甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師耳鼻咽喉科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師耳鼻咽喉科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.描述頜下三角的外科解剖正確的有（）。A、頜下腺的后方為莖突舌骨肌及二腹肌前腹B、頜下三角的底，由淺入深為：下頜舌骨肌、舌骨舌肌及咽下縮肌C、位于下頜骨下緣與二腹肌前、后腹之間D、頜下腺深方走行的神經(jīng)包括：舌神經(jīng)、舌咽神經(jīng)E、頜下三角走行的主要血管有：頜內(nèi)動脈和面后靜脈2.阿司匹林三聯(lián)征是指（）。A、鼻息肉、哮喘、高血壓B、鼻息肉、支氣管哮喘、阿司匹林過敏C、鼻息肉、鼻出血、鼻竇炎D、鼻息肉、上頜竇息肉、哮喘E、鼻息肉、反復(fù)下呼吸道感染、家族史3.男，34歲，吃魚后出現(xiàn)吞咽困難，間接喉鏡檢查咽喉部未見魚刺，考慮可能為食管異物。應(yīng)首先行哪一項檢查以協(xié)助診斷（）。A、胸正側(cè)位X線片B、食管鋇棉X線檢查C、喝水診斷法D、胸部CT掃描E、食管鏡檢查4.下列不屬于急性額竇炎臨床特點的是（）。A、鼻塞B、多膿涕C、中鼻甲腫大D、枕部疼痛E、疼痛為周期性，晨起頭痛，逐漸加重，午后減輕5.可作為鼓膜修補材料的是（）。A、顳肌筋膜B、耳屏軟骨膜C、乳突骨膜D、耳屏軟骨E、皮膚6.女，50歲，左下頸部捫及一質(zhì)硬、表面高低不平的包塊，腫塊逐漸增大，現(xiàn)感吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、甲狀腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤7.咽鼓管隆突后上方的咽隱窩是（）。A、鼻咽囊腫的好發(fā)部位B、鼻咽癌的好發(fā)部位C、咽乳頭狀瘤的好發(fā)部位D、鼻咽淋巴瘤的好發(fā)部位E、鼻咽纖維血管瘤的好發(fā)部位8.鼻咽纖維血管瘤常需要與以下疾病鑒別，其中錯誤的是（）。A、后鼻孔息肉B、鼻咽部脊索病C、鼻咽癌D、腺樣體E、顱咽管瘤9.下列不參與構(gòu)成喉入口邊界的是（）。A、會厭游離緣B、杓間切跡C、楔狀軟骨D、小角結(jié)節(jié)E、室?guī)?0.若行下鼻甲部分切除手術(shù)，為防止發(fā)生繼發(fā)性萎縮性鼻炎，切除范圍原則上不超過下鼻甲的（）。A、1/2B、1/3C、1/4D、1/5E、2/311.氣壓創(chuàng)傷性鼻竇炎治療不包括以下哪一種（）。A、鼻部使用血管收縮劑B、伴變應(yīng)性鼻炎者，全身或局部用抗過敏藥物C、抗菌素預(yù)防感染D、必要時氣壓艙輔助治療E、上頜竇根治術(shù)12.冠心病病人麻醉和手術(shù)的主要危險因素不包括下列哪一項（）。A、心絞痛發(fā)作頻繁程度B、是否發(fā)生過心肌梗死C、心率的快慢D、心絞痛的嚴(yán)重程度E、心功能狀態(tài)13.關(guān)于聲壓和聲壓級的正確描述是（）。A、聲壓的大小取決于聲源與大氣壓無關(guān)B、一般儀器測得的是有效聲壓C、C.聲壓級（dB.=20×log（P/Po）（Po為20μPD、聲壓隨時間作周期性的變化E、聲壓級是用對數(shù)表示的聲壓值14.聲導(dǎo)抗可測得5種類型的鼓室導(dǎo)抗圖，咽鼓管功能障礙屬于哪一種類型（）。A、正常型B、AS型，低峰型C、AD型，高峰型D、B型，平坦型E、C型，鼓室負壓型15.哪項不符合喉梗阻的表現(xiàn)（）。A、吸氣性呼吸困難B、喉鳴C、聲音嘶啞D、吸氣期軟組織凹陷E、肺部有充氣過多的體征16.舌咽神經(jīng)痛常發(fā)生于（）。A、咽部B、舌后1/3C、上述全對D、舌前1/3E、外耳道17.關(guān)于間接鼻咽鏡檢查的描述中，錯誤的是（）。A、受檢者端坐，咽反射敏感者經(jīng)口噴用1％丁卡因B、受檢者張口用鼻呼吸C、受檢者左手將舌牽出口外D、將鼻咽鏡加溫E、鼻咽鏡鏡面向上，置于軟腭與咽后壁之間18.Morgagni竇是指（）。