三管感染預防及控制考試試題及答案

三管感染預防及控制考試試題

一、選擇題

1、器械相關感染是指患者在使用某種相關器械期間或在停止使用某種器械如（呼吸機、導尿管、血管

導管等）（）內出現的與該器械相關的感染。（）［單選題］*

A.8h

B.12h

C.24h

D.48hV

2、長期留置導尿管宜定期更換，普通導尿管（）更換，特殊類型導尿管按說明書更換。［單選題］*

A.1天

B.2天-3天

C.5天-7天

D.7天-10天V

3、發(fā)生院內尿路感染最常見的誘因是（\［單選題］*

A.長期臥床

B.膀胱沖洗

C.留置導尿，

D.膀胱內注藥

4、預防呼吸機相關性M炎錯誤的是（\［單選題］*

A.床頭抬高30-45度

B.減少鎮(zhèn)靜劑的使用

C.認真執(zhí)行手衛(wèi)生

D.盡量使用H1受體阻滯劑V

5、呼吸機管路濕化液應使用（\［單選題］*

A.蒸儲水

B.純凈水

C.無菌水V

D.生理鹽水

6、屬于中度風險區(qū)域:（）［單選題］*

A.普通住院病房、門診科室V

B.手術室、重癥監(jiān)護病區(qū)

C.移植病房、燒傷病房

D.早產兒室

7、為預防中心靜脈導管引起的相關感染，哪項措施不正確（）［單選題］*

A.置管部位鋪大無菌單，嚴格無菌操作

B.置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣

C.成人中心靜脈置管時應首選頸靜脈，盡量避免選擇股靜脈V

D.置管過程中手套污染或破損應當立即更換

8、重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范中，預防中央導管相關血流感染推薦使用的皮膚消毒溶液是（）

［單選題］*

A.乙醇

B.碘伏

C.蘇康碘

D.氯己定-乙醇溶液V

9、病房內環(huán)境要求是保持病房清潔衛(wèi)生,每日至少清潔（）次，每周至少大清潔1次，病房衛(wèi)生間清潔、無

異味;病房抹布、地巾分區(qū)使用，實行顏色標記;床單元清潔與消毒做到一床（）巾。（）［單選題］*

A.1,1

B.2,2

C.2,1V

D.1,2

10、近年來引起醫(yī)院感染的病原體的主要特點不包括（）［單選題］*

A.主要侵犯機體抵抗力低下人群

B.多重耐藥菌呈上升趨勢

C.革蘭陽性球菌感染和厭氧菌感染呈上升趨勢V

D.以條件致病菌為主

11、CLABSI預防bundle措施不包括哪項（）［單選題］*

A.常規(guī)更換導管、使用腔數較多的導管V

B.掌握適應癥、盡快撥管

C.手衛(wèi)生、最大無菌屏障保護

D.穿刺點首選鎖骨下靜脈、2%洗必泰皮膚消毒

12、醫(yī)院常用儀器如血壓計袖帶、微泵等清潔消毒方法不正確的是（）［單選題］*

A.一般物品應每周清潔與消毒，用500mg/L含氯消毒液或消毒濕巾等進行消毒。V

B.門診使用的儀器應在每天工作結束后進行清潔與消毒。

C.接觸隔離患者的相關儀器，專人專用，每天消毒。如不能專用，消毒后才能用于下一個患者。

D.遇有污染應及時清潔與消毒。

13、為預防CLABSI,哪項措施不正確（）［單選題］*

A.置管部位鋪大無菌單，嚴格無菌操作

B.置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣

C.置管過程中手套污染或破損應當立即更換

D.成人中心靜脈置管時應首選頸靜脈，盡量避免使用股靜脈M

14、收集醫(yī)用織物時，以下哪項是錯誤的（）［單選題］*

A.對臟污織物和感染性織物進行分類收集，收集時應減少抖動

B.確認的感染性織物（傳染病人及多重耐藥菌病人）應在床邊密閉收集

C.嚴禁收集人員在病區(qū)內對臟污織物進行逐件清點與清理

D.收集后的醫(yī)用織物存放于病區(qū)走道V

15、廢棄的戊二醛屬于哪類醫(yī)療廢物？（）［單選題］*

A.感染性廢物

B.藥物性廢物

C.化學性廢物V

D.其他有害垃圾

16、用于日常物表消毒的含氯消毒劑濃度是（）mg/L,用于被患者大量血液、體液、排泄物、分泌物污染

的環(huán)境表面消毒的含氯消毒劑濃度是（）mg/L。（）［單選題］*

A.500,1000

B.1000,1000

C.500,2000V

D.1000,2000

17、無明顯污染時,（）適用于人體、一般物體表面、醫(yī)療器械表面及其他物體表面的清潔消毒。（）［單

選題］*

A.消毒濕巾V

B.含氯消毒劑

C.二氧化氯

D.過氧化氫

E碘類

18、中央導管相關血流感染（CLABSI）的定義是（）［單選題］*

A.患者在留置中央導管期間或者拔除中央導管12h內發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位存在的感染無關的

