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2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師中醫(yī)兒科筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.下列關于小兒運動功能發(fā)育,正確的是()A、2個月時能抬頭B、4~5個月會爬C、7~8個月能扶著走D、3~4個月時會坐E、10~11個月時能獨自行走2.女性,22歲,體檢心電圖顯示竇性心律,心率為72次/分,心電圖正常。該女性QRS波群的時限應為()A、0.06~0.11sB、0.06~0.13sC、0.03~0.08sD、0.11~0.13sE、<0.08s3.小兒由體格迅速發(fā)育轉(zhuǎn)至神經(jīng)精神迅速發(fā)育的階段是:()A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、幼童期E、兒童期4.水痘的發(fā)病原因()A、外感時邪B、寒濕內(nèi)感C、內(nèi)蘊濕熱D、肺胃郁熱E、脾胃虛弱5.夏季熱最主要的發(fā)病原因是()A、體質(zhì)因素B、先天不足C、病后失調(diào)D、氣候炎熱E、暑邪所傷6.小兒后囟正常閉合時間是()A、2~4個月B、4~5個月C、5~6個月D、8~10個月E、12~18個月7.右心室是()A、最靠右側(cè)的心腔B、最前方的心腔C、最后方的心腔D、最靠左側(cè)的心腔E、最靠食管的心腔8.男性,25歲,動態(tài)心電圖記錄到白天清醒時的平均心率為85次/分,夜間睡眠時的平均心率為55次/分。竇房結位于()A、上腔靜脈與右心房結合部的心外膜下約1mmB、下腔靜脈與右心房結合部的心外膜下約2mmC、上腔靜脈與左心房結合部的心外膜下約1mmD、下腔靜脈與右心房結合部的心內(nèi)膜下約2mmE、上腔靜脈與左心房結合部的心內(nèi)膜下約1mm9.下列哪項不屬于病毒性心肌炎氣陰虧虛證的臨床表現(xiàn)()A、心慌,活動后尤甚B、神疲乏力,少氣懶言C、唇甲青紫D、煩熱口渴E、舌光紅少苔10.正常人T波的方向一般()A、與R波方向一致B、與S波方向一致C、與P波方向一致D、與QRS波群的主波方向一致E、與QRS波群的主波方向相反11.下列哪項不是內(nèi)傷咳嗽的特點()A、咳聲低弱B、痰稀色白C、發(fā)病多急,病程較長D、往往兼有不同程度的里證E、虛證居多12.胎怯兩種證型都常見到的癥狀有()A、哭聲低微B、肌膚不溫C、耳殼薄軟D、形體瘦弱E、腹脹腹瀉13.關于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育特點,錯誤的是()A、免疫系統(tǒng)功能不成熟的主要原因為無免疫記憶反應B、小兒出生后Th2細胞功能相對亢進,故易發(fā)生過敏性疾病C、6個月以內(nèi)的嬰兒不宜患感染性疾病,是由于體內(nèi)有來自母體的抗體D、剛出生的嬰兒CD8細胞較少E、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥多需免疫球蛋白替代治療14.患兒,2歲。體重7kg,腹大如鼓,青筋暴露,四肢大肉盡脫,杳不思食,精神萎靡,疲乏無力,舌質(zhì)淡嫩,苔薄少,指紋淡。其病機是()A、脾胃失和,納化失健B、脾胃虛損,積滯內(nèi)停C、肝血不足,筋脈失養(yǎng)D、脾胃虛衰,氣血兩敗E、腎陽虛衰,精髓不充15.下列哪項最有助于痄腮的診斷()A、白細胞總數(shù)升高B、腮腺管口可見紅腫C、發(fā)熱,面頰紅腫疼痛D、血清及尿中淀粉酶升高E、腮部紅腫疼痛,壓之有波動感16.新生兒期應接受的預防接種是()A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、卡介苗C、麻疹疫苗D、百日咳、白喉、破傷風三聯(lián)疫苗E、流腦疫苗17.患兒,4歲。全身明顯浮腫,頻咳氣急,胸悶心悸,不能平臥,煩躁不寧,面色蒼白,唇指青紫,舌質(zhì)暗紅,舌苔白膩,脈沉細無力。