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2024年住院醫(yī)師考試-婦產(chǎn)科住院醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.女,23歲,未婚,孕13周,外陰瘙癢、白帶增多2天。追問病史有不潔性生活史。婦科檢查:外陰皮膚、黏膜潮紅,小陰唇內(nèi)見數(shù)個小菜花贅生物,宮頸輕度糜爛。如果進(jìn)行治療,下列哪種方法不適宜()A、激光治療B、50%三氯醋酸局部涂抹C、5%氟尿嘧啶軟膏局部涂抹D、性伴侶治療E、全身應(yīng)用抗生素2.試述宮頸糜爛的病理特點。3.初孕婦,停經(jīng)39周,持續(xù)腹痛4小時入院。貧血貌,血壓170/110mmHg,脈搏120次/分,子宮呈板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心110次/分,陰道少量流血,陰道檢查宮口未開。既往胎兒B胎兒發(fā)育較正常小1周。尿蛋白2+。為明確診斷,可進(jìn)行的輔助檢查包括()A、胎心、宮縮監(jiān)護(hù)B、肛診C、胎兒、胎盤B型超聲檢查D、尿常規(guī)E、骨髓穿刺F、凝血功能4.女性,51歲,孕3產(chǎn)3,陰道不規(guī)則流血3個月,量時多時少。既往月經(jīng)規(guī)律,3~4天/28~30天,放置宮內(nèi)節(jié)育器(惰性不銹鋼環(huán))20年。診刮病理結(jié)果示:腺上皮細(xì)胞增生,層次增多,排列紊亂,極向消失,細(xì)胞核大深染有異型性。應(yīng)診斷為()A、子宮內(nèi)膜癌B、無排卵性功血C、排卵性功血D、子宮內(nèi)膜不典型增生E、子宮內(nèi)膜單純性增生F、子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生G、子宮內(nèi)膜炎H、子宮內(nèi)膜結(jié)核5.下列哪項檢查不提示排卵()A、BBT呈雙相B、宮頸黏液檢查有羊齒狀結(jié)晶C、陰道脫落細(xì)胞檢查有較多的中層細(xì)胞和角化前細(xì)胞D、卵巢內(nèi)有黃體形成E、子宮內(nèi)膜呈分泌期變化6.A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全在兩性畸形中最罕見的是哪一種()7.下面哪項為婦女保健的行政機(jī)構(gòu)()A、人事處B、醫(yī)政處C、婦幼衛(wèi)生處D、預(yù)防保健處E、司法處8.28歲,女,婚后1年不孕,腹脹1月。婦科查體:左卵巢囊實腫塊8cm;B超彩色多普勒:左卵巢囊實腫瘤,其周邊血供豐富。首先選擇的治療方法是()A、月經(jīng)后復(fù)查B、輔助生育C、B超陰道穿刺活檢D、手術(shù)附件切除十快速病理E、完整切除腫瘤十快速病理9.產(chǎn)后出血最多發(fā)生于哪個時期()A、胎兒娩出后至胎盤娩出前B、胎兒娩出后2小時內(nèi)C、胎盤娩出2小時后D、胎兒娩出24小時后E、胎兒娩出48小時后10.能促使蛋白質(zhì)合成的激素是()A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、甲狀腺激素E、前列腺素11.胎膜早破可引起早產(chǎn)、臍帶脫垂及母兒感染。12.A.保守性手術(shù)治療B.服用內(nèi)美通治療C.期待治療D.假孕治療E.抗感染治療女性,25歲,婚后3個月,G1P0,輕度痛經(jīng),經(jīng)腹腔鏡檢查,發(fā)現(xiàn)盆腔有3個紫藍(lán)色結(jié)節(jié),雙卵管通暢,最好的治療方案為()13.診斷多囊卵巢綜合征的主要標(biāo)準(zhǔn)有持續(xù)無排卵、高雄激素、高雄激素的臨床特征,并排除其他病因。14.產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊是由于子宮肌細(xì)胞縮?。〖?xì)胞胞漿蛋白質(zhì)被分解排出,胞漿減少,而不是肌細(xì)胞數(shù)目減少)。15.48歲,女性,外陰奇癢8年,長期應(yīng)用皮炎平治療,起初效果較好,后療效減弱,現(xiàn)時常煩躁,難以入睡。