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長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。住院醫(yī)師考試-眼科住院醫(yī)師筆試(2018-2023年)真題摘選含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.參考題庫(共30題)1.上瞼下垂且伴有Horner綜合征()A、動眼神經(jīng)麻痹B、提上瞼肌損傷C、交感神經(jīng)疾病D、副交感神經(jīng)疾患E、重癥肌無力2.前葡萄膜炎時KP按形狀可分為()A、中等大B、羊脂狀C、圓形D、三角形E、塵狀3.下列關(guān)于暗適應(yīng)檢查不正確的是()A、暗適應(yīng)過程即視紫紅質(zhì)復原過程B、可對夜盲進行量化評價C、屬主覺檢查法D、檢查方法有對比法和暗適應(yīng)計E、表明視錐細胞功能狀態(tài)4.新生兒出生后常規(guī)應(yīng)用抗生素眼藥水,目的是()A、預防病毒性結(jié)膜炎B、預防衣原體性結(jié)膜炎C、預防過敏性結(jié)膜炎D、預防春季角結(jié)膜炎E、預防新生兒淋菌性結(jié)膜炎5.女,56歲,因右眼劇烈脹痛,偏頭痛,視力嚴重下降就診。發(fā)病前一天晚上因在昏暗的燈光下玩麻將至深夜而引發(fā)。檢查:右眼視力0.1,右眼混合充血,角膜霧狀水腫混濁,前房淺,瞳孔中度散大,對光反射遲鈍,晶狀體輕度混濁,余窺不清。為支持診斷而應(yīng)選擇的檢查方法為()A、測眼壓B、查房角C、眼底熒光血管造影D、B型超聲E、彩色多普勒成像6.致生理盲點擴大的疾病不包括()A、黃斑裂孔B、視盤缺損C、高度近視D、有髓神經(jīng)纖維E、視盤水腫7.患者,男性,48歲,左眼紅、痛、視力下降3天。Vod1.0,Tod15mmHg,Vos0.3,Tos40mmHg。右眼無充血,角膜透明,前房軸深2.5C.T.,房水清,晶狀體輕度混濁,C/D0.3。左眼混合充血(+),角膜輕度霧狀水腫,前房軸深2.5C.T.,房水閃輝(+),瞳孔5mm×5mm,晶狀體輕度混濁,C/D0.2。最可能的診斷是()A、原發(fā)性慢性閉角型青光眼B、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼C、原發(fā)性急性閉角型青光眼急性發(fā)作期D、原發(fā)性急性閉角型青光眼慢性期E、原發(fā)性開角型青光眼8.淚小管炎好發(fā)于()A、以上全是B、Hasner瓣C、下淚小管D、淚總管E、上淚小管9.復發(fā)性單皰病毒性角膜炎淺實質(zhì)型,形態(tài)上分為樹枝狀和地圖狀()10.患兒男性6天,經(jīng)產(chǎn)道分娩,大量膿性分泌物3天,眼瞼水腫,畏光,流淚,耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛,最可能的診斷為()A、沙眼B、泡性結(jié)膜炎C、腺病毒性結(jié)膜炎D、春季卡他性結(jié)膜炎E、淋球菌性結(jié)膜炎11.國人的正視眼的臨床標準應(yīng)為()A、-0.25D~0B、0~+0.50DC、-0.25D~+0.50DD、0~+0.25DE、-0.25D~+0.25D12.有力說明醫(yī)德修養(yǎng)根本途徑和方法的依據(jù)應(yīng)除外()A、高尚的醫(yī)德情感只能源于醫(yī)療實踐B、正確的醫(yī)德觀念只能源于醫(yī)療實踐C、醫(yī)德知與行的統(tǒng)一依賴于醫(yī)療實踐D、醫(yī)學技術(shù)水平的提高依賴于醫(yī)療實踐E、對醫(yī)德修養(yǎng)的評判和檢驗依賴于醫(yī)療實踐13.無論冷凝、電凝封閉裂孔,冷凍電凝點之間不要銜接()14.關(guān)于葡萄膜炎的發(fā)病原因()A、與特定的IRA抗原相關(guān)B、氧化損傷機制C、與細菌、病毒、寄生蟲、立克次氏體等感染有關(guān)D、與自身免疫因素有關(guān)E、花生四烯酸代謝產(chǎn)物的作用15.青光眼的早期視野改變?yōu)椋ǎ?