2021年社會醫(yī)學(xué)試題庫

第一章緒論第一某些：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1.社會醫(yī)學(xué)知識基本重要來自醫(yī)學(xué)科學(xué)和社會科學(xué)。2.社會醫(yī)學(xué)是一門醫(yī)學(xué)學(xué)科；從醫(yī)學(xué)思維和觀念角度，社會醫(yī)學(xué)具備辦法學(xué)科特點。3.社會醫(yī)學(xué)重要研究疾病和健康社會屬性，以分析和解決來源于社會文化健康和疾病問題為重要目。4.社會醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容涉及社會衛(wèi)生狀況、影響健康因素、社會衛(wèi)生方略和辦法三個層面。5.社會醫(yī)學(xué)產(chǎn)生使防止醫(yī)學(xué)從老式生物防止擴大到社會防止，學(xué)科更有生命力。6.1848年，蓋琳第一次提出社會醫(yī)學(xué)概念。二、選取題1.提出“醫(yī)學(xué)是門社會科學(xué)，政治從廣義上講就是醫(yī)學(xué)罷了”觀點是（A.）A.魏爾嘯B.諾爾曼C.蓋林D.希波克拉底E.恩格爾2.不屬于社會醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容是（E）A.衛(wèi)生服務(wù)狀況B.衛(wèi)生行為C.社會衛(wèi)生政策D.社會危險因素E.臨床診治辦法3.社會醫(yī)學(xué)是(D)A．社會科學(xué)一門分支學(xué)科B．理論學(xué)科C．臨床醫(yī)學(xué)分支學(xué)科D．交叉學(xué)科，邊沿學(xué)科E．以上答案均不是4.國內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)性質(zhì)趨向于（C）A.生產(chǎn)性B.賺錢性C.公益性D.福利性E.以上答案均不對5.蓋林（Guerin）是(D)A．德國人B．英國人C．美國人D．法國人E．瑞典人6.社會醫(yī)學(xué)研究對象是（A）社會衛(wèi)生狀況及其變動規(guī)律B.社會經(jīng)濟狀況及其變動規(guī)律C.衛(wèi)生政策制定D.社會發(fā)展規(guī)律E.個人衛(wèi)生狀況7.社會醫(yī)學(xué)研究重要人群是（B）A．患者人群B．全體居民C．社區(qū)中疾病群體D．潛在患者人群E．傳染病人群8.社會醫(yī)學(xué)研究目是（E）A．協(xié)助政府制定政策B．找出影響人群健康重要因素C．評價居民生命質(zhì)量D．描述人群健康狀況，進行國際間E．比較精確理解人群健康狀況，找出影響人群健康因素，并采用有效社會衛(wèi)生方略三、名詞解釋社會醫(yī)學(xué)（socialmedicine）四、問答題試述社會醫(yī)學(xué)基本任務(wù)。社會醫(yī)學(xué)在發(fā)展過程中有哪些特點？結(jié)合專業(yè)實際談?wù)剬W(xué)習(xí)社會醫(yī)學(xué)意義。三、名詞解釋1.社會醫(yī)學(xué)是從社會角度，應(yīng)用社會科學(xué)理論和辦法研究人類健康和疾病一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。社會醫(yī)學(xué)研究社會衛(wèi)生狀況、社會因素和健康之間互有關(guān)系及其規(guī)律，制定社會衛(wèi)生辦法，保護和增進人群身心健康和社會生活能力，提高生命質(zhì)量。四、問答題社會醫(yī)學(xué)基本任務(wù)社會醫(yī)學(xué)基本任務(wù)重要有如下6方面：①倡導(dǎo)積極健康觀。②弘揚對的醫(yī)學(xué)模式。③發(fā)現(xiàn)社會衛(wèi)生問題。④制定衛(wèi)生政策和辦法。⑤增進人群健康。⑥加強社會醫(yī)學(xué)教誨。社會醫(yī)學(xué)在發(fā)展過程中特點融合醫(yī)學(xué)與社會學(xué)等多學(xué)科思想，從社會宏觀水平分析、解決人群健康問題。3.結(jié)合自身專業(yè)談體會，重點突出當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式對臨床醫(yī)學(xué)、防止醫(yī)學(xué)等學(xué)科指引意義。第二章醫(yī)學(xué)模式與醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變第一某些：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1.醫(yī)學(xué)模式演變經(jīng)歷了神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式、機械論醫(yī)學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式、生態(tài)醫(yī)學(xué)模式、生物-心理-醫(yī)學(xué)模式六個階段。2.第一次衛(wèi)生革命任務(wù)是傳染病、寄生蟲病和地方??；第二次衛(wèi)生革命任務(wù)是慢性非傳染性疾病。3.健康不再是“沒有疾病”，而是身體、心理和社會良好狀態(tài)統(tǒng)一。4.醫(yī)學(xué)模式特點是社會性、普遍性、廣泛性、漸進性。5.當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式對健康服務(wù)影響體當(dāng)前從院內(nèi)擴大到院外、從生理擴大到心理、從治療擴大到防止、從技術(shù)擴大到社會。二、選取題1.下面哪一項不是醫(yī)學(xué)模式特點（D）A社會性B普遍性C廣泛性D波動性E漸進性2.初次提出生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式科學(xué)家是（C）A培根B希波克拉底C恩格爾D魏爾嘯E笛卡爾3.影響健康重要因素不涉及（B）A環(huán)境B疾病譜C生物遺傳D行為生活方式E衛(wèi)生服務(wù)4.當(dāng)代醫(yī)學(xué)占統(tǒng)治地位醫(yī)學(xué)模式依然是（D）A．神靈主義醫(yī)學(xué)模式B．自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C．機械論醫(yī)學(xué)模式D．生物醫(yī)學(xué)模式E．生物心理社會醫(yī)學(xué)模式5.經(jīng)濟水平提高對健康影響（A）A．既有利，亦有弊B．有利，無弊C．有弊，無利D．無影響E．以上都不對6.當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式是指（E）A．神靈主義醫(yī)學(xué)模式B．自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C．機械論醫(yī)學(xué)模式D．生物醫(yī)學(xué)模式E．生物心理社會醫(yī)學(xué)模式7.對慢性非傳染性疾病防治，最主線辦法是（D）A．加強基本科學(xué)研究B．深化對健康和疾病結(jié)識C．改進康復(fù)治療條件，防患于未然D．動員全社會參加，防患于未然E．加強臨床監(jiān)測技術(shù)，引進先進治療8.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變規(guī)定醫(yī)學(xué)教誨在適應(yīng)這一轉(zhuǎn)變重要指（D）A醫(yī)學(xué)生必要加強社會醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)B醫(yī)學(xué)生要掌握當(dāng)代醫(yī)學(xué)高技術(shù)在臨床上應(yīng)用辦法C醫(yī)學(xué)生必要精通英語和計算機技術(shù)D醫(yī)學(xué)生也要加強社會科學(xué)和人文科學(xué)知識學(xué)習(xí)E醫(yī)學(xué)工作者一方面是心理學(xué)、社會學(xué)專家三、名詞解釋醫(yī)學(xué)模式是在醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展過程和醫(yī)療服務(wù)實踐過程中，在某一時期形成健康觀和疾病觀，是對醫(yī)學(xué)重要觀念總體概括，是人們對待或解決疾病和健康問題態(tài)度或方式。生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式就是指從生物、心理和社會等方面來觀測、分析和思考，并且解決疾病和健康問題科學(xué)觀和辦法論。四、問答題隨著人類疾病譜和死亡譜變化、健康新概念進一步人們觀念以及人們對健康需求增長、醫(yī)學(xué)與各學(xué)科之間互相滲入與融合、健康影響因素多元化，以單因單果疾病與病因關(guān)系模式為基本生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不再適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和人群需要。注重人社會屬性、從其所處社會環(huán)境分析健康與疾病問題，而不單純關(guān)注其生物屬性是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展必然趨勢也是最后解決途徑。生物心理社會醫(yī)學(xué)模式對當(dāng)代醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)：①解放醫(yī)學(xué)思維模式，以綜合思維方式解決問題；②擴大了醫(yī)學(xué)研究思路；③疾病防止從單純生物防止擴大到社會、心理防止新層次；④醫(yī)藥衛(wèi)生人才知識構(gòu)造發(fā)生巨大變化；⑤為中華人民共和國醫(yī)學(xué)發(fā)展注入新活力。第三章社會醫(yī)學(xué)基本理論第一某些學(xué)習(xí)習(xí)題人社會屬性涉及人類共生中__互相依存性_、人際關(guān)系中__社會交往性_、人在倫理關(guān)系中體現(xiàn)出來_道德性以及生產(chǎn)關(guān)系中_勞動和合伙性等基本內(nèi)涵。健康是人____基本權(quán)利____，是享有其她權(quán)利__基本_____。