血流感染

B.患者在留置中央導管期間或者拔除中央導管24h內發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位存在的感染無關的

血流感染

C.患者在留置中央導管期間或者拔除中央導管48h內發(fā)生的原發(fā)性、目與其他部位存在的感染無關的

血流感染V

D.患者在留置中央導管期間或者拔除中央導管72h內發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位存在的感染無關的

血流感染

19、CAUTI預防bundle措施不包括哪項（）［單選題］*

A.拔管評估

B.手衛(wèi)生、固定位置

C.常規(guī)進行膀胱沖洗V

D.無菌通暢、尿道口清潔

20、呼吸機相關也市炎（VAP）的定義是（）［單選題］

A.建立人工氣道（氣管插管或氣管切開）并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎72h內曾經使

用人工氣道進行機械通氣者

B.建立人工氣道（氣管插管或氣管切開）并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎48h內曾經使

用人工氣道進行機械通氣者V

C.建立人工氣道（氣管插管或氣管切開）并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎24h內曾經使

用人工氣道進行機械通氣者

D.建立人工氣道（氣管插管或氣管切開）并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎12h內曾經使

用人工氣道進行機械通氣者

21、不屬于推薦的預防VAP的措施是（）［單選題］*

A.使用洗必泰口腔護理

B.每日評估插管的必要性，盡早脫機或拔管

C.患者頭胸部抬高30-45°

D.機械通氣期間常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑V

22、VAP預防bundle措施不包括哪項（）［單選題］*

A.脫離呼吸機評估

B.中止鎮(zhèn)靜劑、口腔護理

C.床頭抬高、排空積水

D.呼吸機內部管路的清潔消毒V

23、導尿管相關尿路感染（CAUTI）的定義是（）［單選題］*

A.患者留置導尿管期間，或者拔除導尿管后48h內發(fā)生的尿路感染V

B.患者留置導尿管期間，或者拔除導尿管后36h內發(fā)生的尿路感染

C.患者留置導尿管期間，或者拔除導尿管后24h內發(fā)生的尿路感染

D.患者留置導尿管期間，或者拔除導尿管后12h內發(fā)生的尿路感染

24、發(fā)生院內尿路感染最常見的誘因是（）［單選題］*

A.長期臥床

B.膀胱沖洗

C.留置導尿V

D.膀胱內注藥

25、預防CAUTI措施錯誤的是（）［單選題］*

A.集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液

B.集尿袋每天更換V

C.保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口

D.應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管

二、多選題

1、外周及中心靜脈置管后,應使用（）［多選題］*

A.5%葡萄糖

B.不含防腐劑的生理鹽水V

C.肝素鹽水V

D.酒精

2、血管導管相關感染包括血管導管相關（）［多選題］*

A.局部感染V

B.組織感染

C.血流感染V

D.切口感染

3、醫(yī)院感染預防與控制評價規(guī)范要求醫(yī)療機構應至少開展哪些目標性監(jiān)測（）［多選題］*

A.呼吸機相關性M炎V

B.血管導管相關血流感染V

C.導尿管相關尿路感染V

D.手術部位感染等主要部位感染V

E、多重耐藥菌感染的監(jiān)測V

4、相關醫(yī)護人員應評估患者發(fā)生導尿管相關尿路感染的危險因素，實施預防和控制導尿管相關尿路感

染的綜合措施，包括落實（）等相關措施。（）［多選題］*

A、無菌操作V

B、手衛(wèi)生V

C、導尿管更換V

D、留置尿管必要性評估V

5、臟污織物收集要求（）［多選題］*

A、確認的感染性織物應在患者床邊密閉收集V

B、臟污織物宜采用可重復使用的專用布袋或包裝箱（桶）收集，也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝；

其包裝袋和包裝箱（桶）應有文字或顏色標識。V

C、用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應一用一清洗消毒；醫(yī)用織物周轉庫房或病區(qū)

暫存場所內使用的專用存放容器應至少一周清洗一次。V

D、分類收集，收集時應減少抖動。7

6.導尿管相關尿路感染置管前的預防控制措施有哪些？（）［多選題］*

A.嚴格掌握留置導尿管的適應證”

B.仔細檢查無菌導尿包，如導尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應當使用7

C.（根據患者年齡、性別、尿道等情況）選擇合適導尿管N

D.采用密閉式引流裝置。V

E.患者知情同意（告知留置導尿管的目的、配合要點和置管后的）注意事項7

7.導尿管相關尿路感染置管時的預防控制措施有哪些？（）［多選題］*

A.規(guī)范洗手后，戴無菌手套實施導尿術；V

B.嚴格遵循無菌操作技術原則留置導尿管；V

C.正確鋪無菌巾，保持最大的無菌屏障。V

D.充分規(guī)范消毒尿道口，防止污染。V

E.導尿管插入深度適宜，插入后，確認尿管固定穩(wěn)妥，不會脫出。V

F.置管過程中，指導患者放松，協(xié)調配合，避免污染，如尿管被污染應當重新更換尿管。V

8.導尿管相關尿路感染置管后的預防控制措施有哪些？（）［多選題］*

A.妥善規(guī)范固定尿管，（避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感

染），保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動或搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流。V