、()、()?6.帶狀皰疹病毒性瞼皮炎的臨床表現(xiàn)有()A、劇烈神經(jīng)痛B、皰疹結(jié)痂脫落后不留瘢痕C、皰疹愈合后留下永久凹陷性瘢痕D、皰疹局限于一側(cè),不越過顏面中線E、以上均是17.常伴雙側(cè)晶狀體脫位()A、肝豆狀核變性B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、Marfan綜合征D、重癥肌無力E、白化病18.一般是由增殖的纖維血管組織和單核細胞、巨噬細胞構(gòu)成()A、乳頭增生B、濾泡形成C、膜或假膜形成D、結(jié)膜下出血E、結(jié)膜肉芽腫19.鞏膜最薄弱之處是()A、直肌附著點附近B、赤道部C、渦靜脈處D、近角膜緣處E、視神經(jīng)旁20.當治療兒童的間歇性交替性內(nèi)斜視時,首先必須要調(diào)查有無()A、發(fā)病時間B、近視C、外展神經(jīng)麻痹D、弱視E、遠視21.患者女性,45歲,左眼視力下降1年。Vod0.8,Tod15mmHg,Vos0.3,Tos30mmHg,右眼眼前后段正常。左眼無充血,KP(+),灰褐色,前房軸深4C.T.,房水閃輝(±),虹膜蛇皮樣,晶狀體輕度混濁,C/D0.8。正確的診斷是()A、虹膜角膜內(nèi)皮綜合征B、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼C、青光眼-睫狀體炎綜合征D、原發(fā)性開角型青光眼E、剝脫綜合征22.關(guān)于變應(yīng)性結(jié)膜炎的特點()A、形成廣泛臉球粘連B、無季節(jié)性加重C、結(jié)膜乳頭中等大小,且上下瞼同樣明顯D、晶狀體有特征性后囊下或前囊下混濁E、有廣泛角膜血管化和混濁23.眼球穿通傷的治療原則是()A、對貫通傷的后部傷口要嚴密縫合B、對貫通傷的后部傷口不要勉強縫合C、防止感染D、初期縫合傷口E、必要時行二期手術(shù)24.視網(wǎng)膜血管炎早期可見()A、視力突然喪失B、視物變形C、視野進行性縮小D、視野缺損E、視力正常25.應(yīng)用毛果蕓香堿治療青光眼,不正確的是()A、解除周邊虹膜對小梁網(wǎng)的阻塞,拉開房角B、對于開角型青光眼有效C、睫狀環(huán)阻塞性青光眼亦可用D、直接興奮虹膜括約肌,縮小瞳孔E、可引起眉弓疼痛,視物發(fā)暗、近視加深,及胃腸道反應(yīng)等26.男,35歲,主因左眼視力下降伴虹視2天。查:左眼視力0.6,左眼(NCT)58mmHg,角膜水腫,可見多量羊脂狀KP呈三角形分布,周邊前房約1/2CT,房水閃輝(+),瞳孔圓,直徑約3mm對光反應(yīng)遲鈍,眼底查:C/D=0.3。以下處理方案中,哪項不正確()A、口服乙酰唑胺B、局部用0.5%噻嗎心安眼藥水點眼C、氯地眼藥水點眼D、1%匹羅卡品眼藥水點眼E、口服維生素B、維生素C、泰普芬膠囊27.有視網(wǎng)膜裂孔不一定有網(wǎng)脫()28.患者,女性,22歲,右眼連續(xù)戴角膜接觸鏡2周,出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降11天。眼部檢查:右眼視力F.C./30mm,眼瞼紅腫(+++),瞼痙攣(+++),混合充血(+++),角膜中央部見7mm×7mm環(huán)形浸潤,角膜后彈力層皺折和2mm黃白色前房積膿。為明確診斷,下述哪項檢查最有意義()A、病灶刮片鏡檢、培養(yǎng)或組織活檢B、共焦顯微鏡檢測C、PCR技術(shù)等免疫學檢測D、眼部B型超聲波檢查E、使用敏感抗生素試驗性治療,觀察對治療的反應(yīng)29.前房出血一般可分為()A、5級B、6級C、3級D、4級E、2級30.麻痹性內(nèi)斜視()A、復視B、上瞼下垂C、瞳孔散大D、眼球運動障礙E、瞳孔縮小卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:A,B,E3.參考答案:E4.參考答案:B,E5.參考答案:B6.參考答案:A7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:正確10.