世界衛(wèi)生報告——“減少危險因素，增進健康生活”指出，全球1/3以上疾病是由體重局限性，___不安全性行為_、_高血壓__、__吸煙_、__酗酒__、不潔飲水__、_缺少公共衛(wèi)生條件_、_鐵缺少、固體燃料所致室內(nèi)污染_、高膽固醇及肥胖等10種危險因素所導(dǎo)致，其中絕大多數(shù)與社會因素關(guān)于。人們已結(jié)識到醫(yī)學(xué)不只是生物范疇觀念，醫(yī)學(xué)研究對象——人，具備__生物______屬性同步也具備__社會______屬性。衛(wèi)生事業(yè)社會屬性是“___公益事業(yè)___”，“公益”是_人人需要__、_共同受益、各方盡責(zé)。社會資本被以為是可以獲得物資資本和人力資本機會，是優(yōu)化物資資本和人力資本工具_(dá)_。二、單項選取題1．社會醫(yī)學(xué)基本理論重要特點是：（B）A.創(chuàng)新性、可行性、實用性和政策性B.創(chuàng)新性、預(yù)見性、實踐性和政策性C.創(chuàng)造性、先進性、實用性和政策性D.開創(chuàng)性、可行性、實用性和科學(xué)性2．疾病社會性體當(dāng)前：（D）A.病因社會性B.疾病成果社會性C.疾病防治方略社會性.以上全涉及3.當(dāng)代醫(yī)學(xué)重要目：（D）A.救死扶傷和治病救人B.防止疾病和延長壽命C.減輕痛苦和挽救生命D.防止疾病和損傷，增進和維護健康；解除由病災(zāi)引起疼痛和疾苦；照顧和治愈有病人，照顧那些不能治愈人；避免早死，追求安詳死亡。4.國內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)公益性最高原則是：（B）A.經(jīng)濟效益B.社會效益D.經(jīng)濟效益和社會效益E.病人利益5.衛(wèi)生事業(yè)社會功能涉及：（B）A.發(fā)展社會經(jīng)濟，維護社會安定B.建設(shè)精神文明，保障基本人權(quán)C.發(fā)展社會經(jīng)濟，建設(shè)精神文明，保障基本人權(quán)和維護社會安定D.維護社會安定，保障基本人權(quán)6.社會資本重要涉及哪三個基本方面？（A）A.社會規(guī)范、社會凝聚力和社會組織網(wǎng)絡(luò)B.社會道德、社會團隊和社會網(wǎng)絡(luò)C.社會行為、社會準(zhǔn)則和社會風(fēng)氣D.社會行為、社會規(guī)范和社會組織網(wǎng)絡(luò)7.當(dāng)代醫(yī)學(xué)目規(guī)定醫(yī)學(xué)實踐中要有：（E）A.以人為本思想B.強調(diào)以病人為中心C.以完整人為中心D.以人全面健康為中心E.以上全是8.衛(wèi)生事業(yè)生產(chǎn)性涉及：（A）A.物質(zhì)資料生產(chǎn)和人類自身生產(chǎn)B.物資資料生產(chǎn)和藥物生產(chǎn)C.人類自身生產(chǎn)和產(chǎn)品生產(chǎn)D.原材料生產(chǎn)和人類自身生產(chǎn)9.當(dāng)代醫(yī)學(xué)目體現(xiàn)了哪些原則：（E）A.崇高、節(jié)制和謹(jǐn)慎原則B.供得起和經(jīng)濟上可持續(xù)原則C.公正和公平原則D.尊重人選取和尊嚴(yán)原則E.以上全涉及10.《世界衛(wèi)生報告》中指出，中華人民共和國居民平均健康水平在191個國家中位居：（B）A.18位B.81位C.101位D.20位E.144位三、名詞解釋1．國內(nèi)生產(chǎn)總值（grossdomesticproduct，GDP）2．國民生產(chǎn)總值（grossnationalproduct，GNP）3．健康風(fēng)險指數(shù)（healthriskindex，HRI）4.社會資本（socialcapital）5.健康公平6.疾?。╠isease）7.病災(zāi)（malady）8.疾患（illness）9.“大衛(wèi)生觀”10.“高危險性觀”四、問答題1．疾病社會性對疾病防治有什么作用？（Whatistheeffectofthesocialityofthediseaseonthepreventionandtreatmentofthedisease?）2．如何理解當(dāng)代醫(yī)學(xué)目？（Howtounderstandthegoalsofmodernmedicine?）3．如何從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展角度來理解其社會功能？（Howtounderstandthesocialfunctionofhygienicenterpriseonthepointofthefuturedevelopment?）4．如何理解社會資本衛(wèi)生保健功能？（Howtounderstandthehygienicfunctionofsocialcapital?）第二某些參照答案一、填空題互相依存性社會交往性道德性勞動和合伙性基本權(quán)利基本不安全性行為高血壓吸煙酗酒不潔飲水缺少公共衛(wèi)生條件鐵缺少固體燃料所致室內(nèi)污染社會因素生物社會公益事業(yè)人人需要共同受益機會工具二、單項選取題1．B2．D3.D4.B5.B6.A7.E8.A9.E10.B三、名詞解釋1．國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）是指一種國家或地區(qū)范疇內(nèi)所有常住單位，在一定期期內(nèi)生產(chǎn)最后產(chǎn)品和提供勞務(wù)價值總和。2．國民生產(chǎn)總值（GNP）是指一種國家或地區(qū)所有常住單位在一定期期內(nèi)在國內(nèi)和國外所生產(chǎn)最后成果和提供勞務(wù)價值。3．健康風(fēng)險指數(shù)是一種綜合指標(biāo)，由室內(nèi)及戶外空氣污染、水污染、營養(yǎng)狀況以及衛(wèi)生保健服務(wù)可及性等四個指標(biāo)構(gòu)成，取值0～1之間，越接近于0越好。HRI重要是用來衡量經(jīng)濟、社會、環(huán)境、醫(yī)療保障因素等對人類健康危險限度。4.社會資本重要指特定社會組織內(nèi)人與人之間增進活動形成推動社會發(fā)展資源。是社會關(guān)系、社會規(guī)范、社會網(wǎng)絡(luò)和社會凝聚力綜合體現(xiàn)。5.健康公平是指不同社會階層、性別、種族、地理及年齡間每個社會成員都應(yīng)享有同等健康權(quán)利，即健康公平。6.疾病指身體上或精神上不正常，偏離記錄學(xué)意義上原則，并引起疾病或殘疾，或者增長早死機會。7.病災(zāi)指除疾病外許多有害健康狀況狀態(tài)，涉及損傷、創(chuàng)傷和缺陷。8.疾患是人主觀感覺某些身體或精神不安康或受損害以至生命中正常功能受到損害等。9.“大衛(wèi)生觀”是指把疾病防治工作看作是全社會每個人職責(zé)，看作是人類生存和發(fā)展基本要素，衛(wèi)生服務(wù)要從“封閉式”變?yōu)椤伴_放式”，從微觀拓展至宏觀，從個體服務(wù)發(fā)展到群體服務(wù)，建設(shè)一種由自我保健、家庭保健、社會保健、國家保健和國際保健從個人到全球保健體系。10.“高危險性觀”是指疾病防治工作要有所側(cè)重，要把有限衛(wèi)生資源投入高危人群（易受疾病侵?jǐn)_人群，如孕產(chǎn)婦、老年人等）。四、問答題1．答題要點：一方面指出疾病與人社會地位、社會關(guān)系和社會活動有密切關(guān)系，然后再從如下三方面概述：病因社會性。疾病成果社會性。疾病防治方略社會性。2．答題要點：從如下幾方面來理解當(dāng)代醫(yī)學(xué)目生物醫(yī)學(xué)模式引起當(dāng)今醫(yī)學(xué)界種種危機極其根源。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式對當(dāng)代醫(yī)學(xué)目影響。當(dāng)代醫(yī)學(xué)目原則與內(nèi)涵。當(dāng)代醫(yī)學(xué)目實踐體現(xiàn)。3．答題要點：發(fā)展社會經(jīng)濟建設(shè)精神文明保障基本人權(quán)維護社會安定4．答題要點：提高健康教誨效果增進衛(wèi)生服務(wù)提供提高疾病防止效果第四章社會衛(wèi)生狀況第一某些練習(xí)習(xí)題一、填空題人群健康狀況是________因素與_______因素綜合伙用成果。社會衛(wèi)生狀況內(nèi)容甚廣，大體上可分為下列六類：__人群健康狀況__、____社會經(jīng)濟狀況_____、與衛(wèi)生關(guān)于___衛(wèi)生政策、衛(wèi)生保健、衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生行為___、等。人群健康狀況涉及_人口狀況_、_生長發(fā)育、_營養(yǎng)水平、_疾病發(fā)生與發(fā)展_、死亡與平均壽命____等幾種方面。嬰兒死亡率是一種敏感、綜合指標(biāo)，不但直接反映影響_______衛(wèi)生問題，并且也反映______、產(chǎn)前和產(chǎn)后_______以及嬰兒保健水平和環(huán)境衛(wèi)生狀況等。衛(wèi)生服務(wù)研究重要內(nèi)容涉及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)__需要量_____、__運用率_和_衛(wèi)生資源等方面內(nèi)容。二、單項選取題比較自然因素和社會因素對人群健康狀況影響：（D）自然因素對人群健康影響更為重要社會因素受自然因素制約自然因素與社會因素作用相似社會因素對人群健康影響更為重要自然因素決定社會因素影響人群健康狀況因素涉及：（C）遺傳因素和環(huán)境因素自然因素和社會因素遺傳因素、環(huán)境因素、衛(wèi)生服務(wù)和行為生活方式生物因素和衛(wèi)生行為生活方式生物因素、心理因素和社會因素當(dāng)代人口再生產(chǎn)類型特性：（B）高出生率、高死亡率、高自然增長率低出生率、低死亡率、低自然增長率高出生率、高死亡率、低自然增長率高出生率、低死亡率、高自然增長率低出生率、高死亡率、低自然增長率評價疾病承擔(dān)指標(biāo)為：（E）生命質(zhì)量指數(shù)（PQLI）美國社會衛(wèi)生協(xié)會指標(biāo)（ASHA）健康盼望壽命（ALE）減壽人年數(shù)（PYLL）調(diào)節(jié)病殘生命年（DALY）評價人群健康狀況、社會經(jīng)濟發(fā)展和人民生活質(zhì)量一種慣用重要指標(biāo)：（D）無殘疾盼望壽命健康盼望壽命（ALE）平均盼望壽命嬰兒死亡率生命質(zhì)量指數(shù)（PQLI）三、名詞解釋社會衛(wèi)生狀況：系指人群健康狀況以及影響人群健康狀況各種因素，重要是社會因素。