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2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后卷I一.參考題庫(kù)(共25題)1.疥瘡易侵入什么部位()。A、頭皮B、頸部C、背部D、皮膚薄嫩處E、四肢伸側(cè)2.淀粉樣變性中的淀粉樣蛋白指()。A、玻璃樣物質(zhì)B、纖維樣物質(zhì)C、膠樣物質(zhì)D、變性彈性蛋白E、糖蛋白3.關(guān)于基底細(xì)胞癌哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、50歲以上多見B、大多發(fā)生于面部C、常發(fā)生潰瘍D、常發(fā)生轉(zhuǎn)移E、可外科手術(shù)或放射治療4.以下不屬于各型魚鱗病共同特點(diǎn)的是()。A、皮膚干燥B、表皮角化過(guò)度C、片狀魚鱗樣固著性鱗屑D、伴有掌跖角化E、單基因遺傳病5.下列組織病理學(xué)改變可見于日光性角化病的有()。A、乳頭瘤樣增生B、嗜堿性改變C、嗜酸性改變D、黏液變性E、纖維蛋白樣變性6.對(duì)于老年性瘙癢病的預(yù)防以下敘述正確的是()。A、盡量避免搔抓B、老年患者洗澡宜過(guò)勤C、盡量用熱水洗燙患部D、用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂E、刺激性飲食7.接觸性唇炎的癥狀輕重與接觸物的哪項(xiàng)有關(guān)()A、性質(zhì)B、溫度C、濃度D、頻率E、以上都不是8.患者男,74歲,因“腹痛20d,加重伴四肢關(guān)節(jié)腫痛10d”來(lái)診?;颊?0d前起無(wú)明顯誘因出現(xiàn)間歇性、游走性腹痛。10d前踏青后,出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)腫痛,伴發(fā)熱(體溫38.5℃)持續(xù)約2d。退熱后,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛加重伴尿少、面腫。腹痛漸轉(zhuǎn)至左下腹,疼痛劇烈時(shí)呈絞痛,輾轉(zhuǎn)不安,難以入睡。起病以來(lái),體重?zé)o明顯改變。既往有喘息型慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病。查體:T36.8℃,BP135/75mmHg;左鎖骨、左頸后可觸及2個(gè)黃豆大淋巴結(jié),質(zhì)軟,無(wú)觸痛;上眼瞼水腫;桶狀胸,雙肺呼吸音低,可聞散在干性啰音;腹平,腹肌緊張,左下腹壓痛、反跳痛;肝肋下觸診不滿意,移動(dòng)性濁音(+);雙腎區(qū)無(wú)叩痛;腸鳴音存在;前臂見散在出血點(diǎn),右手大魚際,左股內(nèi)側(cè)有紅色丘疹2~3個(gè),高出皮膚大約0.5cm;足底可見3~4個(gè)豆粒大小壞死,表面覆壞死痂;關(guān)節(jié)紅腫,皮溫升高,觸痛(+)。最可能的診斷是(提示右手大魚際肌結(jié)節(jié)活檢:小動(dòng)脈壁平滑肌變性壞死,有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),彈性纖維斷裂、消失。肌電圖:腓腸神經(jīng)有輕度受累。)()。A、結(jié)節(jié)性紅斑B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、硬紅斑D、紅斑性肢痛病E、變應(yīng)性皮膚血管炎F、惡性萎縮性丘疹病G、Sweet綜合征H、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎9.