衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.患者女性，58歲，發(fā)現(xiàn)乳房外上部腫塊3個(gè)月，無痛。超聲檢查顯示腫塊邊界不規(guī)則形，呈蟹足狀生長，后方回聲衰減。該疾病可能診斷為（）。A、乳腺囊性增生癥B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺炎D、乳腺囊腫E、乳腺癌2.患者女性，39歲，右股骨上段疼痛1個(gè)月。查體：右股骨上段壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片，右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治術(shù)，術(shù)后未作輔助治療。了解其他部位的骨骼有無并存的病灶，首選的檢查是（）。A、X線斷層攝片B、CTC、骨ECTD、MRIE、骨髓穿刺3.患者女，70歲。發(fā)現(xiàn)左乳約3cm×4cm腫塊1周，檢查雌激素時(shí)，雌酮（E1）明顯升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。關(guān)于乳腺癌術(shù)后放療指征說法正確的是（）A、T3～4B、腋窩淋巴結(jié)陽性＞4個(gè)C、切緣陽性D、保乳手術(shù)患者E、腋窩淋巴結(jié)陽性比值＞10%F、目前對(duì)T1～2N1M0的患者是否行放療還有爭議4.軟組織腫瘤除外以下哪種來源的腫瘤？（）A、皮膚及附屬器B、纖維組織C、滑膜組織D、脂肪組織E、脈管組織5.當(dāng)前惡性腫瘤在發(fā)展中國家居民常見死亡原因中居（）。A、第1位B、第2位C、第3位D、第4位E、第5位6.患者男性，74歲，進(jìn)行性排尿困難4月，MR圖像如下，最有可能的診斷是（）。 A、膀胱癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺癌E、慢性前列腺炎7.男，50歲，進(jìn)食后吞咽困難3個(gè)月余，目前不能進(jìn)流質(zhì)食物，人漸消瘦，體查：一般情況差，左鎖骨上可捫及拇指頭大小質(zhì)硬淋巴結(jié)，食管鏡活檢報(bào)告為鱗癌Ⅲ級(jí)。應(yīng)行（）。A、化學(xué)療法B、食管癌切除加食管胃吻合術(shù)C、放射療法D、胃造瘺術(shù)E、中醫(yī)中藥治療8.在細(xì)胞周期中的腫瘤細(xì)胞，對(duì)放射線最敏感的細(xì)胞期是（）。A、S期和G2/M期敏感性相同B、G0/G1C、G2/MD、SE、以上各期細(xì)胞敏感性相同9.以下關(guān)于原發(fā)性骨腫瘤活檢術(shù)錯(cuò)誤的是（）。A、操作輕柔，嚴(yán)密止血B、臨床診斷為良性的骨腫瘤可以不行活檢C、活檢通道應(yīng)位于下次手術(shù)時(shí)可以連同腫瘤整塊切除的部位D、多采用套管針活檢和切取式活檢E、必要時(shí)行免疫組化檢查10.布洛芬每日的最高限量為（）。A、2.3gB、4.5gC、5.4gD、3.2gE、5.0g11.患者女性，57歲，因“咳嗽、胸悶半月余，加重2天”入院。胸部CT示：右上肺葉外周帶占位性病變，縱隔淋巴結(jié)腫大、增多，右側(cè)中等量胸腔積液。胸水細(xì)胞學(xué)可見腺癌細(xì)胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常?；颊叩脑\斷與分期為（）。A、右肺腺癌CT4N1M0，ⅢA期B、右肺腺癌CT3N2M0，ⅢA期C、右肺腺癌CT3N2M0，ⅢB期D、右肺腺癌CT4N2M0，ⅢA期E、右肺腺癌CT4N2M0，ⅢB期12.平均致死劑量（D0）是指（）。A、殺死95%細(xì)胞的劑量B、殺死80%細(xì)胞的劑量C、殺死63%細(xì)胞的劑量D、殺死37%細(xì)胞的劑量E、殺死50%細(xì)胞的劑量13.屬于癌變過程促進(jìn)階段是（）A、細(xì)胞分裂增殖B、細(xì)胞的克隆選擇和擴(kuò)展C、細(xì)胞暴露在復(fù)雜的致癌環(huán)境因素中D、侵襲性腫塊形成E、一系列基因突變事件14.男性，33歲，回吸性血涕半年，CT示鼻咽右側(cè)壁增厚，咽隱窩消失，雙側(cè)咽后及雙頸深淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)有邊緣強(qiáng)化、內(nèi)部壞死征象。最有可能的診斷是（）。A、鼻咽癌B、脊索瘤C、淋巴瘤D、鼻咽腺樣體增殖E、惡性纖維組織細(xì)胞瘤15.確診腫瘤的主要依據(jù)是（）。