參考答案:E11.參考答案:C12.參考答案:D13.參考答案:錯誤14.參考答案:A,B,C,D,E15.參考答案:旁中心暗點;弓形暗點;鼻側(cè)階梯狀暗點16.參考答案:A,C,D17.參考答案:C18.參考答案:E19.參考答案:A20.參考答案:E21.參考答案:B22.參考答案:A,B,C,D,E23.參考答案:B,C,D,E24.參考答案:E25.參考答案:C26.參考答案:D27.參考答案:正確28.參考答案:A29.參考答案:C30.參考答案:A,D卷II一.參考題庫(共30題)1.患者男性,25歲,雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感,刺痛伴大量水樣分泌物,1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征:視力1.2(雙眼),結(jié)膜充血(+++),近穹隆部明顯,瞼裂區(qū)結(jié)膜下見小片狀出血,瞼結(jié)膜乳頭增生(+)、濾泡(++),上瞼結(jié)膜表面見膜性滲出物,剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明,熒光素染色下可見散布點狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史,耳前淋巴結(jié)中度腫大。為進一步明確診斷,進行結(jié)膜分泌物涂片染色,最可能見到的細胞類型是()A、嗜酸性粒細胞B、多形核白細胞C、包涵體D、淋巴細胞E、肥大細胞2.先天性上瞼下垂的病因主要為()A、動眼神經(jīng)麻痹B、交感神經(jīng)疾病C、動眼神經(jīng)核發(fā)育不全D、提上瞼肌發(fā)育不良E、重癥肌無力3.對于真菌性角膜炎檢查手段()A、角膜刮片染色,找真菌B、以上均可C、培養(yǎng)找菌絲,孢子D、免疫熒光染色E、角膜組織活檢4.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)最常見的并發(fā)癥有()A、繼發(fā)性青光眼B、角膜損傷C、視網(wǎng)膜脫離D、玻璃體脫出E、玻璃體疝5.以往被稱為"吹玻璃工人白內(nèi)障"是因為下列哪種射線損傷所致()A、紫外線B、長波紅外線C、γ射線D、X線E、短波紅外線6.屬于β-腎上腺能受體阻滯劑的是()A、貝他根B、甘露醇C、乙酰唑胺D、適利達E、羅卡品7.對于眼球穿孔傷,下列哪種說法是錯誤的()A、脫出的虹膜應(yīng)于還納B、以上都不對C、脫出的晶狀體應(yīng)予復位D、脫出的睫狀體應(yīng)于復位E、脫出的玻璃體予以切除8.眼瞼結(jié)膜假膜特點()A、富有纖維蛋白的滲出物B、結(jié)膜上皮一般保持完整C、最常見于白喉桿菌性結(jié)膜炎D、與結(jié)膜組織結(jié)合疏松,容易剝離E、剝除后創(chuàng)面粗糙易出血9.檢眼鏡下觀察,視網(wǎng)膜出血呈暗紅色、形狀不規(guī)則、血管跨越其上的是()A、視網(wǎng)膜深層出血B、視網(wǎng)膜淺層出血C、視網(wǎng)膜前出血D、視網(wǎng)膜下出血E、玻璃體積血10.患者,男性,雙眼異物感及燒灼感,伴大量水樣分泌物4天。結(jié)膜充血水腫,伴片狀結(jié)膜下出血,角膜上皮點狀脫失,3天后形成上皮下浸潤。伴有耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛。結(jié)膜刮片染色鏡檢最常見到的細胞類型是()A、多形核白細胞B、淋巴細胞C、巨噬細胞D、嗜酸性粒細胞E、漿細胞11.關(guān)于鞏膜,正確的描述是()A、鞏膜炎癥不易遷延B、鞏膜代謝旺盛C、眼外肌附著處最薄D、前接角膜,后部與視神經(jīng)相連E、鞏膜的篩板呈網(wǎng)眼狀易受眼壓影響12.頸軟,無硬塊可摸及,眼球運動受限屬()A、眼性斜頸B、肌性斜頸C、全矯配鏡D、欠矯配鏡E、過矯配鏡13.