它涉及衛(wèi)生政策，社會經(jīng)濟，衛(wèi)生保健服務(wù)，衛(wèi)生資源和衛(wèi)生行為等一系列指標(biāo)。生活方式：生活方式普通指人們物質(zhì)、文化消費方式。減壽人年數(shù)（potentialyearsoflifelost）：是指一人群在一定期間內(nèi)（普通為一年），在目的生存年齡（普通為70歲或出生盼望壽命）內(nèi)因死亡而使壽命損失總?cè)四陻?shù)。人口承擔(dān)系數(shù)：亦稱撫養(yǎng)比，系指非勞動年齡人口（0~14歲和65歲以上）與勞動年齡人口（15~64歲）比例。人際關(guān)系：人際關(guān)系是人與人之間在社會生活中互相作用而形成一種極其復(fù)雜關(guān)系，也是人與人之間在心理上關(guān)系，或互相之間在心理上距離。四、問答題研究社會衛(wèi)生狀況意義是什么？答題要點：（1）社會衛(wèi)生狀況是社會醫(yī)學(xué)重要構(gòu)成某些（2）社會衛(wèi)生狀況是衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)管理基本工作（3）社會衛(wèi)生狀況是制定衛(wèi)生政策與籌劃提供根據(jù)（4）社會衛(wèi)生狀況可用于摸索衛(wèi)生狀況變化與發(fā)展趨勢2.評價社會衛(wèi)生狀況指標(biāo)有哪些？答題要點：（1）社會健康指標(biāo)：涉及衛(wèi)生政策指標(biāo)、社會經(jīng)濟指標(biāo)、、衛(wèi)生保健和衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)、衛(wèi)生行為指標(biāo)。（2）個體健康狀況評價指標(biāo)：涉及生理學(xué)指標(biāo)、心理學(xué)指標(biāo)、社會學(xué)指標(biāo)。（3）人群健康綜合評價指標(biāo)：涉及人口數(shù)量和構(gòu)造、人口出生評價指標(biāo)、生長、發(fā)育記錄指標(biāo)、疾病記錄指標(biāo)和人口死亡評價指標(biāo)。（4）人群健康狀況新指標(biāo)：涉及減壽人年數(shù)、無殘疾盼望壽命、健康盼望壽命、調(diào)節(jié)病殘生存年、生命素質(zhì)指數(shù)、美國社會衛(wèi)生協(xié)會指標(biāo)。3.試分析國內(nèi)社會衛(wèi)生狀況存在問題，并提出改進對策。（1）指出國內(nèi)社會衛(wèi)生狀況存在問題：可從如下幾方面進行分析：涉及衛(wèi)生政策狀況，社會、經(jīng)濟狀況，人口狀況，衛(wèi)生服務(wù)，衛(wèi)生行為和人群健康狀況。（2）針對存在問題提出改進對策。第五章社會因素與健康第一某些：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題：1．社會因素重要涉及環(huán)境、人口和文明限度三個方面。2．社會因素特點涉及非特異性、交互作用、廣泛性、持久性和社會因素與健康雙向作用。3．健康保險可依照籌集資金方式不同分為志愿保險、和社會保險兩類。4．社會保險又稱為義務(wù)或強制性保險，它保險金由政府、雇主、個人、按不同比例繳納。5．互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展影響可概括為3P涉及病人、醫(yī)療服務(wù)提供者和支付方。6．文化基本特性在于：歷史性、現(xiàn)實性、滲入性、繼承性和社會性。7．個性心理特性普通指興趣、能力、氣質(zhì)、性格幾種方面。二、單選題如下不屬于家庭功能是（E）A．養(yǎng)育子女B．生產(chǎn)和消費C．休息和娛樂D．贍養(yǎng)老人E．戀愛關(guān)于公費醫(yī)療說法不對的是（C）A．公費醫(yī)療便于國家統(tǒng)一籌劃管理，有助于防止工作開展B．實行公費醫(yī)療，醫(yī)療費用上漲過快，難以控制C．實行公費醫(yī)療，覆蓋面廣，提高了人民健康水平D．實行公費醫(yī)療，管理和服務(wù)社會化限度低E．公費醫(yī)療制度對供需雙方缺少有效制約機制互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展影響可概括為4C，不涉及（C）A．contentB．connectionC．communicationD．commerceE．care心理健康首要原則是（B）A．具備良好適應(yīng)和改造客觀環(huán)境能力B．具備正常智力C．心理發(fā)育階段符合發(fā)展心理特性D．具備完整和健康人格E．具備和諧人際關(guān)系經(jīng)濟發(fā)展對健康作用重要體當(dāng)前（A）A．提高居民物質(zhì)生活水平、增長衛(wèi)生投資B．提高衛(wèi)生服務(wù)水平、改進衛(wèi)生服務(wù)狀況C．提高居民生活水平、減少營養(yǎng)不良人群比例D．提高衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平、增強服務(wù)能力E．提高衛(wèi)生資源使用效率、增強人群健康素質(zhì)健康對經(jīng)濟發(fā)展作用重要體當(dāng)前（E）A．增強人群健康水平、增進經(jīng)濟發(fā)展B．增進衛(wèi)生技術(shù)進步、提高服務(wù)質(zhì)量C．提高人群整體素質(zhì)、增長國民收入D．增進社會生產(chǎn)力發(fā)展E．提高勞動生產(chǎn)率、減少衛(wèi)生資源消耗近年來，隨著經(jīng)濟發(fā)展也許帶來健康問題有（C）A．營養(yǎng)不良、心理障礙、精神分裂癥B．傳染病、車禍、心理緊張C．慢性非傳染性疾病、心理緊張、環(huán)境污染D．環(huán)境污染、嬰兒死亡率增高、人口壽命減少E．新型傳染病、心理緊張、貧血8．社會制度含義是（D）A．社會政策和社會法律B．社會形態(tài)和各種詳細(xì)制度C．社會經(jīng)濟形態(tài)和行為準(zhǔn)則D．社會生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系E．社會生產(chǎn)方式和分派制度9．社會因素影響健康途徑有（B）A．身體、心理、社會適應(yīng)B．神經(jīng)、體液、免疫C．神經(jīng)、心理、社會適應(yīng)D．身體、心理、免疫E．神經(jīng)、免疫、社會適應(yīng)10．當(dāng)前健康狀況評價重要采用（D）A．生理學(xué)指標(biāo)B．心理學(xué)指標(biāo)C．客觀指標(biāo)D．主觀指標(biāo)E．社會學(xué)指標(biāo)11．從文化在社會中所起作用來看，可以將文化分為（D）A．主文化、亞文化、反文化B．主文化、亞文化、跨文化C．智能文化、主文化、反文化D．智能文化、思想文化、規(guī)范文化E．智能文化、科技文化、思想文化12．智能文化影響人類健康重要途徑是（C）A．行為和生活方式B．精神和生活方式C．生活環(huán)境和勞動條件D．物質(zhì)生活和精神條件E．勞動能力和勞動條件13．規(guī)范文化影響人類健康重要途徑是（A）A．支配人類行為生活方式B．影響人類生活環(huán)境C．干擾人們心理過程D．提高衛(wèi)生資源使用效率E．影響人類勞動條件14．思想文化影響人類健康重要途徑是（E）A．影響人類勞動條件B．影響人類科學(xué)技術(shù)水平C．支配人們行為生活方式D．干擾人們心理過程E．干擾人們心理過程和精神生活15．判斷受教誨限度對人們健康影響兩個重要指標(biāo)是（C）A．學(xué)歷和社會職位B．社會職位與事業(yè)成就C．消費構(gòu)造和閑暇時間如何安排D．事業(yè)成就與消費水平E．消費水平和消費方式16．PQLI是評價人口素質(zhì)重要指標(biāo)之一，其含義是（B）A．生活變化單位B．生命質(zhì)量指數(shù)C．質(zhì)量調(diào)節(jié)生活年D．健康有關(guān)生命質(zhì)量E．盼望壽命指數(shù)17．1978年，Smilkstein設(shè)計了APGAR家庭功能問卷，從五方面評價家庭功能，不涉及（D）A．適應(yīng)度B．合伙度C．成長度D．緊張度E．情感度和密切度18．慣用人口學(xué)指標(biāo)涉及（C）A．人口數(shù)量、年齡、性別構(gòu)成B．人口數(shù)量、年齡特性、盼望壽命C．人口數(shù)量、構(gòu)造及變動狀況D．人口數(shù)量、性別及盼望壽命E．人口數(shù)量、構(gòu)造與盼望壽命19．反映人群健康狀況慣用社會學(xué)指標(biāo)有（E）A．GNP、就業(yè)率、嬰兒死亡率B．GNP、成人識字率、嬰兒死亡率C．GNP、成人識字率、社會保障率D．GNP、社會保障率、嬰兒死亡率E．GNP、人均國民收入、社會保障率20．計算生命質(zhì)量指數(shù)需要三個指標(biāo)是（D）A．出生率、死亡率、盼望壽命B．出生率、嬰兒死亡率、15歲以上人口識字率C．就業(yè)率、孕產(chǎn)婦死亡率、國民生產(chǎn)總值D．嬰兒死亡率、1歲平均盼望壽命、15歲以上人口識字率E．嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、人均國民生產(chǎn)總值增長率三、名詞解釋：應(yīng)激在當(dāng)代科學(xué)文獻(xiàn)中，應(yīng)激至少包括三層含義：第一層：指那些使人感到緊張事件或環(huán)境刺激。第二層：是一種主觀反映，它是緊張或喚醒一種內(nèi)部心理狀態(tài)，是人體內(nèi)部浮現(xiàn)解釋性、情感性、防御性應(yīng)對過程。第三層：應(yīng)激是人體需要或傷害侵入一種生理反映。社會因素社會因素：社會各分子之間所體現(xiàn)交互關(guān)系和共同行為構(gòu)成要素，在社會醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，社會因素可看做是社會致病因子，重要涉及環(huán)境、人口和文明限度三個方面，每一某些可涉及到人類社會各個方面。人口老齡化WHO規(guī)定，一種國家或地區(qū)60歲以上人口數(shù)達(dá)到總?cè)丝跀?shù)10%或65歲以上老年人達(dá)到人口總數(shù)7%稱為人口老齡化。它是反映人口年齡構(gòu)造一種指標(biāo)。