尋常狼瘡少發(fā)于()。A、面部B、頸部C、背部D、四肢E、胸部10.單純糠疹的病因可能為()A、感染B、營(yíng)養(yǎng)不良C、維生素缺乏D、日曬11.對(duì)于銀屑病的敘述,不恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ、肘膝對(duì)稱發(fā)生B、好發(fā)于四肢伸側(cè)C、皮疹特點(diǎn):銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血D、病程慢性E、多為冬輕夏重12.白色糠疹又名__________、俗稱__________,好發(fā)部位為___________應(yīng)與______、__________鑒別。13.梅毒根據(jù)傳播途徑的不同可分為獲得性梅毒、()。14.疣狀增生(verrucoushyperplasia)15.混合結(jié)締組織病的最相關(guān)的抗體為()A、抗SSA抗體B、抗RNP抗體C、抗dsDNA抗體D、抗SMA抗體E、抗SSB抗體16.皮膚中的三大血管叢()、()、()17.以下關(guān)于新生兒?jiǎn)渭儼捳畹拿枋稣_的有()A、多由HSV-Ⅱ型病毒感染所致B、產(chǎn)道傳染,出生后5~7天發(fā)病C、皮膚表現(xiàn)主要為水皰(尤其是頭皮)D、可伴嚴(yán)重全身表現(xiàn),預(yù)后差18.痤瘡的治療原則應(yīng)除外()。A、去脂B、溶解角質(zhì)C、殺菌D、消炎E、抗結(jié)核19.浸漬擦爛性皮炎的主要發(fā)病因素是()A、機(jī)械損傷B、微生物影響C、皮膚長(zhǎng)時(shí)間浸水D、光毒反應(yīng)20.剝脫性皮炎(exfoliativedermatitis)21.簡(jiǎn)述扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)。22.第二代抗組胺藥的特點(diǎn)有()。A、半衰期長(zhǎng)B、作用更特異C、容易透過(guò)血腦脊液屏障D、有較強(qiáng)的抗膽堿能作用E、服用方便23.正常人中HSV的攜帶約占10%左右。24.紅皮病可使()A、全身或大部分皮膚彌漫性潮紅B、皮損處水腫C、甲脫落D、頭發(fā)脫落25.關(guān)于白化病,敘述錯(cuò)誤的有()。A、黑色素細(xì)胞數(shù)目與形態(tài)基本正常B、酪氨酸生成不足,酪氨酸酶活性減少C、屬于常染色體顯性遺傳D、對(duì)紫外線照射不敏感E、視力減弱,皮膚癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加卷II一.參考題庫(kù)(共25題)1.血管性水腫最常發(fā)生的部位是()。A、四肢B、眼瞼、口唇、外生殖器C、手、足D、軀干E、頭皮2.交界性大皰性表皮松解癥的水皰位于()。A、真皮內(nèi)B、透明板內(nèi)C、致密下層D、角質(zhì)層內(nèi)E、表皮內(nèi)3.痤瘡發(fā)生可能與下列哪種微量元素缺乏有關(guān)()。A、鈣B、銅C、鋅D、鉀E、鐵4.女性患者,45歲。右手皮膚干燥脫屑2年,同時(shí)有大拇指指甲增厚、變脆。最合適的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。A、斑貼試驗(yàn)B、真菌鏡檢C、Wood燈檢查D、皮內(nèi)試驗(yàn)E、組織病理5.下列屬于接觸性皮炎的特征的是()。A、皮損局限于接觸部位B、境界清楚C、皮疹為紅斑、丘疹、小水皰、糜爛D、不痛、不癢E、去除接觸物,皮炎可自愈6.SCLE狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性通常出現(xiàn)于非曝光處正常外觀皮膚。