A、鼻咽側(cè)壁的頂與咽中縮肌的上凹緣之間的間隙B、鼻咽側(cè)壁的頂與咽上縮肌的上凹緣之間的間隙C、鼻咽側(cè)壁的頂與咽下縮肌的上凹緣之間的間隙D、鼻咽側(cè)壁的頂與咽中縮肌的下凹緣之間的間隙E、鼻咽側(cè)壁的頂與咽上縮肌的下凹緣之間的間隙19.如圖，面部“危險三角區(qū)”的解剖結(jié)構(gòu)是（）。 A、兩口角與鼻根部三點連線內(nèi)的區(qū)域B、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域C、兩眼外眥與下頦尖三點連線的區(qū)域D、除外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系，沒有具體的范圍E、兩口角與鼻尖部三點連線內(nèi)的區(qū)域20.有關(guān)口咽檢查的描述中，錯誤的是（）。A、受檢者端坐，放松B、自然張口C、壓舌板輕壓舌根D、觀察口咽黏膜情況E、觀察軟腭及雙側(cè)扁桃體情況21.鼻內(nèi)鏡手術(shù)哪些部位損傷易出現(xiàn)腦脊液鼻漏（）。A、中鼻甲附著部B、篩板C、篩頂D、篩漏斗E、篩泡22.三度喉狹窄的管徑超過管強直徑的（）。A、>70%B、70-80%C、80-90%D、>90%23.鼻咽癌常先侵犯第Ⅴ和第Ⅵ顱神經(jīng)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，其侵入途徑是經(jīng)（）。A、翼腭窩B、卵圓孔C、棘孔D、破裂孔E、頸靜脈孔24.男，25歲，鼻外傷后右鼻塞3年，有時右側(cè)頭痛，麻黃素液滴鼻后緩解，無鼻出血和面部麻木，可能性最大的診斷是（）。A、慢性鼻竇炎B、慢性鼻炎C、鼻中隔偏曲D、鼻息肉E、鼻腔腫瘤25.青年男性，反復(fù)發(fā)作咽痛、發(fā)熱3年，診斷為慢性扁桃體炎。你認為應(yīng)在急性發(fā)作炎癥消退后什么時機進行手術(shù)（）。A、2～3周后行扁桃體切除手術(shù)B、1周后行扁桃體切除手術(shù)C、1月后行扁桃體切除手術(shù)D、立即行扁桃體切除手術(shù)E、1天后行扁桃體切除術(shù)26.咽結(jié)核的臨床表現(xiàn)主要是（）。A、咽黏膜慢性充血，咽后壁黏液附著B、咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴濾泡增生，咽側(cè)索肥厚C、咽后壁、軟腭多發(fā)淺潰瘍，邊緣不齊，附有灰白色滲出物D、咽黏膜變薄、干燥，無光澤E、咽黏膜彌漫充血腫脹，咽后壁表面有黃白色點狀滲出物27.聲門型喉癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A、喉部不適感B、咯血C、呼吸困難D、聲嘶E、吞咽困難28.垂直部分喉切除術(shù)應(yīng)保留的喉結(jié)構(gòu)有（）。A、雙側(cè)杓狀軟骨、雙側(cè)聲帶及室?guī)、健側(cè)杓狀軟骨、雙側(cè)聲帶及室?guī)、雙側(cè)杓狀軟骨、健側(cè)聲帶及雙側(cè)室?guī)、健側(cè)杓狀軟骨、健側(cè)聲帶及室?guī)、雙側(cè)杓狀軟骨、一側(cè)室?guī)Ъ半p側(cè)聲帶29.根據(jù)圖示指出，上呼吸道三軸線是（）。 A、口腔至咽前壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線B、口腔至咽前壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線C、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管的連線D、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線E、口腔至咽后壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線30.