婦科檢查:陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮,可見多角性略高扁平丘疹,大小陰唇形態(tài)尚正常,陰道通暢,分泌物外觀正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大,雙附件(-)。最可能的診斷是()A、難治性念珠菌性陰道病B、神經(jīng)性皮炎C、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生D、外陰硬化性苔癬E、外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮細(xì)胞增生16.女,23歲,孕8周,性交3天后出現(xiàn)外陰瘙癢,燒灼感,白帶多,尿頻、尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰充血,陰道見多量膿性分泌物,宮頸充血、水腫,輕度糜爛,有膿性分泌物流出,擠壓尿道口可見膿性分泌物,宮體及附件無明顯壓痛,本患者最可能的診斷是()A、妊娠合并淋病B、妊娠合并沙眼衣原體感染C、妊娠合并滴蟲陰道炎D、妊娠合并細(xì)菌性陰道病E、妊娠合并外陰炎17.女,23歲,孕34周,發(fā)現(xiàn)外陰腫物3天,追問其3個月前有不潔性生活史,婦科檢查:外陰前庭潮紅,小陰唇內(nèi)側(cè),后聯(lián)合及肛周見數(shù)個雞冠狀贅生物,質(zhì)硬,毛刺狀。陰道宮頸未見明顯異常。對此患者處理,下列敘述不正確的是()A、待足月應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠B、可進(jìn)行局部冷凍或手術(shù)切除病灶C、行局部治療后可待足月經(jīng)陰道分娩D、所分娩新生兒可能患喉乳頭瘤E、有宮內(nèi)垂直傳播的危險18.未婚婦女閉經(jīng),為了解卵巢功能,下述檢查中簡便、易行的是()A、陰道細(xì)胞學(xué)涂片B、內(nèi)膜活檢C、基礎(chǔ)體溫測定D、宮頸黏液檢查E、血、尿中激素測定19.女,62歲,絕經(jīng)6年,陰道流血淋漓不盡5天就診,高血壓病史10年,藥物控制良好;G2P1A1L1,放置不銹鋼圓形節(jié)育器32年未取。體態(tài)較胖,婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸光滑,子宮稍大,雙附件無異常。B超檢查宮內(nèi)金屬節(jié)育器、內(nèi)膜厚度2.2cm,最可能的診斷是()A、黏膜下肌瘤B、子宮內(nèi)膜潰瘍C、子宮內(nèi)膜息肉D、子宮內(nèi)膜癌E、節(jié)育器所致子宮內(nèi)膜炎20.患者女性,49歲,已婚,孕3產(chǎn)1。因月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量增多6月于2008-7-20就診。既往月經(jīng)4-5/28-32,現(xiàn)月經(jīng)7-10/15-45,LMP2008-7-18,量多有血凝塊。查輕度貧血貌,全身皮膚粘膜無出血點和瘀斑。子宮略增大,雙附件未捫及異常。子宮附件B超提示子宮漿膜下見直徑約3cm的低回聲包塊,下一步做哪種檢查()A、診斷性刮宮術(shù)B、分段診斷性刮宮術(shù)C、尿妊娠試驗D、性激素檢查E、盆腔CT檢查F、凝血功能檢查21.63歲婦女,G5P3,訴陰道掉出物6個月,伴小便困難。查:外陰經(jīng)產(chǎn)型,子宮萎縮,宮頸外口及部分子宮脫出陰道口外,陰道前壁膨出和陰道后壁輕度膨出。其處理為()A、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)B、主韌帶縮短及宮頸部分切除術(shù)C、陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短及宮頸部分切除術(shù)D、經(jīng)陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)E、陰道縱隔形成術(shù)F、子宮懸吊術(shù)22.