7.患者,女,27歲。孕37周,白帶增多6天。查體:外陰正常,陰道充血,大量漿液膿性分泌物,宮頸紅腫,Ⅱ度糜爛。宮頸分泌物培養(yǎng)可見沙眼衣原體。本病例最可能的診斷是()。A、滴蟲性陰道炎B、淋病C、細(xì)菌性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、非淋病性泌尿生殖道炎8.患者男,59歲,因“左前臂進(jìn)行性腫脹、變硬2個(gè)月”來(lái)診。2個(gè)月前患者自覺左前臂遠(yuǎn)端皮膚腫脹、發(fā)紅,微癢,無(wú)發(fā)熱、疼痛。給予抗生素靜脈滴注1周,效果不佳。半個(gè)月前皮損波及手背,手背紅腫、發(fā)硬,不能捏起,握拳困難,遂來(lái)我院就診。發(fā)病前皮損部位無(wú)外傷史。否認(rèn)系統(tǒng)性疾病及藥物過(guò)敏史。查體:T36.5℃;系統(tǒng)檢查無(wú)異常。皮膚科查體:左前臂近腕部及手背、手掌彌漫性腫脹,呈暗紅色,界限不清,局部有輕壓痛,不能捏起;左前臂中上段屈側(cè)可見長(zhǎng)5cm手術(shù)瘢痕。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.57×109/L;ESR40mm/h;肝、腎功能,血糖,免疫球蛋白均在正常范圍;ANA、抗dsDNA、抗ENA抗體均(-)。胸部X線片、腹部B超及ECG均正常。診斷考慮的疾病是(提示組織病理學(xué):淺筋膜炎癥、水腫,伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn);血管周圍見嗜酸粒細(xì)胞為主的慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn),皮下脂肪間輕度纖維化及黏液樣變性,慢性炎性細(xì)胞灶狀浸潤(rùn);直接免疫熒光檢查,筋膜處有IgG和(或)IgM沉積。左前臂MRI:表淺筋膜增厚。)()。A、蜂窩織炎B、肢端硬皮病C、丹毒D、嗜酸粒細(xì)胞增多-肌痛綜合征E、嗜酸粒細(xì)胞增多癥F、脂膜炎G、嗜酸性筋膜炎9.多形性紅斑的好發(fā)部位為()A、顏面B、軀干C、四肢近端D、四肢遠(yuǎn)端10.哈欽森三聯(lián)癥()、神經(jīng)性耳聾、間質(zhì)性角膜炎。11.接觸性致敏反應(yīng)的兩個(gè)階段為()A、誘導(dǎo)期B、激發(fā)期C、終末期D、慢性期12.診斷皮肌炎的標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A、血清肌酶升高B、肌肉活檢符合肌炎病理改變C、對(duì)稱性近端肌群和頸部肌無(wú)力D、心電圖異常E、肌電圖為肌源性損傷13.干擾素可用于治療以下哪種疾病()A、尖銳濕疣B、濕疹C、瘙癢癥D、天皰瘡14.黑棘皮病的臨床表現(xiàn)包括()。A、皮膚色素增生B、角化不全C、皮膚天鵝絨樣增厚D、皮膚疣狀增殖E、好發(fā)于頸部、腋窩15.胎傳梅毒多發(fā)生在妊娠的什么時(shí)候()。A、妊娠初三個(gè)月B、妊娠四個(gè)月左右C、妊娠末三個(gè)月D、分娩時(shí)E、妊娠任何時(shí)期16.以下關(guān)于大皰性類天皰瘡典型皮損的描述錯(cuò)誤的是()A、在外觀正常皮膚或紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生B、緊張性大皰C、尼氏征陽(yáng)性D、少數(shù)患者可表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)等非特異性皮損17.