慢性腎衰竭考核試題及答案

慢性腎衰竭考核試題及答案

1.慢性腎衰竭在我國(guó)最主要的病因是O

A.慢性腎小球腎炎I

B.慢性腎盂腎炎

C?腎結(jié)石

D.糖尿病腎病

E.前列腺增生

2.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是O

A.厭食.惡心.嘔吐(I

B.嗜睡.定向力障礙

C.咳嗽.胸痛

D.皮膚黏膜出血

E.血壓升高

3.慢性腎衰竭病人出現(xiàn)的水.電解質(zhì)?酸堿失衡的常見(jiàn)類型不包括O

A.低鈣血癥

B.低磷血癥)

C.脫水或水腫

D.高血鉀及低血鉀

E.酸中毒

4.病人，男性，46歲，患尿毒癥2年，血常規(guī)提示RBC2.35xlO12∕L,Hb

70g∕Lo導(dǎo)致該病人貧血的最主要原因是()

A.出血

B.低蛋白

C.促紅細(xì)胞生成素缺乏

D.缺鐵

E.葉酸缺乏

5.慢性腎衰竭少尿期不易出現(xiàn)O

A.水中毒

B.高磷血癥

C.低鈣血癥

D.高鉀血癥

E.高鈉血癥（亞俏答案）

6.腎衰竭病人出現(xiàn)電解質(zhì)失調(diào)，危害最嚴(yán)重的是O

A.低鈉血癥

B.高磷血癥

C.低鈣血癥

D.高鎂血癥

E.高鉀血癥［正確答案）

7.尿毒癥晚期病人的呼氣中可有（）

A.尿味確？；條）

B.櫻桃味

C.大蒜味

D.甜味

E.爛蘋果味

8.病人，男性，18歲，以“慢性腎小球腎炎”人院，查體:血壓182∕102mmHg,意識(shí)

清醒，實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酎708IimoI∕L,Hb

80g∕L,腎小球?yàn)V過(guò)率10ml∕min,血鈣1.6mniol∕L0該病人可能發(fā)生了。

A.腎性骨病

B.內(nèi)分泌失調(diào)

C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.腦血管意外

9.病人，女性,45歲。慢性腎功能不全5年，查尿蛋白(++).血肌醉41Ommol/L,尿

比重1.012,其中尿常規(guī)檢查，對(duì)診斷最有意義的是()

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.透明管型

D.蠟樣管型

E.顆粒管型

10.病人，女性，32歲，有慢性腎炎病史。厭食.惡心.嘔吐伴乏力3個(gè)月，內(nèi)生

肌醉清除率2()ml∕min,血肌好514μmol∕L,尿素氮30mmol∕L,診斷為慢性腎衰竭。

以下處理措施中錯(cuò)誤的是()

A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

B.保證供給充足的熱量

C.每日液體入量為前1天出量，

D.限制含磷豐富食物的攝人

E.尿量超過(guò)Iooom1,一般無(wú)需限鉀

11.慢性腎衰病人的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是O

A.高蛋白，

B.高熱量

C.高維生素

D.高鈣

E.視病情限制入水量

12.病人，男性，45歲。發(fā)現(xiàn)慢性腎衰竭3年，其飲食護(hù)理正確的是（）

A.低熱量飲食

B.低生物效價(jià)蛋白飲食

C.高磷飲食

D.低鈣飲食

E.高鉀血癥應(yīng)限制含鉀高食物

13.病人，女性，59歲。慢性腎炎12年，伴高血壓4年,近1個(gè)月來(lái)食欲下降，惡心.

嘔吐，精神萎靡，失眠，頭暈疲乏，皮膚干燥.瘙癢，腎功能檢查:尿素氮35.8mm

ol∕L,肌

“?"mol/L,電解質(zhì)檢查示血鉀輕度升高。該病人出現(xiàn)皮膚瘙癢的圭要原因是（）

A.尿素霜刺激皮膚I

B.繼發(fā)真菌感染

C.體內(nèi)毒素潴留

D.皮膚干燥

E.鈣沉著于皮膚

14.病人，女性，59歲。慢性腎炎12年，伴高血壓4年,近1個(gè)月來(lái)食欲下降，惡心.

嘔吐，精神萎靡，失眠，頭暈疲乏，皮膚干燥.瘙癢，腎功能檢查:尿素氮35.8mm

ol∕L,肌酊709mol∕L,電解質(zhì)檢查示血鉀輕度升高。該病人出現(xiàn)食欲下降，惡心.

嘔吐的主要原因是O

A.水鈉潴留

B.貧血

C.體內(nèi)毒素刺激胃腸黏膜

D.糖代謝紊亂

E.缺鈣

15.針對(duì)該病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是()

A.高維生素.高熱量.高生物效價(jià)低蛋白飲食

B.臥床休息以減輕腎臟負(fù)擔(dān)

C.注意口腔護(hù)理和飲食調(diào)節(jié)

D.若嚴(yán)重貧血，可輸入庫(kù)存血

E.觀察體重.尿量變化及液體出入量情況

16.病人，男性，46歲?；悸阅I小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部

不適，血壓173/105mmHg°GFR5Oml∕L,Scr

360Vmol∕L,尿蛋白(+),尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護(hù)

士為病人提供的飲食是O

A.高蛋白飲食

B.高鹽飲食

C.含充足水分的食物

D.高鉀飲食

E.高熱量飲食

17.病人，男性，54歲?；悸阅I小球腎炎2年，一周前尿量減少，出現(xiàn)惡心.嘔

吐.腹部不適等癥狀。人院查體:血壓180/130

mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。引起

該病人高血壓的主要原因是O

A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降

B.水鈉潴留

C.腎素活性增高

D.低蛋白血癥

E.動(dòng)脈粥樣硬化

18.病人，男性，54歲?；悸阅I小球腎炎2年，一周前尿量減少，出現(xiàn)惡心.嘔

吐.腹部不適等癥狀。人院查體:血壓180/130

mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。該病

人應(yīng)避免食用()

A.橘子(正確答案)

B.西紅柿

C.冬瓜

D.馬鈴薯

E.蘑菇

19.病人，男性，54歲。患慢性腎小球腎炎2年，一周前尿量減少，出現(xiàn)惡心.嘔

吐.腹部不適等癥狀。人院查體:血壓180/13