初產(chǎn)婦,孕37周,近1周體重增加2.0kg,浮腫明顯(+++),尿量減少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露頭,胎心,胎位正常?;灆z查:BUN、Cr、尿酸、血鉀、尿比重均明顯升高,尿中有紅、白細(xì)胞、管型,二氧化碳結(jié)合力下降。下述哪項不符合急性腎衰竭的診斷()A、二氧化碳結(jié)合力下降,尿酸升高B、BUN、血鉀升高C、尿量減少D、尿蛋白>5.0g/24hE、高血壓23.有閉經(jīng)溢乳表現(xiàn)的不孕癥婦女進(jìn)行內(nèi)分泌檢查時,下列檢查不必要的是()A、LHB、FSHC、E2D、PRLE、HCG和β-HCG24.23歲,G1P0,31周,外傷后突然劇烈腹痛,少量陰道流血,急癥入院。查體:血壓10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脈搏120次/分,面色蒼白,大汗淋漓,下肢水腫,宮底劍突下3橫指,胎位不清,胎心聽不到,宮體左前壁輕壓痛。最可能的診斷是()A、子宮破裂B、前置胎盤C、先兆早產(chǎn)D、重度胎盤早剝E、邊緣血竇破裂25.女,28歲,孕14周,外陰瘙癢,燒灼感,白帶多,尿頻、尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰充血,陰道見多量膿性分泌物,宮頸充血、水腫,輕度糜爛,有膿性分泌物流出,擠壓尿道口可見膿性分泌物,宮體3月妊娠大小,附件(-)。淋病孕婦娩出的新生兒應(yīng)預(yù)防應(yīng)用()A、甲硝唑B、多西環(huán)素C、青霉素D、頭孢曲松鈉E、四環(huán)素卷II一.參考題庫(共25題)1.功血依據(jù)的分類標(biāo)準(zhǔn)是()A、有無HPOA軸器質(zhì)性病變B、有無子宮內(nèi)膜增生過長C、有無下丘腦和垂體的功能失調(diào)D、有無子宮和卵巢的病變E、有無排卵2.孕婦,32歲,G4P0,34周妊娠,曾有3次人工流產(chǎn)史。因陰道中量流血2天入院。查體:宮高30cm,無宮縮,頭先露,胎心率140次/分最有利的輔助檢查是()A、B超B、腹部X線拍片C、陰道穹隆捫診D、肛門檢查E、多普勒超聲3.下述卵巢腫瘤較多見于青年婦女及兒童的是()A、畸胎瘤B、無性細(xì)胞瘤C、胚胎瘤D、纖維瘤4.異常陰道出血的原因可歸納為()、()、()、()、()及()六類。5.正常產(chǎn)褥母體逐漸恢復(fù),恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、宮頸于產(chǎn)后2周完全恢復(fù)至正常狀態(tài)B、宮頸外形于產(chǎn)后3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)C、宮體約需4周恢復(fù)至非孕期大小D、產(chǎn)后10天腹部檢查捫不到宮底E、產(chǎn)后4周除胎盤附著面外,宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)6.產(chǎn)程最大加速期是指臨產(chǎn)()A、宮頸擴(kuò)張4~10cmB、宮頸擴(kuò)張4~9cmC、宮頸擴(kuò)張3~9cmD、宮頸擴(kuò)張3~8cmE、宮頸擴(kuò)張3~10cm7.患者女,34歲,孕26周,外陰燒灼疼痛不適3天,查體:雙側(cè)小陰唇見多個直徑約0.6cm水皰,伴多處潰瘍面,陰道分泌物多。為明確診斷,應(yīng)做下列哪項輔助檢查()A、白帶常規(guī)B、梅毒螺旋體C、HSV檢測D、衣原體、支原體檢測E、淋病奈瑟菌8.28歲婦女,第一胎產(chǎn)后7個月,尚在哺乳中。本例應(yīng)選擇的避孕措施是()A、安全期避孕B、陰莖套避孕C、口服短效避孕藥D、長效避孕針E、長效緩釋避孕藥皮下埋植9.妊娠()周以后,經(jīng)腹可觸及子宮內(nèi)胎體,妊娠()周以后,觸診時能區(qū)分胎頭、胎背、胎臀和胎兒肢體。10.下列輔助檢查中,可以確定診斷無排卵性功血的是()A、經(jīng)前宮頸黏液可見橢圓形細(xì)胞B、基礎(chǔ)體溫呈雙相C、B超可見子宮內(nèi)膜線增厚D、經(jīng)前期診刮,病理示增生期子宮內(nèi)膜E、經(jīng)前期婦科檢查,子宮增大變軟11.