雙前臂、雙手背紅斑基礎(chǔ)上散在粟粒大小丘疹、丘皰疹及點(diǎn)狀糜爛面,有明顯漿液性滲出,邊界不清,皮疹對(duì)稱分布,自覺瘙癢劇烈下列外用藥物中選用哪種最為合適()。A、爐甘石洗劑B、油劑C、溶液濕敷D、氣霧劑E、軟膏18.對(duì)于老年性瘙癢病的治療正確的有()。A、可根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜?jiǎng)〣、使用性激素治療可能有一定療效C、可口服抗組胺藥D、繼發(fā)濕疹樣變或苔蘚樣變者禁用皮質(zhì)激素制劑E、可口服鎮(zhèn)靜催眠藥19.不是ENA的主要成分有()A、核糖核蛋白B、SCl-70C、抗Sm抗體D、著絲點(diǎn)抗體20.酒渣鼻多發(fā)于()。A、10~20歲B、30~50歲C、10~40歲D、20~30歲E、50~60歲21.對(duì)于尋常型銀屑病,不宜用()A、維生素B、糖皮質(zhì)激素C、免疫調(diào)節(jié)劑D、中藥22.男性,25歲。尿道流膿伴尿痛2天。起病前3天有冶游史。查體:尿道口輕度紅腫,可見中量的黃色分泌物,內(nèi)褲有污穢。本病最可能的診斷是()。A、非淋菌性尿道炎B、非特異性尿道炎C、淋病D、前列腺炎E、化膿性包皮龜頭炎23.關(guān)于毛母質(zhì)瘤的組織病理學(xué),敘述正確的有()。A、瘤體境界清楚,無(wú)假包膜B、鏡下瘤細(xì)胞有2型:一型為嗜酸粒細(xì)胞類似毛母質(zhì)細(xì)胞;另一型為影子細(xì)胞C、間質(zhì)纖維常有鈣鹽沉積,炎性細(xì)胞、異物巨細(xì)胞反應(yīng),部分有骨化D、囊腫型毛母質(zhì)瘤易有嗜堿性細(xì)胞鱗化及瘤周黏液水腫E、通常腫瘤位于真皮深部或皮下24.狼瘡發(fā)25.患者男性,35歲,雙下肢多發(fā)紫癜、血皰、潰瘍4天,伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛入院。根據(jù)臨床表現(xiàn),考慮診斷為()A、蕈樣肉芽腫B、扁平苔蘚C、變應(yīng)性皮膚血管炎D、結(jié)節(jié)性紅斑E、急性發(fā)熱性嗜中性皮病卷III一.參考題庫(kù)(共25題)1.以下部位不容易發(fā)生裂隙的是()A、口角B、手掌邊緣C、背部D、足底及邊緣2.患者女,26歲,因“外陰破潰,疼痛2周”來(lái)診。于婦嬰醫(yī)院診斷為急性女陰潰瘍,給予抗炎治療,不見好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是(提示追問(wèn)病史,患者既往口腔經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍,平均每年發(fā)作5~6次。)()。A、急性女陰潰瘍B、梅毒C、軟下疳D、貝赫切特綜合征(白塞綜合征)E、生殖器皰疹F、惡性萎縮性丘疹病G、Sweet綜合征3.酒渣鼻最常見的發(fā)病部位()。A、面部B、下頜C、兩頰D、頦部E、鼻尖部及兩側(cè)鼻翼4.頭癬中真菌在發(fā)內(nèi)生長(zhǎng)的有()A、黃癬B、白癬C、黑點(diǎn)癬D、膿癬5.男性,55歲,小腿下1/3輕度水腫,脛前及踝部附近有暗褐色色素沉著,其上可見丘疹、丘皰疹、滲出和糜爛。在小腿可見明顯的靜脈曲張,癢,病史1個(gè)月。臨床應(yīng)診斷()。A、傳染性濕疹樣皮炎B、淤積性皮炎C、遺傳過(guò)敏性皮炎D、自身敏感性皮炎E、脂溢性皮炎6.關(guān)于過(guò)敏性紫癜臨床表現(xiàn)正確的是()A、女性多于男性B、皮損可見于四肢和軀干部C、多累及膝、踝關(guān)節(jié)D、皮損僅為淤點(diǎn)和淤斑7.女,26歲,近半月來(lái)皮膚抓后隆起條狀紅斑風(fēng)團(tuán),越抓越多,越起越癢。擬診斷為()。A、急性蕁麻疹B、膽堿能性蕁麻疹C、寒冷性蕁麻疹D、慢性蕁麻疹E、人工蕁麻疹8.