分層培訓(xùn)試題 答題人員附有答案

12月分層培訓(xùn)試題（答題人員:NI/N2/N3）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1、尿管發(fā)生管路滑脫后給予緊急處置（）?*A、觀察排尿有無異常，尿道有無損傷(正確答案)B、做好會陰部的清潔護理(正確答案)C、等待自主排尿D、遵醫(yī)囑重新置管(正確答案)2、患者發(fā)生管路滑脫時的應(yīng)急預(yù)案包括:（）?*A.發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生管路滑脫后，立即采取相應(yīng)措施，必要時通知醫(yī)生。(正確答案)B.密切觀察患者病情變化，詳細做好相關(guān)護理記錄。(正確答案)C.根據(jù)醫(yī)囑要求及患者病情需要，給予再次置管。(正確答案)D.如患者自行拔出管路，給予患者適宜的約束措施，防止患者再次拔除管路。(正確答案)E.按照“患者管路滑脫預(yù)防及報告制度”上報護理部。(正確答案)3、氣管插管病人發(fā)生管路滑脫后給予緊急處置（）?*A、病人平臥(正確答案)B、吸痰，立即清除口腔分泌物(正確答案)C、高濃度吸氧(正確答案)D、未清醒或正常自主呼吸未恢復(fù)者，簡易呼吸氣囊輔助通氣E、協(xié)助醫(yī)生重新置管，根據(jù)病情連接呼吸機(正確答案)F、密切觀察病人生命體征，如意識、呼吸頻率、節(jié)律、SPO2等(正確答案)4、按相關(guān)的國家法律、法規(guī)、政策等規(guī)定，患者住院期間一律不得請假離院，如個別患者及家屬強烈要求臨時離開醫(yī)院時，應(yīng)如何做?（）*A、首先護士要對患者的情況進行評估，包括:有無家人陪同、估計離院時間有多長、離院的地點多遠等等。(正確答案)B、護士要將情況告知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，醫(yī)生對患者進行風(fēng)險再評估，醫(yī)護人員盡量勸阻患者，如果仍堅持臨時離開醫(yī)院且患者病情允許，則遵照《患者外出請假制度》向患者告知存在的風(fēng)險、注意事項和承擔(dān)的責(zé)任，讓其在《患者外出請假申請單》上簽字。(正確答案)C、記錄離院時間、預(yù)計的返回時間。(正確答案)D、患者離院估計到目的地后要電話確認患者是否安全。(正確答案)E、對超過請假預(yù)計時間仍未返回的患者，值班護士應(yīng)主動電話聯(lián)系患者，并做好記錄。(正確答案)F、請假時間不得超過8小時，如超過8小時按自動出院處理。(正確答案)5.為什么高熱病人必須做口腔護理?（）*A.唾液分泌量減少，導(dǎo)致口腔內(nèi)黏膜干燥，抵抗力下降(正確答案)B.進食、飲水及刷牙等活動減少，而使致病菌在口腔內(nèi)容易大量繁殖，導(dǎo)致出現(xiàn)口腔感染。(正確答案)C.容易口渴D.以上都對6.哪些病人需做特殊的口腔護理?（）*A.高熱(正確答案)B.昏迷(正確答案)C.鼻飼或禁食的(正確答案)D.口腔疾患(正確答案)E.術(shù)后、危重以及生活不能自理的病人。(正確答案)7.以下中醫(yī)古籍中提出對黃疸患者的尿用白紙染尿法鑒別的是（）[單選題]*A、《脾胃論》B.《傷寒論》C.《金匱要略》D.《肘后備急方》(正確答案)8.我國現(xiàn)存最早的外科專著是（）[單選題]*A.《脾胃論》B.《傷寒論》C.《劉涓子鬼遺方》(正確答案)D.《婦人大全良方》9.預(yù)防跌倒的護理措施有哪些?（）*A.躁動不安、意識不清及嬰幼兒患者易發(fā)生墜床事件等意外，應(yīng)根據(jù)患者情況使用床擋或其它保護具加以保護。(正確答案)B.年老虛弱，偏癱或長期臥床患者初次下床時應(yīng)給予協(xié)助，可用輔助器具或輔助行走，以保持患者身體的平衡穩(wěn)定。(正確答案)C.患者常用物品應(yīng)放于容易獲取處，以防取放物品時失去平衡而跌倒。指導(dǎo)病人穿合適尺碼的衣褲，以免絆倒。(正確答案)D.為防止行走時跌倒，地面應(yīng)保持整潔、干燥、移開暫時不需要的器械，減少障礙物。通道和樓梯等進出口處應(yīng)避免堆放雜物，防止發(fā)生撞傷、跌倒。(正確答案)E.病室的走廊、浴室、廁所應(yīng)設(shè)置扶手，供患者行走不穩(wěn)時扶持。(正確答案)F.浴室和廁所應(yīng)設(shè)置呼叫系統(tǒng)，以利患者需要時尋求援助。(正確答案)10.患者發(fā)生跌倒（墜床）時的應(yīng)急預(yù)案?（）*A.發(fā)現(xiàn)患者不慎發(fā)生跌倒（墜床）后，立即趕到現(xiàn)場，同時通知醫(yī)生。