下列卵巢腫瘤來源于生殖細(xì)胞()A、畸胎瘤B、勃勒納瘤C、透明細(xì)胞瘤D、漿液性囊腺瘤E、卵泡膜細(xì)胞瘤12.26歲,初產(chǎn)婦,39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查:胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查:胎頭高浮,宮口開大3cm,胎膜未破,估計胎兒體重3.400~3500g,孕婦左側(cè)臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復(fù)正常,骨盆測量正常。此時首選的處理應(yīng)除外哪項()A、吸氧+抬高臀部B、人工破膜觀察羊水性狀C、胎心監(jiān)測D、B超診斷E、做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備13.患者28歲,結(jié)婚3年未孕,半年來低熱、盜汗、食欲缺乏。婦科檢查;子宮后位,略小于正常,活動差,雙附件區(qū)捫及直徑4cm的腫塊,活動受限,血沉每小時45mm。若此患者月經(jīng)周期正常,經(jīng)量增多,擬取子宮內(nèi)膜病理檢查的時間應(yīng)選在()A、月經(jīng)干凈后3~7天B、月經(jīng)第5天C、經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時D、月經(jīng)期任何一天E、月經(jīng)周期任何一天均可14.A.正常產(chǎn)程B.潛伏期延長C.活躍期延長D.活躍期停滯E.第二產(chǎn)程停滯臨產(chǎn)18小時,宮口開大6cm()15.27歲,女性,已婚。下班坐公交回家后,逐感右下腹部疼痛3小時,伴惡心、無嘔吐。月經(jīng)正常3~4/28~30天,現(xiàn)為月經(jīng)第25天,G1A1。查體:T37.5℃,P100次/分,R25次/分,BP128/,70mmHg;婦科查體:外陰:(-),陰道:(-),宮頸:Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛,子宮:前位正常大,略擺痛,附件區(qū):左側(cè)卵巢可及,右側(cè)觸痛。如婦科檢查右下腹部存在邊界不清、觸痛性腫塊5~6cm,考慮的診斷是()A、異位妊娠B、闌尾炎C、卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)D、急性胃腸炎E、卵泡破裂F、右側(cè)腹股溝疝G、黃體破裂16.42歲女性,末次妊娠人流后8年,現(xiàn)停經(jīng)3月,陰道流血3天。子宮增大,但小于停經(jīng)月份,血hCG>100KIU/L。最可能的診斷是()A、先兆流產(chǎn)B、異位妊娠C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、絨癌17.采用卵巢楔形切除術(shù)或腹腔鏡電灼術(shù)治療多囊卵巢綜合征患者的主要并發(fā)癥是()A、子宮異常出血B、盆腔粘連C、卵巢早衰D、卵巢過度刺激綜合征E、殘余卵巢綜合征18.原發(fā)性輸卵管癌常為單側(cè),好發(fā)于()A、傘部B、峽部C、間質(zhì)部D、壺腹部E、峽部與壺腹交界部19.37歲已婚,既往月經(jīng)規(guī)律,自述無明顯原因突然閉經(jīng)2個月。如孕激素試驗陰性,最可能的診斷是什么()A、多囊卵巢綜合征B、早孕C、席一漢綜合征D、卵巢早衰E、子宮性閉經(jīng)20.絕經(jīng)后流血,應(yīng)首先排除()A、子宮頸炎B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜炎D、子宮內(nèi)膜癌E、圍絕經(jīng)期出血21.對于卵巢黃體形成與退化,下列哪項敘述不恰當(dāng)()A、如未受精,排卵后9~10天黃體開始退化B、排卵后7~8天黃體成熟C、黃體的壽命平均14天D、黃體衰退后雌激素、孕激素水平降至最低,月經(jīng)來潮E、排卵后14~16天,黃體完成其退化全過程,形成白體22.23歲,初產(chǎn)婦,身高160cm,孕40周,宮高37cm,腹圍100cm,規(guī)律宮縮12小時,陰道檢查:宮口開大5cm,先露0,大囟在3點,小囟在9點,宮頸前唇水腫,矢狀縫向后靠近骶岬,盆腔后部空虛,恥骨聯(lián)合上方未觸及顱骨最大徑線。