臨床上將原因不明的多形紅斑稱為特發(fā)性多形紅斑,病因明確的多形紅斑稱為()。9.結(jié)節(jié)性癢疹的皮損好發(fā)部位是()。A、四肢屈側(cè)B、四肢伸側(cè)C、頭面部D、軀干E、腰骶部10.Nikolsky征主要見于()A、尋常型天皰瘡B、類天皰瘡C、皰疹樣皮炎D、皰疹樣膿皰病E、大皰性表皮松解壞死型藥疹11.貝赫切特綜合征(白塞綜合征)的組織病理學(xué)基礎(chǔ)為()。A、白細(xì)胞碎裂性血管炎B、真皮上部壞死性血管炎C、毛細(xì)血管及小血管的過(guò)敏性血管炎D、閉塞性血管炎E、早期為白細(xì)胞碎裂性血管炎,后期為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的血管炎12.下列哪項(xiàng)不是甲真菌病的診斷依據(jù)()。A、甲變色B、甲凹陷C、增厚破損D、真菌鏡檢陽(yáng)性E、無(wú)光澤13.關(guān)于著色性干皮病,敘述正確的有()。A、是一種罕見的性聯(lián)遺傳疾病B、特征表現(xiàn)為光敏感、雀斑和皮膚癌C、目前已發(fā)現(xiàn)至少8個(gè)互補(bǔ)組參與DNA剪切修復(fù)D、可有畏光性結(jié)膜炎、角膜潰瘍、瘢痕形成E、皮損好發(fā)于暴露部位14.女性,52歲,消瘦、吞咽困難2月余,伴心悸、氣短、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,心尖部舒張期隆隆樣雜音,S1亢進(jìn),二尖瓣開放拍擊音明顯,肺動(dòng)脈瓣區(qū)S2亢進(jìn)分裂。對(duì)診斷有決定性意義的檢查是()。A、胸片B、心電圖C、心臟超聲D、尿常規(guī)E、腎功能15.試述各型天皰瘡的臨床表現(xiàn)和病理特點(diǎn)。16.以下關(guān)于冷凍療法的描述正確的有()A、冷凍療法是利用制冷劑產(chǎn)生低溫使病變組織壞死達(dá)到治療的目的B、常用冷凍劑有液氮、二氧化碳雪等,以前者最為常用C、冷凍治療后局部出現(xiàn)水皰屬于較嚴(yán)重的不良反應(yīng)D、適用于各種疣、化膿性肉芽腫、結(jié)節(jié)性癢疹、淺表良性腫瘤等17.軟下疳并發(fā)癥的描述,哪項(xiàng)是不正確的()。A、50%的患者可發(fā)生疼痛性腹股溝淋巴結(jié)炎B、可有嵌頓包莖C、腹股溝淋巴結(jié)炎多為雙側(cè)D、尿道瘺是由于毀壞性潰瘍所致的E、陰囊、陰莖象皮腫是因淋巴回流障礙所致18.青年扁平疣的致病病原體是()。A、DNA病毒B、RNA病毒C、立克次體D、病原體不明E、副黏病毒19.皮膚的感覺功能包括()。A、觸覺B、壓覺C、痛覺D、冷、溫覺E、癢覺20.由于長(zhǎng)期寒冷引起局部血管收縮、靜脈淤血使末梢血液循環(huán)不好所致的疾病稱()。A、凍瘡B、皮炎C、濕疹D、日光疹E、糜爛21.結(jié)締組織病是指與________有關(guān),侵犯多系統(tǒng)的組織、器官中________和________的一組疾病,屬于________的范疇。22.急性蕁麻疹的典型皮損為()A、丘皰疹B、風(fēng)團(tuán)C、結(jié)節(jié)D、水皰23.患者男,26歲,因“受涼后咽痛、高熱,雙腕、肘、肩關(guān)節(jié)疼痛1月余”來(lái)診。查體:頸前、頸后有數(shù)個(gè)花生大小、無(wú)痛性淋巴結(jié);胸、腹部可見風(fēng)團(tuán)樣皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.8×109/L,ESR110mm/h;抗鏈球菌溶血素O(ASO)300U;血清鐵蛋白增高。最可能的診斷是()。