健康投資健康投資：為了恢復(fù)和發(fā)展人群健康而消耗衛(wèi)生投資，詳細(xì)說就是為了防止疾病、恢復(fù)和發(fā)展人們最基本最普遍社會適應(yīng)能力、勞動能力而消耗衛(wèi)生資源。四、闡述題社會因素影響健康規(guī)律和特點。社會經(jīng)濟與健康之間互相影響和作用。家庭功能及家庭功能失調(diào)對健康影響。科技進步對健康影響有哪些？文化內(nèi)涵是什么？社會文化影響健康體當(dāng)前哪些方面？什么叫應(yīng)激？影響健康應(yīng)激源有哪些？四、闡述題要點1.答案要點：非特異性交互作用廣泛性和持久性社會因素與健康雙向性2.答案要點：經(jīng)濟發(fā)展對健康有增進作用經(jīng)濟發(fā)展帶來負(fù)面效應(yīng)也危害著人們健康健康對經(jīng)濟發(fā)展有增進作用3.答案要點：生育功能生產(chǎn)和消費功能贍養(yǎng)功能家庭功能失調(diào)對健康影響，可歸納為如下幾種方面：家庭關(guān)系與健康密切有關(guān)幸福美滿家庭對健康有增進作用家庭功能失調(diào)將會損害家庭成員健康4.答案要點：科技進步推動了社會發(fā)展，涉及經(jīng)濟、文化、教誨、衛(wèi)生等各個方面在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里，科學(xué)技術(shù)發(fā)展特別是高新科學(xué)技術(shù)應(yīng)用，使得醫(yī)學(xué)得到迅猛發(fā)展。體當(dāng)前診斷技術(shù)和信息高速公路發(fā)展科學(xué)技術(shù)在增進人類健康發(fā)展同步，也存在著許多負(fù)面影響5.答案要點：文化是一種思考和行動范型，它貫穿于某一民族活動中，并使得這一民族與其她民族區(qū)別開來。廣義文化是指社會物質(zhì)財富和精神財富總和。狹義文化即精神文化，涉及思想意識、宗教信奉、文學(xué)藝術(shù)、道德規(guī)范、習(xí)俗、教誨、科學(xué)技術(shù)和知識等。社會文化影響健康體當(dāng)前：教誨對人群健康影響風(fēng)俗習(xí)慣與健康宗教與健康6.答案要點：應(yīng)激是身體對外界刺激反映。影響健康應(yīng)激源有：生活事件應(yīng)激源工作應(yīng)激源環(huán)境應(yīng)激源第六章行為生活方式與健康第一某些：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1．健康行為重要有尋常健康行為、保健行為、防止行為和變化危險健康行為四類。2．本能行為涉及個體保存行為和種族保存行為。3．重要行為治療辦法有系統(tǒng)脫敏法、沖擊療法、陽性強化法、悲觀練習(xí)法和模仿法等。二、單選題攝食行為屬于（C）A．先天性定型行為B．反射行為C．個體保存行為D．種族保存行為E．后天習(xí)得行為冒險行為特性有（E）A．不是人類群體或個體所必須B．這些行為與否導(dǎo)致?lián)p失重要是由機會決定C．主題清晰地懂得這些行為對自身導(dǎo)致?lián)p失機會比較大D．冒險過程自身和冒險成果可以在一定限度上滿足冒險者某種心理需求。E．以上答案都對的腫瘤易發(fā)行為又稱為（C）A．A型行為B．B型行為C．C型行為D．D型行為E．E型行為健康行為必備條件為（D）A．行為必要與內(nèi)在心理狀態(tài)一致，不逼迫自己做自己以為沒有價值或不重要事情，即行為必要具備一致性B．行為體現(xiàn)必要規(guī)律有衡，即行為必要具備規(guī)律性C．行為強度有理性控制，即行為必要有適當(dāng)性D．行為體現(xiàn)必要有益于自身、她人和整個社會健康，即行為必要具備有利性E．行為體現(xiàn)出自己個性，又能依照環(huán)境調(diào)節(jié)自身行為，即行為必要具備與環(huán)境和諧性5．偏離行為是指社會適應(yīng)不良行為，下列不屬于“四大”偏離行為是（B）A．吸煙B．自殺C．酗酒D．飲食不當(dāng)E．缺少運動6．當(dāng)前以為，不屬于“心身疾病”范疇是（E）A．冠心病B．支氣管哮喘C．潰瘍病D．惡性腫瘤E．病毒性肝炎7．據(jù)記錄，國內(nèi)都市人群前五位死因，1957年依次為：呼吸系統(tǒng)疾病、傳染病、消化系統(tǒng)疾病、心臟病、腦血管病。到1985年前五位死因順位變?yōu)椋盒呐K病、腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病。依照社會醫(yī)學(xué)理論，針對這些變化，下列描述不恰當(dāng)是EA．疾病譜、死因譜發(fā)生了變化B．增進了醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變C．病因研究應(yīng)當(dāng)由單因素向多因素轉(zhuǎn)變D．應(yīng)注重心理、社會因素對健康影響E．人群疾病頻率與嚴(yán)重限度增長三、名詞解釋危險行為：從健康角度看，人類某些行為對健康產(chǎn)生不良影響，被稱為危害健康行為或危險行為。如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、賭博、自殺、缺少運動、進食過多或過少、進食危害健康食物等等。健康信念模型：是行為干預(yù)辦法中有代表性辦法之一。它以為，一種人行為是她或她盼望所決定，一種人價值判斷影響行為發(fā)生。此模型可用來研究人們行為，并通過勸告，啟發(fā)人們采用某種行為。行為治療是一種治療辦法，早先被臨床醫(yī)師和臨床心理學(xué)家用于各種心理障礙治療，當(dāng)前被廣泛應(yīng)用于不良行為和生活方式變化。其理論基本是心理血中行為主義。四、闡述題試述行為生活方式與疾病和健康關(guān)系。試述危害健康行為對人群健康危害限度。簡述行為干預(yù)辦法類型和要點。第二某些參照答案一、填空題尋常健康行為保健行為防止性行為變化危險健康行為個體保存行為種族保存行為系統(tǒng)脫敏療法沖擊療法厭惡療法陽性強化法悲觀練習(xí)法自我控制法模仿法（寫出四個即可）二、單選題1.C2.E3.C4.D5.B6.E7.E三、名詞解釋1.危險行為：從健康角度看，人類某些行為對健康產(chǎn)生不良影響，被稱為危害健康行為或危險行為。如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、賭博、自殺、缺少運動、進食過多或過少、進食危害健康食物等等。2.健康信念模型：是行為干預(yù)辦法中有代表性辦法之一。它以為，一種人行為是她或她盼望所決定，一種人價值判斷影響行為發(fā)生。此模型可用來研究人們行為，并通過勸告，啟發(fā)人們采用某種行為。3.行為治療：是一種治療辦法，早先被臨床醫(yī)師和臨床心理學(xué)家用于各種心理障礙治療，當(dāng)前被廣泛應(yīng)用于不良行為和生活方式變化。其理論基本是心理血中行為主義。第七章社會醫(yī)學(xué)研究辦法第一某些：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1.文獻(xiàn)研究現(xiàn)場調(diào)查研究現(xiàn)場實驗研究定性研究定量研究2.面談法信函調(diào)查法電話調(diào)查法考試法3.自填式問卷訪談式問卷4.表面效度內(nèi)容效度建構(gòu)效度原則關(guān)聯(lián)效度5.行為行為痕跡參加觀測法（直接觀測法）非參加觀測法（間接觀測法）1.依照收集資料辦法和研究手段不同，社會醫(yī)學(xué)研究類型或辦法可分___文獻(xiàn)研究、現(xiàn)場調(diào)查法、和_現(xiàn)場實驗法____；依照研究辦法性質(zhì)，又可分為__定性研究_______和__定量研究_______；2.慣用社會醫(yī)學(xué)調(diào)查辦法有面談法、考試法_、__信函調(diào)查法__、__電話調(diào)查法_____等；3.依照社會醫(yī)學(xué)調(diào)查中使用問卷辦法，可以將問卷分為自填式問卷和訪談式問卷兩種不同類型；4.效度評價指標(biāo)重要有如下四個方面：表面效度、內(nèi)容效度、建構(gòu)效度和_原則關(guān)聯(lián)效度__；5.觀測法是通過直接觀測研究對象__行為及__行為痕跡進行資料收集、成果分析研究辦法；觀測法分___參加觀測法（直接觀測法____和_非參加觀測法（間接觀測法兩種類型。二、單項選取題1.下述哪一項不屬于現(xiàn)場調(diào)查研究辦法是（D）A．現(xiàn)況調(diào)查B．病例對照研究C．隊列研究D．自然實驗E．描述性研究2.創(chuàng)造性是科研工作者選題時應(yīng)遵循基本原則之一，其含義涉及（E）A．先進性B．新穎性C．獨創(chuàng)性D．突破性E．以上都是3.下述哪一項屬于概率抽樣辦法（C）A．偶遇抽樣B．立意抽樣C．系統(tǒng)抽樣D．雪球抽樣E．判斷抽樣4.效度是指（E）A．測器穩(wěn)定性B．測器可靠性C．測器準(zhǔn)則D．與研究目精確度E．以上都是5．定性研究特點是（D）A．注重過程研究B．注重成果研究C．研究樣本成果可以外推D．慣用概率記錄辦法E．以上都是6.觀測法特點是（E）A．高有效性B．高可靠性C．時間彈性D．低費用E．以上都是7.開放式問題特點是（B）A．容易回答，節(jié)約時間B．易于設(shè)計，適合于不理解內(nèi)容摸索性研究C．在測量某些級別問題方面有獨特優(yōu)勢D．所收集資料便于分析和比較E．設(shè)計較復(fù)雜，易于獲取定量資料8.問卷普通構(gòu)造涉及（A）A．封面信，指引語，問題和答案，計算機編碼B．指引語，問題，答案，計算機編碼C．封面信，指引語，問題和答案，備查項目D．封面信，指引語，問題，答案E．封面信，問題和答案，備查項目，審核記錄三、名詞解釋1.定性研究是通過采用專門技術(shù)，如觀測法、個人進一步訪談、專項小組討論等，獲得人們在想法、感受等方面較深層反映信息，研究目的人群對關(guān)于問題態(tài)度、信念、動機和行為等；2.問卷是社會醫(yī)學(xué)調(diào)查中用來收集資料一種測量工具；3.所謂封閉式問題即向被調(diào)查者提問，并給出兩種以上選取答案，讓其選取回答；4.信度是指采用相似測量工具（如問卷）對同一對象進行重復(fù)測量時，所得成果相一致限度；5.德爾菲法是在專家會議預(yù)測法基本上發(fā)展形成，其核心是通過幾輪函詢征求專家們意見，并對每一輪意見都進行匯總整頓，作為參照資料再寄發(fā)給每位專家，供專家們分析判斷，提出新意見，如此多次重復(fù)，意見逐漸趨于一致，得到一種比較一致且可靠性較大結(jié)論或方案。