治療應首選的方劑是()A、龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯B、五味消毒飲合小薊飲子C、己椒藶黃丸合參附湯D、玉樞丹合小薊飲子E、參附龍牡救逆湯合小薊飲子18.患兒,6歲。有哮喘病史4年。平素反復感冒,氣短自汗,咳嗽無力,面色少華,形瘦納差,大便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細軟。其預防所用外治法是()A、熏洗法B、涂敷法C、熱熨法D、敷貼法E、擦拭法19.推拿療法常用于()A、泄瀉B、腹痛C、厭食D、疳氣E、斜頸20.治療疳氣證應首選的方劑是()A、資生健脾丸B、六君子湯C、四君子湯D、肥兒丸E、八珍湯21.百日咳痙咳期的治療原則是()A、清肺滌痰B、瀉肺鎮(zhèn)咳C、瀉火滌痰D、宣肺止咳E、斂肺止咳22.水痘的基本治療原則是()A、解表宣肺利濕B、清熱解毒利濕C、宣肺化痰利濕D、益氣溫陽利濕E、健脾益氣利濕23.胎兒期易發(fā)生先天畸形的是()A、妊娠早期4周B、妊娠早期12周C、妊娠中期10周D、妊娠中期15周E、妊娠晚期13周24.關于U波的描述,不正確的是()A、U波發(fā)生在T波之后0.02~0.04sB、正常U波振幅可達0.2mVC、心率快時U波振幅降低D、正常人U波在肢體導聯(lián)和胸導聯(lián)直立E、正常U波的形態(tài)為前半部平緩,后半部斜度較大25.病毒性心肌炎的發(fā)病內(nèi)因是()A、積滯B、血瘀C、氣滯D、濕濁E、正氣虧虛卷II一.參考題庫(共25題)1.肺炎喘嗽須防的變證是()A、痰阻喉痹B、肺氣虛衰C、心陽虛衰D、內(nèi)陷厥陰E、內(nèi)閉外脫2.治療兒童多動癥心脾兩虛證的首選方劑是()A、八珍湯B、歸脾湯C、杞菊地黃丸D、孔圣枕中丹E、歸脾湯合甘麥大棗湯3.1歲女孩,癥見口頰、舌邊、上腭、齒齦等處發(fā)生7~8個米粒大小的潰瘍,疼痛,哭鬧不安。應診斷為()A、鵝口瘡B、燕口瘡C、口瘡D、口糜E、以上都不是4.以下各項,不屬于硬腫癥病因的是()A、胎稟不足B、陽氣虛弱C、保暖不當D、復感寒邪E、喂養(yǎng)不當5.符合肢體導聯(lián)低電壓的是()A、每個肢體導聯(lián)QRS波群正、負振幅代數(shù)和均<0.5mVB、每個肢體導聯(lián)QRS波群正、負振幅絕對值的和均<0.5mVC、每個肢體導聯(lián)QRS波群正、負振幅代數(shù)和均<0.8mVD、每個肢體導聯(lián)QRS波群正、負振幅絕對值的和均<0.8mVE、每個肢體導聯(lián)QRS波群正、負振幅代數(shù)和均<0.3mV6.下列各項,有關口瘡的預防與調(diào)護,錯誤的是()A、保持口腔清潔,注意飲食衛(wèi)生,餐具應經(jīng)常消毒B、應經(jīng)常給初生兒、小嬰兒清潔口腔,以保持其口腔清潔C、選用金銀花、野菊花、板藍根、大青葉、甘草煎湯,頻頻漱口D、注意口腔外周皮膚衛(wèi)生,頸項處可圍上清潔毛巾,口中涎水流出及時擦干E、飲食宜清淡,忌辛辣刺激、粗硬及過咸食品,忌飲食過燙7.患兒,4歲。反復浮腫月余,尿蛋白定性(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血膽固醇10.4mmol/L。癥見腰腹下肢腫甚,面白無華,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,納少便溏,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力。其診斷是()A、急性腎小球腎炎,風水相搏證B、腎病綜合征,脾腎陽虛證C、腎病綜合征,脾虛濕困證D、腎病綜合征,肺脾氣虛證E、急進性腎炎,脾虛濕困證8.正常小兒多大后能簡單地交談()A、1歲B、1.5歲C、2歲D、5歲E、7歲9.非特異性T波改變通常是指()A、T波深倒置B、T波振幅>同導聯(lián)R波的1/10C、T波振幅<同導聯(lián)R波的1/10或輕度倒置D、Ⅲ導聯(lián)或aVL導聯(lián)出現(xiàn)T波倒置E、T波倒置深度<0.5mV10."