B.應當使用個人專用的收集容器及時清空集尿袋中尿液.（清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則，

避免集尿袋的出口觸碰到收集容器），留取小量尿標本進行微生物病原學檢測時，應當消毒導尿管后，使用

無菌注射器抽取標本送檢。V

C.不應當常規(guī)膀胱沖洗或灌注，應當每日清潔或沖洗尿道口，患者沐浴或擦身時應當注意對導管的保護，

不應當把導管浸入水中。V

D.不宜頻繁更換導尿管.（若導尿管阻塞或不慎脫出時，以及留置導尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時，

應當立即更換導尿管），患者出現尿路感染時，應當及時更換導尿管，并留取尿液進行微生物病原學檢測。

E.每天評估留置導尿管的必要性，不需要時盡早拔除導尿管，對長期留置導尿管的患者，拔除導尿管時，

應當訓練膀胱功能，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。

測驗

1、呼吸機管道內的冷凝水要及時清除，一般集水杯達到多少該清除（）［單選題］*

A集水杯滿時

B大于3/4集水杯

C大于1/2集水杯V

D大于1/3集水杯

2、呼吸機管道多少天更換（）［單選題］*

A.3天

B.5天

C.7天7

D.14天

3、以下哪項不是VAP發(fā)生的危險因素（）［單選題］*

A高齡患者

B嚴格執(zhí)行無菌技術，

C機械通氣

D再次氣管插管

4.導管相關血流感染的定義（）［單選題］*

A帶有血管內導管或者拔除血管內導管48h內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（＞38.5℃）、寒

戰(zhàn)或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源

B帶有血管內導管或者拔除血管內導管48h內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（,38。。、寒

戰(zhàn)或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源V

C帶有血管內導管或者拔除血管內導管24h內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（＞38。。、寒

戰(zhàn)或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源

D帶有血管內導管或者拔除血管內導管24h內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（38.5。。、寒

戰(zhàn)或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源

5、每天3次監(jiān)測氣囊壓力監(jiān)測，維持氣囊壓力在（）［單選題］*

A.10-20cmH20

B.25-30cmH2OV

C.20-30cmH20

D.25cmH2O以上

6.為預防中心靜脈導管引起的相關感染，哪項措施不正確（）［單選題］*

A置管部位鋪大無菌單，嚴格無菌操作

B置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣

C成人中心靜脈置管時應首選頸靜脈V

D置管過程中手套污染或破損應當立即更換

7.緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在（）小時內盡早拔除導管。［單選題］*［單選題］*

12

24

48V

36

8.中心靜脈導管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為（）［單選題］*［單選題］*

無菌紗布1—2次/周

無菌紗布1次/天

無菌透明敷料1—2次/周小

無菌紗布2次/天

9.診斷導管相關血流感染的微生物學檢查結果顯示正確的是（）［單選題］［單選題］*

外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陰性，導管段血培養(yǎng)細菌或真菌陽性

導管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌

導管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結果的致病菌

周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌導管段和外V

10.可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導管接觸的端口，以減少污染風險?（）［單選題］［單選題］*

A95%酒精

B潔雪噴霧消毒劑

C75%酒精VV

D新潔爾滅

11.下列哪種說法是正確的？（）［單選題］［單選題］*

A輸液連接系統(tǒng)應使用無針連接V

B輸注脂肪乳的輸液器應每12h更換

C每天更換輸液連接裝置可預防導管相關感染

D三通連接可減少輸液污染

12.下列哪項不是引起導管相關感染的主要環(huán)節(jié)（）［單選題］【單選題］*

A醫(yī)務人員的手衛(wèi)生

B配置輸注的藥液

C注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒

D植入導管后沒有定期更換導管V

13.為了減少導管相關感染的發(fā)生，以下哪項最重要？（）［單選題］*

A醫(yī)務人員應加強培訓和教育

B應當建立靜脈置管專業(yè)護士隊伍，提高其專業(yè)護理質量V

C明確相關部門和人員職責

D制定并落實預防與控制導管相關血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)

14.中心靜脈置管時應選擇合格的操作用物，下列不正確的是（）［單選題］［單選題］

A血管內導管應使用一次性的滅菌導管

B穿刺失敗后的導管未污染時可另選靜脈再次使用V

C皮膚消毒劑可使用碘伏

D皮膚消毒劑可使用洗必泰

1.中心靜脈置管后下列哪些操作正確（）［多選題］*

A盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點V

B對高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應當使用無菌紗布覆V

C需要注射用藥時應直接向導管內注入藥物

D醫(yī)護人員接觸穿刺點或更換敷料時，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生V

E應使用高效消毒的紗布敷料覆蓋注射部位

2.發(fā)生以下哪些情況時應當及時拔除導管（）［多選題］*

A懷疑患者導管相關感染V

B患者出現靜脈