下列關(guān)于基底細胞癌的描述,錯誤的為()A、早期為一較硬而隆起的結(jié)節(jié),表面有擴張血管,隨著腫物增大,病變中心部可出現(xiàn)潰瘍B、癌細胞起源于上皮基底細胞層C、是眼瞼最常見的惡性腫瘤D、一般預后好,極少發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移E、多發(fā)生在老年人,以上瞼和外眥部皮膚較多見14.前葡萄膜炎時KP分布類型有()A、晶狀體前囊B、角膜后彌漫分布C、三角形D、角膜瞳孔區(qū)E、虹膜實質(zhì)15.視覺電生理檢查常用的有()、()、()16.哪項不是地圖-點狀-指紋狀上皮基底膜營養(yǎng)不良的表現(xiàn)()A、可反復出現(xiàn)上皮剝脫B、角膜中央上皮層及基底膜可出現(xiàn)灰白色小點,地圖樣線和指紋狀細小線條混濁C、可應(yīng)用角膜上皮黏性潤滑劑D、上皮剝脫者可包扎或戴軟性角膜接觸鏡E、病變常表現(xiàn)為單眼17.關(guān)于進行性近視哪項不正確()A、以上各項均不正確B、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮和變薄C、眼軸增長D、眼球后極處鞏膜變薄E、萎縮區(qū)視細胞和色素細胞的消失18.患者,男性,54歲,左眼疼痛、畏光、流淚及視力下降30余天。角膜周邊部見環(huán)形潰瘍,病灶區(qū)與角膜緣之間無正常角膜組織分隔。潰瘍沿角膜緣環(huán)形發(fā)展,浸潤緣呈潛掘狀,首先要考慮的診斷是()A、邊緣角膜變性B、蠶食性角膜潰瘍C、邊緣性角膜炎D、Wenger肉芽腫E、細菌性角膜潰瘍19.單側(cè)多見,有疼痛,眼瞼紅腫,上瞼下垂()A、特發(fā)性眼眶炎性假瘤B、甲狀腺相關(guān)性眼病C、眶內(nèi)血管瘤D、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤E、以上均可出現(xiàn)20.假性視盤炎常見于()A、遠視B、近視C、散光D、弱視E、正視21.混濁位于角膜基質(zhì)淺層,呈灰白色,邊界不清,有時肉眼不能看清。屬于何種瘢痕性角膜混濁()A、角膜斑翳B、角膜云翳C、角膜白斑D、粘連性角膜白斑E、角膜葡萄腫22.第一斜視角:第二斜視角屬()A、共同性內(nèi)斜視B、麻痹性內(nèi)斜視C、一眼視力差,一眼視力好D、雙眼視力均好E、以上均不正確23.以下不會引起神經(jīng)性流淚的有()A、三叉神經(jīng)炎B、倒睫C、情緒激動D、慢性淚囊炎E、角膜炎24.同側(cè)行偏盲是指兩眼視野缺損的()、()和()均相同。25.由于角膜內(nèi)皮功能失代償引起的是()A、帶狀角膜變性B、邊緣角膜變性C、角膜老年環(huán)D、大泡性角膜病變E、圓錐角膜26.按解剖部位,將葡萄膜炎分為()A、全葡萄膜炎B、睫狀體炎C、后葡萄膜炎D、中間葡萄膜炎E、前葡萄膜炎27.正常人的暗適應(yīng)時間為()A、16~20分鐘B、10~15分鐘C、6~8分鐘D、1~2小時E、<5分鐘28.Gullstrand簡易模型眼的特點是()A、將角膜和房水分別簡化為單一球面B、將角膜和晶狀體分別簡化為單一球面C、將晶狀體和玻璃體分別簡化為單一球面D、將所有光學界面簡化為單一球面E、將所有屈光介質(zhì)簡化為單一球面29.下列哪項屬于白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的優(yōu)點()A、手術(shù)適應(yīng)癥較廣B、減少脈絡(luò)膜滲出及出血C、術(shù)后視力恢復快D、超聲乳化技術(shù)容易掌握E、減少角膜散光30.黃斑囊樣水腫常見于()A、增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變B、視網(wǎng)膜色素變性C、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞D、高度近視E、白內(nèi)障術(shù)后卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:C,D3.參考答案:B4.參考答案
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