四、簡答題1.簡述社會醫(yī)學(xué)調(diào)查研究基本程序；社會醫(yī)學(xué)調(diào)查研究基本程序普通分為五個階段，即準(zhǔn)備階段、調(diào)查設(shè)計階段、調(diào)查實行階段、分析階段和總結(jié)階段；2.簡述問卷設(shè)計環(huán)節(jié)；問卷設(shè)計環(huán)節(jié)：明確研究目、建立問題庫、設(shè)計問卷草稿、草稿試用和修改；3.簡述專項組討論和選題組討論異同點。專項組討論和選題組討論均是應(yīng)用于社會調(diào)查研究定性研究辦法，兩者組織工作要點相似；專項組討論在進一步理解調(diào)核對象（討論參加者）思想、意識、信奉、行為處事態(tài)度等方面能獲得滿意效果，而選題組討論常慣用于擬定問題嚴(yán)重限度及工作優(yōu)先順序等。第八章生命質(zhì)量評價第一某些練習(xí)習(xí)題一、填空題健康有關(guān)生命質(zhì)量評價內(nèi)容：（1）身體狀態(tài)；（2）心理狀態(tài)；（3社會功能狀態(tài)；（4）普通性感覺____。2．生命質(zhì)量量表依照評價目地分類（1）鑒別量表；（2）預(yù)測量表；（3）評預(yù)計表。3．生命質(zhì)量量表依照評價對象分類（1）_普適性量表__；（2）_特異性量表。4．生命質(zhì)量中社會資源是指個人（1）__社會網(wǎng)絡(luò)__；（2）__社會聯(lián)系___。二、選取題測量在疾病和治療影響下行為變化和角色功能體現(xiàn)是：（D）癌癥病人生活功能指標(biāo)量表36條目簡要健康量表世界衛(wèi)生組織生命質(zhì)量量表簡表疾病影響量表特異性量表從生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式出發(fā)自評自己生命質(zhì)量，應(yīng)選用量表：（C）36條目簡要健康量表普適性量表世界衛(wèi)生組織生命質(zhì)量量表簡表普適性量表和特異性量表疾病影響量表生命質(zhì)量評價重要應(yīng)用于：（E）慢性病急性病老年人普通人群慢性病和其她有一定生命數(shù)量基本人群健康有關(guān)生命質(zhì)量重要內(nèi)容：（B）客觀體驗和主觀體驗健康狀態(tài)和主觀體驗生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式詳細(xì)體現(xiàn)健康狀態(tài)和生命質(zhì)量疾病體驗和老化體驗對量表進行評價重要指標(biāo)：（C）敏捷度和特異度信度和效度可行性、信度、效度、敏感度等可行性和偏倚大小重復(fù)性和真實性三、名詞解釋生命質(zhì)量（QOL）不同文化和價值體系中個人對與她們目的、盼望、原則及所關(guān)懷事情關(guān)于生存狀況體驗。健康有關(guān)生命質(zhì)量（HRQOL）健康有關(guān)生命質(zhì)量（HRQOL）：是指在病傷、醫(yī)療干預(yù)、老化和社會環(huán)境變化影響下人們健康狀態(tài)，以及與其經(jīng)濟、文化背景和價值取向等相聯(lián)系主觀體驗基本尋常生活活動能力（BADL）基本尋常生活活動能力（BADL）：是指穿衣、進食、洗澡、上廁所、室內(nèi)走動五項指標(biāo)，是康復(fù)評價最慣用指標(biāo)。社會資源（socialrecourse）社會資源（socialrecourse）：是指個人社會網(wǎng)絡(luò)與社會聯(lián)系，涉及網(wǎng)絡(luò)數(shù)量與質(zhì)量。質(zhì)量調(diào)節(jié)生存年（QALYs）質(zhì)量調(diào)節(jié)生存年（QALYs）：質(zhì)量調(diào)節(jié)生存年是用生命質(zhì)量來調(diào)節(jié)盼望壽命或生存年數(shù)而得到一種綜合反映人群生命質(zhì)量和生命數(shù)量新指標(biāo)。四、簡答題1.試述健康有關(guān)生命質(zhì)量概念和評價內(nèi)容。答題要點：（1）健康有關(guān)生命質(zhì)量定義：（2）評價內(nèi)容：a.身體狀態(tài)（活動受限、角色功能受限、體力適度性）；b.心理狀態(tài)（情緒、認(rèn)知功能）；c.社會功能狀態(tài)（社會資源、社會接觸）；d.普通感覺（健康自評、自我生活評價）；e.其她內(nèi)容2.選取應(yīng)用已有生命質(zhì)量評價量表應(yīng)當(dāng)考慮哪些因素？依照測量工具分類：（1）鑒別量表（2）預(yù)測量表（3）評預(yù)計表依照對象分類：（1）普適性量表（2）特異性量表3.生命質(zhì)量評價量表有哪些類型？（1）設(shè)計者測量主題和觀測目（2）評價層次（3）普適性量表與特異性量表（4）信度、效度和敏感度（5）內(nèi)容文化適應(yīng)性（6）研究成果互相比較4.生命質(zhì)量評價應(yīng)用于哪些方面？（1）衛(wèi)生服務(wù)效果評價（2）選取藥物或治療辦法（3）健康有關(guān)因素綜合評價（4）成本—效益分析第九章健康危險因素評價第一某些：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1、健康危險因素特點：潛伏期長__、_特異性弱__、廣泛存在____、_交互作用___2、危險因素對人體健康影響分為6個階段__無危險階段_、浮現(xiàn)危險因素、致病因素浮現(xiàn)、癥狀浮現(xiàn)__、體征浮現(xiàn)、勞動力喪失_3、健康危險因素評價重要目是通過健康征詢，增進人們針對存在危險因素進行個體化和__群體化干預(yù)與控制，變化不良生活、_生產(chǎn)環(huán)境和行為生活方式，避免或減少危險因素影響，減少疾病_，提高生活質(zhì)量，進而提高人群整體健康水平。4．危險分?jǐn)?shù)越小，則__死亡_概率越大；反之則小。5．健康危險因素評價辦法可用于__個人評價_和_群體評價__。二、選取題下列哪一項對的（C）A．健康危險因素評價應(yīng)用在于開辟定性研究健康危險因素途徑。B．健康危險因素應(yīng)用在于開辟定性研究健康危險因素途徑。C．健康危險因素評價應(yīng)用在于開辟定量研究健康危險因素途徑。D．健康危險因素應(yīng)用在于開辟定量研究健康危險因素途徑。E．健康因素評價應(yīng)用在于開辟定量研究健康危險因素途徑。2．下列哪一項對的（A）A．慢性非傳染性疾病已成為人口首要死因。B．慢性傳染性疾病已成為人口首要死因。C．非傳染性疾病已成為人口首要死因。D．傳染性疾病已成為人口首要死因。E．慢性非傳染性疾病已成為人口首要死因之一。3．當(dāng)今影響人類健康四大因素順序依次為：（A）A．行為生活方式、環(huán)境因素、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健B．環(huán)境因素、行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健C．行為生活方式、生物遺傳、環(huán)境因素、醫(yī)療衛(wèi)生保健D．行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健、環(huán)境因素E．行為生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生保健、生物遺傳、環(huán)境因素4．下列哪一項對的（C）A．健康危險因素評價是20世紀(jì)60年代在德國產(chǎn)生并發(fā)展起來B．健康危險因素評價是20世紀(jì)30年代在德國產(chǎn)生并發(fā)展起來C．健康危險因素評價是20世紀(jì)60年代在美國產(chǎn)生并發(fā)展起來D．健康危險因素評價是20世紀(jì)30年代在美國產(chǎn)生并發(fā)展起來E．危險因素評價是20世紀(jì)60年代在美國產(chǎn)生并發(fā)展起來5．下列哪一項對的（A）A．評價年齡不不大于實際年齡，則死亡概率也許高于本地同性別年齡組平均水平。B．健康型評價年齡不不大于實際年齡C．自創(chuàng)性危險因素型評價年齡不大于實際年齡，并且評價年齡與增長年齡相差大。D．難以變化危險因素型評價年齡不不大于實際年齡，評價年齡與增長年齡相差大。E．普通性危險型實際年齡接近于評價年齡，但評價年齡與增長年齡相差大。6.下列哪個不是危險因素作用特點（D）A．潛伏期長B．聯(lián)合伙用強C．廣泛存在D．與慢性病是單因單果關(guān)系E．特異性弱7.在健康危險因素個體評價中，“健康型”人（C）A．評價年齡不不大于實際年齡B．評價年齡不不大于增長年齡C．評價年齡不大于實際年齡D．評價年齡不大于增長年齡E．以上答案都不對8.關(guān)于危險分?jǐn)?shù)意義描述對的是：（D）A．危險分?jǐn)?shù)越高，則死亡概率越小B．危險分?jǐn)?shù)與死亡概率沒關(guān)于系C．危險分?jǐn)?shù)不也許等于1D．危險分?jǐn)?shù)＜1，個體發(fā)生某病死亡概率不大于本地人群平均水平E．危險分?jǐn)?shù)＞1，個體發(fā)生某病死亡概率不大于本地人群死亡率平均水平三、名詞解釋1．健康危險因素評價（healthriskfactorsappraisal,HRFA）是一種研究致病危險因素與慢性非傳染性疾病發(fā)病率及死亡率之間數(shù)量依存關(guān)系極其規(guī)律性技術(shù)與辦法。2．評價年齡（appraisalage）是根據(jù)年齡與死亡率之間函數(shù)關(guān)系，從死亡率水平推算出年齡稱為評價年齡。計算辦法是將各種死因存在死亡危險相加，得到總存在死亡危險，然后查健康評價年齡表，即可得出相應(yīng)評價年齡。3．增長年齡（achievaleage）又稱可達(dá)到年齡，是依照存在危險因素，提出也許減少危險因素辦法后按上述相似環(huán)節(jié)計算得到新評價年齡。四、問答題1．健康危險因素評價基本思想是依照流行病學(xué)資料、人口發(fā)病率或死亡率資料以及運用數(shù)理記錄學(xué)辦法，對人們在生活、生產(chǎn)環(huán)境及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中存在與健康有關(guān)危險因素進行測評，預(yù)計個體患病或死亡危險性，預(yù)測個體減少危險因素潛在也許性及也許延長壽命限度，并向個體進行反饋。2.試述健康危險因素評價基本環(huán)節(jié)。