A、CTB、MRIC、PET-CTD、超聲E、細(xì)胞學(xué)或組織病理學(xué)檢查16.1歲男患，29歲時(shí)曾患肺結(jié)核治愈，前列腺術(shù)后11月，2月前腰部被撞后出現(xiàn)腰痛，呈漸進(jìn)性加重，骨顯像示：左肱骨中段及腰3、4椎體有放射性濃聚，血沉67mm/h，白細(xì)胞5.5×10/L，Hb93g/L。此患者目前應(yīng)首選的治療是（）。A、放療（外照射）B、化療C、核素治療D、放療+化療E、免疫治療+對(duì)癥支持治療17.有助于鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病的是（）A、HBsAg陽性B、AFP陽性C、AFP陰性D、肝功能明顯損害E、AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線18.下面關(guān)于唇癌的描述正確的是（）。A、約90%的唇癌發(fā)生于上唇B、好發(fā)于黑人，少見于淺膚色人種C、大多數(shù)下唇癌是中等分化或分化好的鱗癌D、上唇癌以移行細(xì)胞癌為主E、原發(fā)于皮膚且侵及唇也應(yīng)診斷為唇癌19.鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤放療劑量（）。A、40～45GyB、20～36GyC、50～55GyD、30～35GyE、60Gy20.非洲兒童Burkitt’S淋巴瘤常伴感染的病原體是（）。A、幽門螺桿菌B、EBVC、HHV-8D、HTLV-1E、衣原體21.患者男性，16歲，左小腿上段腫脹疼痛3月余，夜間痛明顯，查體：左脛骨上段腫脹明顯，有壓痛，可捫及約6cm×7cm質(zhì)硬包塊，固定，X片顯示左脛骨上段蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角，局部軟組織受侵、腫脹。應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查是（）。A、胸部X線檢查B、淋巴管造影C、頭顱CTD、胃腸道鋇餐檢查E、骨髓穿刺22.軟骨肉瘤的好發(fā)年齡（）。A、40～60歲B、10歲以下C、20～40歲D、5～15歲E、60歲以上23.主要和CDK2的抑制有關(guān)的CKIs是（）。A、p16B、cdc2C、p21D、p53E、cyclinD24.遠(yuǎn)期毒性主要為心臟毒性的是（）。A、長春花生物堿B、博萊霉素C、烷化劑D、蒽環(huán)類藥物E、順鉑25.患者男性，64歲，反復(fù)鼻出血3個(gè)月，伴頭痛耳鳴1個(gè)月余，患者行MR圖像如下，最有可能的診斷是（）。 A、惡性淋巴瘤B、顱咽管瘤C、鼻咽癌D、鼻咽纖維血管瘤E、慢性鼻咽炎26.下列腫瘤的發(fā)生與人乳頭瘤病毒（HPV）感染有關(guān)的是（）。A、宮頸癌B、星形細(xì)胞瘤C、乳腺癌D、淋巴瘤E、甲狀腺癌27.膀胱癌的典型癥狀是（）A、血尿、疼痛、腫塊B、血尿、膀胱刺激癥狀C、血尿、腫塊D、腫塊、疼痛、膀胱刺激癥狀E、腫塊、膀胱刺激癥狀28.TNM分期中的N是指（）A、原發(fā)病灶的數(shù)目B、轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)目C、區(qū)域淋巴結(jié)受侵D、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目E、腫瘤復(fù)發(fā)次數(shù)29.關(guān)于腎癌的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，下列正確的是（）。A、與攝入脂肪過高無關(guān)B、美洲發(fā)病率最高C、高發(fā)年齡以50～60歲居多D、農(nóng)村高于城市E、占全身惡性腫瘤的10%30.抗生素類化療藥（）。A、環(huán)磷酰胺B、放線菌素C、VCRD、三苯氧胺E、甲氨蝶呤卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:C3.參考答案:A,B,C,D,F4.參考答案:A5.參考答案:A6.參考答案:D7.參考答案:D8.參考答案:C9.參考答案:B10.參考答案:D11.參考答案:E12.參考答案:C13.參考答案:B14.參考答案:A15.參考答案:E16.參考答案:C17.參考答案:E18.參考答案:C19.參考答案:C20.參考答案:B21.參考答案:A22.參考答案:A23.參考答案:C24.參考答案:D25.參考答案:C26.參考答案:A27.參考答案:B28.參考答案:C29.參考答案:C30.參考答案:B卷II一.參考題庫(共30題)1.患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個(gè)月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無效。