診斷為()A、左枕橫位,后不均傾B、右枕橫位,后不均傾C、右枕橫位,前不均傾D、左枕橫位,前不均傾E、右枕橫位,均傾入盆23.30歲,閉經(jīng)3個月,不規(guī)則陰道流血2個月,經(jīng)入院診斷為侵襲性葡萄胎Ⅰ期。下列何種治療最合適()A、放療B、單藥化療C、聯(lián)合化療D、全子宮切除術(shù)E、二次清宮術(shù)24.關(guān)于胎盤的功能,下列選項錯誤的是()A、防御功能B、產(chǎn)生羊水C、合成激素和酶D、排出胎兒代謝產(chǎn)物E、胎兒營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)及母兒氣體交換25.50歲婦女,2個月來因消瘦行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)盆腔腫物。胃潰瘍20多年,已絕經(jīng)2年。婦科檢查:陰道正常,宮頸光滑,子宮平位,正常大小,子宮兩側(cè)均可及直徑10cm大小實性腫物,活動,與子宮可分開,胃鏡檢查提示胃癌。婦科應(yīng)考慮為()A、顆粒細(xì)胞瘤B、乳頭狀囊腺癌C、卵巢囊性畸胎瘤D、庫肯勃瘤E、卵巢纖維瘤卷III一.參考題庫(共25題)1.患者張××,女,38歲,G3P1A1L1。因"停經(jīng)31周,下肢水腫1個月,發(fā)現(xiàn)血壓升高1周"入院。既往體健,無重大病史可載。14年前足月順產(chǎn)一女嬰,出生體重4100g,孕產(chǎn)經(jīng)過順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)31周。孕期未能系統(tǒng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。一月前開始出現(xiàn)明顯的下肢水腫,休息后不能消退。一周前測血壓165/102mmHg??诜醣降仄?,效果不佳?,F(xiàn)無頭痛、頭暈、眼花、視物不清,無心悸,無憋悶,無食欲缺乏,無肝區(qū)不適。入院查體:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/l10mmHg。神志清。心肺(一)。腹部膨隆,宮高28cm,腹圍90cm,LOA。胎心146次/分。水腫3+。尿蛋白3+?;颊呓?jīng)積極對癥處理,重度子癇前期病情繼續(xù)惡化,需立即終止妊娠。定于當(dāng)日8AM在連硬外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)。常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。因故手術(shù)推遲至10PM進(jìn)行。麻醉前監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)患者心率130bpm,血壓155/105mmHg。表情淡漠,不能流利正確回答提問??紤]最有可能的原因是()A、心衰B、腦水腫C、電解質(zhì)紊亂D、低血糖E、高血壓危象F、腦血管意外G、肺栓塞2.胎頭進(jìn)入骨盆腔降至骨盆底時,胎頭枕部遇肛提肌阻力借助杠桿作用出現(xiàn)俯屈動作。3.A.積極治療后行人工流產(chǎn)B.積極治療后病情好轉(zhuǎn)可繼續(xù)妊娠C.積極治療后引產(chǎn)D.積極治療后及時行剖宮產(chǎn)E.立即剖宮產(chǎn)孕10周急性病毒性肝炎()4.對于子宮破裂,下列描述恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、多發(fā)生在妊娠晚期B、破裂部分均在子宮下段C、經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生率高于初產(chǎn)婦D、多數(shù)患者先兆子宮破裂階段不明顯E、使用子宮收縮藥不當(dāng)與子宮破裂無關(guān)5.關(guān)于人絨毛膜促性腺激素的說法正確的是()A、受孕后9~13天明顯升高,第8~10周達(dá)高峰后迅速下降B、為一種糖蛋白激素,有一個側(cè)鏈C、由蛻膜、絨毛膜及羊膜的上皮細(xì)胞分泌D、在妊娠早期替代垂體功能,促使妊.