重要涉及如下環(huán)節(jié)：（一）資料收集：收集本地人群性別、年齡別和疾病別死亡率（或患病率、發(fā)病率）收集評價對象健康危險因素資料；普通選取影響本地目的人群最重要且具備明確危險因素10～15種疾病作為評價病種。（二）資料分析：危險分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換辦法：將危險因子轉(zhuǎn)換成危險分?jǐn)?shù)計算組合危險分?jǐn)?shù)存在死亡危險計算評價年齡計算增長年齡計算危險減少限度3．評價年齡與增長年齡涵義和區(qū)別是什么？評價年齡（appraisalage）是根據(jù)年齡與死亡率之間函數(shù)關(guān)系，從死亡率水平推算出年齡稱為評價年齡。計算辦法是將各種死因存在死亡危險相加，得到總存在死亡危險，然后查健康評價年齡表，即可得出相應(yīng)評價年齡。增長年齡（achievaleage）又稱可達(dá)到年齡，是依照存在危險因素，提出也許減少危險因素辦法后按上述相似環(huán)節(jié)計算得到新評價年齡。聯(lián)系：1.計算辦法相似；2.前提不同樣：評價年齡依照死亡水平推算；3.增長年齡是減少危險因素后才算出來。4．簡述健康危險因素評價辦法局限性。健康危險因素評價需要有完整可靠、醫(yī)學(xué)人口記錄資料和疾病流行病學(xué)資料等，而實際工作中往往難以獲得；對于某些常用并非常嚴(yán)重疾病，還沒有完全弄清晰其危險因素；雖然已掌握某些疾病某些危險因素，但對有些危險因素尚缺少定量辦法；當(dāng)前已經(jīng)可以被定量危險因素占全死因危險比例仍較小，因而評價成果會有一定誤差，還不能很精確地預(yù)測某些疾病發(fā)生；較難收集到人群暴露于某些特定危險因素資料。第十章衛(wèi)生服務(wù)研究第一某些：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題：當(dāng)前衛(wèi)生服務(wù)研究主題與衛(wèi)生改革主旋律是公平效益和質(zhì)量。反映醫(yī)療服務(wù)需要量指標(biāo)重要由___疾病頻率_____和___嚴(yán)重限度______兩類指標(biāo)構(gòu)成。反映衛(wèi)生服務(wù)運用指標(biāo)重要涉及_門診服務(wù)運用__、住院服務(wù)運用__和_防止保健服務(wù)運用_。衛(wèi)生資源重要涉及_衛(wèi)生人力資源、衛(wèi)生經(jīng)費_、衛(wèi)生機構(gòu)__、裝備和供應(yīng)_和_知識和技術(shù)_。國內(nèi)衛(wèi)生資源配備存在重要問題是___城鄉(xiāng)配備不合理_和___層次配備不合理。衛(wèi)生人力需求預(yù)測辦法有___健康需要法_、健康需求法、服務(wù)目的法_和__人口比值法_。衛(wèi)生服務(wù)綜合評價模式是依照_衛(wèi)生服務(wù)需要量、衛(wèi)生服務(wù)投入量和_衛(wèi)生服務(wù)運用量組合而成。二、選取題（單選）：WHO在哪一年提出了衛(wèi)生服務(wù)綜合評價模式？（C）A.1974B.1975C.1976D.1980E.1985國內(nèi)較系統(tǒng)衛(wèi)生服務(wù)研究起始于（B）A.1980B.1981C.1982D.1985E.1991到當(dāng)前為止，國內(nèi)已開展過幾次全國范疇衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查？（B）A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次近年國內(nèi)衛(wèi)生費用占國民生產(chǎn)總值比例大概為（C）A.8%B.6%C.4%D.3%E.5%家庭健康詢問調(diào)查屬于（A）A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.以上都是E.以上都不是為了驗證社會防止辦法效果常采用如下哪種研究辦法？（B）A.分析性研究B.實驗性研究C.理論研究D.綜合評價E.描述性研究在進行費用效益分析時，應(yīng)計算：（C）A.直接衛(wèi)生費用B.間接衛(wèi)生費用C.兩者都涉及D.視詳細(xì)狀況而定E.其她如下哪種屬于資源分派適當(dāng)（D）A.衛(wèi)生服務(wù)需要量大，衛(wèi)生資源局限性，衛(wèi)生服務(wù)運用率高B.衛(wèi)生服務(wù)需要量大，衛(wèi)生資源充分，衛(wèi)生服務(wù)運用率低C.資源充分，醫(yī)療服務(wù)需要低，衛(wèi)生服務(wù)運用充分D.資源充分，運用良好，人群衛(wèi)生服務(wù)需要量大，三者之間保持平衡E.衛(wèi)生服務(wù)需要量低，資源充分，衛(wèi)生服務(wù)運用低，衛(wèi)生資源投人過度影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求重要因素有：（E）A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量B.衛(wèi)生服務(wù)價格C.居民健康觀念D.費用支付方式E.以上都是下列答案哪一項不是反映醫(yī)療需要量指標(biāo)：（D）A.兩周每千人患病人數(shù)B.兩周每千人患病日數(shù)C.兩周每千人因病傷臥床人數(shù)D.兩周每千人就診次數(shù)E.每人每年休工日數(shù)三、名詞解釋：1.衛(wèi)生服務(wù)研究(healthserviceresearch)：衛(wèi)生服務(wù)研究是從衛(wèi)生服務(wù)供方、需方和第三方及其互相之間關(guān)系出發(fā)，研究衛(wèi)生服務(wù)組織、實行及其影響因素，以及與居民健康狀況關(guān)系，摸索改進衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)功能以及提高衛(wèi)生資源使用效益途徑。2.衛(wèi)生服務(wù)需要(healthneeds)：衛(wèi)生服務(wù)需要是指根據(jù)人們健康狀況與“抱負(fù)健康水平”之間存在差距而提出對醫(yī)療、防止、保健、康復(fù)等服務(wù)客觀需要，涉及個人結(jié)識到需要，由專業(yè)人員鑒定需要，以及個人未結(jié)識到需要。3.衛(wèi)生服務(wù)需求(healthdemands)：是指人們在一定期期內(nèi)一定價格水平下樂意并有能力消費衛(wèi)生服務(wù)量。4.費用效益分析(cost-benefitanalysis)：是在成本效果分析基本上進行，投入成本與產(chǎn)出效果都用貨幣單位計算，用效益成本比值表達(dá)。5.費用效果分析(cost-effectivenessanalysis)：投入成本按貨幣單位表達(dá)，產(chǎn)出效果則以健康指標(biāo)或衛(wèi)生問題改進來表達(dá)，實際是研究資源消耗與健康成果之間關(guān)系，用成本效果比值表達(dá)。四、問答題：簡述衛(wèi)生服務(wù)研究基本原理。重要從衛(wèi)生服務(wù)需要、需求、運用內(nèi)涵（概念）及其互有關(guān)系進行闡述。即通過調(diào)查理解居民衛(wèi)生服務(wù)需要、需求、運用狀況及影響運用因素，研究居民對衛(wèi)生服務(wù)滿足限度和存在問題，提出解決問題方略和辦法，謀求合理組織衛(wèi)生服務(wù)辦法。國家衛(wèi)生研究綱要（ENHR）基本內(nèi)涵是什么？ENHR是應(yīng)用衛(wèi)生服務(wù)研究原理和辦法科學(xué)分析衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀、存在衛(wèi)生問題以及提出問題方略，ENHR是將研究、組織管理和決策相結(jié)合方略，其目（內(nèi)涵）是增進衛(wèi)生發(fā)展建立在社會公平和公正基本上，通過研究進一步理解本地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要，提高衛(wèi)生資源效益和效果，改進衛(wèi)生方略和管理。ENHR內(nèi)容綜合了流行病學(xué)、社會學(xué)和行為醫(yī)學(xué)研究、生物醫(yī)學(xué)研究、衛(wèi)生服務(wù)研究和政策分析內(nèi)容，是多學(xué)科、多部門協(xié)作研究，特別注重對貧困人群、高危人群服務(wù)供應(yīng)以及對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和初級衛(wèi)生保健關(guān)注。通過多學(xué)科、多部門協(xié)作研究闡述一種國家或地區(qū)內(nèi)衛(wèi)生問題。衛(wèi)生服務(wù)需要和運用指標(biāo)有哪些？反映醫(yī)療服務(wù)需要量指標(biāo)重要由疾病頻率（度）指標(biāo)和嚴(yán)重限度兩類指標(biāo)構(gòu)成，疾病頻率（度）指標(biāo)有兩周患病率、慢性病患病率和失能率；疾病嚴(yán)重限度指標(biāo)有兩周臥床率、兩周休工（學(xué)）率和兩周每千人患病日數(shù)。衛(wèi)生服務(wù)運用可分為門診服務(wù)運用、住院服務(wù)運用及防止保健服務(wù)運用等幾方面，門診服務(wù)運用指標(biāo)涉及兩周就診率、兩周患者就診率和兩周患者未就診率；住院服務(wù)運用指標(biāo)涉及住院率、人均住院天數(shù)和未住院率。防止保健服務(wù)涉及籌劃免疫、健康教誨、傳染病控制、婦幼保健等。試述衛(wèi)生服務(wù)需要、需求和運用及其互有關(guān)系。衛(wèi)生服務(wù)需求由需要轉(zhuǎn)化而來，人們衛(wèi)生服務(wù)需要只有轉(zhuǎn)化為需求，才有也許去運用衛(wèi)生資源，需求才有也許得到滿足。但在實際生活中，由于種種主觀和客觀因素，并不是人們所有需要都能轉(zhuǎn)化為需求。需要能否轉(zhuǎn)化為需求，除取決于個體自身需要外，還與個體收人水平、家庭人口、職業(yè)、文化限度、社會地位、風(fēng)俗習(xí)慣以及衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)立和服務(wù)質(zhì)量等各種因素關(guān)于。因而，醫(yī)療需求不能全面精確地反映居民對衛(wèi)生服務(wù)實際需要。衛(wèi)生服務(wù)需求能否得到滿足取決于衛(wèi)生服務(wù)供應(yīng)量。事實上，由于衛(wèi)生資源有限、配備不合理，以及存在服務(wù)質(zhì)量差、效率低、資源揮霍等現(xiàn)象，人們對衛(wèi)生服務(wù)需求都難以得到所有滿足。