該患者進(jìn)行術(shù)后放療的推薦劑量是（）。A、60GyB、45GyC、30GyD、55GyE、56Gy2.對(duì)于大多數(shù)原發(fā)性骨腫瘤，診斷依靠（）。A、術(shù)中所見B、臨床表現(xiàn)C、病理D、影像學(xué)檢查E、臨床表現(xiàn)、影像、病理結(jié)合3.遠(yuǎn)期毒性主要為神經(jīng)系統(tǒng)毒性的是（）。A、長春花生物堿B、博萊霉素C、烷化劑D、蒽環(huán)類藥物E、順鉑4.患者男性，21歲，右股骨下端骨腫瘤，活檢示尤文肉瘤，腫瘤最大徑4cm，未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，AJCC分期為（）。A、ⅡB期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅠB期E、Ⅲ期5.規(guī)范化癌癥疼痛處理的目的是（）。A、緩解疼痛，規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量B、緩解疼痛，改善功能，提高生活質(zhì)量C、緩解疼痛，控制腫瘤生長，延長生存時(shí)間D、緩解疼痛，改善功能，延長生存時(shí)間E、延長生存時(shí)間，改善生活質(zhì)量6.下列對(duì)惡性黑色素瘤放射治療的描述正確的是（）。A、浸潤性病變厚度小于1mm者射野邊界在瘤外1cmB、不需要非常高的分次劑量C、射野邊界在原位癌為瘤外0.5cmD、總劑量為50～60Gy，原位癌為50Gy為宜E、浸潤性病變厚度1～4mm或大于4mm者射野邊界在瘤外2cm7.屬于腫瘤標(biāo)志物的是下列哪種酶及同工酶？（）A、淀粉酶B、肌酸激酶C、乳酸脫氫酶D、過氧化物歧化酶E、前列腺脫氫酶8.某女性患者，60歲，近日咳嗽，痰中帶血，拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺上野中帶有一直徑約2cm的結(jié)節(jié)影，可見分葉及細(xì)短毛刺。此結(jié)節(jié)影最可能為（）。A、結(jié)核球B、炎性假瘤C、圍型肺癌D、中心型肺癌E、肺上溝瘤9.下列關(guān)于惡性黑色素瘤手術(shù)治療原則描述不正確的是（）。A、對(duì)于厚度超過4mm的病灶，建議爭取手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢疤痕3cmB、對(duì)于厚度小于1mm的病灶，手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢疤痕0.5～1cmC、對(duì)于厚度2～4mm的病灶，建議手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢疤痕2～3cmD、對(duì)于厚度1～2mm的病灶。盡可能爭取手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢疤痕2cmE、厚度小于1mm的病灶，建議行區(qū)域淋巴結(jié)清掃10.鏡下淋巴細(xì)胞占主導(dǎo)地位，CD30，CD15，CD20（）A、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型B、淋巴細(xì)胞為主型C、結(jié)節(jié)硬化型D、混合細(xì)胞型E、淋巴細(xì)胞消減型11.膀胱鏡下原位癌的表現(xiàn)為（）。A、單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長、似水草在水中漂浮B、膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似C、暗紅色有浸潤的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D、無蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著E、膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血12.患者女，54歲。因吞咽疼痛行喉鏡發(fā)現(xiàn)梨狀窩新生物，取部分新生物送檢，則病檢中不可能存在的原發(fā)腫瘤組織學(xué)類型是（）。A、鱗癌B、惡性淋巴瘤C、軟組織肉瘤D、黑色素瘤E、無性細(xì)胞瘤13.侵犯膀胱頸、三角區(qū)的腫瘤應(yīng)選擇的術(shù)式是（）。A、根治性膀胱切除術(shù)B、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C、全膀胱切除術(shù)D、膀胱部分切除術(shù)E、膀胱切開腫瘤切除術(shù)14.