女性，26歲，右腮腺無痛包塊4個月，無面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑，大小約3cm×4cm。B超示腮腺淺葉實性腫塊，均質(zhì)，包膜完整。診斷應(yīng)考慮為（）。A、腮腺囊腫B、腮腺混合瘤C、腮腺脂肪瘤D、腮腺淋巴瘤E、腮腺腺樣囊腫卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:B3.參考答案:B4.參考答案:D5.參考答案:A,B,C,D,E6.參考答案:A7.參考答案:B8.參考答案:E9.參考答案:E10.參考答案:B11.參考答案:E12.參考答案:C13.參考答案:B,C,D,E14.參考答案:E15.參考答案:E16.參考答案:A,B,E17.參考答案:C18.參考答案:B19.參考答案:A20.參考答案:C21.參考答案:A,B,C22.參考答案:D23.參考答案:D24.參考答案:C25.參考答案:A26.參考答案:C27.參考答案:D28.參考答案:D29.參考答案:D30.參考答案:B卷II一.參考題庫(共30題)1.頜下腺手術(shù)后哪一種并發(fā)癥最危險，可能引起窒息（）。A、面神經(jīng)下頜緣支損傷B、舌神經(jīng)損傷C、術(shù)區(qū)血腫D、舌下神經(jīng)損傷E、舌動脈損傷2.以下不會出現(xiàn)分泌性中耳炎的情況是（）。A、鼻咽癌B、頭面部放療后C、副鼻竇炎D、耳硬化癥E、急性上呼吸道感染3.眩暈是一種臨床癥狀，是一種（）。A、身體不穩(wěn)定感B、運動錯覺C、身體漂浮感D、外界景物劇烈旋轉(zhuǎn)感E、身體傾倒感4.目前認為，以下治療變應(yīng)性鼻炎的藥物哪種療效最好（）。A、撲爾敏（抗組胺劑）滴鼻劑B、色甘酸鈉滴鼻劑C、1%氯麻滴鼻劑D、丙酸氟替卡松（輔舒良），局部用類固醇制劑E、滴鼻凈5.關(guān)于篩竇解剖錯誤的敘述是（）。A、篩竇呈蜂窩狀結(jié)構(gòu)B、一般情況下前后兩組篩竇互不相通C、外側(cè)壁由淚骨和紙樣板構(gòu)成D、后組篩竇引流于中鼻道E、成人篩竇每側(cè)含4～17個氣房6.鼻腔良性腫瘤最常見的為（）。A、骨瘤B、血管瘤C、乳頭狀瘤D、纖維瘤E、軟骨瘤7.15歲，男性，漸進性鼻塞1年余，MRI掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、鼻咽部纖維血管瘤B、鼻咽部膿腫C、脊索瘤D、鼻咽部囊腫E、鼻咽癌8.經(jīng)典乳突根治術(shù)與改良乳突根治術(shù)的區(qū)別在于（）。A、開放上鼓室外側(cè)骨壁B、開放鼓竇及乳突C、不保留外耳道后壁的完整性D、徹底清除病變組織E、是否保存或重建聽力9.頸前三角和頸后三角劃分的標(biāo)志是（）。A、肩胛舌骨肌B、頸血管鞘C、副神經(jīng)D、前斜角肌E、胸鎖乳突肌10.不支持鐙骨性耳硬化診斷的是（）。A、威利斯聽覺倒錯B、卡哈切跡C、Gelle試驗陽性D、聲導(dǎo)抗測試鼓室曲線As型E、Schwartze征11.以下對周圍性面癱的損傷部位定位檢查，不合適的是（）。A、面肌電圖檢查B、鐙骨肌反射試驗C、流淚試驗D、味覺試驗E、顳骨CT掃描12.關(guān)于梅尼埃病眩暈的機制，下述哪項不正確（）。A、眩暈為旋轉(zhuǎn)性眩暈B、眩暈持續(xù)時間數(shù)10分鐘至數(shù)小時C、同一病人每次發(fā)作的持續(xù)時間和嚴(yán)重程度不等D、眩暈發(fā)作持續(xù)時間往往超過24hE、個別病人可有猝倒，但神志始終清楚13.男，56歲，咽異物感1年，近1個月呼吸困難，進行性加重，明顯喉鳴音，不能平臥。檢查：喉前庭巨大菜花樣腫物，掩蓋聲門。臨床印象為典型的聲門上喉癌。正確診療措施是（）。A、急診全喉切除，根除腫瘤，解決呼吸困難B、盡快氣管切開后，放射治療C、盡快氣管切開后，喉腫物組織活檢D、盡快喉腫物組織活檢明確診斷E、病變廣泛、估計不能治愈，氣管切開延長生命14.梗阻性呼吸困難以達急救程度時應(yīng)首先（）。A、吸高濃度氧氣B、靜脈注射糖皮質(zhì)激素C、急行纖維喉鏡檢查D、人工呼吸E、保持呼吸道通暢15.