影響衛(wèi)生服務(wù)需要量重要因素有哪些？衛(wèi)生服務(wù)需要量是人群健康客觀反映，凡是影響人群健康狀況各種因素，直接或間接地影響人群醫(yī)療服務(wù)需要量，重要有下列因素：人口年齡及人口性別，醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量，社會經(jīng)濟因素，氣候地理條件，家庭與婚姻，心理行為因素，醫(yī)療保健制度。第十一章衛(wèi)生技術(shù)評估第一某些學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1．按照衛(wèi)生技術(shù)特性，衛(wèi)生技術(shù)可分為5大類：診斷技術(shù)、防止技術(shù)、治療與康復(fù)、醫(yī)學(xué)組織管理和醫(yī)學(xué)后勤支持技術(shù)。2．按照評估技術(shù)應(yīng)用階段，衛(wèi)生技術(shù)評估可分為__預(yù)評估_、__過程評估__和成果評估_。3．衛(wèi)生技術(shù)評估重要內(nèi)容涉及四個大方面：衛(wèi)生技術(shù)功能評價_、_衛(wèi)生技術(shù)安全性評價_、_衛(wèi)生技術(shù)經(jīng)濟性評價____和__社會適應(yīng)和社會影響評價__。4．衛(wèi)生技術(shù)功能和安全性評價采用__循證醫(yī)學(xué)______辦法。5．技術(shù)經(jīng)濟學(xué)評價辦法重要用于對技術(shù)經(jīng)濟性評價，重要辦法有__成本分析__、最小成本分析__、成本效果分析____、__成本效果分析__和成本效用分析____。6．反映性評估內(nèi)容涉及___對人尊重_____和__以服務(wù)對象為中心______兩個方面。二、單項選取題1．下列哪一種衛(wèi)生技術(shù)評估不屬于按照所評估技術(shù)用途劃分范疇（B）A．治療性技術(shù)評估B．行政管理機構(gòu)評估C．診斷性技術(shù)評估D．防止性技術(shù)評估E．康復(fù)性技術(shù)評估2．關(guān)于衛(wèi)生技術(shù)評估內(nèi)容，下列哪個是錯誤：（E）A．衛(wèi)生技術(shù)功能評價B．衛(wèi)生技術(shù)安全性評價C．衛(wèi)生技術(shù)經(jīng)濟性評價D．衛(wèi)生技術(shù)社會影響評價E．衛(wèi)生技術(shù)原理評價3．衛(wèi)生技術(shù)安全性評價中，某項技術(shù)可以被以為是“安全”，其含義是指（D）A．絕對有效技術(shù)B．絕對安全技術(shù)C．使用某技術(shù)風(fēng)險可以被病人接受D．使用某技術(shù)風(fēng)險可以被病人、醫(yī)生、社會及衛(wèi)生政策制定者接受E．使用某技術(shù)風(fēng)險可以被衛(wèi)生政策制定者接受4．反映性評估是病人感覺到績效與哪種盼望之間比較（C）A．抱負(fù)盼望B．預(yù)期盼望C．普遍盼望D．未知盼望E．以上都不是5．病人滿意度評估是病人感覺到績效與哪種盼望之間比較（B）A．抱負(fù)盼望B．預(yù)期盼望C．普遍盼望D．未知盼望E．以上都不是6．下面哪一項是反映性評估中“對人尊重”評價項目：（C）A．及時關(guān)注B．社會支持C．交流D．基本環(huán)境質(zhì)量E．選取提供者7．慣用衛(wèi)生技術(shù)評價辦法中，經(jīng)濟評估重要類型有（E）A．成本最小化分析B．成本效果分析C．成本效用分析D．成本效益分析E．以上全對三、名詞解釋1．衛(wèi)生技術(shù)是指用于衛(wèi)生保健和醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)特定知識體系：涉及藥物、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、醫(yī)療方案、技術(shù)程序、后勤支持系統(tǒng)和行政管理組織，或泛指一切用于疾病防止、篩查、診斷、治療和康復(fù)及增進健康、提高生存質(zhì)量和生存期技術(shù)手段。2．衛(wèi)生技術(shù)評估是從社會、經(jīng)濟、文化、心理、倫理和法律等角度，對醫(yī)療衛(wèi)生活動有關(guān)知識、經(jīng)驗、技能和工具安全性、有效性、經(jīng)濟性和社會性等進行綜合評價，其目就是向決策者在制定衛(wèi)生政策和技術(shù)辦法時提供決策根據(jù)。3．風(fēng)險是指在特定使用條件下，特定人群中患有特定疾病個體接受醫(yī)療保健技術(shù)服務(wù)后，發(fā)生不良反映或意外傷害概率及其嚴(yán)重限度。4．安全性是對特定狀況下衛(wèi)生技術(shù)風(fēng)險可接受限度價值判斷。5．后評估是一種過程，這個過程是把相似研究按照一定科學(xué)原則綜合在一起，得出結(jié)論或提出新研究籌劃。6．反映性是指衛(wèi)生系統(tǒng)或某個機構(gòu)在運營中能結(jié)識并設(shè)法恰當(dāng)滿足個人普遍、合理盼望時所獲得成果。四、問答題1．衛(wèi)生技術(shù)評估目和意義是什么？衛(wèi)生技術(shù)評估重要目是為各層次決策人員提供科學(xué)根據(jù)，選取適當(dāng)技術(shù)，合理配備資源，提高資源運用質(zhì)量和效率。詳細(xì)涉及：①為協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就藥物、治療方案或手術(shù)方案及其她技術(shù)能否進入市場提供決策根據(jù)，為技術(shù)準(zhǔn)入制度實行提供參照；②協(xié)助衛(wèi)生技術(shù)提供者和支付者擬定納入衛(wèi)生福利政策衛(wèi)生技術(shù)，并制定合理費用報銷制度；③協(xié)助臨床醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生技術(shù)提供者和消費者選取衛(wèi)生保健合理設(shè)施；④為醫(yī)院、衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)和機構(gòu)管理者有效地管理衛(wèi)生技術(shù)提供協(xié)助；⑤協(xié)助衛(wèi)生部門制定公共衛(wèi)生籌劃；⑥支持衛(wèi)生保健產(chǎn)品生產(chǎn)者進行產(chǎn)品開發(fā)和市場營銷；⑦制定衛(wèi)生技術(shù)生產(chǎn)、使用、維護和再運用方面原則；⑧為政府制定衛(wèi)生技術(shù)創(chuàng)新、研究、開發(fā)、調(diào)控、支付和推廣等方面政策提供根據(jù)。重要意義有：①提高衛(wèi)生技術(shù)技術(shù)效率、配備效率和運用效率；②對衛(wèi)生技術(shù)安全性、有效性、經(jīng)濟性和社會影響全方位評價，將有助于新技術(shù)開發(fā)、推廣和運用，促成落后技術(shù)裁減；③有助于基本藥物和診斷技術(shù)遴選；④推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格和補償機制改革，有助于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從“成本擴張型”向“成本制約型”轉(zhuǎn)變。試述衛(wèi)生技術(shù)評估程序。衛(wèi)生技術(shù)評估程序涉及：①擬定決策者關(guān)懷衛(wèi)生問題與技術(shù)；②擬定有助于決策者解決這些衛(wèi)生問題（技術(shù)）評估辦法；③判斷進行技術(shù)評估成本與效益以決定技術(shù)評估優(yōu)先順序；④將需要進行評估技術(shù)先后順序告知評估人員與使用這些技術(shù)關(guān)于組織和人員，以及與評估活動有關(guān)人員。3．慣用衛(wèi)生技術(shù)評估辦法有哪些？慣用衛(wèi)生技術(shù)評價辦法有：（1）需求評估：是以死亡率為基本流行病模式、人群調(diào)查或撲捉-再撲捉模式，理解某社區(qū)居民對某種衛(wèi)生技術(shù)需求。（2）過程評估：是通過檢查原始記錄材料、現(xiàn)場觀測法、調(diào)查或進行模仿評價，對當(dāng)前方案更加進一步理解。（3）成本評估：成本評估是對治療所消耗各種資源所進行評估。（4）經(jīng)濟評估：經(jīng)濟評估涉及鑒定、測量、評價，以及對兩種或以上可供選取方案成本（投入）和收益（產(chǎn)出）比較。（5）成果評估：成果評估是指對醫(yī)療方案執(zhí)行成果加以評估。其辦法有隨機對照實驗、比較組設(shè)計、先后對照設(shè)計。（6）病人滿意度評估：病人滿意度評估采用事先設(shè)計滿意度調(diào)查表來進行，以理解患者對所接受服務(wù)意見。（7）反映性評估：用專門設(shè)計反映性調(diào)查表進行，重要涉及對人尊重和以服務(wù)對象為中心兩個方面。（8）績效評估：是指應(yīng)用經(jīng)濟學(xué)投入產(chǎn)出理論和辦法對目的事物或方案所產(chǎn)生成績和效果所做綜合性評估。第十二章衛(wèi)生政策分析第一某些學(xué)習(xí)習(xí)題1．利益有關(guān)集團分析政策圖解法政策網(wǎng)絡(luò)分析場力分析法SWOT分析2．導(dǎo)向功能調(diào)控功能利益分派功能3．技術(shù)理性經(jīng)濟理性法律理性社會理性實質(zhì)理性4．符合客觀實際有解決也許性符合政治事件發(fā)展規(guī)律5．初期失效偶爾失效耗損失效6．政策執(zhí)行機構(gòu)目的群體環(huán)境因素一、填空題1．慣用衛(wèi)生政策分析辦法有__利益有關(guān)集團分析_、政策圖解法、政策網(wǎng)絡(luò)分析_、場力分析法__和SWOT分析___。2．公共政策是針對社會利益關(guān)系中矛盾所引起社會問題提出，重要有導(dǎo)向作用、_調(diào)控作用和_利益分派作用三個功能。3．美國政治學(xué)家荻辛提出作為政策評價原則五種理性是__技術(shù)理性___、___法律理性、___經(jīng)濟理性___、__社會理性__、實質(zhì)理性__。4．政治學(xué)家肯頓以為，一項衛(wèi)生改革政策要想獲得成功，最佳要滿足三個條件是_____符合客觀實際___、___有解決也許_____、_符合政治事件發(fā)展規(guī)律_______。5．