外科疾病一般護(hù)理常規(guī)

外科疾病一般護(hù)理常規(guī)一、術(shù)前護(hù)理健康教育向患者說(shuō)明本次手術(shù)的重要性、術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的情況以及注意事項(xiàng)，取得患者配合。飲食和休息術(shù)前準(zhǔn)備期間根據(jù)患者的手術(shù)種類(lèi)、方式、部位和范圍，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，鼓勵(lì)其攝入營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物。督促患者活動(dòng)與休息相結(jié)合，減少明顯的體力消耗。促進(jìn)睡眠解除患者不適，創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，對(duì)睡眠形態(tài)紊亂者遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜藥物。病情觀察觀察病情變化及監(jiān)測(cè)生命體征，如有異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生配合處理。完善術(shù)前檢查遵醫(yī)囑抽血查血型，備血，完善各項(xiàng)常規(guī)檢查。術(shù)前進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練指導(dǎo)患者練習(xí)術(shù)中體位，練習(xí)床上大小便和翻身，教會(huì)患者做深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。胃腸道準(zhǔn)備根據(jù)病情給予合理飲食，遵醫(yī)囑行腸道準(zhǔn)備，成人術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁飲。皮膚準(zhǔn)備術(shù)前一日沐浴、剃須、剪指甲、更衣。按手術(shù)部位做好手術(shù)野的皮膚準(zhǔn)備工作。術(shù)日晨護(hù)理術(shù)前2小時(shí)備皮；測(cè)生命體征，詢(xún)問(wèn)女患者月經(jīng)是否來(lái)潮；囑患者排尿，取下活動(dòng)的義齒、眼鏡、發(fā)夾、首飾、手表、貴重物品等并交由家屬保管。遵醫(yī)囑給予術(shù)前藥物備好手術(shù)需要的病歷、影像學(xué)檢查資料、藥物及其他術(shù)中所需物品。手術(shù)室接診人員仔細(xì)核對(duì)患者、手術(shù)部位、手術(shù)名稱(chēng)等，做好交接并記錄。去手術(shù)室后，根據(jù)手術(shù)類(lèi)型準(zhǔn)備麻醉床，備好床旁用物，如胃腸減壓裝置、輸液架、吸氧裝置及心電監(jiān)護(hù)儀等。二、術(shù)后護(hù)理安置患者了解術(shù)中情況及術(shù)后注意事項(xiàng)，按各種麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。連接各種引流管，妥善固定，保持通暢。體位全麻未清醒者平臥頭偏向一側(cè)，清醒后，根據(jù)需要調(diào)整臥位?；顒?dòng)病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)患者早期床上活動(dòng),爭(zhēng)取在短期內(nèi)起床活動(dòng),除非有治療方面的禁忌。飲食術(shù)后飲食的恢復(fù)視手術(shù)和患者的具體情況而定。腹部手術(shù)后需禁食1-3天，待腸道功能恢復(fù)、肛門(mén)排氣后，逐步恢復(fù)飲食。非腹部手術(shù)后，局麻或無(wú)任何不適者術(shù)后即可按需進(jìn)食；蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉者術(shù)后6小時(shí)可根據(jù)需要適當(dāng)進(jìn)食；全麻者待完全清醒、無(wú)惡心嘔吐后方可進(jìn)食。病情觀察監(jiān)測(cè)生命體征；觀察切口有無(wú)滲血、滲液；觀察記錄引流液的色、質(zhì)、量；觀察患者疼痛的程度，給予相應(yīng)的處理和護(hù)理；根據(jù)醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液和藥物治療。并發(fā)癥預(yù)防出血早期發(fā)現(xiàn)出血征象，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師，協(xié)助處理。感染禁食、胃腸減壓者口腔護(hù)理；留置尿管者會(huì)陰沖洗；根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。深靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎臥床期間多做雙下肢屈曲活動(dòng)，鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)。心理護(hù)理給予患者及家屬心理支持,多與其交流,并盡力協(xié)助處理實(shí)際問(wèn)題，以取得信任。健康教育及出院指