A、RAB、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、扁桃體炎D、成人Still病E、風(fēng)濕熱24.尋常型銀屑病組織病理學(xué)檢查表現(xiàn)為(),膿皰型銀屑病表現(xiàn)為Kogoj微膿腫。25.符合結(jié)節(jié)性紅斑的是()A、多見于女性B、夏季好發(fā)C、小腿屈側(cè)對(duì)稱性、疼痛性結(jié)節(jié)D、發(fā)熱E、血白細(xì)胞顯著增高卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:D2.參考答案:E3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:B6.參考答案:A7.參考答案:A,C,D8.參考答案:H9.參考答案:C10.參考答案:A,B,C,D11.參考答案:E12.參考答案:單純糠疹、桃花癬、面部、白癜風(fēng)、花斑癬13.參考答案:胎傳梅毒14.參考答案: 當(dāng)表皮角化過(guò)度、顆粒層增厚、棘層肥厚和乳頭瘤樣增生四種病變同時(shí)存在時(shí)稱之,可見于尋常疣、疣狀痣等。15.參考答案:B16.參考答案:乳頭下血管叢;真皮下血管叢;皮下血管叢17.參考答案:A,B,C18.參考答案:E19.參考答案:C20.參考答案: 即紅皮病,是一種以全身皮膚潮紅、脫屑為特征的炎癥性疾病。21.參考答案: 發(fā)病可以突然或隱匿。好發(fā)于腕屈側(cè)、前臂、小腿及大腿內(nèi)側(cè);典型皮損為高起的紫紅色扁平丘疹,粟粒至綠豆大小或更大,多角或圓形,境界清楚,表面有蠟樣薄膜,可見白色光澤小點(diǎn),細(xì)淺的網(wǎng)狀白色條紋(wickham紋),為特征性皮損,皮損可密集成片或融合成斑塊,急性期時(shí)可出現(xiàn)同形反應(yīng);常累及粘膜,口腔頰粘膜損害呈白色網(wǎng)狀條紋,可融合、增大及出現(xiàn)糜爛,頭皮損害可造成永久性脫發(fā),甲受累可引起甲板增厚或變薄,出現(xiàn)縱嵴、縱溝或甲翼狀胬肉,還可因進(jìn)行性萎縮引起脫甲。病程慢性,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,亦可數(shù)年內(nèi)反復(fù)發(fā)作。 根據(jù)發(fā)病情況、皮損形態(tài)與分布特點(diǎn),臨床上又可分為多種亞型,如急性泛發(fā)性扁平苔蘚、慢性局限性扁平苔蘚、色素型扁平苔蘚、肥厚型扁平苔蘚及大皰型扁平苔蘚等。22.參考答案:A,B,E23.參考答案:錯(cuò)誤24.參考答案:A,B,C,D25.參考答案:C,D卷II參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:B3.參考答案:C4.參考答案:B5.參考答案:A,B,C,E6.參考答案:錯(cuò)誤7.參考答案:E8.參考答案:G9.參考答案:D10.參考答案:哈欽森齒11.參考答案:A,B12.參考答案:D13.參考答案:A14.參考答案:A,C,D,E15.參考答案:A16.參考答案:C17.參考答案:C18.參考答案:A,B,C,E19.參考答案:B,D20.參考答案:B21.參考答案:B22.參考答案:C23.參考答案:C,D,E24.參考答案: 狼瘡患者額部發(fā)際線下降,頭發(fā)變短,長(zhǎng)短不齊,發(fā)質(zhì)干脆,細(xì)而無(wú)光澤,可自行折斷形成毛刷樣外觀。25.參考答案:C卷III參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:C
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