男性，19歲，左側(cè)鼻腔反復(fù)出血一年余，CT、MRI掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔膿腫C、鼻咽部青年纖維血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤16.硬食管鏡檢查的并發(fā)癥包括（）。A、食管黏膜損傷出血B、食管穿孔C、誘發(fā)支氣管哮喘D、迷走神經(jīng)反射性心跳驟停E、環(huán)杓關(guān)節(jié)損傷17.頭頸部非霍奇金淋巴瘤頸部淋巴結(jié)腫大的特點應(yīng)除外的是（）。A、明顯壓痛B、進行性增大C、質(zhì)硬D、后期常固定，不易活動E、早期可活動18.治療甲狀舌管囊腫及瘺管的有效方法是（）。A、硬化劑注射B、手術(shù)治療C、激光治療D、放射治療E、以上均正確19.嬰幼兒急性化膿性中耳炎最常見的發(fā)病原因是（）。A、上呼吸道感染B、血行感染C、挖耳D、鼓膜外傷E、哺乳不當(dāng)，奶汁經(jīng)咽鼓管進入鼓室20.檢查扁桃體時，下列觀察中錯誤的是（）。A、形態(tài)、大小B、有無充血、水腫、潰瘍C、表面有無瘢痕D、雙側(cè)活動是否對稱E、隱窩口有無膿栓或干酪樣物21.男，43歲，進行性雙側(cè)耳鳴、聽力下降5年，雙側(cè)混合聾，CT所見如圖，最可能的診斷（）。 A、耳硬化癥B、嗜酸性肉芽腫C、膜迷路畸形D、骨化性迷路炎E、鼓室硬化癥22.以下哪一項是單純額竇前壁骨折的臨床表現(xiàn)（）。A、硬膜下血腫B、顱內(nèi)積氣C、腦脊液鼻漏D、腦水腫E、前額部塌陷23.分泌性中耳炎病因復(fù)雜多樣，但除外下列哪項（）。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、Wegener肉芽腫C、貝爾面癱D、鼻咽癌E、慢性鼻竇炎24.有關(guān)鼻腔異物取出哪一項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A、小兒不合作者應(yīng)在全麻下取異物B、對圓形光滑異物使用彎鉤自上方越過鉤出異物C、較大異物不能從前鼻孔取出者，可將異物推向鼻咽部，由嘴里吐出D、活的動物異物，先用麻醉藥麻醉后再取出E、宜取平臥頭低位，避免異物吸入喉及氣管內(nèi)25.下咽癌的治療，下列選項中錯誤的是（）。A、采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療B、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)C、腫瘤累及喉部需同時行喉的切除D、根據(jù)術(shù)后創(chuàng)面的大小，采用帶蒂皮瓣、肌皮瓣、胃上提等修復(fù)E、采用上述治療后預(yù)后良好26.關(guān)于小兒喉乳頭狀瘤的特點，下列選項中錯誤的是（）。A、在兒童期更為常見B、生長較快，有多發(fā)傾向C、隨年齡的增長惡變傾向逐漸增大D、易引起呼吸困難E、一般不主張喉裂開術(shù)27.關(guān)于喉的淋巴引流哪些正確（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）（）。A、聲門上區(qū)多數(shù)向頸深上淋巴結(jié)群引流B、聲門上區(qū)淋巴組織較不豐富C、喉的深層淋巴系統(tǒng)在聲門上區(qū)和聲門下區(qū)互相溝通D、喉的深層淋巴系統(tǒng)左右互不溝通E、聲門區(qū)幾乎無深層淋巴系統(tǒng)28.小兒急性喉氣管支氣管炎會引起（）。A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、中樞性呼吸困難E、以上都不對29.下列有關(guān)喉乳頭狀瘤的描述中，錯誤的是（）。A、HPV病毒感染所致B、10歲以下兒童多見C、常見癥狀為進行性聲嘶D、術(shù)后易復(fù)發(fā)E、不會惡變30.鼻腔生理功能有（）。A、呼吸功能B、排除代謝物功能C、保護功能D、共振功能E、吸收功能