(正確答案)B.初步評估患者的意識、受傷情況，測量患者生命體征。必要時進行緊急搶救措施。(正確答案)C.協(xié)助醫(yī)生檢查患者，為醫(yī)生提供信息，遵照醫(yī)囑進行正確處理。(正確答案)D.如果病情允許，將患者移至床上進行救治。(正確答案)E.遵照醫(yī)囑進行必要的檢查和治療。(正確答案)F.協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。(正確答案)G.密切觀察患者病情變化，做好相關(guān)護理記錄。(正確答案)H.按照“患者跌倒（墜床）預(yù)防及報告制度”上報護理部。(正確答案)11.護理會診制度內(nèi)容正確的是?（）*A.對于本?？撇荒芙鉀Q的護理問題（業(yè)務(wù)、技術(shù)），需其他科或多科進行護理會診的患者，請先向科護士長或護理部提出會診申請。(正確答案)B.填寫護理會診記錄單，注明患者一般資料，請求護理會診的理由等。護理會診單按照要求填好后，打電話通知科護士長或護理部。C.科護士長或護理部負責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作。即:確定會診時間、通知申請科室并負責(zé)組織有關(guān)護理人員進行護理會診。(正確答案)D.護理會診時間原則上不超過24-48小時，緊急會診及時執(zhí)行。(正確答案)E.會診地點常規(guī)設(shè)在申請科室。(正確答案)F.護理會診的意見由會診人員口頭告知申請科室。G.參加護理會診的人員由?？谱o士或由護士長選派的護師職稱以上人員負責(zé)。H.所填護理會診單由護理部留檔。(正確答案)12.洗手指征:根據(jù)世界衛(wèi)生組織手衛(wèi)生“五個重要時刻”實施手衛(wèi)生程序。為?（）*A、接觸患者前(正確答案)B、無菌操作后(正確答案)C、接觸體液后(正確答案)D、接觸患者后(正確答案)E、無菌操作前F、接觸患者環(huán)境后(正確答案)13、除顫前患者檢查胸前皮膚:（），將左臂外展。*A、無破損、無紅腫、無多毛、無潮濕。(正確答案)B、電極片已避開除顫位置.(正確答案)C、以上都對(正確答案)14.除顫時遠離水及導(dǎo)電材料，注意讓醫(yī)務(wù)人員及家屬遠離患者的床單位。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯15.除顫時，手持電極板時，兩級不能相對，不能面向自己。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯16.濕熱敷的操作前告知內(nèi)容（）*A.濕熱敷時間20~30分鐘。(正確答案)B.如皮膚感覺不適，過熱、瘙癢等，及時告知護士。(正確答案)C.中藥可致皮膚著色，數(shù)日后可自行消退。(正確答案)17.腕帶佩戴時應(yīng)注意哪些?（）*A文字方向向外(正確答案)B原則上佩戴于患者右手腕，特殊情況視患者病情而定(正確答案)C佩戴的松緊度以能放進一手指為宜(正確答案)D觀察佩戴部位皮膚有無擦傷、勒痕、過敏現(xiàn)象，血運是否良好，注意保護，避免損傷。宣教患者、陪護腕帶佩戴期間如有不適，及時告知醫(yī)務(wù)人員。(正確答案)E腕帶不可隨意拉伸、調(diào)換或者拆除，告知患者腕帶是防水的，日常洗漱不妨礙使用。(正確答案)18.腕帶使用中的查對流程?（）*A進行各項診療活動時，必須查對患者腕帶上的信息，對患者的身份進行核實、確認。(正確答案)B每天查房時均要檢查患者腕帶的使用情況:有無脫落、字跡是否清晰、腕帶有無損壞等。(正確答案)C神志清醒的患者，需與患者核對信息請患者說出姓名”的方式進行核對，再與腕帶進行核實(正確答案)D意識不清的患者，必須與其家屬或陪人核對手腕帶上的信息，如無家屬或陪人，則需與護送人員或醫(yī)院工作人員雙人核對。(正確答案)E住院期間要求患者全程佩戴腕帶，需要更換時需要經(jīng)兩人核對無誤后方可佩戴。(正確答案)19.評估確認為腕帶過敏者，以隔離開腕帶與患者皮膚的接觸，使之避開過敏源，消除致病因素，此類情況可采取哪些方法佩戴腕帶以保障患者移動時仍可有效識別身份?（）*A.外包法（無菌透明敷料包裹腕帶）(正確答案)B.內(nèi)包法（用衣物或者襪筒包裹患者手腕部的皮膚，使二者不接觸，避免過敏反應(yīng)的發(fā)生）(正確答案)C.綁帶法（用棉質(zhì)線作為綁帶，將腕帶扣孔和棉線相連，根據(jù)患者肢體圍度系繩佩戴）(正確答案)D.安全別針法（用安全別針將腕帶別在患者外衣上）(正確答案)20.異常瞳孔分類正確的為（）?*A.瞳孔擴大:瞳孔直徑＞5mm，常見于青光眼、顛茄類藥物中毒、中樞性損害、滴入擴瞳藥劑，如阿托品、東莨蓉堿、麻黃堿等。(正確答案)B.瞳孔縮