋漓，

及時更換衣褲。同時注意血壓和脈搏的變化，防止

虛脫?！?/p>

加強口腔護理。ppt課件

24【護理措施】(三)病情觀察◆如病人出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等

提示中耳炎◆如咳嗽加重、咳膿性痰、體溫進一步升高，提示并

發(fā)下呼吸道感染◆若發(fā)熱、頭痛加重伴膿性鼻涕，提示鼻竇炎，恢復

期病人出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛提示合并病毒性心肌炎◆若出現(xiàn)眼瞼浮腫、腰酸、血尿、血壓升高等表現(xiàn)，提示并發(fā)腎小球腎炎ppt課件25【護理措施】(四)用藥護理遵醫(yī)囑用藥，讓病人了解所用藥物的名稱、作用、劑量、用法、可能發(fā)生的不良反應及注意事項，按

時按要求用藥。注意觀察藥物療效及不良反應。ppt課件

26指導病人和家屬了解引起本病的病因、誘因和防治原則等，避免誘發(fā)因素：·避免與感冒病人的接觸?！け苊馐軟?、淋雨；避免過度疲勞及醉酒等?！ぴ诟忻傲餍屑竟?jié)盡量少去公共場所，防止交叉感染?！?/p>

年老體弱者外出可戴口罩，避免寒冷空氣的刺激，減少被傳

染機會。

健康指導1.

疾病知識指導ppt課件

2

7健康指導2.

用藥指導對于經常、反復發(fā)生上呼吸道感染的病人，可酌情應用增強機體抵抗力的藥物，如卡介苗素或黃芪口服液，有適應證者可注射呼吸道多價菌苗。必要時可肌注免疫球蛋白等。ppt課件

28健康指導3.

生活指導平時應加強耐寒鍛煉，增強體質，提高機體免疫力。生

活要有規(guī)律，避免過度勞累。保持室內空氣新鮮流通，陽光充足。少去人群密集的公共場所。戒煙、限酒。ppt課件

29小結概念病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn)實驗室及其他檢查護理措施體溫超過39℃時給予物理降溫退熱時及時更換被褥、衣褲，

注意保暖，防止虛脫。ppt課件咽痛鼻塞鼻涕發(fā)熱頭痛扁桃體炎：伴畏寒發(fā)熱體溫可達

39℃以上急性呼及道感染30妊娠期婦女，應積極預防上呼

吸道感染。因為妊娠期患本病，尤

其是柯薩奇病毒感染，病毒能通過

胎盤引起胎兒心肌炎和腦膜腦炎而

死亡，也可引起胎兒畸形。因此，

早孕婦女患本病后，應做CRP

檢查，排除胎兒畸形。疾病知識：急性上呼吸道感染對妊娠的影響ppt課件31·1.急性上呼吸道感染，最常見的病原菌是A.

病毒

B.肺炎鏈球菌C.溶血性鏈球菌

D.葡萄球菌E.

革蘭陰性桿菌·2

.患女，19歲，3天前出現(xiàn)為咽部干燥感，2天

來聲音嘶啞、說話困難、咳嗽時咽喉疼痛。檢查

見咽喉部充血、水腫，左頜下淋巴結腫大伴壓痛。

應考慮的診斷是A.普通感冒

B.病毒性咽喉炎C.皰疹性咽峽炎

D.

細菌性咽炎和扁桃體炎E.咽結膜熱ppt課件

32·患兒，男，8歲，2天前隨家長去游泳