娠黃體發(fā)育E、測定血HCG可作為上皮性惡性腫瘤的監(jiān)測6.發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的高危因素有()A、多孕、多產(chǎn)、未婚B、未婚、多孕、少產(chǎn)C、肥胖、低血壓、糖尿病D、糖尿病、高血壓、肥胖E、高血壓、糖尿病、消瘦7.人工流產(chǎn)術(shù)后十余天,仍有較多陰道出血,應(yīng)首先考慮下列哪項()A、子宮穿孔B、子宮復(fù)舊不全C、吸宮不全D、子宮內(nèi)膜炎E、子宮絨毛膜癌8.某女,第1胎,足月妊娠,胎膜早破12h,胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)分娩,產(chǎn)后出血不多。產(chǎn)后1周,體溫波動于37~38℃。查體:兩乳微脹,無腫塊,宮底臍下2cm,輕壓痛,惡露為血性、量多、有臭味,會陰切開傷口已愈合。最可能的診斷是()A、早期乳腺炎B、會陰切口感染C、陰道炎D、子宮內(nèi)膜炎E、附件炎9.26歲,初產(chǎn)婦,39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查:胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查:胎頭高浮,宮口開大3cm,胎膜未破,估計胎兒體重3.400~3500g,孕婦左側(cè)臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復(fù)正常,骨盆測量正常。此孕婦最適宜的分娩時機(jī)和分娩方式應(yīng)是()A、短期內(nèi)處理,盡快剖宮產(chǎn)B、縮宮素引產(chǎn),縮短第二產(chǎn)程C、測定胎盤功能,如果發(fā)現(xiàn)有逐漸降低時可考慮手術(shù)結(jié)束分娩D、氧氣吸入,囑孕婦定時數(shù)胎動,期待自然分娩E、人工破膜后給予縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力,待宮口開全后行產(chǎn)鉗助娩10.下述哪項不是羊水栓塞的搶救措施()A、抗循環(huán)衰竭B、抗呼吸衰竭C、糾正DIC及繼發(fā)纖溶D、抗過敏治療E、在第一產(chǎn)程時,應(yīng)加強(qiáng)宮縮11.妊娠29周及其后為妊娠晚期。12.無排卵性功血藥物治療的原則有哪些?13.溴隱亭口服對已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者,效果滿意。14.26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,門細(xì)胞總數(shù)16×109/L,中性0.90。本例緊急處置應(yīng)選用()A、口服退熱止痛片B、腹部置冰袋C、少量輸新鮮血D、后穹隆穿刺注藥E、靜滴廣譜抗生素15.人工流產(chǎn)時發(fā)生子宮穿孔,下列處理錯誤的是()A、穿孔?。ㄈ缣结槾┛祝瑹o癥狀,可住院觀察,用抗生素及宮縮劑B、一旦發(fā)生穿孔或疑有穿孔時,均應(yīng)立即停止手術(shù)操作C、疑有臟器損傷時立即進(jìn)行剖腹探查D、并發(fā)嚴(yán)重感染者應(yīng)立即剖腹探查E、穿孔修補(bǔ)后應(yīng)避孕1~2年16.27歲,初產(chǎn)婦,孕38+6周,食欲正常。昨晚9時起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精神疲乏,宮縮10~15秒,間隔10~35分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查:先露頭,未入盆,宮口開指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、人工破膜B、縮宮素靜脈滴注C、肥皂水灌腸D、哌替啶100mg肌內(nèi)注射E、補(bǔ)液支持療法17.50歲女性,近1年月經(jīng)周期延長,經(jīng)量減少,時感潮熱、出汗,激動易怒。