肺癌或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)破壞第1、2肋骨和臂叢神經(jīng)，可以導(dǎo)致（）。A、類癌綜合征B、上腔靜脈阻塞綜合征C、Horner綜合征D、Pancoast綜合征E、Cushing綜合征15.銫-137的半衰期為（）。A、2.65年B、1590年C、5.26年D、33年E、74天16.機(jī)體對(duì)抗原性極弱的腫瘤細(xì)胞發(fā)揮免疫效應(yīng)的機(jī)制是（）A、通過巨噬細(xì)胞釋放TNF發(fā)揮殺瘤作用B、通過巨噬細(xì)胞的直接吞噬作用發(fā)揮殺瘤作用C、通過NK細(xì)胞釋放一系列細(xì)胞毒因子發(fā)揮殺瘤作用D、通過樹突細(xì)胞的抗原呈遞作用，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞特異性的細(xì)胞免疫E、通過Ⅰ類MHC分子介導(dǎo)CTL發(fā)揮殺瘤作用17.患者男性，65歲，無痛性肉眼血尿，腎臟彩超示：左腎實(shí)質(zhì)性占位，腹部CT示：左腎近皮質(zhì)緣有一2cm×3cm大小低密度灶，強(qiáng)化不明顯，向腎外突出，腹主動(dòng)脈旁見一個(gè)軟組織密度結(jié)節(jié)影。該患者下一步首選的治療策略是（）。A、根治性腎切除術(shù)+放療B、根治性腎切除術(shù)C、保留腎單位術(shù)D、根治性腎切除術(shù)+腫大淋巴結(jié)切除術(shù)E、化療18.患者男，60歲。無痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)：白細(xì)胞13×10／L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），尿細(xì)胞學(xué)（-）。若該患者術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)：右肺小結(jié)節(jié)，目前最好的治療措施是（）A、根治性手術(shù)B、免疫治療C、放療D、化療E、分子靶向治療F、支持治療19.子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是（）。A、黏液性腺癌B、子宮內(nèi)膜樣腺癌C、透明細(xì)胞腺癌D、漿液性腺癌E、未分化癌20.患者男性，71歲，腹部脹痛3天，伴反酸、噯氣、食欲下降，查體：劍突下輕壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音陰性。胃鏡檢查示胃竇部巨大潰瘍。下列檢查對(duì)診斷最有價(jià)值的是（）。A、腹部X片B、CTC、MRID、B超E、胃組織活檢21.小細(xì)胞肺癌應(yīng)當(dāng)采取的綜合治療方式是（）。A、以手術(shù)為主B、以化療為主C、以放療為主D、以化放療為主E、以分子靶向治療為主22.克服乏氧細(xì)胞放射抗拒性的措施，在理論上不可行的是下列哪項(xiàng)？（）A、使用抗VEGF類藥物B、高壓氧應(yīng)用C、乏氧細(xì)胞增敏劑D、高氧和低氧聯(lián)合應(yīng)用E、使用活血化瘀的中藥23.止痛藥物治療效果不佳的原因是（）。A、與止痛藥用藥方法無關(guān)B、不要緊，只要病人沒有不良反應(yīng)C、可能是由于疼痛評(píng)估不足所致D、與用藥劑量無關(guān)E、與用藥種類無關(guān)24.患者女性，65歲，咽痛1月余，查體：右側(cè)扁桃體腫大，鼻咽部未見異常，雙肺呼吸音清晰，心臟聽診無異常。腹軟，無壓痛，未觸及腹部包塊，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢無浮腫。扁桃體活檢示彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未見異常。化療后進(jìn)行放療，則恰當(dāng)?shù)姆暖焺┝窟x擇（）。A、40～45GyB、25～30GyC、35～40GyD、30～35GyE、45～50Gy25.患者女性，50歲，診斷為卵巢癌，在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢受累，包膜破裂，盆腔內(nèi)可見轉(zhuǎn)移灶，在腹腔沖洗液中找到腫瘤細(xì)胞，該患者的分期屬于（）。A、ⅡC期B、Ⅰc期C、Ⅱb期D、Ⅱa期E、Ⅲ期26.患者男性，64歲，肝癌術(shù)后一年余，現(xiàn)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽咳痰，X線圖像如下，