純陽"是指小兒()A、陽氣亢盛有余B、相對陽亢陰虧C、有陽無陰D、臟腑嬌嫩,形氣未充E、生機蓬勃,發(fā)育迅速11.患兒,出生6天.全身冰冷,僵臥少動.反應極差,氣息徽弱,哭聲低怯,吸吮困難,面色蒼白,肌膚板硬而腫,范圍>50%,皮膚暗紅,尿少。唇舌色淡,指紋淡紅不顯,用復溫方法治療,要求達到正常體溫的時間是()A、3小時B、5~6小時C、6~10小時D、12~24小時E、24小時以上12.關于正常人QRS波群的描述,不正確的是()A、V1導聯(lián)R波<1.0mVB、V1導聯(lián)R/S可1C、移行區(qū)多位于V3、V4導聯(lián)D、V5、V6導聯(lián)可呈qR、qRs、Rs或R型E、QRS波群時限一般不超過0.11s13.三個主動脈竇分別是()A、左冠竇、右冠竇、無冠竇B、左冠竇、右冠竇、后冠竇C、左冠竇、右冠竇、前冠竇D、前冠竇、后冠竇、無冠竇E、前冠竇、后冠竇、左冠竇14.下列各項,有關尿頻的預防與調(diào)護,錯誤的是()A、注意衛(wèi)生,常洗會陰與臀部,防止外陰部感染B、勤換尿布和內(nèi)褲C、濕熱下注證不可過多飲水D、虛證患兒要增加飲食營養(yǎng),加強鍛煉,增強體質(zhì)E、不穿開襠褲,不坐地玩耍15.患兒2歲,發(fā)熱、嘔吐、煩躁1天。查體:體溫40℃,嗜睡,前囟隆起,頸強直,心肺(-),克氏征(+),布氏征(+),血常規(guī)WBC28.0×109/L,目前患兒需做哪項檢查能快速診斷()A、腰穿B、血沉C、結核菌素試驗D、頭顱CTE、血培養(yǎng)16.與遺尿關系最為密切的臟器是()A、腎B、脾C、膀胱D、三焦E、肺17.患兒,9歲。罹患心肌炎2周,寒熱起伏,胸悶憋氣,心悸氣短,肌肉酸痛,腹痛腹瀉,倦怠乏力,惡心欲吐,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。其病機是()A、風熱犯心B、濕熱侵心C、氣陰虧虛D、心陽虛弱E、痰瘀阻絡18.頓咳的好發(fā)年齡是()A、3歲以下B、5歲以下C、5~7歲D、7~10歲E、10歲以上19.小兒為"純陽之體"的含義是:()A、小兒病易熱化B、小兒為有陽無陰之體C、小兒為陽亢陰虧之體D、小兒生長發(fā)育速度快E、以上均是20.患兒,3歲。咳嗽頻作、聲重,咽癢,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無汗,發(fā)熱頭痛,全身酸痛,舌苔薄白,脈浮緊。其證候是()A、風寒咳嗽證B、風熱咳嗽證C、風燥咳嗽證D、痰熱咳嗽證E、痰濕咳嗽證21.房室結是心臟傳導的"交通樞紐",其位置及功能非常重要。關于房室結的描述,正確的是()A、房室結內(nèi)呈網(wǎng)狀排列的纖維使傳導速度加快B、房室交界區(qū)的神經(jīng)支配以交感神經(jīng)占優(yōu)勢C、房室結的傳導速度快于普肯耶纖維D、房室結的血液供應主要來源于右冠狀動脈的房室結動脈E、房室交界區(qū)無起搏功能22.感冒夾驚證的治療應該在疏風解表基礎上加用的方劑是()A、鎮(zhèn)驚丸B、保和丸C、二陳湯D、桑菊飲E、三拗湯23.小兒舌常伸出口外,久不縮回,稱為_______;舌反復伸出舐唇,旋即回縮,稱為_______。24.小兒夏季熱的臨床特征除長期發(fā)熱外,還見()A、口渴多飲、多尿、汗閉B、口渴多飲、多尿、多汗C、口渴多飲、少尿、多汗D、口不渴、多尿、多汗E、口不渴、少尿、汗閉25.小兒感冒后容易出現(xiàn)睡臥不寧,驚惕抽風的癥狀,其病機是()A、脾常不足B、肺常不足C、肝常有余D、腎常不足E、心常有余卷III一.參考題庫(共25題)1.下列各項,不屬于面色青的證候是()A、寒證B、痛證C、瘀證D、驚癇E、熱證2.下述除哪項外均為錢乙的學術觀點:()A、小兒五臟"三不足,二有余"B、小兒易虛易實,易寒易熱C、疳皆脾胃病D、急驚用涼瀉,慢驚用溫補E、明確鑒別驚風與癲癇3.患兒,6歲??却?小時,喉間哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無汗,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌紅苔薄白,脈浮緊。