病區(qū)醫(yī)院感染管理制度范文

第頁共頁病區(qū)醫(yī)院感染管理制度范文一、管理目標為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者的安全與健康，特制定本《病區(qū)醫(yī)院感染管理制度》。二、管理范圍本制度適用于本醫(yī)院各病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員、護理人員以及與病區(qū)相關(guān)的其他工作人員。三、管理原則1.科學(xué)、規(guī)范、全面進行醫(yī)院感染管理，確保患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。2.依法依規(guī)管理，切實保證制度的執(zhí)行。3.加強宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員和護理人員的感染控制意識和操作技能。4.加強監(jiān)管和督查，及時發(fā)現(xiàn)并處理感染事件。5.建立完善的感染監(jiān)測與報告機制，提升感染管理的科學(xué)性和及時性。四、管理職責(zé)1.醫(yī)務(wù)人員和護理人員應(yīng)熟悉和遵守醫(yī)院感染管理制度，嚴格按照操作規(guī)范執(zhí)行工作。2.病區(qū)負責(zé)人要切實履行對病區(qū)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督和檢查職責(zé)，確保各項管理制度的落實。3.感染控制科要提供及時的技術(shù)支持和培訓(xùn)指導(dǎo)，協(xié)助病區(qū)進行感染控制工作。4.醫(yī)院管理部門要加強組織和協(xié)調(diào)，確保各項管理工作的順利進行。五、工作內(nèi)容1.環(huán)境控制（1）對病房和公共區(qū)域定期進行清潔消毒，保持環(huán)境整潔。（2）合理使用空調(diào)和通風(fēng)設(shè)備，確保室內(nèi)空氣質(zhì)量。（3）做好垃圾分類和處理工作，預(yù)防垃圾傳播感染。2.醫(yī)療設(shè)備管理（1）對使用的醫(yī)療設(shè)備和器械進行滅菌消毒處理，確保器械的無菌狀態(tài)。（2）要做好設(shè)備的維護和保養(yǎng)工作，避免設(shè)備故障帶來的感染風(fēng)險。3.患者管理（1）嚴格落實手衛(wèi)生制度，做到醫(yī)務(wù)人員和護理人員在接觸患者前后進行手衛(wèi)生。（2）對患者進行定期體溫測量和觀察，及時發(fā)現(xiàn)感染癥狀。（3）確保患者的個人衛(wèi)生，定期更換床上用品、清洗患者的衣物和洗浴用具。4.消毒滅菌（1）建立標準化消毒滅菌操作規(guī)范，確保對各類物品的滅菌效果。（2）定期檢查和驗證滅菌設(shè)備的工作情況，確保設(shè)備運行的正常和穩(wěn)定。5.用藥管理（1）合理用藥，遵守抗菌藥物使用原則，防止抗菌藥物濫用和耐藥菌株的產(chǎn)生。（2）加強藥品的儲存和管理，防止藥品受到污染和變質(zhì)。6.職業(yè)暴露管理（1）做好職業(yè)暴露防護，提供個人防護裝備和用具，預(yù)防感染的交叉?zhèn)鞑ァ＃?）對職業(yè)暴露事件要及時處理和登記報告，做好后續(xù)的健康監(jiān)測和隨訪工作。7.宣傳教育（1）定期開展感染控制知識培訓(xùn)和操作技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員和護理人員的感染控制意識和操作水平。（2）利用各種宣傳渠道，向患者和家屬普及感染控制知識，提高其自我保護能力。六、監(jiān)測與報告1.建立醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)，對各病區(qū)的感染情況進行定期調(diào)查和評估。2.感染事件發(fā)生后要及時進行報告，按規(guī)定上報給醫(yī)院感染控制科。3.對報告的感染事件要進行調(diào)查和分析，找出原因，并采取相應(yīng)的措施進行處理。4.制定醫(yī)院感染管理的指標和評價體系，定期進行評估和反饋。七、執(zhí)法與懲罰1.對違反本制度的個人和單位要進行相應(yīng)的處罰，包括警告、記過、停職等處理。2.對嚴重違反本制度的個人和單位要進行嚴肅處理，并依法追究相關(guān)責(zé)任。3.對隱瞞、謊報感染事件的個人和單位要依法追究其法律責(zé)任。八