“浴盆模型”表達(dá)政策“失效”浮現(xiàn)于三個階段是_初期失效___、___偶爾失效、__耗損失效___。6．史密斯政策執(zhí)行過程模型四大因素是__政策_(dá)_、_執(zhí)行機構(gòu)_、目的群體和環(huán)境因素_。二、單項選取題1．下列那種政治決策模型又稱為科學(xué)決策模型（C）A．漸進決策模型B．精英決策模型C．理性決策模型D．集團決策模型E．系統(tǒng)決策模型2．下列哪項是美國學(xué)者T．B.史密斯政策執(zhí)行過程模型中引起政策失效因素（E）A．決策者價值觀B．立法機構(gòu)C．原則化管理D．偶爾失效E．抱負(fù)化政策3．但愿理解所要制定政策處境、權(quán)威性、弱點，明確政策方向，發(fā)現(xiàn)潛在反對和支持聯(lián)盟，最佳選取衛(wèi)生政策分析辦法是（A）A．宏觀政策圖解法B．微觀政策圖解法C．政策網(wǎng)絡(luò)分析D．場力分析E．SWOT分析4．下列哪一項不是SWOT分析內(nèi)容（D）A．挑戰(zhàn)（threats）B．機會（opportunities）C．劣勢（weaknesses）D．趨勢（trend）E．優(yōu)勢（strengths）5．把組織內(nèi)外影響成功因素進行綜合分析衛(wèi)生政策分析辦法是（E）A．利益有關(guān)集團分析B．宏觀政策圖解法C．微觀政策圖解法D．政策網(wǎng)絡(luò)分析E．SWOT分析三、名詞解釋1．衛(wèi)生政策分析是政府為解決衛(wèi)生問題而進行政策本質(zhì)、產(chǎn)生因素及實行效果研究，它是一種系統(tǒng)、持續(xù)過程，貫穿于政策制定各個環(huán)節(jié)，用于社會衛(wèi)生方略及衛(wèi)生辦法研究及制定。2、公共選取過程是社會成員通過某種政治程序或以公共政策形式浮現(xiàn)這種非市場解決（市場失靈）方式。3．利益有關(guān)集團是指某些人、團隊或者機構(gòu)，她們可以變化某個政策目的，影響政策目的實現(xiàn)；或是當(dāng)政策目的實現(xiàn)后，她們利益會受到影響。4．SWOT分析就是把組織內(nèi)外影響成功因素進行綜合分析，理解組織優(yōu)勢、劣勢、機會和挑戰(zhàn)。5．浴盆曲線即失效規(guī)律曲線，是描述初期失效、偶爾失效和耗損失效隨時間變化政策失效率。四、問答題1．慣用政策分析辦法重要目。（1）利益有關(guān)集團分析目是通過對各個集團利益以及她們可以用來影響組織決策力量分析，理解她們共同利益，以便在政策制定和實行過程考慮進去。利益有關(guān)集團分析常在政策分析前期進行。（2）政策圖解法目就是借助地圖圖解，找出重要利益有關(guān)集團，并在地圖上標(biāo)注出她們之間以及她們和政策制定者之間互有關(guān)系，以達(dá)到簡化環(huán)境因素，精簡信息量。（3）場力分析目就是判斷哪些團隊支持和反對某一種特定政策，是把不同利益有關(guān)集團進行分類，以便進一步分析，同步給管理者一種初步印象。（4）政策網(wǎng)絡(luò)分析目是研究者僅關(guān)注某一種特定政策，而不把與研究無關(guān)參加者納入考慮范疇。繪制政策網(wǎng)絡(luò)圖進行分析時重要注意政策通過和實行核心點、核心人。（5）SWOT分析目是把組織內(nèi)外影響成功因素進行綜合分析，理解組織優(yōu)勢、劣勢、機會和挑戰(zhàn)。此分析辦法既考慮一種組織目的和一種政策外部環(huán)境，又考慮組織內(nèi)部因素。2．政策分析框架：（1）．公共政策問題構(gòu)建。研究社會現(xiàn)實中某些（個）問題如何成為公眾在政治上注意對象，社會問題或公共問題如何進入政策議程成為政策問題，以及如何擬定政策問題。（2）．公共政策方案制定與通過。研究建立政策方案基本原則，實現(xiàn)政策方案目的，可供選取方案制定、優(yōu)化，理解有哪些利益群體影響政策制定，以及政策通過過程。（3）．公共政策內(nèi)容實行。研究如何有效地實行政策、應(yīng)當(dāng)采用哪些行動辦法，以及預(yù)計這些辦法對政策影響。（4）．公共政策效果評價。評價原則、實行者以及成果運用。3．利益有關(guān)集團分析最后產(chǎn)出是一種矩陣圖，重要通過四個環(huán)節(jié)來實現(xiàn)：第一步，擬定利益有關(guān)集團。第二步，預(yù)計利益有關(guān)集團利益，以及政策目的對其利益也許影響。第三步，評價利益有關(guān)集團動用資源能力。第四步，判斷各個利益有關(guān)集團立場。第十三章社會衛(wèi)生方略第一某些學(xué)習(xí)習(xí)題1．設(shè)計論證合法化2．社會性群眾性艱巨性長期性3．健康是人類發(fā)展中心衛(wèi)生系統(tǒng)可持續(xù)發(fā)展一、填空題1．衛(wèi)生方略方案擬定涉及_設(shè)計_、_論證____和__合法化___三個階段。2．初級衛(wèi)生保健特點為__社會性__、__群眾性___、_艱巨性_和__長期性。3．21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健政策基本涉及兩個方面：___健康是人類發(fā)展基本_____和___衛(wèi)生系統(tǒng)可持續(xù)發(fā)展_____。二、單項選取題1．社會衛(wèi)生方略制定中備選方案最后選定，需要遵循原則不涉及（E）A．能最大限度地實現(xiàn)衛(wèi)生政策目的B．能至少地消耗各種政策資源C．能對各種風(fēng)險具備最大應(yīng)變性D．能在政策實行中產(chǎn)生最小負(fù)面效應(yīng)E．能最大限度地發(fā)揮其社會效益2．在哪種宣言中，世界衛(wèi)生組織提出“人人享有衛(wèi)生保健”方略。（A）A．《阿拉木圖宣言》B．《可持續(xù)發(fā)展宣言》C．《哥本哈根宣言》D．《慕尼黑宣言》E．以上都不是3．初級衛(wèi)生保健基本任務(wù)是（C）A．增進健康、醫(yī)療保障、防止保健、社區(qū)康復(fù)B．增進健康、社會病防治、籌劃生育、社區(qū)康復(fù)C．增進健康、防止保健、合理醫(yī)療、社區(qū)康復(fù)D．增進健康、合理用藥、籌劃生育、社區(qū)康復(fù)E．以上都不是4．在哪一屆世界衛(wèi)生大會上，世界衛(wèi)生組織各成員國刊登了題為“21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健”宣言。（D）A．第48屆B．第49屆C．第50屆D．第51屆E．以上都不是5．初級衛(wèi)生保健工作重點應(yīng)是（B）A．治療疾病B．防止和增進健康C．社區(qū)康復(fù)D．籌劃生育E．尋找各種致病因素三、名詞解釋1．方略是行為主體在一定期期為實現(xiàn)特定目的所采用一系列方針政策、條例辦法、目的體系、評價指標(biāo)和詳細(xì)辦法總稱。2．社會衛(wèi)生方略是指衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略與方略、政策、目的與指標(biāo)、對策與辦法，是維護和增進人群健康行動方針和辦法，既涉及衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)方略，也涉及衛(wèi)生有關(guān)領(lǐng)域方略。3、初級衛(wèi)生保健是一種基本衛(wèi)生保健，它依托切實可行、學(xué)術(shù)上可靠又為社會所接受方式和技術(shù)，是社區(qū)個人與家庭通過積極參加普遍可以享有，費用也是社區(qū)或國家在發(fā)展各個時期本著自力更生及自決精神可以承擔(dān)得起。它既是國家衛(wèi)生系統(tǒng)一種構(gòu)成某些、功能中心和活動焦點，也是社會整個經(jīng)濟發(fā)展一種構(gòu)成某些。它是個人、家庭、群眾與國家衛(wèi)生系統(tǒng)接觸第一環(huán)，能使衛(wèi)生保健盡量接近于人民居住及工作場合，它還是衛(wèi)生保健持續(xù)進程起始一級。四、問答題1．初級衛(wèi)生保健基本原則：（1）社會公正初級衛(wèi)生保健要體現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生資源分派與運用公正性。合理布局，使得人們接受衛(wèi)生服務(wù)機會均等，不能忽視鄉(xiāng)村和某一地區(qū)人口或城郊居民；（2）社區(qū)參加在改進人民健康過程中，必要充分發(fā)揮社區(qū)和人民群眾作用，依托群眾參加變化不良衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，提高自我保健能力；（3）成本效果和成本效益必要以最低成本產(chǎn)生最大效益方式來分派和運用資源，衛(wèi)生資源投放應(yīng)當(dāng)從以醫(yī)院和?？品?wù)為主轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)和基本衛(wèi)生工作；（4）部門間協(xié)作行動實行初級衛(wèi)生保健不能只依托衛(wèi)生部門，而必要是衛(wèi)生部門和其她部門共同行動，并協(xié)調(diào)一致關(guān)系。（5）防止為主即衛(wèi)生保健重點應(yīng)是防止和增進健康，而不是治療工作，要以尋找和消除各種致病因素為核心，注重綜合性致病因素對人民群眾生命和健康影響。2．新時期國內(nèi)衛(wèi)生工作方針內(nèi)容：（1）以農(nóng)村為重點。農(nóng)村衛(wèi)生關(guān)系到保護農(nóng)民健康和振興農(nóng)村經(jīng)濟大局，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革和發(fā)展決定》規(guī)定各級黨委和政府高度注重，采用有力辦法，切實予以加強。（2）防止為主。防止為主是建國以來衛(wèi)生工作一條重要經(jīng)驗。防止保健費用低、效果好，是衛(wèi)生工作低投入、高效益核心所在。（3）中西醫(yī)并重。與世界上諸多地區(qū)對老式醫(yī)學(xué)加以壓制對策相反，中華人民共和國始終強調(diào)中西醫(yī)并重。中醫(yī)在國內(nèi)諸多地方，特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)，提供了大量衛(wèi)生服務(wù)，對本地居民健康起到了很大作用。（4）依托科技與教誨。針對嚴(yán)重危害人民健康疾病，突出重點，在核心性應(yīng)用研究、高科技研究、醫(yī)學(xué)基本性研究等方面，集中力量攻關(guān)，力求有新突