應首選的方劑是()A、大青龍湯B、麥味地黃丸C、麻杏石甘湯合蘇葶丸D、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯E、玉屏風散合人參五味子湯4.V5、V6導聯(lián)R峰時間>0.06s,可見于()A、右心室肥大B、右束支阻滯C、左束支阻滯D、左前分支阻滯E、左后分支阻滯5.下列病證易并發(fā)肺炎喘嗽的是()A、風痧B(yǎng)、麻疹C、奶麻D、丹痧E、水痘6.興奮在心臟中傳導速度最快的部位是()A、心房肌B、房室結C、心室肌D、普肯耶纖維E、結間束7.痄腮的流行季節(jié)是()A、夏秋B、秋冬C、冬春D、春夏E、不分季節(jié)8.小兒水腫氣陰兩虛證的治法是()A、益氣養(yǎng)陰,利水消腫B、清熱解毒,利水消腫C、活血化瘀,利水消腫D、滋陰補腎,平肝潛陽E、益氣健脾,化濕清熱9.下列不屬水毒內(nèi)閉型急性腎炎臨床表現(xiàn)的是()A、全身浮腫B、尿少或尿閉C、頭暈頭痛D、喘嗽氣急E、惡心嘔吐10.看指紋的適用年齡是()A、3歲以內(nèi)B、3~5歲C、5~8歲D、8~12歲E、12~18歲11.心室易損期在心電圖上大致位于()A、R波降支B、T波起始處C、T波頂峰前或后30~40ms內(nèi)D、S波內(nèi)E、T波頂峰后50ms處12.心肌細胞每一次動作電位可分5個時相,每一個時相都有離子流的變化。在心電圖上,有相應的改變。動作電位0相的離子流是()A、細胞外Na+快速內(nèi)流B、細胞內(nèi)K+外流和細胞外Cl-內(nèi)流C、開始出現(xiàn)緩慢的Ca2+內(nèi)流D、Ca2+內(nèi)流停止,K+繼續(xù)外流E、細胞內(nèi)Na+快速外流13.痄腮腫脹部位所屬的經(jīng)脈是()A、心B、肝C、脾D、膽E、肺14.患兒,5個月,體重6kg,泄瀉半天,已瀉稀水樣便拾幾次,精神萎靡,皮膚干燥,彈性差,前囟及眼窩凹陷,啼哭淚少,小便少。診斷為泄瀉,中度脫水,今日靜脈補液量宜為()A、300mlB、360mlC、720mlD、960mlE、1200ml15.水痘的隔離期應從開始至()A、發(fā)熱消退后1周B、皰疹結痂后1周C、全部皰疹結痂D、皰疹消退1周E、皰疹結痂后3天16.不屬于小兒正常斷奶季節(jié)是()A、春季B、酷暑C、初秋D、深秋E、初冬17.按公式計算3歲時的體重應為()A、17kgB、14kgC、12kgD、16kgE、15kg18.患兒,6歲。近3個月來食欲不振,食而乏味,多食則胸脘痞悶,噯氣泛惡,精神如常,二便調(diào),舌淡紅,苔薄膩。其病機是()A、脾胃氣虛B、脾為濕困C、乳食積滯D、脾失健運E、脾胃陰虛19.水痘的主要病位是()A、肺腎B、肺脾C、脾腎D、脾胃E、肺胃20.慢驚風的主要病變部位是()A、心肝肺B、肝脾肺C、心脾腎D、肝脾腎E、心肝腎21.小兒指紋色青紫,其證是()A、瘀熱內(nèi)結B、外感風寒C、外感風熱D、內(nèi)有虛寒E、邪熱郁滯22.麻疹收沒期的治法是()A、辛涼透表,清宣肺衛(wèi)B、宣肺開閉,清熱解毒C、清涼解毒,佐以透發(fā)D、養(yǎng)陰益氣,清解余邪E、清熱解毒,利咽消腫23.PR間期代表()A、竇房結除極開始至心房除極結束的總時間B、心房除極開始至心房復極開始的總時間C、竇房結除極開始至心室除極開始的總時間D、心房除極開始至心室除極開始的總時間E、心房除極開始至心室復極開始的總時間24.患兒口舌潰瘍,稀散色淡,疼痛不甚,反復發(fā)作,神疲顴紅,口干不渴,舌紅苔少,脈細數(shù)。證屬()A、風熱乘脾B、心火上炎C、脾腎虧虛D、心脾積熱E、虛火上浮25.治療寒性哮喘,首選方劑為()A、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯B、定喘湯C、華蓋散D、小青龍湯合黑錫丹E、射干麻黃湯卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:A3.參考答案:D4.參考答案:A,C5.參考答案:A6.參考答案

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