最可能的診斷是()A、圍絕經(jīng)期綜合征B、神經(jīng)衰弱C、甲亢D、-經(jīng)前期綜合征E、抑郁癥18.28歲初孕婦,妊娠36周,取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離為18cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,對角徑13cm,尺橈周徑13cm。該孕婦不正常的徑線是()A、對角徑B、骶恥外徑C、尺橈周徑D、坐骨結(jié)節(jié)間徑E、真結(jié)合徑19.活躍期平均約需()A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、10小時20.女,26歲,因停經(jīng)42天,尿HCG(+),要求做人工流產(chǎn)。術(shù)前婦科檢查:宮體后傾后屈,妊娠6周大小,軟;附件(-)。術(shù)中測宮腔深10cm,吸出組織20g,未見絨毛,出血少,術(shù)畢宮腔深9.5cm。尿HCG強(qiáng)陽性,B超顯示胎囊在宮底部,白帶常規(guī)正常。此時診斷為()A、吸宮不全B、漏吸C、子宮穿孔D、宮腔感染E、子宮畸形21.A.腦內(nèi)鈣化B.眼結(jié)膜炎C.水皰疹D.鞍鼻E.喉乳頭瘤尖銳濕疣孕婦分娩的新生兒易出現(xiàn)()22.雌激素試驗陰性,提示()A、卵巢性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、丘腦性閉經(jīng)D、子宮性閉經(jīng)E、以上都不是23.為了解子癇前期病人的病情,應(yīng)做哪些輔助檢查?24.30歲初產(chǎn)婦,孕31周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)子宮比孕周大,近1個月孕婦體重增加過快,但無水腫,腹圍增加很快。應(yīng)對該孕婦首選哪項輔助檢查()A、X線片B、多普勒胎心儀C、B型超聲波檢查D、血甲胎蛋白E、以上都不是25.女性,52歲,月經(jīng)周期縮短6個月,不規(guī)則陰道少量出血20天。婦科檢查:子宮前壁肌瘤(直徑8cm),子宮約3個月妊娠大,Hb90g/L。首先需要進(jìn)行的處理是()A、應(yīng)用止血藥物如巴曲酶(立止血)B、宮腔鏡切除子宮內(nèi)膜C、輸全血或紅細(xì)胞D、診斷性刮宮E、中藥治療,住院等待手術(shù)卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案: 宮頸糜爛是指宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。此紅色區(qū)被完整的宮頸管單層柱狀上皮所覆蓋,因柱狀上皮菲薄,其下間質(zhì)透出紅色,并非真正糜爛。由于糜爛面覆蓋的單層柱狀上皮抵抗力低,病原體易侵入發(fā)生炎癥。3.參考答案:A,C,D,F4.參考答案:D5.參考答案:B6.參考答案:C孕婦若孕早期服用具有雄激素作用類藥物易發(fā)生()參考答案:A若患者染色體為46,XY,在胚胎或胎兒時期外周組織缺乏雄激素受體或受體功能異常會出現(xiàn)()參考答案:B7.參考答案:C8.參考答案:E9.參考答案:B10.參考答案:C11.參考答案:正確12.參考答案:C女性,30歲,G1P0,因痛經(jīng)腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)盆腔多處有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),有生育要求。最好的治療方案為()參考答案:B女性,32歲,G1P0,痛經(jīng)1年。腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有直徑8cm囊腫,盆腔有多處紫藍(lán)色結(jié)節(jié),最好的治療方案為()參考答案:A13.參考答案:正確14.參考答案:正確15.參考答案:C16.參考答案:A17.參考答案:A18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:B21.參考答案:E22.參考答案:E23.參考答案:E24.參考答
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